Moderne farmakologie bied 'n redelike groot verskeidenheid van medikasie wat help om die algemene toestand van die pasiënt te verlig en te verbeter. Behandeling moet gebaseer wees op 'n individuele benadering, met inagneming van die erns van die siekte en ouderdomsgroep.
Tipe 2-diabetes mellitus is 'n endokriene siekte waarin die selle van die liggaam insulien wat deur die pankreas geproduseer word, verwerp.
As gevolg van hierdie proses verloor die selle hul sensitiwiteit vir die hormoon, en kan glukose nie in die weefsel binnedring nie, wat in die liggaam ophoop. Op sy beurt is daar 'n toename in insulienvlakke, aangesien die pankreas 'n hoeveelheid van hierdie hormoon in 'n verhoogde volume begin produseer.
Tydens die ontwikkeling van die siekte is daar 'n skending van alle metaboliese prosesse in die liggaam, en daar is baie interne organe en stelsels.
Moderne komplekse behandeling van patologie is gebaseer op die volgende beginsels:
- Voldoening aan dieet. Die korrekte keuse van spyskaarte en voedsel wat gebruik word, sal nie net help om glukosevlakke te verlaag nie, maar ook om gewig te normaliseer. Soos u weet, is vetsug een van die redes vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes.
- Fisioterapie het ook 'n positiewe uitwerking op die normalisering van bloedsuiker. Soms is dit genoeg om 'n aktiewe lewenstyl te lei, daagliks in die vars lug te stap met die regte voeding, sodat die pasiënt baie beter voel.
- Geneesmiddelterapie. Medisyne wat deur u dokter voorgeskryf word, sal help om suiker na normaal te bring.
Tot op hede is die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus die gebruik van een van die volgende groepe mediese toerusting:
- Geneesmiddels wat sulfonielureumderivate is. Die farmakologiese effek is om die afskeiding van endogene insulien te stimuleer. Die grootste voordeel van hierdie groep medisyne is die maklike verdraagsaamheid van die geneesmiddel deur die meeste pasiënte.
- Mediese produkte van die biguanide-groep. Die effek daarvan is daarop gemik om die behoefte aan insulienafskeiding te verminder.
- Medisyne wat afgeleides van tiazolidinol is, help om die bloedsuiker te verlaag en het 'n gunstige uitwerking op die normalisering van die lipiedprofiel.
- Incretins.
As bogenoemde medisyne wat die bloedsuiker verlaag nie 'n positiewe effek het nie, kan insulienterapie gebruik word.
Die gebruik van dwelmmiddels van die biguanide-groep
Die kern van alle medisyne uit die biguaniedgroep is so 'n aktiewe stof soos metformien. Diabetes mellitus van tipe 2 kom gereeld voor in kombinasie met insulienweerstandigheid - die onvermoë van selle om normaalweg die hormoon wat deur die pankreas geproduseer word, waar te neem.
Die belangrikste farmakologiese effekte van geneesmiddels uit die biguaniedgroep is:
- verminder bloedsuiker goedꓼ
- regulering van insulienproduksie deur die pankreas, wat help om die oormatige hoeveelheid in die liggaam te verminderꓼ
- dra nie by tot die ontwikkeling van hipoglukemie nie.
Daarbenewens kan medisyne, tesame met behoorlike dieetterapie, gewig normaliseer en vetsug hanteer, wat veral belangrik is vir pasiënte met hierdie diagnose.
Metformien word gebruik in die behandeling van diabetes mellitus in die afwesigheid van insulienterapie. Dit vertraag die opname van glukose in die dunderm en neutraliseer die produksie daarvan deur lewerselle.
Die aantal dosisse van die middel hang af van die dosis daarvan. Tot op hede is sulke tablette beskikbaar met 400, 500, 850 of 100 mg van die aktiewe bestanddeel in een pil.
Watter medisyne van hierdie groep is op die mark beskikbaar? In die eerste plek bevat hierdie middels die volgende orale middels:
- Siofor.
- Glucophage.
- Gliformin.
- Metfogamma.
- Metformin.
Die samestelling van hierdie middels het die belangrikste aktiewe stof - metformien, wat in verskillende dosisse aangebied kan word en dienooreenkomstig 'n ander effek het.
Sulke medisyne word slegs in apteke by die stad uitgegee as u 'n voorgeskrewe mediese voorskrif het.
Die belangrikste kontraindikasies en die negatiewe effek van die middels - biguanides
Die gebruik van medisyne in die biguaniedgroep moet onder noukeurige toesig van die behandelende geneesheer geskied, aangesien dit 'n groot aantal kontraindikasies het en die ontwikkeling van verskillende newe-effekte kan uitlok.
Die volgende negatiewe manifestasies van verskillende stelsels en organe is:
- spysverteringskanaalprobleme - diarree, opgeblasenheid of buikpyn
- naarheid en brakingꓼ
- ontwikkeling van melksuurdosis;
- megaloblastiese anemie;
- die ontwikkeling van allergiese reaksies wat manifesteer op een of meer van die komponente wat die middel vorm;
- melksuur acidose.
Dit is streng verbode om medisyne van hierdie groep saam met alkoholiese drankies te neem, selfs in minimale hoeveelhede.
Daarbenewens sluit kontraindikasies vir die neem van sulke medikasie die volgende in:
- probleme met die normale funksionering van die niere en lewer;
- ketoasidose;
- brongitis;
- verskillende siektes van die kardiovaskulêre stelsel, hartversaking;
- patologiese prosesse in die longe, die voorkoms van asemhalingsprobleme;
- manifestasie van aansteeklike siektes;
- onlangse operasies en beserings;
Daar moet veral aandag geskenk word aan die gebruik van dwelm onverdraagsaamheid of hipersensitiwiteit vir een of meer bestanddele van die middel.
Terapeutiese verloop van medisyne gebaseer op sulfonylureum
Om bloedsuiker in tipe 2-diabetes te normaliseer, kan sulfonylureum medisyne gebruik word. Die effek daarvan op die liggaam van die pasiënt is die manifestasie van die volgende effekte:
- daar is 'n toename in hormoonproduksie, aangesien daar 'n aktivering van beta-selle in die pankreas bestaan
- help om die gehalte van insulien wat deur liggaamselle ingeneem word, te verbeterꓼ
- is tablette om bloedsuiker te verlaag.
Hierdie groep medisyne kan een van die aktiewe bestanddele insluit - glibenklamied (eerste-generasie medisyne) of glimepiride (tweedegenerasiemiddels).
Die eerste tablette op sulfonylureum het dit moontlik gemaak om die bloedsuiker goed te verlaag, maar om hierdie effek te bereik, was 'n beduidende dosis van die middel nodig.
Tipe 2-diabetes gebruik deesdae meer moderne mediese toestelle wat 'n laer dosis benodig om 'n positiewe uitwerking te hê. Dus kan newe-effekte op die liggaam van die pasiënt vermy word.
Watter suikerverlagende middels is daar in hierdie groep? Die farmakologiese mark bied die volgende middels op sulfonielureum:
- Antibet.
- Amaril.
- Diabeton mv.
- Glibenez.
- Minidab.
- Movogleken.
Almal is analoë en kan verskil in die hoeveelheid aktiewe stof in hul samestelling, die vervaardigingsonderneming en prysbeleid. Die seleksie van 'n spesifieke geneesmiddel word uitsluitlik deur die behandelende dokter uitgevoer. Daarbenewens moet die vervanging van die middel, ondanks die ooreenkoms van medisyne, ook plaasvind na toestemming van die geneesheer.
Die effek van blootstelling aan sulfonylureum duur gewoonlik tot twaalf uur. Daarom word die geneesmiddel meestal twee keer per dag voorgeskryf - soggens en saans. As daar 'n stadiger afname in bloedsuiker nodig is, word in sommige gevalle 'n driemaal inname van die middel met laer dosisse gebruik.
Die gebruik van medisyne van hierdie groep is moontlik in die volgende gevalle - in die teenwoordigheid van vetsug, as voedingsvoeding nie bydra tot die normalisering van glukose in die bloed nie, vir pasiënte wat minder as vyftien jaar gelede gediagnoseer is.
Wat is die kontraindikasies vir die gebruik van sulfonylureum medisyne?
Ondanks die effektiewe effek van medisyne van hierdie groep, kan hul chroniese oordosis lei tot die manifestasie van verskillende newe-effekte en negatiewe gevolge op die liggaam, wat hulself op die volgende kan manifesteer:
- Kan veroorsaak dat bloedglukose te laag is. Daarom is dit streng verbode om die middel in doserings te gebruik wat die aanbeveling van die behandelende dokter oorskry.
- Dit dra by tot 'n toename in eetlus, wat negatief kan manifesteer in die vorm van 'n toename in pasiëntgewig. In hierdie geval is dit belangrik om die dieëtmenu streng te volg en nie te ooreet nie.
- Die manifestasie van newe-effekte kan toeneem as gevolg van die toediening van medisyne saam met alkoholiese drank, antimikrobiese medisyne of in die teenwoordigheid van beduidende fisieke inspanning.
- Nier- en lewersiektes kan ontwikkel.
- Die voorkoms van allergiese reaksies op een of meer bestanddele van medisyne van hierdie groep. In die reël kom hulle voor in die vorm van die jeuk van die vel, 'n uitslag in die hele liggaam of swelling van die weefsel.
- Spysverteringsprobleme, naarheid, diarree of hardlywigheid kan voorkom.
Daarbenewens is daar 'n aantal verbiedings wanneer die gebruik van dwelms onaanvaarbaar is:
- as u probleme met normale nier- of lewerfunksie het have
- as daar 'n uitputting van die liggaam is, wat gepaard gaan met 'n skerp gewigsverliesꓼ
- oor die ontwikkeling van aansteeklike siektes of ander patologieë met die velꓼ
- as daar 'n individuele onverdraagsaamheid teenoor die belangrikste aktiewe stof is.
Daar is ook verbode middels tydens swangerskap en tydens laktasie.
Geneesmiddelterapie met inkretienmedisyne
Geneesmiddelterapie kan uitgevoer word op grond van die neem van medisyne uit die inkretien groep. Daar moet kennis geneem word dat inkretiene hormone is wat na voedselinname in die spysverteringskanaal geproduseer word. Hul belangrikste funksie is 'n stimulerende effek op insulienafskeiding. In hierdie geval begin inkretiene slegs funksioneer in die teenwoordigheid van 'n verhoogde glukosevlak in die bloed, met die normalisering van hierdie aanwyser, stop die proses om hormoonproduksie te stimuleer. Danksy hierdie funksie lei die gebruik van inkretiene nie tot hipoglukemie nie.
Daarbenewens blokkeer sulke medikasie die opname van koolhidrate in die ingewande en verlaag dit die glukosevlak in die bloed.
Die belangrikste aktiewe komponent van die middel is die stof Sitagliptin. Tot op hede is medisyne wat slegs Sitagliptin in hul samestelling het nie beskikbaar nie. Terselfdertyd is daar 'n groot aantal gekombineerde medisyne op die mark, waarvan die belangrikste aktiewe komponente sitagliptien en metformien is. Die gewildste tablette van hierdie groep is:
- Avandamet.
- Bagomet.
- Glimekomb.
- Metglib.
- Yanumet.
Gekombineerde blootstellingsmedisyne word dikwels gebruik in geval van oneffektiewe enkelagent-terapie.
Die aanstelling van sulke medisyne moet deur die behandelende dokter hanteer word, met inagneming van die algemene kliniese beeld van die pasiënt. Medisyne word nie vir die behandeling van tipe 1-diabetes mellitus, by kinders of bejaardes gebruik nie. Daarbenewens moet u die aanstelling van fondse noukeurig oorweeg vir mense met siektes in die niere of organe van die kardiovaskulêre stelsel.
Die dokter moet volledige inligting oor die lewenstyl van die pasiënt, gepaardgaande siektes en medikasie bevat. Slegs in hierdie geval is dit moontlik om die mees korrekte en effektiewe behandeling te kies om die algemene toestand te verbeter.
Inligting oor die dwelmverlagende medisyne word in die video in hierdie artikel verskaf.
