Fenofibraat is 'n chemiese verbinding met 'n hipoglisemiese effek. In sommige medisyne ingesluit. Die middel is bedoel om hiperlipidemie en hipercholesterolemie te behandel. Dit word gebruik as 'n voorkomende maatreël om die vorming van cholesterolplaatjies of aterosklerotiese veranderinge in die vaskulêre wande te voorkom.
Internasionale nie-eienaardige naam
In Latyn - Fenofibreer.
Die handelsnaam is Tricor.
Fenofibraat is 'n chemiese verbinding met 'n hipoglisemiese effek.
ATH
C10AB05.
Stel vorms en samestelling vry
Die medisyne word gemaak in die vorm van membraanbedekte tablette. Elke eenheid van die preparaat bevat 145, 160 of 180 mg gemikroniseerde fenofibraat in die vorm van nanodeeltjies. As addisionele komponente gebruik word:
- melksuiker;
- mikrokristallyne sellulose;
- crospovidone;
- Valium;
- ontwaterde silikondioksied kolloïdale;
- sukrose;
- laurylsulfaat en docusaatnatrium;
- magnesiumstearaat.
Die medisyne word gemaak in die vorm van membraanbedekte tablette.
Die buitenste skil bestaan uit talk, xantangom, titaniumdioksied, polivinielalkohol en sojalecitien. Wit tablette het 'n langwerpige vorm met 'n gravering aan weerskante van die doseervorm, wat die eerste letter van die aktiewe stof en dosering aandui.
Meganisme van aksie
Fenofibraat-tablette behoort tot die groep hipoglykemiese middels en is 'n afgeleide van fibroïensuur. Hierdie stof het die vermoë om die vlak van lipiede in die liggaam te beïnvloed.
Farmakologiese eienskappe is te wyte aan die aktivering van RAPP-alpha ('n reseptor wat deur 'n peroxisis-proliferator geaktiveer word). As gevolg van die stimulerende effek word die metaboliese proses van die afbreek van vette en die uitskeiding van lae-digtheid plasmalipoproteïene (LDL) verbeter. Die vorming van apoproteïene AI en AH word verbeter, waardeur die vlak van hoë-digtheid-lipoproteïene (HDL) met 10-30% verhoog word en lipoproteïne-lipase geaktiveer word.
As gevolg van die herstel van die vetmetabolisme in geval van oortredings van die vorming van VLDL, verhoog die fenofibraatverbinding die uitskeiding van LDL, en verminder dit die aantal digte deeltjies van lae dichtheid lipoproteïene met 'n klein grootte.
LDL-vlakke word verhoog by pasiënte wat die risiko het om koronêre hartsiektes te ontwikkel.
Die middel help om cholesterol met 20-25% te verminder en trigliseriede met 40-55%. In die teenwoordigheid van hipercholesterolemie daal die vlak van LDL-geassosieerde cholesterol tot 35%, terwyl hiperurisemie en aterosklerose met 25% in die konsentrasie van uriensuur in die bloed afneem.
Farmakokinetika
As dit mondelings geneem word, word die gemikroniseerde verbinding fenofibraat in die proksimale deel van die dunderm opgeneem met behulp van mikrovilli, waarvandaan dit in die bloedvate opgeneem word. As dit in die ingewande kom, ontbind die aktiewe stof onmiddellik na fenofibroïensuur deur hidrolise met esterases. Die bederfproduk bereik die maksimum plasmavlakke binne 2-4 uur. As gevolg van die opnamesnelheid en die biobeskikbaarheid, eet dit nie as gevolg van nanodeeltjies nie.
As dit in die ingewande kom, ontbind die aktiewe stof onmiddellik na fenofibroïensuur deur hidrolise met esterases.
In die bloedstroom bind die aktiewe verbinding 99% aan plasma-albumien. Die middel neem nie deel aan mikrosomale metabolisme nie. Die halfleeftyd is tot 20 uur. In die loop van kliniese toetse was daar geen gevalle van kumulasie met 'n enkelvoudige of langdurige toediening van die geneesmiddel nie. Hemodialise is ondoeltreffend. Die medikasie word binne 6 dae in die vorm van fenofibroïensuur deur die urienstelsel heeltemal uitgeskei.
Aanduidings vir gebruik
Die middel word voorgeskryf in die teenwoordigheid van hoë cholesterol en met gemengde of geïsoleerde hipertriglyceridemie. Help met rumatoïede artritis. Dit is belangrik om te onthou dat die middel bedoel is vir behandeling teen die agtergrond van die lae effektiwiteit van dieetterapie, fisieke aktiwiteit en ander aktiwiteite wat verband hou met gewigsverlies. Veral in die teenwoordigheid van risikofaktore (hoë bloeddruk, slegte gewoontes) met dislipidemie.
Die middel word slegs gebruik om sekondêre hiperlipoproteïnemie uit te skakel, terwyl die lipoproteïne-indeks op 'n hoë vlak gehou word teen die agtergrond van effektiewe behandeling van die hoofpatologiese proses.
Dislipidemie by diabetes mellitus kan laasgenoemde wees.
Kontra
Die medisyne word nie voorgeskryf nie as gevolg van streng kontraindikasies:
- hipersensitiwiteit vir fenofibraat en ander strukturele stowwe van die geneesmiddel;
- lewersiekte
- ernstige nierfunksie;
- oorerflike galaktosemie en fruktosemie, tekort aan laktase en sukrose, verswakte opname van glukose en galaktose;
- 'n geskiedenis van oorerflike spiersiektes;
- sensitiwiteit vir lig wanneer behandel word met Ketoprofen of ander fibrate;
- patologiese proses in die galblaas.
Mense met anafilaktoïede reaksies op grondboontjies en grondboontjiebotter moenie die medisyne neem nie.
Met sorg
Sorg moet getref word by nier- en lewerinsufficiëntie, onttrekking van alkohol, oorerflike spiersiektes, hipotireose.
Hoe Fenofibrate geneem moet word
Tablette word geneem sonder om te kou. Volwasse pasiënte moet 145 mg van die middel per dag inneem. By die oorskakeling van 'n dosis van 165, 180 mg na 'n daaglikse dosis van 145 mg, is aanvullende regstelling van die daaglikse norm nie nodig nie.
Dit word aanbeveel om die middel lank te neem teen die agtergrond van toepaslike dieetterapie. Afhangend van die serum lipiedinhoud, moet die behandelende geneesheer gereeld die effektiwiteit van die behandeling evalueer.
Tablette word geneem sonder om te kou.
Gebruik die middel vir diabetes
Voordat Fenofibrate ingeneem word, is dit nodig om sekondêre hipercholesterolemie uit te skakel teen die agtergrond van nie-insulienafhanklike tipe 2-diabetes mellitus. Daarna word die middel in 'n standaard dosis gebruik.
Newe-effekte
Newe-effekte ontwikkel met 'n onbehoorlike dosisregime of wanneer hulle blootgestel word aan eksterne faktore: ander siektes van organe en stelsels, komplikasies van die patologiese proses, individuele weefselgevoeligheid vir fenofibraat.
Spysverteringskanaal
Epigastriese pyn, braking en langdurige matige diarree. Gevalle van pankreatitis is aangemeld.
Hematopoietiese organe
Moontlike vaskulêre afwykings sluit in veneuse tromboembolisme. In seldsame gevalle is 'n toename in die konsentrasie van leukosiete en die vlak van hemoglobien in die bloed moontlik.
Sentrale senuweestelsel
Erektiele disfunksie en hoofpyn kan voorkom met toksiese effekte op die senuweestelsel.
Van die muskuloskeletale stelsel
In seldsame gevalle ontwikkel diffuse spierpyn, artritis, swakheid en spierkrampe, en die risiko bestaan vir akute spiernekrose.
Van die geslagstelsel
Daar was geen negatiewe veranderinge in die aktiwiteit van die urienstelsel nie.
Allergieë
In die meeste gevalle kom 'n veluitslag, fotosensitiwiteit (liggevoeligheid), jeuk of korwe met 'n matige tot matige erns voor. In seldsame gevalle word haarverlies, die voorkoms van eriteem, blase of knope van bindweefsel onder invloed van ultravioletstraling waargeneem.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die ontvangs van fenofibraat beïnvloed nie die konsentrasie, die fisiese en psigoterapeutiese reaksies nie; daarom word 'n motor bestuur en met komplekse toestelle bestuur gedurende 'n periode van lipiedverlagende behandeling.
Gedurende die periode van gebruik van die middel, word bestuur en met komplekse toestelle werk.
Spesiale instruksies
Die vlak van terapeutiese effek word geanaliseer aan die hand van indikators vir lipiedinhoud: serum LDL, cholesterol en trigliseriede. As daar geen reaksie van die liggaam op die middel binne drie maande na terapie is nie, moet u 'n dokter raadpleeg oor die aanstelling van alternatiewe behandeling.
Die voorkoms van sekondêre hiperlipidemie na die neem van estrogeen, hormonale middels en voorbehoedmiddels gebaseer op vroulike geslagshormone, kan verband hou met 'n verhoogde estrogeenvlak. Fibrinogeenvlakke daal.
Verhoogde aktiwiteit van hepatositiese transaminases is in die meeste gevalle tydelik asimptomaties. Daar word aanbeveel dat die eerste 12 maande van terapie in hierdie situasie elke 3 maande toetse gedoen word vir die vlak van lewer aminotransferases. Met 'n toename in die konsentrasie van transaminases met meer as drie keer, is dit nodig om op te hou met Fenofibrate.
Gedurende die behandelingsperiode is gevalle van ontwikkeling van pankreatitis aangeteken. Van die moontlike oorsake van inflammasie is daar:
- cholelithiasis, gepaard met cholestase;
- lae effektiwiteit van die middel vir ernstige hipertriglyceridemie;
- die vorming van sediment in die galblaas.
Gedurende die periode van behandeling met die middel is gevalle van pankreatitis aangeteken.
Miskien is die ontwikkeling van toksiese effekte van die middel op die spiere, wat lei tot rabdomiolise. Die risiko vir die ontwikkeling van die siekte en die komplikasies daarvan neem toe teen die agtergrond van nierversaking en 'n afname in die hoeveelheid albumien in plasma. Dit is noodsaaklik om 'n opname te doen om die giftige effek van fenofibraat op die skeletspier te identifiseer by klagtes van swakheid, spierpyn, myositis, krampe, spierkrampe, 'n toename in die aktiwiteit van kreatienfosfokinase 5 of meer. As die toetsuitslae positief is, word die medikasie gestaak.
Met 'n toename in kreatinienvlakke van meer as 50% van die norm, word dit aanbeveel om Fenofibrate-behandeling op te skort. Met voortgesette geneesmiddelterapie word aanbeveel dat kreatinienkonsentrasie vir 90 dae gemonitor word.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
In kliniese studies by diere is geen teratogene effekte gevind nie. In prekliniese studies is toksisiteit vir die moeder se liggaam en die risiko vir die fetus aangeteken. Die gebruik van die medisyne word dus slegs uitgevoer as die positiewe effek van die swanger vrou die risiko vir die ontwikkeling van intrauteriene afwykings by die kind oorskry.
Borsvoeding tydens behandeling word gekanselleer.
Fenofibraat voorskryf aan kinders
Die middel word nie aanbeveel vir kinders en jongmense onder die ouderdom van 18 nie, as gevolg van die gebrek aan inligting oor die effek van Fenofibrate op die groei en ontwikkeling van die liggaam.
Gebruik op ouderdom
Persone ouer as 70 jaar hoef nie die dosis aan te pas nie.
Oordosis
Daar was geen gevalle van oordosis weens dwelmmisbruik nie. Daar is geen spesifieke teenwerkende verbinding nie. Daarom, as 'n pasiënt met 'n enkele dosis hoë dosis sleg begin voel, dit vererger of newe-effekte voorkom, is dit noodsaaklik om mediese hulp in te win. Met hospitalisasie word die simptomatiese manifestasies van 'n oordosis uitgeskakel.
Interaksie met ander medisyne
Wanneer fenofibraat gekombineer word met antikoagulante vir orale toediening, verhoog die effektiwiteit van die betrokke middel. Met hierdie interaksie neem die risiko van bloeding toe as gevolg van die verplasing van die antikoagulant van plasmabloedproteïene.
Met die parallelle gebruik van HMG-CoA-reduktase-blokkers, neem die risiko van 'n duidelike toksiese effek op spiervesels toe, dus as die pasiënt statiene neem, is dit nodig om die middel te kanselleer.
Siklosporien dra by tot die agteruitgang van die niere, dus as u Fenofibrate inneem, moet u die toestand van die liggaam gereeld nagaan. Indien nodig, word die toediening van 'n hipolipidemiese middel gekanselleer.
Alkoholverenigbaarheid
Tydens die behandeling met Fenofibrate is dit streng verbode om alkohol te neem. Etielalkohol verswak die terapeutiese effek van die geneesmiddel, verhoog die toksiese effekte op lewerselle, die sentrale senuweestelsel en bloedsirkulasie.
Analoë
Analoog van die middel is dwelmmiddels met 'n identiese werking:
- Traykor;
- Atorvakor;
- Lipantil;
- ciprofibrate;
- Canon Fenofibrate tablette;
- Livostor;
- Ekslip;
- Trilipiks.
Na 'n mediese konsultasie word na 'n ander medikasie oorgeskakel.
Fenofibrate-apteekvakansievoorwaardes
Die middel word nie sonder 'n voorskrif in Latyn verkoop nie.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
As gevolg van die moontlike risiko van rabdomyolise, is die gratis verkoop van fenofibraat verbode.
Hoeveel
Vir tablette van 145 mg, 30 stukke per verpakking, is die gemiddelde prys 482-541 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Dit word aanbeveel om die middel op temperatuur tot + 25 ° C op 'n droë plek te berg, weg van sonlig.
Dit word aanbeveel om die middel op temperatuur tot + 25 ° C op 'n droë plek te berg, weg van sonlig.
Vervaldatum
145 en 160 mg tablette kan vir 3 jaar geberg word, 180 mg vir 2 jaar.
Fenofibrate vervaardiger
Fournier Laboratories, Ierland.
Fenofibrate resensies
Daar is bemoedigende opmerkings van aptekers en pasiënte.
Dokters
Olga Zhikhareva, kardioloog, Moskou
Effektief in die stryd teen hoë trigliseriede. Ek beveel aan dat u tipes IIa, IIb, III en IV gebruik vir hiperlipoproteïnemie. In die kliniese praktyk skryf ek die duur van toediening en dosis op individuele basis voor. Geen newe-effekte is waargeneem nie. Dit verlaag nie die verlaging van cholesterol nie.
Afanasy Prokhorov, voedingkundige, Jekaterinburg
Met vetsug en hoë cholesterol help fenofibroïensuur goed. Veral met 'n lae doeltreffendheid van oefeninge en dieet. Ek beveel aan dat u slegte gewoontes tydens die behandelingsperiode opgee en die dokter se aanbevelings streng volg om die doeltreffendheid te verhoog.
Pasiënte
Nazar Dmitriev, 34 jaar oud, Magnitogorsk
Goeie remedie. Lipiede was 5,4.Met gereelde gebruik van Fenofibrate het die vetvlak tot 1,32 gedaal. Grenslyn was 1,7. Geen newe-effekte is opgemerk nie.
Anton Makaevsky, 29 jaar oud, St. Petersburg
Vanweë die lae inhoud van HDL het hy ongeveer 'n jaar geneem in plaas van Torvacard. Na 4-5 maande neem, het aanvalle van naarheid en pyn in die boonste buik begin verskyn. Na 8-9 maande het hulle 'n chirurgiese operasie uitgevoer om die galblaas te verwyder. Viskeuse gal en los klippe is gevind. Na die operasie het die aanvalle gestaak.
Mikhail Taizhsky, 53 jaar oud, Irkutsk
Die middel het gedrink om die vaskulêre mure te versterk, maar ek kan nie sê oor die aksie nie. Vaartuie word nie gevoel nie. Met die hulp van die middel het die gewig afgeneem weens hongersnood, maar die vel het baie gesak. Herstelbewerking benodig. Ek is tevrede met die resultaat.
