Alles oor tipe 1-diabetes (van tekens en metodes van behandeling tot lewensverwagting)

Diabetes is 'n baie algemene siekte: in Rusland, Indië, die VSA en China is tien miljoene siek. Tipe 1-diabetes is verantwoordelik vir 2% van die totale aantal gevalle; die oorblywende pasiënte word met tipe 2 gediagnoseer.

Ongelukkig is hierdie persentasie baie jong mense, meestal kinders tussen 10 en 14 jaar. Hulle het 'n baie lang lewe om te lewe, maar hierdie tyd versamel glykosiede proteïene in hul liggaam, wat baie komplikasies van diabetes veroorsaak. Dit kan slegs vermy word deur noukeurige beheer van glukose, wat onvermydelik lei tot 'n radikale verandering in lewenstyl.

Oorsake van tipe 1-diabetes

Vir die opname van glukose deur die selle van ons liggaam voorsien insulien ons van die pankreas. Sonder insulien is die metabolisme so verdraai dat hierdie veranderinge met die lewe onversoenbaar is: suiker kom nie meer in die selle nie, versamel in die bloed en beskadig bloedvate, wat lei tot onbeheerde afbraak van vette en diep vergiftiging van die liggaam. Die versuim van die pankreas om sy funksies uit te voer, beteken die voorkoms van koma en vinnige dood, wat slegs deur die invloei van insulien van buite kan voorkom word.

Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede

• Normalisering van suiker -95%
• Eliminasie van aartrombose - 70%
• Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
• Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
• Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%

In tipe 1-diabetes is dit hierdie mislukking wat voorkom. Die oorsaak daarvan is die onherroeplike vernietiging van beta-selle wat deur insulien vervaardig word. Die presiese meganisme van hoe dit gebeur, word nog nie verstaan ​​nie, maar dit is bekend dat hierdie selle hul eie immuniteit vernietig.

Daar is 'n spesiale hindernis tussen die sentrale senuweestelsel en die bloedstroom. Dit is so opgestel dat dit suurstof na die brein vervoer, maar dit beskerm teen die indringing van patologiese mikroörganismes en ander vreemde liggame. In seldsame gevalle kan spanning, 'n virusinfeksie, of 'n chemiese middel wat binnekom, veroorsaak dat hierdie versperring binnedring en die selle van die senuweestelsel die bloedstroom binnedring. Immuniteit reageer onmiddellik op 'n ongemagtigde indringing; die liggaam begin teenliggaampies produseer wat vreemde proteïene moet vernietig. Hierdie prosesse is ver van perfek, saam met senuweeselle, sterf die pankreasselle met merkers soortgelyk aan hulle.

Daar is nou bevind dat genetiese faktore die waarskynlikheid van tipe 1-diabetes beïnvloed. Die gemiddelde risiko om siek te word is 0,5%. As die moeder siek is, neem dit 4 keer toe, as die vader 10 keer is. Dit is onmoontlik om met sekerheid te sê dat 'n spesifieke persoon nie diabetes sal hê nie, aangesien verskeie geslagte 'n oorerflike kans het, maar terselfdertyd die siekte kan vermy.

Spesiale simptome en tekens

Albei soorte diabetes lyk soortgelyk, omdat die oorsaak daarvan dieselfde is - hoë bloedsuiker en 'n tekort aan weefsel. Simptome van tipe 1-diabetes begin en neem vinniger toe, aangesien hierdie siekte gekenmerk word deur 'n vinnige toename in bloedglukosekonsentrasie en beduidende honger van weefsels.

Simptome waarmee u 'n siekte kan vermoed:

1. Verhoogde diurese. Die niere streef daarna om die bloed van suiker skoon te maak en sodoende tot 6 liter urine per dag te verwyder.
2. Groot dors. Die liggaam moet die verlore hoeveelheid water herstel.
3. Konstante honger. Selle wat nie glukose het nie, hoop om dit by voedsel te kry.
4. Gewig verloor, ondanks baie kos. Die energiebehoeftes van selle met 'n tekort aan glukose word bevredig deur die afbreek van spiere en vet. Progressiewe uitdroging is vererger.
5. Algemene gesondheidsverswakking. Lusteloosheid, vinnige uitputting, pyn in die spiere en kop as gevolg van 'n gebrek aan voeding van liggaamsweefsel.
6. Velprobleme. Aangename sensasies op die vel en slymvliese, aktivering van swamsiektes as gevolg van hoë bloedsuiker.

As u vermoed dat tipe 2-diabetes vir die opkomende simptome nie altyd moontlik is nie, dan is dit met tipe 1 baie eenvoudiger. Met voldoende aandag aan hul welstand, kan pasiënte selfs die presiese datum noem waarop veranderinge in die pankreas tot 'n beduidende skending van sy funksies gelei het.

Nietemin word byna 30% van tipe 1-diabetes mellitus siektes eers gediagnoseer nadat ketoasidose plaasvind - 'n toestand van ernstige vergiftiging van die liggaam.

Verskille van die tweede tipe

Nadat die toetse uitgevoer is en uitgevind is dat hoë suiker die oorsaak van die simptome geword het, is dit nodig om diabetes volgens tipe te onderskei.

U kan bepaal watter diabetes ontwikkel is deur die volgende parameters:

Verskillende behandelings vir tipe 1-diabetes

Die doel van diabetesbehandeling is om vergoeding te bewerkstellig. Vergoedde diabetes word slegs oorweeg as bloedparameters en bloeddrukaanwysers vir 'n lang tyd binne normale perke gehou word.

Dit word aanbeveel dat die teikenglukosevlak vir diabetes effens hoër is as normaal om die waarskynlikheid van hipoglukemie te verminder. As die beheer van die siekte ontfout word en suiker stabiel kan word sonder skerp druppels, kan die vasende glukose by 'n gesonde persoon tot normaal verminder word (4.1-5.9) om die risiko van komplikasies met diabetes te verminder.

Medisyne vir tipe 1-diabetes

Die resultaat van 'n kwaliteit diabetesbehandeling is 'n aktiewe, vervullende lewe van die pasiënt. In die afwesigheid van intrinsieke insulien, is die enigste manier om dit te bereik, om insulieninspuitings te gebruik. Hoe beter die inname van insulien van buite die normale afskeiding sal naboots, die metabolisme van die pasiënt sal nader aan die fisiologiese metabolisme wees, die waarskynlikheid van hipo- en hiperglykemie sal afneem, en daar sal geen probleme met die vate en senuweestelsel wees nie.

Daarom word hierdie tipe diabetes in die internasionale klassifikasie van siektes aangedui as insulienafhanklik. Al die ander medisyne word as bykomend beskou, en die behandeling daarvan is ontwerp om die manifestasies van insulienweerstandigheid te verwyder, om die ontwikkeling van komplikasies weens die verkeerde dosis insulien te vertraag:

1. Met hipertensie word ACE-remmers of beta-blokkers voorgeskryf - Enalapril, Betaxolol, Carvedilol, Nebivolol. Behandeling met hierdie middels word voorgeskryf met 'n toename in druk van tot 140/90 om die pasiënt teen diabetes te beskerm teen die ontwikkeling van nefropatie.
2. Vaskulêre veranderinge word voorkom deur die beheer van bloeddigtheid. As dit nodig is om dit te verdun, word plaagdoders gebruik vir die behandeling, waarvan die algemeenste aspirien is.
3. As bloedcholesterolvlakke die teikenwaardes begin oorskry, word statiene voorgeskryf wat die produksie van lae-digtheid cholesterol verhinder. Die keuse van hierdie middels is baie wyd, en bevat meestal Atorvastatin of Rosuvastatin as die aktiewe stof.
4. As die pasiënt vetsugtig is, is dit meer geneig om insulienweerstandigheid te hê. Dit is 'n toestand waarin die vermoë van selle om glukose te ontvang, selfs in die teenwoordigheid van insulien, benadeel word. Metformien word voorgeskryf om weerstand te bied.

'N Afsonderlike geval is die behandeling van tipe 1-diabetes, wanneer teenliggaampies net begin vorm. Simptome van pankreasskade op hierdie stadium ontbreek nog, so slegs 'n geval kan help om die manifestasie van diabetes te diagnoseer. Dit kom gewoonlik voor wanneer 'n pasiënt met 'n ernstige virussiekte of vergiftiging opgeneem word. Om verdere skade aan beta-selle te voorkom, word immuunmoduleerders, hemodialise en teenmiddelterapie gebruik. As die behandeling tydig blyk te wees, kan die ontwikkeling van insulienafhanklike diabetes vertraag word, maar geen dokter kan waarborg dat die immuunstelsel nie in die toekoms sal voortgaan om die pankreas te vernietig nie.

Vitamieninname

Die beste manier om genoeg vitamiene aan u liggaam te gee, is om 'n gevarieerde, gesonde dieet te hê. Vitamienkomplekse word slegs voorgeskryf as daar eetversteurings of gepaardgaande siektes is wat normale voeding voorkom. Die aanstelling van vitamiene is ook moontlik met aanhoudende dekompensasie van suikersiekte. Hoë bloedsuiker lei tot 'n toename in die hoeveelheid urine, waaruit die stowwe wat nodig is vir die liggaam geskei word. Hyperglykemie dra by tot die versnelde vorming van vrye radikale. Vitamiene met antioksidant-eienskappe kan dit hanteer.

Produsente van vitamienpreparate vir pasiënte met diabetes produseer spesiale komplekse. Dit het die hoeveelheid stowwe wat diabete meestal ontbreek, verhoog: vitamiene C, B6, B12, E, spoorelemente chroom en sink. Die Duitse vitamiene Doppelherz-bate en Verwag-farmaseutiese behandeling vir diabete, die huishoudelike Alphabet Diabetes, word meer gereeld as ander voorgeskryf.

Dieet

Die lys produkte wat toegelaat word vir tipe 1-diabetes het uitgebrei namate medisyne ontwikkel het. As die siekte vroeër 'n koolhidraatvrye dieet benodig, sou die pasiënt se dieet toenemend die gewone een bereik met die koms van kunsmatige insulien, draagbare glukometers en spuitpenne. Die dieet wat tans aanbeveel word, is niks minder nie as 'n volledige, gesonde dieet.

Onmiddellik nadat die diagnose gediagnoseer is, is daar baie meer beperkings. Gelyktydig met die berekening van insulien deur die behandelende geneesheer, word die dieet ook bereken. Dit behoort voldoende te wees in kalorieë, vitamiene, voedingsinhoud. By die berekening van die gewig van die pasiënt, die teenwoordigheid van vetsug, die vlak van sy liggaamlike aktiwiteit. Met sittende werk is kalorieë per kg gewig 20 nodig vir atlete - twee keer meer.

In die stadium van seleksie van insulienterapie word voeding volgens die volgende reëls aanbeveel:

1. Gereelde maaltye gereeld. Ideaal gesproke - 3 hoof- en 3 versnaperinge.
2. Die afwesigheid van honger gapings - oorslaan van etes of 'n lang vertraging.
3. Volledige uitsluiting van vinnige koolhidrate (sien die gedetailleerde artikel oor vinnige en stadige koolhidrate).
4. Die verkryging van die nodige koolhidrate hoofsaaklik van voedsel met 'n hoë veselinhoud.

Hierdie reëls bied die mees eenvormige vloei van suiker in die bloed, dus is die ideale dosis insulien baie makliker om te kies. Namate die pasiënt leer om glukosevlakke te beheer, word die dieet meer divers. Bekwame vergoeding vir tipe 1-diabetes kan u alle moontlike soorte produkte sonder beperkinge gebruik.

Gebruik van insulien

Om die fisiologiese produksie van insulien meer akkuraat na te boots, word insulienpreparate van verskillende werkingsduur gebruik. Langdurige insulien is 'n plaasvervanger vir basale sekresie, wat die hele tyd deur die liggaam voortduur. Kort insulien - 'n nabootsing van die vinnige reaksie van die pankreas op die inname van koolhidrate. Gewoonlik word 2 inspuitings langwerkende insulien en ten minste 3 kortwerkende insulien per dag voorgeskryf.

Sodra die berekende dosis gereeld verander word onder invloed van verskillende faktore. Kinders benodig meer insulien gedurende periodes van vinnige groei, maar namate hulle ouer word, daal die dosis per kilogram gewig. Swangerskap by vroue met tipe 1-diabetes benodig ook gereelde behandelingaanpassings, aangesien die behoefte aan insulien op verskillende tye aansienlik verskil.

Die tradisionele metode van insulienterapie is die bekendstelling van konstante dosisse insulien, bereken aan die begin van die behandeling. Dit is selfs voor die uitvinding van draagbare glukometers gebruik. Die gebruik van hierdie metode beteken vir die pasiënt baie beperkings in die dieet, want hy word gedwing om die berekende dieet een keer te gebruik. Hierdie skema word gebruik vir pasiënte wat nie die nodige dosis onafhanklik kan bereken nie. Sodanige behandeling is belaai met gereelde hiperglikemie as gevolg van dieetfoute.

Intensiewe insulienterapie is die bekendstelling van insulien, afhangende van die hoeveelheid geëet, gemete bloedsuiker, fisieke aktiwiteit. Dit word oor die hele wêreld gebruik, Dit is nou die beste manier om jouself teen hoë suikers en komplikasies te beskerm.. Dit is makliker om hierdie skema te verdra, aangesien dit nie streng dieet nodig het nie. Dit is genoeg om te weet hoeveel koolhidrate voor elke maaltyd verbruik word, bereken die dosis insulien en voer dit in voordat dit geëet word. Die spesiale skole vir diabetes, waarheen alle pasiënte verwys word, sal help om die telfunksies te verstaan.

Die berekening van die dosis kort insulien word soos volg uitgevoer:

1. Eetmaaltye word geweeg.
2. Bepaal hoeveel koolhidrate daarin is. Daar is tabelle oor die voedingswaarde van produkte. Hierdie inligting is ook op elke pakket vervat.
3. Koolhidrate word omgeskakel na broodeenhede (XE). 1 XE = 12 g suiwer koolhidrate.
4. Die gewenste dosis van die middel word bereken. Tipies is 1 XE verantwoordelik vir 1 tot 2 eenhede insulien. Hierdie bedrag is streng individueel en word deur keuring deur die dokter bepaal.

Spesifieke programme vir slimfone wat hierdie berekeninge aansienlik vergemaklik, kan nie net die regte hoeveelheid insulien bepaal nie, maar ook statistieke hou oor verbruikte koolhidrate, insulien en suiker. Die ontleding van hierdie data laat dosisaanpassings toe om glukemie beter te beheer.

Kan tipe 1-diabetes vir ewig genees word

Dit is onmoontlik om tipe 1-diabetes met die huidige ontwikkelingsvlak van medisyne te genees. Alle terapie kom daarop neer om te vergoed vir insulien tekort en voorkoming van komplikasies. Die gebruik van insulienpompe wat van jaar tot jaar verbeter word, is 'n belowende gebied in die komende jaar en kan nou beter kompensasie vir suikersiekte bied as die handmatige berekening van insulinedosisse.

Die vraag is of die pankreas kan genees en beskadigde selle herstel, vra wetenskaplikes al baie jare.Nou is hulle baie na aan 'n volledige oplossing vir die probleem van diabetes. 'N Metode is ontwikkel vir die verkryging van verlore beta-selle uit stamselle; kliniese proewe van 'n middel wat pankreas-selle bevat, word uitgevoer. Hierdie selle word in spesiale doppe geplaas wat nie die teenliggaampies kan produseer nie. Oor die algemeen is dit net een stap na die wenstreep.

Hoeveel diabete leef?

Die statistiese data oor die leeftyd met diabetes kan nie optimisties genoem word nie: in Rusland, met tipe 1-siekte, oorleef mans gemiddeld tot 57 jaar, vroue tot 61 jaar met 'n gemiddelde duur van onderskeidelik 64 en 76 jaar in die land. Die sterftes van kinders en adolessente, by wie diabetes slegs met die aanvang van ketoasidose en koma gediagnoseer is, beïnvloed veral die statistieke. Hoe ouer die persoon, hoe beter is hy in staat om sy siekte te beheer, hoe hoër is die lewensverwagting vir diabetes.

Voldoende vergoeding vir diabetes werk wonders; pasiënte leef tot die ouderdom sonder enige komplikasies. Hierdie verklaring kan bevestig word deur statistieke oor die aanbieding van die Joslin-medalje. Dit is 'n spesiale teken wat toegeken word vir sukses in die stryd teen diabetes. Aanvanklik is dit gegee aan alle pasiënte wat 25 jaar met hierdie siekte geleef het. Geleidelik neem die aantal toegeken mense toe, neem die tyd toe. Nou is die toekenning "80 jaar met diabetes" een persoon, 65 mense het 75 jaar, 50 jaar geleef - duisende pasiënte met diabetes.

Op die voorkant van die medalje is die frase "Die triomf van mense en medisyne." Dit weerspieël die huidige stand van sake volledig - met tipe 1-diabetes is dit moontlik om te leef solank as wat gesonde mense leef, jy hoef net die prestasies van moderne medisyne korrek te gebruik.