Aterosklerose van die are van die onderste ledemate: patologiese anatomie

Pin
Send
Share
Send

Oortreding van metaboliese prosesse in die liggaam, veral proteïene en lipiede, wat lei tot skade aan arteriële vate deur die tipe verstopping, word aterosklerose genoem. Dit het die grootste verspreiding in die lande van Europa en Amerika, 'n kenmerk is die ouderdom van pasiënte - dit is meer as vyftig jaar.

Aterosklerose moet onderskei word van arteriosklerose. Eersgenoemde is slegs 'n subgroep van laasgenoemde. Arteriosklerose is 'n patologie wat gekenmerk word deur die versperring van arteries van verskillende etiologieë: inflammatories, soos by sifilis, allergies, soos periarteritis of toksies, as u dwelms neem.

Aterosklerose ontwikkel as gevolg van 'n spesifieke skending van die metabolisme van vette en proteïene.

Wetenskaplikes onderskei sulke teorieë oor die ontwikkeling van aterosklerose:

  1. Uitruilbaar, dit wil sê 'n verandering in die hoeveelheid proteïene en lipiede. 'N Toename in die hoeveelheid cholesterol, of eerder die lae-digtheidsfraksie wat dit bevat, lei tot die ontwikkeling van die siekte. Daar is ook 'n fraksie lipoproteïene met 'n hoë digtheid, wat in plaas van cholesterol fosfolipiede bevat. Die lipiedmetabolisme in die liggaam bestaan ​​uit die gebruik van cholesterol deur 'n apoproteïne-proteïen in 'n hoë-digtheid lipoproteïne daaraan vas te heg. Hierdie stelsel ondersteun lipiedmetabolisme, en as dit beskadig word, begin cholesterol ophoop.
  2. Hormoonafhanklik. Daar word geglo dat diabetes 'n positiewe invloed het op die ontwikkeling van aterosklerotiese gedenkplate, en hipertireose - omgekeerd. Dit is te danke aan die invloed van biologies aktiewe stowwe op die vaskulêre wand.
  3. Hemodinamika - ongetwyfeld 'n toename in bloeddruk en vaskulêre deurlaatbaarheid, versterk die ontwikkeling van aterosklerose deur die intima van die are te verswak.
  4. Stresvolle - senuweeagtige en konfliksituasies veroorsaak die ontwikkeling van 'n verswakte vaskulêre regulering, wat gemanifesteer word deur 'n skerp toename in druk.
  5. Die toestand van die vaskulêre wand is een van die belangrikste faktore, omdat gedeeltes op die aangetaste are vinniger vorm. Die belangrikste siektes wat die bloedvate aantas, is arteritis, trombose en besmettingsgroei.

Daarbenewens is daar 'n teorie oor die ontwikkeling van die siekte, met inagneming van die oorerflike predisposisie. In die teenwoordigheid van 'n siekte soos familiële hiperlipoproteïnemie, waarin mense in dieselfde familie op 'n vroeë ouderdom aterosklerose ontwikkel. Dit is te danke aan die feit dat hulle nie reseptore het wat verantwoordelik is vir die gebruik van cholesterol in die omgewing nie.

Die meganisme van die ontwikkeling van die siekte

Die term "aterosklerose" weerspieël die wese van hierdie siekte. Dit beteken dat daar 'n lipiedmassa in die lumen van die vate voorkom, wat mettertyd groei met bindweefsel, wat die vat vernou.

Hierdie siekte beïnvloed nie alle vate nie, maar slegs arteries en slegs elasties en spierelasties, wat arteries van groot en medium kaliber insluit. Klein arteries word nie deur die siekte aangetas nie.

Soos enige siekte, het die patanatomie van aterosklerose sy eie kenmerkende ontwikkelingsfases wat mekaar vervang:

  • Vetvlekke is die eerste fase van die ontwikkeling van die siekte. Hierdie kolle is nie sigbaar op die wande van die slagare sonder voorlopige vlekke met 'n kleurstof genaamd Soedan nie en steek nie bo die oppervlak van die intima uit nie. Die vroegste is skade aan die agterwand van die aorta. Dit is te wyte aan die hoë druk daarin. Met verloop van tyd kan die hak in repe gaan en saam met die naburige letsels saamsmelt.
  • Veselagtige gedenkplate is geelkleurige formasies wat in die lumen van die slagaar uitsteek. Hulle is geneig om saam te smelt en het 'n ander ontwikkelingstempo, so die aangetaste vaat het 'n knolagtige voorkoms op 'n patomorfologiese preparaat. Dikwels word die abdominale en torakale aorta, nierarteries, mesenteriese are en die onderste ledemate aangetas.
  • Komplikasies wat op die plek van die gedenkplaat ontwikkel, word voorgestel deur die afbreek van die lipiedmassa. Dit lei tot bloeding, die vorming van 'n bloedklont en maagsere. Hierna vind die blokkering van kleiner vate van die liggaam plaas met die ontwikkeling van patofisiologiese prosesse - nekrose of hartaanval.

Verkalking is die laaste fase van die ontwikkeling van gedenkplate. Op die oomblik word kalsiumsoute neergesit, wat die gedenkplaat 'n klipperige digtheid gee. Dit vervorm die houer, lei tot 'n verlies van sy funksie en tot 'n skending van die bloedvloei.

Verkalking van aterosklerose word in 'n chirurgiese hospitaal behandel.

Mikroskopiese ondersoek van gedenkplate

Met 'n mikroskopiese ondersoek kan u veranderinge in die sklerotiese proses oorweeg. Alle veranderinge in verskillende vaartuie kan op verskillende stadiums wees. Hierdie proses word gekenmerk deur 'n duidelike volgorde en fasering.

Dit word geassosieer met patologiese anatomie:

  1. Dolipid stadium - dit word gekenmerk deur veranderinge in metabolisme wat die ontwikkeling van gedenkplaat voorafgaan. Dit is 'n toename in die hoeveelheid cholesterol en 'n afname in die aantal lipoproteïene met 'n hoë digtheid. Daarbenewens kenmerk dit letsels in die vaskulêre wand, naamlik inflammasie, oedeem, opeenhoping van fibriendrade en skade aan die endoteel (binneste laag selle), wat bydra tot die vorming van lipiedvlekke. Hierdie stadium kan van etlike maande tot etlike jare duur.
  2. Lipoidose word gekenmerk deur lipiedimpregnering van die hele dikte van die vaartuig, terwyl die kolle geneig is om saam te smelt, wat die aangetaste gebied uitbrei. Vette wat in die selle ophoop, verander hul struktuur, word geel en word xantomas genoem.
  3. Liposklerose - word gekenmerk deur die oormatige ontwikkeling van xanthomaselle, wat lei tot hul swelling in die lumen van die vaartuig. 'N Veselagtige gedenkplaat vorm. Sy het haar eie bloedvate wat haar voed. Dit is dieselfde meganisme as in kwaadaardige gewasse.
  4. Ateromatose - plaakbederf. Begin gewoonlik vanaf die middel en beweeg geleidelik na die omtrek.

Die laaste fase, aterokalcinose, is die binding van kalsiumione aan vrye karboksielgroepe wat tydens die verval van die gedenkplaat gevorm word. Kalsiumfosfaat word gevorm wat presipiteer.

Kliniese afhanklikheid van lokalisering

Aterosklerose word volgens lokalisering geklassifiseer.

Afhangend van die aangetaste vaskulêre bed word verskillende soorte patologie onderskei.

In die liggaam is daar verskillende soorte vaskulêre beddens wat deur die patologiese proses beïnvloed word.

Vaartuie waarin patologie kan voorkom:

  • Die aorta is die grootste vaartuig in die liggaam. Baie klein takke vertrek vanaf verskillende organe daarheen. Die buikstreek word meer gereeld as ander aangetas. Aangesien daar baie druk in die aorta is, ontstaan ​​daar meestal 'n aantal komplikasies daarin: trombo-embolisme, hartaanval, gangreen. Dikwels ontwikkel 'n aneurisme - dit is 'n disseksie van die aortawand met die ontwikkeling van valse bloedzakke en -sakke waarin bloed ophoop. Op 'n sekere punt breek die muur van die aneurisme, massiewe bloeding vorm en 'n persoon sterf binne 'n paar minute.
  • Aterosklerose van die hartvate is 'n formidabele siekte, wat in bykans 100% van die gevalle lei tot die ontwikkeling van miokardiale infarksie, as gevolg van 'n skending van die bloedtoevoer na die hart en die stop van die suurstoftoevoer na die miokardium.
  • Aterosklerose van die are van die brein lei tot die ontwikkeling van iskemiese beroerte, wat gevorm word as gevolg van die staking van bloedvloei in 'n sekere breuk van die brein. As gevolg van langdurige suurstofhonger ontwikkel hipoksie van die serebrale korteks, die atrofie daarvan en die ontwikkeling van demensie of demensie. In hierdie geval verloor iemand die vermoë om te dink, die memorisering word ontwrig.
  • Aterosklerose van die nierare lei tot 'n afname in hul suurstoftoevoer. As gevolg hiervan krimp die nierparenchiem, die nefrone sterf af en nierversaking kan ontwikkel. Verder lei die skade aan die nierarteries tot die ontwikkeling van reflekshipertensie, wanneer die renien-angiotensienstelsel, wat verantwoordelik is vir die regulering van bloeddruk, by die proses betrokke is.
  • Skade aan die derm arteries lei tot die langdurige isgemie. Uiteindelik ontwikkel nekrose, wat lei tot ontsteking van die buikholte of peritonitis.

Aterosklerose van die femorale arteries kan ook in die liggaam ontwikkel. Dit is 'n stadige proses. Dit word gekenmerk deur die ontwikkeling van bykomende vaskulêre kollaterale, maar met volledige verstopping van die femorale slagaar ontwikkel nekrose en gangreen, wat dreig om die ledemaat te amputeer.

Meervoudige defekte in die vaskulêre wand

Aterosklerose is skaars in enige slagaar. Dikwels is daar 'n meervoudige letsel van verskillende arteriële poele. In hierdie geval ly die hemodinamika van die hele menslike liggaam. Afhangend van die ligging, kan simptome van multifokale aterosklerose verskil.

As die aorta beskadig is, kan die pyn migreer - van die bors na die buik, wat homself as koronêre hartsiektes, interkostale neurale, gastritis, maag- of duodenale ulkus, enteritis, vermom.

As die bloedvloei na die ledemate beïnvloed word, kan daar simptome van kontusie of ontwrigting voorkom.

Serebrale arteriosklerose word gemanifesteer deur hoofpyn en geheue-inkorting. Al hierdie simptome kan verweef word, en dit word heeltemal anders as siektes wat die behandeling en diagnose bemoeilik.

Die voorkoms van die ontwikkeling van volledige bloedvloei is kortstondige toestande. Vir die hart is dit onstabiele angina, wat in verskillende tydperke van die dag deur pyn agter die sternum aangetoon word en na 'n geruime tyd op sy eie verbygaan.

In die geval van die brein is dit 'n kortstondige isgemiese aanval wat gemanifesteer word deur verbygaande breinafwykings: verlies van bewussyn, omkeerbare geheue-afwykings en motoriese defekte.

Met skade aan die vate van die onderste ledemate, word daar eers intermitterende claudikasie ontwikkel. Dit is 'n toestand wanneer daar langdurige pyn in die aangetaste been voorkom.

Hoe sterker die okklusie, hoe korter is die afstand nodig vir ongemak.

Voorkomende vaatafwykingsdefek

Om die ontwikkeling van aterosklerose en verwante afwykings te voorkom, is dit nodig om by eenvoudige voorkomingsreëls te hou.

Dit is eenvoudig en maklik om uit te voer.

Tuis is hulle beskikbaar vir almal.

Die behandelende dokters beveel aan dat pasiënte met hierdie patologie:

  1. Verander die dieet - verminder die hoeveelheid vetterige kos, vervang dit met vleis, graan en groente met 'n lae vetvrug. Dit is nuttig om die verbruik van vrugte soos appels en lemoene te verhoog - dit bevat baie askorbiensuur, wat 'n gunstige uitwerking op die bloedtoestand het;
  2. Spandeer ten minste 'n kwartier per dag aan sport - dit kan óf 'n wandeling in die park wees óf 'n paar oefeninge nadat jy wakker geword het;
  3. Sorg vir slegte gewoontes soos rook of alkohol. Dit vernietig bloedvate en dra by tot die versnelde ontwikkeling van gedenkplate;
  4. Vermyding van stres is moeilik, maar moontlik. Aktiwiteite soos joga of meditasie kan help. Asemhalingstegnieke vir ontspanning neem slegs 'n paar minute, maar dit sal help om spanning en angs te verlig. Dit word ook vergemaklik deur kommunikasie met mak diere, waardeur endorfien vrygestel word, wat die rol speel van 'n voorbehoedmiddel teen hipertensiewe siektes met oorheersende hartskade.

Daarbenewens moet die hoeveelheid soet in die dieet verminder word, aangesien dit bydra tot die ontwikkeling van diabetes.

Hierdie siekte affekteer die bloedvate as gevolg van 'n oormaat glukose wat vrylik in die bloedstroom sirkuleer.

Hoe u aterosklerose kan genees, word in die video in hierdie artikel beskryf.

Pin
Send
Share
Send