Extentsef is 'n effektiewe antibiotikum uit die groep kefalosporiene wat vir 'n groot aantal aansteeklike siektes gebruik word. Met behoorlike binnespierse toediening het dit geen newe-effekte nie en dra dit by tot 'n vinnige herstel.
Internasionale nie-eienaardige naam
Cefepime.
ATH
Die kode volgens ATX is J01DE01. Dit word geklassifiseer as IV-generasie kefalosporien.
Produksievorm: poeier vir parenterale gebruik.
Stel vorms en samestelling vry
Produksievorm: poeier vir parenterale gebruik. Dit word in 'n bottel met 500 of 1000 mg cefepime-hidrochloried geplaas.
Farmakologiese werking
Die stof het 'n ander effek op mikrobes. Dit het aktiwiteite vir sulke organismes:
- Staphylococcus spp., Met inbegrip van 'n verskeidenheid mikrobes wat penicillinase vorm of nie vorm nie;
- 'n groot aantal stamme van streptokokke, Corynebacterium diphtheriae;
- Gram-negatiewe organismes Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae.
Indol-positiewe stamme van proteïene (P morgani, P. vulgaris, P. rettgeri) is nie sensitief vir die antibiotikum nie. Cefazolin werk nie op rickettsia, virusse, swamme en protosoë nie. Inhibeer die vorming van 'n bakteriële selwand intensief.
Farmakokinetika
Hierdie medisyne is slegs bedoel vir invoeging in spierweefsel en in 'n aar. Dit kan nie mondelings geneem word nie. Na die inspuiting dring die middel intensief deur die bloed en bereik die maksimum konsentrasie binne 60 minute. Die effek word binne 8-12 uur gehou. Daarom word inspuitings nie meer gereeld aanbeveel nie: selfs tydens uiters ernstige toestande word aanbeveel dat die medisyne elke 8 uur toegedien word.
Extentsef is slegs bedoel vir inplanting in spierweefsel en in 'n aar; dit kan nie mondelings opgeneem word nie.
Cefazolin gaan deur die plasentale versperring in die vrugwater en in die naelstringbloed. Dit kom in borsmelk voor in lae konsentrasies.
Dit dring perfek deur die membraan in die holte van die siek gewrig.
Intraveneuse toediening sorg vir 'n vinniger aanvang van werking en 'n hoë inhoud van die terapeutiese stof in die bloed. Maar in hierdie geval het die werktuig 'n langer halfleeftyd - slegs 2-2,5 uur.
Aanduidings vir gebruik
Die middel word aangedui vir die behandeling van:
- infeksies in die onderste lugweë - brongitis en verergering van chroniese brongitis, longontsteking;
- 'n aansteeklike siekte van die uitskeidingsorgane - piëlonefritis, sistitis, uretritis;
- vel- en weefselinfeksies;
- prostatitis;
- infeksie van die buikholte - peritonitis, letsels van die galweë;
- ginekologiese siektes;
- septisemie;
- bakteriële meningitis.
Die middel word aangedui vir die behandeling van infeksies in die lugweë - brongitis en verergering van chroniese brongitis, longontsteking.
Dit word ook gebruik om neutropenie te behandel.
Kontra
Dit is verbode om antibakteriese medisyne van die kefalosporienklas te neem, met swangerskap daaraan, swangerskap.
Met sorg
Versigtig is nodig om 'n medisyne voor te skryf vir nierpatologieë, 'n geskiedenis van spysverterings in die spysverteringskanaal.
Hoe neem ek Extentsef
Die medisyne word binnespiers en intraveneus toegedien (in 'n straal en in 'n drupper). Vir inspuiting in spierweefsel word die samestelling van die flacon verdun met 2 of 4 ml lidocaïne. Daarna word die voorbereide mengsel diep in die spier ingespuit.
Vir binneaarse toediening word die middel verdun met 'n isotoniese oplossing, 5% glukose-oplossing of gedeïoniseerde steriele water. In hierdie vorm word die medikasie stadig in die aar ingespuit. Met druppeltoediening duur die prosedure minstens 'n halfuur.
Dit is streng verbode om die middel met ander antimikrobiese middels in die spuit te meng.
Die dosis van die middel wissel afhangende van sulke toestande:
- met infeksie in die urienweg van ligte tot matige erns - 0,5-1 g elke 12 uur in 'n aar of spierweefsel;
- met ander bakteriese indringings - 1 g in 'n aar of binnespiers elke 12 uur;
- by ernstige infeksies - 2 g intraveneus elke 12 uur;
- lewensgevaarlike toestande - 2 g intraveneus elke 8 uur.
Die totale duur van die terapie is 7 tot 10 dae. 'N Langer gebruik van die middel is onprakties.
Die medisyne word gebruik vir voorbereiding van die pasiënt en die voorkoming van komplikasies na die operasie. Hierdie maatreël verminder die waarskynlikheid van infeksie ná cholekistektomie (verwydering van die galblaas) en vaginale histerektomie. Die postoperatiewe gebruik van cefazolien en die analoë daarvan is ook effektief in gevalle waar die aanhegting van 'n bakteriële infeksie lewensgevaarlik is.
Die voorkomende toediening van Extentsef moet gestaak word presies 'n dag na die operasie. Na vaskulêre prostetika en oop hartintervensies word die middel 3-5 dae toegedien.
Dit is streng verbode om die middel met ander antimikrobiese middels in die spuit te meng.
Met diabetes
In die behandeling van pasiënte met diabetes mellitus moet die glukometer voortdurend gemonitor word.
In die behandeling van pasiënte met diabetes mellitus moet die glukometer voortdurend gemonitor word.
Newe-effekte van Extentsef
Die ontvangs kan gepaard gaan met sulke newe-effekte.
- Van die spysverteringskanaal word naarheid, braking, matige diarree, ongemak in die buik waargeneem. Soms het pasiënte kolitis en dyspepsie.
- Miskien is 'n skending van die normale werking van die hart- en vaskulêre stelsel, wat verskyn in pyn in die bors, vasodilatasie, verhoogde hartklop.
- Versteurings van die asemhalingstelsel word gemanifesteer in ernstige asemhaling en 'n gevoel van gebrek aan lug. Soms kan 'n sterk hoes die pasiënt pla.
- Veranderings in die funksionering van die senuweestelsel kom voor in pyn in die kop, nek, nek, duiseligheid, slaapstoornisse in die nag, stuiptrekkings. Sommige pasiënte kan baie angstig voel.
- Van die allergiese reaksies is die algemeenste: jeuk, uitslag, koors, anafilaktiese reaksies.
- Moontlike oortredings van die bloedsamestelling: leukopenie ('n afname in die aantal witbloedselle in die bloed), die afwesigheid van granulosiete in die bloed, en 'n afname in die aantal bloedplaatjies. Miskien is die ontwikkeling van verskillende soorte bloedarmoede, 'n afname in hematokrit, 'n toename in protrombientyd. Met trombositopenie - 'n verhoogde risiko vir ernstige bloeding.
- Cefazolin kan nierfunksie veroorsaak. Dit manifesteer in 'n toename in die hoeveelheid stikstof en bloedureum. In uiters seldsame gevalle het pasiënte neuropatie ontwikkel, nekrose van die papille van die nier en nierversaking.
- Op die inspuitplek is daar pyn en 'n toename in die digtheid van sagte weefsel. By intraveneuse toediening is gevalle van flebitis waargeneem.
Ander patologiese verskynsels:
- swakheid;
- blansering van die vel;
- hartklopverhoging;
- bloeding;
- vaginale candidiasis;
- anogenitale jeuk;
- vaginitis.
Superinfeksie is slegs moontlik met langdurige gebruik van kefalosporien-antibiotika.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Aangesien hierdie medisyne duiseligheid kan veroorsaak, is dit verbode om 'n voertuig te bestuur en komplekse meganismes tydens terapie te bedryf.
Spesiale instruksies
Om die waarskynlikheid van die ontwikkeling van medisyne-weerstandige mikroörganismes te verminder, moet kefalosporien-antibiotika slegs gebruik word as die oorsaak van infeksie tydens bacanalise bewys word. As daar nie sulke inligting bestaan nie, word die vraag oor die verandering van die antibiotikum- en behandelingsregime beslis.
Wanneer diarree voorkom, moet die pasiënt vir diagnose verwys word om moontlike kolitis uit te sluit. Wanneer die diagnose bevestig word, word die terapie reggestel. In die afwesigheid van terapeutiese maatreëls, sluit die pasiënt nie die ontwikkeling van megacolon, peritonitis en selfs skok uit nie.
Seniele ouderdom is nie 'n aanduiding om die dosis van die geneesmiddel te verminder nie, dit is nodig om die bloedtelling te monitor.
In geval van tekortkoming of patologie van die vorming van vitamien K (Vikasol), moet die protrombienaanwyser voortdurend gekontroleer word.
Gebruik op ouderdom
Seniele ouderdom is nie 'n aanduiding om die dosis van die middel te verminder nie. Dit is nodig om bloedtellings te monitor.
Opdrag aan kinders
Die middel kan voorgeskryf word aan kinders vanaf twee maande ouderdom. By 'n kind wat tot 40 kg weeg, bereik die maksimum dosis 50 mg per 1 kg gewig. Met ongekompliseerde siektes kan dit verminder word.
Met meningokokkale breinskade, gekompliseerd deur aansteeklike siektes in die asemhalingskanaal, word aanbeveel dat die middel elke 8 uur toegedien word.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die middel is streng verbode gedurende die periode van verwagting en voeding.
Aansoek om nierfunksie
In die geval van nierfunksie word die dosisse verminder, sodat dieselfde terapeutiese effek waargeneem word en die niere nie aangetas word nie. Met kreatinienopruiming onder 10 ml / min, word 'n toediening van 0,25 tot 1 g Extentsef elke 24 uur aangedui.
In stryd met die normale funksionaliteit van die niere, kan tekens van nefrotoksisiteit voorkom. Dit word gemanifesteer in 'n beduidende toename in stikstof in urine en kreatinien. As daar tekens van nefrotoksisiteit is, is dit nodig om die dosis te verminder.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Die vermindering van die dosis van die middel is geregverdig in die geval van 'n ernstige verswakte lewerfunksie, sirrose, hepatitis. Afspraak word nie toegelaat met die ontwikkeling van geelsug nie.
Oordosis van Extentsef
Met i / m of iv toediening van groot dosisse, veroorsaak die middel 'n sinkope, seerheid en gevoelloosheid van die ledemate. By individue met ernstige of terminale niersiekte veroorsaak langdurige gebruik van hoë dosisse die ophoping van cefazolin. Saam met kumulasie verskyn die volgende simptome:
- hartkloppings;
- stuiptrekkings;
- braking.
Dit is noodsaaklik om op te hou met die gebruik van Extentsef met die voorkoms van die beskryfde simptome. In gevaarlike gevalle word antikonvulsiewe terapie en desensitisering uitgevoer. In ernstige oordosisse moet respiratoriese nierfunksie voortdurend gekontroleer word.
Die medikasie word deur dialise ontruim. Peritoneale reiniging is nie so effektief nie.
Interaksie met ander medisyne
Dit word nie aanbeveel om cefazolien saam met bloedverdunner, diuretika te gee nie. As lusdiuretika terselfdertyd gebruik word, is daar 'n oortreding van die verwydering van cefepime uit die liggaam.
Die gebruik van probenesied verminder die uitskeiding van cefazolin uit die bloed en verhoog die newe-effekte van die behandeling.
Die kombinasie met aminoglikosiede word soms gebruik om sinergisme te bevorder. Met nierafwykings is hierdie kombinasie ongewens. Dit moet nie gekombineer word met metronidasool, vankomisien en gentamisien nie.
Die gebruik van probenesied verminder die uitskeiding van cefazolin uit die bloed en verhoog die newe-effekte van die behandeling.
Die medikasie is nie versoenbaar met:
- amikasien;
- natriumamobarbital;
- Bleomycin;
- kalsiumgluceptaat of glukonaat;
- simetidien;
- Kolistimetatom;
- pentobarbital;
- Polimiksien;
- Tetrasiklien.
'N Medisyne kan die effektiwiteit van BCG, 'n tyfus-entstof, verminder. Inenting word slegs gedoen nadat die antibiotikum gestaak is.
Alkoholverenigbaarheid
Cefazolin is nie versoenbaar met alkohol nie. Sommige pasiënte kan 'n disulfiramagtige reaksie van die liggaam opdoen. So 'n effek kan bydra tot die ontwikkeling van 'n skoktoestand.
Die middel Extentsef is nie versoenbaar met alkohol nie.
Analoë
Die analoë van hierdie medisyne is:
- Efipim;
- Megapay;
- Tsebopim;
- Europa;
- Kefpim;
- Kefsepim;
- Pozineg;
- Tsefikad;
- Abipim;
- Akpim;
- Dimipra.
Terme vir apteekverlof
Die medisyne word op voorskrif verkoop.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
In 'n aantal apteke kan die pasiënt medisyne koop sonder 'n voorskrif. In hierdie geval waag hy die vergiftiging of verergering van die bestaande patologiese proses.
Efipim kan optree as analoog van die dwelm Extentsef.
Prys vir Extentsef
Die koste van die bottel beloop 450-550 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Die medisyne word op 'n plek sonder die son by 'n temperatuur van hoogstens 25 ºC gehou.
Vervaldatum
Die poeier is geskik vir gebruik vir 36 maande. Moet nie na verstryking van hierdie periode gebruik nie.
Vervaardiger
Die medisyne word vervaardig by Samrudh Pharmaceuticals Pvt. Bpk of Astral steritech Private Limited, Indië.
Resensies van Extentsef
Irina, 40 jaar oud, Syzran: "Nadat sy in 'n verkoue en 'n kou gebly het, het sy" ernstige longontsteking gekry. Die dokter, wat by die huis kom, het hospitalisasie aangebied. Die hospitaal het Extentsef twee keer per dag in die vorm van 'n dropper voorgeskryf. Sy het die eerste verbetering gevoel met 3 dae. Hoes het al met 5 dae afgeneem. In totaal is 10 dae behandel. "
Svetlana, 39 jaar oud, Moskou: "Extentsef kon akute bakteriese sistitis heeltemal genees. Ander antibiotika het nie gehelp om hierdie siekte doeltreffend te hanteer nie. Sy het die inspuitings goed verdra, daar was geen newe-effekte as gevolg van die behandeling nie. Sy het geen pyn gevoel nie, omdat die poeier verdun is met met behulp van 'n oplossing van lidocaïne. "
Igor, 35 jaar oud, Ryazan: "Die dokter het Extentsef-inspuitings voorgeskryf vir die behandeling van akute prostatitis. Aanvanklik was ek bang om hierdie inspuitings in te spuit, want ek weet dat dit pynlik is en ernstige swelling veroorsaak. Maar ek het Lidocaine gebruik om dit op te los, toe voel ek nie na die inspuiting nie geen pyn. Die inspuitings is 2 keer per dag gegee. Akute prostatitis is binne 'n week heeltemal genees. "
