Diabetes mellitus van tipe 2 is 'n metaboliese siekte wat ontstaan as gevolg van verswakte interaksie met inselle.
Mense met hierdie soort malaise kan nie altyd die regte suikervlakke handhaaf deur dieet en spesiale prosedures nie. Dokters skryf Vildagliptin voor, wat glukose verlaag en binne aanvaarbare perke hou.
Algemene inligting, samestelling en vorm van vrylating
Vildagliptin is 'n verteenwoordiger van 'n nuwe klas medisyne wat aktief gebruik word vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Dit stimuleer pankreas-eilandjies en belemmer die aktiwiteit van dipeptidylpeptidase-4. Dit het 'n hipoglisemiese effek.
Die middel kan voorgeskryf word as 'n sleutelbehandeling en in kombinasie met ander medisyne. Dit word gekombineer met sulfonielureumderivate, met tiazolidinedion, met metformien en insulien.
Vildagliptin is die internasionale naam vir die aktiewe bestanddeel. Twee medisyne met hierdie stof word op die farmakologiese mark aangebied, waarvan die handelsname Vildagliptin en Galvus is. Die eerste bevat slegs Vildagliptin, die tweede - 'n kombinasie van Vildagliptin en Metformin.
Vrystellingsvorm: tablette met 'n dosis van 50 mg, verpakking - 28 stukke.
Farmakodinamika en farmakokinetika
Vildagliptin is 'n stof wat dipeptidylpeptidase aktief rem met 'n duidelike toename in GLP en HIP. Hormone word binne 24 uur in die ingewande geskei en neem toe as gevolg van voedselinname. Die stof verhoog die waarneming van betaselle vir glukose. Dit verseker die normalisering van die werking van glukose-afhanklike sekresie van insulien.
Met 'n toename in GLP is daar 'n toename in die waarneming van alfa-selle tot suiker, wat die normalisering van glukose-afhanklike regulering van insulien verseker. Daar is 'n afname in die hoeveelheid lipiede in die bloed tydens terapie. Met 'n afname in glukagon vind 'n afname in insulienweerstand plaas.
Die aktiewe stof word vinnig geabsorbeer, verhoog die vlak van hormone in die bloed na 2 uur. Daar is 'n lae proteïenbinding - hoogstens 10%. Vildagliptin word eweredig tussen rooibloedselle en plasma versprei. Die maksimum effek kom na 6 uur voor. Die middel word beter op 'n leë maag opgeneem, saam met voedsel neem die absorpsiereaksie tot 'n klein mate af - met 19%.
Dit aktiveer nie en isoensieme vertraag nie, dit is nie 'n substraat nie. Dit word na 2 uur in bloedplasma aangetref, en die helfte van die liggaam is 3 uur, ongeag die dosis. Biotransformasie is die belangrikste weg van uitskeiding. 15% van die middel word in ontlasting uitgeskei, 85% - deur die niere (onveranderd 22,9%). Die hoogste konsentrasie van die stof word eers na 120 minute bereik.
Indikasies en kontraindikasies
Die belangrikste aanduiding van die afspraak is tipe 2-diabetes. Vildagliptin word voorgeskryf as die hoofterapie, tweekomponent-komplekse terapie (met die deelname van 'n addisionele medisyne), en drie-komponentterapie (met die deelname van twee middels).
In die eerste geval word behandeling tesame met fisieke oefeninge en 'n spesiaal geselekteerde dieet uitgevoer. As monoterapie ondoeltreffend is, word 'n kompleks gebruik met 'n kombinasie van die volgende middels: sulfonylureumderivate, tiazolidinedion, metformin, insulien.
Onder die kontraindikasies is:
- dwelm onverdraagsaamheid;
- verswakte nierfunksie;
- swangerskap;
- laktase tekort;
- verswakte lewerfunksie;
- persone onder die ouderdom van 18;
- hartversaking;
- laktasieperiode;
- galaktose-onverdraagsaamheid.
Gebruiksaanwysings
Tablette word mondelings geneem sonder verwysing na voedselinname. Die dosering word deur die dokter bepaal, met inagneming van die pasiënt se toestand en verdraagsaamheid teenoor die medikasie.
Die aanbevole dosis is 50-100 mg. By ernstige tipe 2-diabetes word die geneesmiddel 100 mg per dag voorgeskryf. In kombinasie met ander medisyne (in geval van tweekomponentterapie), is die daaglikse inname 50 mg (1 tablet). Met 'n onvoldoende effek tydens ingewikkelde behandeling, neem die dosis toe tot 100 mg.
Daar is geen presiese inligting oor die gebruik van die middel tydens swangerskap en laktasie nie. Daarom is hierdie kategorie ongewens as die medikasie aangebied word. Pasiënte met lewer- / niersiekte moet met groot omsigtigheid gebruik word.
Persone jonger as 18 jaar word nie aanbeveel om die middel te gebruik nie. Dit is nie raadsaam om voertuie te bestuur terwyl u die medisyne inneem nie.
Met die gebruik van vildagliptin kan 'n toename in lewertellings waargeneem word. Tydens langdurige behandeling word aanbeveel dat u 'n biochemiese ontleding doen om die situasie en moontlike aanpassing van die behandeling te monitor.
Met 'n toename in aminotransferases, is dit nodig om die bloed weer te toets. As die aanwysers meer as 3 keer verhoog word, word die medikasie gestaak.
Newe-effekte en oordosis
Van die moontlike nadelige gebeure word waargeneem:
- astenie;
- bewing, duiseligheid, swakheid, hoofpyn;
- naarheid, braking, manifestasie van refluks-slukderm, winderigheid;
- perifere edeem;
- pankreatitis;
- gewigstoename;
- hepatitis;
- pruritus, urticaria;
- ander allergiese reaksies.
Die geneesmiddel word goed verdra deur pasiënte, die toelaatbare daaglikse dosis is tot 200 mg per dag. As u meer as 400 ml gebruik, kan die volgende voorkom: temperatuur, swelling, gevoelloosheid van die ledemate, naarheid, floute. As simptome voorkom, is dit nodig om die maag te spoel en mediese hulp te soek.
Dit is ook moontlik om C-reaktiewe proteïen, myoglobien, kreatienfosfokinase te verhoog. Angio-oedeem word gereeld waargeneem wanneer dit met ACE-remmers gekombineer word. Met die onttrekking van die middel verdwyn newe-effekte.
Geneesmiddelinteraksies en analoë
Die potensiaal vir interaksie van vildagliptin met ander middels is min. Daar was geen reaksie op medisyne wat dikwels gebruik word in die behandeling van tipe 2-diabetes (Metformin, Pioglitazone en ander) en smalprofielmedisyne (Amlodipine, Simvastatin).
'N Medisyne kan 'n handelsnaam of dieselfde naam met die aktiewe stof hê. In apteke kan u Vildagliptin, Galvus vind. In verband met kontraindikasie, skryf die dokter soortgelyke middels voor wat 'n soortgelyke terapeutiese effek toon.
Analoë van die middel sluit in:
- Onglisa (aktiewe bestanddeel saxagliptin);
- Januvia (stof - sitagliptien);
- Trazenta (komponent - linagliptin).
Die koste van Vildagliptin wissel van 760 tot 880 roebels, afhangend van die apteekmarge.
Die middel moet op 'n droë plek op minstens 25 grade wees.
Menings van kundiges en pasiënte
Die menings van kundiges en pasiëntbeoordelings oor die middel is meestal positief.
Teen die agtergrond van die neem van medikasie by pasiënte met tipe 2-diabetes, word die volgende effek opgemerk:
- vinnige afname in glukose;
- vasstelling van 'n aanvaarbare aanwyser;
- gemak van gebruik;
- liggaamsgewig tydens monoterapie bly dieselfde;
- terapie gaan gepaard met 'n anti-hipertensiewe effek;
- newe-effekte kom in seldsame gevalle voor;
- gebrek aan hipoglisemiese toestande tydens die neem van medikasie;
- normalisering van lipiedmetabolisme;
- goeie vlak van veiligheid;
- verbeterde koolhidraatmetabolisme;
- geskik vir baie pasiënte wat aan tipe 2-diabetes ly.
Vildagliptin het 'n bewys van effektiwiteit en 'n goeie verdraagsaamheid tydens die ondersoek. Volgens die kliniese beeld- en analise-aanwysers is daar geen gevalle van hipoglukemie tydens dwelmterapie waargeneem nie.
Vildagliptin word beskou as 'n effektiewe hipoglykemiese middel, wat voorgeskryf word vir tipe 2-diabete. Dit is opgeneem in die medisyneregister (RLS). Dit word voorgeskryf as monoterapie en in kombinasie met ander middels. Afhangend van die verloop van die siekte, die effektiwiteit van die behandeling, kan die middel aangevul word met Metmorfien, sulfonielureumderivate, insulien. Die behandelende dokter sal die korrekte dosis voorskryf en die toestand van die pasiënt monitor. Dikwels het pasiënte met tipe 2-diabetes gelyktydige siektes. Dit bemoeilik die keuse van optimale glukoseverlagende terapie baie. In sulke gevalle is insulien die mees natuurlike metode om suikervlakke te verlaag. Die oormatige inname daarvan kan hipoglukemie en gewigstoename veroorsaak. Na die studie is daar gevind dat die gebruik van Vildagliptin saam met insulien goeie resultate kan behaal. Die risiko van kardiovaskulêre siektes, hipoglukemie word tot die minimum beperk, lipied- en koolhidraatmetabolisme word verbeter sonder gewigstoename.
Frolova N. M., endokrinoloog, dokter in die hoogste kategorie
Ek neem al meer as een jaar Vildagliptin, dit is aan my voorgeskryf deur 'n dokter in kombinasie met Metformin. Ek was baie bekommerd dat ek gedurende die lang behandeling steeds gewig sou kry. Maar sy het met net 5 kg tot my 85 herstel. Van die newe-effekte het ek soms hardlywigheid en naarheid. In die algemeen gee terapie die gewenste effek en gaan dit sonder enige ongewenste effekte.
Olga, 44 jaar oud, Saratov
Videomateriaal van Dr. Malysheva oor produkte wat as aanvulling tot medisyne vir diabetes gebruik kan word:
Vildagliptin is 'n effektiewe middel wat glukosevlakke verlaag en die funksie van die pankreas verbeter. Dit help pasiënte wat nie in staat is om suikervlakke te normaliseer deur spesiale oefeninge en diëte nie.
