Diabetes mellitus van die eerste en in sommige gevalle die tweede tipe dui op die behoefte aan insulienterapie.Boonop kan insulien slegs met behulp van inspuitings of met 'n pomp in die liggaam ingebring word; geen ander metode van insulieninname in die liggaam is effektief nie. Die pille wat vir tipe 2-diabetes voorgeskryf word, help net dat die liggaam alleen insulien produseer.
Ons artikel fokus op inspuitings, naamlik hoe om die dosis insulien te bereken.
Met tipe 1-insulien kan die menslike pankreas nie onafhanklik so 'n hormoon produseer soos insulien nie, wat nodig is vir die afbreek van koolhidrate in die liggaam. Met tipe 2-diabetes kan die liggaam nie die hoeveelheid koolhidrate wat hy ontvang, hanteer nie, en dan neem 'n persoon medikasie wat die produksie van hierdie hormoon stimuleer, óf (in die latere stadiums van die siekte) insulien deur inspuiting neem.
In die eerste plek moet u verstaan dat die keuse van die dosis insulien oor diabetes van verskillende soorte uitgevoer word volgens soortgelyke algoritmes, maar as u daagliks met tipe 1-insulien nodig is (en dit voortdurend in die nabyheid moet gehou word), dan is die toediening van tipe 2 baie laer.
Wat u moet weet en doen om insulien te bereken
Eerstens moet u hou by 'n lae-koolhidraatdieet, dit wil sê, probeer om meer proteïene en vette as koolhidrate in u dieet in te sluit. As 'n pasiënt met diabetes nie hierdie dieet volg nie, of dit nie gereeld volg nie, is dit onmoontlik om die insulien dosis vir diabetes mellitus, wat periodiek in die liggaam ingespuit word, te bereken, want dit sal elke keer verander afhangende van die koolhidrate wat ingeneem word. As u nie 'n dieet met lae koolhidrate volg nie, moet u elke keer 'n ander hoeveelheid insulien inspuit, wat lei tot ongewenste bloedsuiker.
U moet ook leer hoe om by elke maaltyd ongeveer dieselfde hoeveelheid koolhidrate te eet.
Meet u bloedsuiker gereeld met 'n bloedglukosemeter om te sien wanneer en waarom dit verander. Dit sal help om dit in 'n normale toestand te hou (4,5-6,5 mmol / L).
Onthou ook dat suiker anders in die menslike liggaam optree, afhangende van fisieke aktiwiteit (hul tipe, volume en duur), die hoeveelheid voedsel wat ingeneem is, die daaglikse regimen en die soort insulien.
Fisieke aktiwiteit
Na onbeplande of eerste fisieke inspanning en oefening, kan die suiker in die liggaam verander - beide styg en daal. Dit is nodig om hierdie spronge in ag te neem, elke organisme reageer individueel, daarom moet die eerste 3-7 dae van sport of ander oefeninge met 'n glukometer, bloedsuikervlakke voor en na oefening gemeet word; en as dit lank is, dan is dit die moeite werd om die dosis insulien wat geneem word, tydens klasse met 'n frekwensie van 1p / 1-1,5 uur te afhang.
Insulien dosis en liggaamsgewig
In die reël word die dosis insulien bereken met inagneming van die belangrikste kriterium - liggaamsgewig. Die tabel hieronder toon hoeveel eenhede insulien per 1 kg gewig van 'n persoon. Afhangend van die toestand van die liggaam, is hierdie aanwysers anders. As u hierdie aanwyser vermenigvuldig met u gewig, kry u die waarde van die daaglikse dosis insulien.
Die hoeveelheid koolhidrate wat die liggaam binnedring
Die dosis insulien vir diabetes hang direk af van hoeveel en watter tyd van die dag u eet. Al die kosse bevat gewoonlik koolhidrate, proteïene en vette. Ons stel belang in koolhidrate. As 'n reël word proteïene en vette nie in ag geneem by die berekening van die dosis insulien nie. Daar is 'n stelsel om die koolhidrate in voedsel te bereken - die stelsel van broodeenhede (XE). Dit is ongeveer bekend:
- 1 eenheid kort insulien beslaan ongeveer 8 g koolhidrate;
- 1 eenheid NovoRapid en Apidra-insulien - ongeveer 12 g koolhidrate;
- 1 eenheid insulien Humalog - ongeveer 20 g koolhidrate;
- 1 eenheid kort insulien - ongeveer 57 g proteïen wat in die liggaam ontvang word, of ongeveer 260 g vis, vleis, pluimvee, eiers, kaas;
- 1 eenheid NovoRapid en Apidra-insulien dek ongeveer 87 g proteïen wat in die liggaam ontvang word, of ongeveer 390 g vis, vleis, pluimvee, eiers, kaas;
- 1 eenheid Humalog-insulien - ongeveer 143 gram van die proteïen wat ingeneem is, of ongeveer 640 gram vis, vleis, pluimvee, eiers, kaas.
Hier kom ons agter die name van insuliene waarmee u dalk nog nie vertroud is nie, ons sal in die volgende hoofstukke daaroor praat.
Koolhidraatprodukte
- Alle bakkery produkte;
- Graangewasse (boonop is donker graan minder koolhidraat as lig: bokwiet - graan met die laagste koolhidraatinhoud, rys - met die hoogste);
- Suiwelprodukte;
- vrugte;
- Alle lekkers wat nie met suikervervangers gemaak is nie.
Tipes insulien
- Hoësnelheid (blootstelling aan die ultrasoort);
- Kort blootstelling aan die liggaam;
- Die gemiddelde duur van die blootstelling aan die liggaam;
- Langdurige blootstelling;
- Gekombineer (vooraf gemeng).
Natuurlik is die behandelende dokter verantwoordelik om die tipe insulien te bepaal wat vir u nodig is. U moet egter weet hoe hulle verskil. In beginsel is alles duidelik uit die name - die verskil is hoe lank dit begin werk en hoe lank dit werk. Om 'n antwoord op die vraag te kry watter insulien beter is, sal die tabel u help.
Baseline-insulienterapie vir diabete
In 'n gesonde persoon word insulien nie net geproduseer op die oomblik wat koolhidrate die liggaam binnedring nie, maar ook deur die dag. Dit is noodsaaklik om te weet om skielike toename in bloedsuiker uit te sluit, wat negatiewe gevolge vir bloedvate het. Basis-bolus-insulienterapie, ook genoem 'meervoudige inspuitingsterapie', stel net so 'n metode voor om insulien te neem, waarin insulien toegedien word, kort / ultra-kort aksie, en lank. Langwerkende insulien word elke dag op dieselfde tyd toegedien, aangesien dit 24 uur duur, die dosis sodanige insulien altyd dieselfde is; dit word bereken deur die behandelende geneesheer, of na waarnemings deur die bloedsuiker elke 1,5-2 te meet. ure vir 3-7 dae. Die volgende berekeninge word uitgevoer:
- Die hoeveelheid benodigde hormooninsulien vir die liggaam word bereken (liggaamsgewig x aanwyser in die tabel)
- Die hoeveelheid kortwerkende insulien wat verbruik word, word van die verkreë waarde afgetrek.
Die gewenste waarde is die gewenste resultaat en dan die aantal eenhede langwerkende insulien wat u benodig.
Kortwerkende insulien word 30 minute voor ete toegedien, met ultrashort vir 15 minute. 'N Variant van die toediening daarvan na voedsel is moontlik, maar in hierdie geval is 'n ongewenste sprong in die suikervlak in die liggaam moontlik. Benewens die basis-bolus-insulienterapie, is daar 'n tradisionele terapie. By 'n tradisionele diabeet meet dit selde die suikervlak in die liggaam en spuit insulien ongeveer dieselfde tyd as 'n vaste dosis in, met die geringste afwykings van die gevestigde norm. Die basis-bolus-stelsel behels die meting van suiker voor elke maaltyd, en afhangende van die bloedsuiker word die benodigde dosis insulien bereken. Die basis-bolusterapie het sy eie voor- en nadele. Byvoorbeeld, die behoefte om aan 'n baie streng dieet te hou, en die daaglikse roetine verdwyn, maar nou, as u waaksaamheid effens verloor het en nie betyds insulien ingespuit het nie, loop u die risiko om 'n suikervlak in te spring, wat die vate in die menslike liggaam negatief beïnvloed.
Tipe 1-diabetesinsulien
In tipe 1-diabetes word insulien glad nie deur die liggaam geproduseer nie, dus is insulien vir tipe 1-diabete 'n belangrike middel. Dit moet minstens 4 keer elke dag gebruik word - 1 keer langwerkende insulien en 3 voor elke maaltyd (as daar meer etes is, dan moet insulieninspuitings ook voorkom.) Insulienterapie van tipe 1-diabetes is baie streng en die skending daarvan kan lei tot rampspoedige gevolge.
Tipe 2-insulien vir diabetes
Insulien vir tipe 2-diabetes is nie altyd nodig nie. In die vroeë stadiums van die ontwikkeling van die siekte neem pasiënte medisyne wat die selfproduksie van insulien deur die menslike liggaam stimuleer. Slegs in die latere stadiums, wanneer die siekte begin word, kan dit nie sonder insulien klaarkom nie. Insulienterapie vir tipe 2-diabetes is nie so streng nie, inspuitings is slegs nodig as die tablette nie die gewenste resultate het nie ... As insulien voorgeskryf word vir tipe 2-diabetes, moet 'n suikersiekte ernstig nadink oor dieet (die nakoming daarvan en nie-nakoming), lewenstyl en behandeling van die dag.
Waarom is insulienverdunning nodig en hoe om dit korrek te produseer
Die verdunning van insulien is nie die proses wat elke diabeet ondervind nie. Dit is nodig vir pasiënte met diabetes in wie die dosis insulien baie klein is. In die reël is die skaal van die afdelings op die spuit vir insulieninspuiting 1-2 eenhede insulien. Die dosis insulien in bogenoemde gevalle bereik nie altyd hierdie volumes nie, in hierdie geval word insulien verdun met behulp van 'n spesiale vloeistof. As gewoonlik 1 ml 100 eenhede insulien bevat en dit verdun, kan u 'n meer akkurate resultaat kry van die toediening van die middel in die liggaam. Dus, nou weet u hoe om met hierdie kennis insulien te teel.
Behoorlike toediening van insulien in die liggaam
Dosisberekening en toediening van insulien is twee van die belangrikste kwessies wat alle diabete perfek moet ken.
Die invoer van insulien is die penetrasie van 'n naald onder die vel, dus hierdie proses moet volgens 'n spesiale algoritme uitgevoer word om te verhoed dat enigiets anders as insulien die liggaam binnedring.
- Dit is nodig om die inspuitplek noukeurig met 'n alkoholiese katoenen depper te behandel;
- Wag 'n rukkie totdat die alkohol verdamp;
- Vorm 'n onderhuidse vetvou met 'n knippie;
- Steek die naald in 'n hoek van 45-60 grade in die basis van die vou;
- Stel die middel bekend sonder om die voue vry te laat;
- Los die kreukel op en trek dan die naald stadig uit die vel.
Die berekening van insulien is die belangrikste vaardigheid wat elke diabeet in perfeksie moet bemeester, omdat dit veiligheid vir die gesondheid en die lewe verseker. Aangesien daar verskillende soorte diabetes en verskillende stadia van die siekte is, en diabete gebruik verskillende soorte insulien en ander medisyne, is die dosis insulien by diabete anders. Vir elke individuele geval is 'n individuele berekening en die hulp van u behandelende dokter nodig.
