Diabetes mellitus is 'n siekte wat gekenmerk word deur verminderde afskeiding (of die volledige afwesigheid daarvan) van pankreasinsulien. Om die gebrek aan hierdie hormoon in die liggaam te vergoed, skryf dokters insulieninspuitings voor. Maar by sommige pasiënte lewer die gebruik daarvan geen resultate nie. Dus, as insulien nie help nie? En wat kan die effektiwiteit daarvan beïnvloed?
Houdbaarheid en bergingstoestande
Daar is baie redes waarom insulien nie help dat diabete bloedsuiker normaliseer nie. En in die eerste plek moet daarop gelet word dat insulien, soos enige ander medikasie, 'n vervaldatum het, waarna die gebruik daarvan nie net positiewe resultate lewer nie, maar ook die gesondheid ernstig kan benadeel.
Terselfdertyd moet gesê word dat die duur van die insulien getel moet word na die opening van die middel. Meer besonderhede oor die rakleeftyd van elke geneesmiddel word geskryf in die aantekening wat aan elke geneesmiddel geheg is.
Verder, selfs al is die vervaldatums normaal, kan die medisyne vinnig agteruitgaan as die pasiënt nie die reëls vir bewaring nakom nie. Produkte wat insulien bevat, moet beskerm word teen bevriesing, oorverhitting en aan direkte sonlig. Dit moet by kamertemperatuur (20-22 grade) en op 'n donker plek gebêre word.
Toepassingsfunksies
Diabete word gereeld met langwerkende insulieninspuitings voorgeskryf in kombinasie met kortwerkende insulien. In die reël word hierdie middels in een spuit versamel en gelyktydig toegedien. In hierdie geval is dit egter baie belangrik om al die dokter se aanbevelings te volg. Dikwels is die inisiatief van pasiënte wat vir hulself dosisse kort- en langwerkende insulien bepaal, een van die redes waarom inspuitings nie help om die bloedsuiker te normaliseer nie.
Langwerkende middels kan ook hul genesende eienskappe verloor as dit met kortwerkende middels gemeng word. Onder die invloed van laasgenoemde word die doeltreffendheid daarvan onderdruk en gee die inspuiting geen resultaat nie. Om hierdie rede beveel dokters nie aan om hul eie besluite te neem oor die vermenging van verskillende soorte insulien nie.
Boonop, as insulien nie help nie, is dit ook nodig om die proses van toediening te ontleed. Baie mense maak ernstige foute wanneer hulle inspuitings doen, omdat hulle steeds nie hul toestand normaliseer nie.
Die buik is die beste inspuitarea
Baie mense let byvoorbeeld nie op die teenwoordigheid van lug in die spuit nie. En dit is baie belangrik. Die teenwoordigheid daarvan lei tot 'n afname in die hoeveelheid ingevoerde hormoon, en natuurlik word die proses om bloedsuiker te verlaag, op die agtergrond daarvan belemmer.
'N Ewe belangrike aspek in die formulering van inspuitings is die keuse van die inspuitplek. Dit werk baie erger as die inleiding in die heupe of velvoue bo die boude voorkom. Inspuitings moet direk na die skouergebied of buik gedoen word. Hierdie sones is die beste geskik vir insulienadministrasie.
Inspuitings in dieselfde sone is egter verbode. U moet die toedieningsareas van die middel korrek kan kombineer, aangesien die effektiwiteit daarvan ook daarvan afhang. Kenners definieer verskillende algoritmes vir die toediening van insulien. Die eerste - vir elke middel het sy eie sone. As die pasiënt byvoorbeeld kortwerkende insulien gebruik, moet dit onder die vel op die buik toegedien word, aangesien dit die vinnigste effektiwiteit is. As langwerkende insulien gebruik word, moet dit in die skouergebied geplaas word, ens. Dit word vooraf met die dokter onderhandel.
Die tweede algoritme is om die middel 'n week in dieselfde sone te spuit, waarna die inspuitingsarea verander. Dit wil sê, 'n persoon kan aanvanklik slegs inspuitings gee in die area van die regterskouer, en na 'n week moet hy die inspuitplek, byvoorbeeld, na die linker dygebied verander. Die insulien-inspuiting moet verander word elke 7 dae.
Volgens kenners is dit juis hierdie inspuitingsreëls wat die grootste doeltreffendheid daarvan verseker. Dit is egter nie al die nuanses wat in ag geneem moet word wanneer u medisyne wat insulien bevat gebruik nie.
As insulieninspuitings nie 'n positiewe resultaat lewer nie, moet u dit vir u dokter sê
Bykomende aanbevelings
By diabete is daar gereeld vorms van vetweefsel in die onderhuidse lae wat nie met 'n gewapende blik sigbaar is nie. Terselfdertyd vermoed pasiënte nie eens hul teenwoordigheid nie, en beskou hulle as 'n vetweefsel waar hulle insulien inspuit. Natuurlik vertraag die effek van die geneesmiddel in hierdie situasie aansienlik, en soms word geen effek waargeneem vanaf die gebruik daarvan nie.
En soos hierbo genoem, hang baie af van die gebied van die toediening van medisyne. Maar voorheen is nie aangedui dat dit baie belangrik is om die hele area absoluut te gebruik wanneer u die inspuiting instel nie. Byvoorbeeld, as die medisyne lateraal ingespuit word, moet die sone uitgebrei word na die inguinale voue.
Die area tussen die ribbes en die naeltjie word beskou as 'n baie goeie plek vir insulien toediening. As u hierdie inspuitingsone inbring, verhoog dit nie net die effektiwiteit van die middel nie, maar dit lei ook nie tot die vorming van pynlike seëls wat onderhuid voorkom, byvoorbeeld wanneer insulien in die gluteale streek ingebring word nie.
Gebeurtenisse wat voor die bekendstelling van die middel uitgevoer is, het ook 'n direkte invloed op die doeltreffendheid daarvan. Baie mense behandel die inspuitarea met alkohol, wat streng verbode is, aangesien alkohol insulien vernietig en die effektiwiteit daarvan aansienlik verminder.
Die spoed en duur van insulien
In die lig hiervan het baie diabete 'n vraag oor hoe om velintegumente te behandel. En niks is nodig nie. Die risiko van infeksie met die bekendstelling van moderne insulien en die spuite waarin dit verkoop word, is minimaal, daarom is addisionele velbehandeling nie nodig voordat die inspuiting toegedien word nie. In hierdie geval kan dit net baie skade berokken.
Voordat u die medisyne binnegaan, moet u 'n velvou vorm, dit met u vingers knyp en 'n bietjie vorentoe trek. Andersins kan die middel in die spiere ingebring word, wat die effek daarvan negatief beïnvloed. In hierdie geval word dit kategories nie aanbeveel om die velvou vry te laat totdat die medisyne volledig toegedien is nie.
Ander oorsake van insulienversaking
Benewens die foute van diabete met die bekendstelling van insulien, is daar ander faktore wat 'n afname in die effektiwiteit van die gebruikte medisyne kan uitlok. Dit sluit in:
- insulienweerstandigheid;
- die ontwikkeling van Samoji-sindroom.
Om te verstaan waarom daar 'n afname in die effektiwiteit van insulien is, is dit nodig om hierdie toestande in meer besonderhede te oorweeg.
Insulienweerstand
Insulien dosisSelfs as die pasiënt die regte inspuiting doen, kan dit moontlik wees dat hulle nie die gewenste resultaat lewer nie. En die rede hiervoor is dikwels die weerstand teen die middel wat gebruik word. Hierdie verskynsel in die geneeskunde word 'metaboliese sindroom' genoem.
Sulke faktore kan die ontwikkeling daarvan uitlok:
- die teenwoordigheid van oortollige liggaamsgewig;
- hoë bloedcholesterol;
- gereelde spronge in bloeddruk (hipertensie);
- patologie van die kardiovaskulêre stelsel;
- polisistiese eierstok (by vroue).
As die pasiënt 'n metaboliese sindroom het en 'n inspuiting van insulien kry, sal dit geen resultaat lewer nie. En dit alles te danke aan die feit dat die selle van die liggaam in hierdie toestand hul vermoë verloor om op die hormoon te reageer. As gevolg hiervan styg die bloedglukosevlak aansienlik, waarop die pankreas sy reaksie gee - dit sien 'n hoë glukosevlak as 'n insulientekort in die liggaam, en begin sodoende die hormoon op sy eie produseer, gevolglik sal sy selle vinnig "opraak", en die hoeveelheid insulien in die liggaam oorskry die norm . Dit alles lei tot 'n algemene agteruitgang van die pasiënt.
Die meganisme vir die ontwikkeling van insulienweerstand
Insulienweerstandigheid word meestal gemanifesteer deur die volgende simptome:
- hoë bloedsuiker op 'n leë maag;
- hoë bloeddruk;
- 'n afname in die vlak van "goeie" cholesterol in die bloed en 'n toename in "slegte";
- 'n skerp toename in liggaamsgewig;
- die voorkoms van proteïene in die urine, wat dui op die ontwikkeling van nierpatologieë.
En gesien die feit dat insulienweerstandigheid tot ernstige gesondheidsprobleme kan lei, moet die gebrek aan resultate na toediening van die medisyne die pasiënt waarsku en laat hom 'n ekstra ondersoek ondergaan, wat die ontwikkeling van hierdie toestand sal bevestig of weerlê. As die diagnose bevestig word, moet die pasiënt uitgebreide behandeling ondergaan.
Samoji-sindroom
Samoji-sindroom ontwikkel teen 'n agtergrond van chroniese insulien oordosis. Dit ontstaan in die vorm van 'n reaksie van die liggaam op sistematiese aanvalle van toenemende bloedsuiker. Samoji-sindroom verskyn met die volgende simptome:
- gedurende die dag is daar skerp skommelings in die vlak van glukose in die bloed, en dan na die boonste grense, langs die onderste;
- gereelde aanvalle van hipoglisemie, wat sigbaar kan word in voor die hand liggende en latente aanvalle;
- die voorkoms in die urine van ketonliggame (opgespoor deur die aflewering van OAM);
- voortdurende gevoel van honger;
- gewigstoename;
- met 'n toename in die dosis insulien, word die toestand van die pasiënt vererger;
- by verkoue word die bloedsuikervlak genormaliseer (hierdie verskynsel word veroorsaak deur die feit dat wanneer die virus die liggaam binnekom, dit baie meer energie benodig om dit uit te skakel).
Somoji-sindroom kan gereelde oortollige dosis insulien uitlok
Die meeste pasiënte, as hulle 'n toename in bloedsuiker waarneem, begin die dosis insulien wat gebruik word verhoog sonder om met hul dokter te konsulteer. Maar dit is streng verbode. In plaas daarvan om die dosis insulien wat toegedien word te verhoog, moet u let op ander faktore, naamlik die kwaliteit van die voedsel wat verbruik word, matige oefening (met 'n passiewe lewenstyl, is energiekoste minimaal, wat lei tot 'n toename in bloedsuiker), asook die beskikbaarheid van hoë gehalte slaap en rus.
Diabete wat 'n toename in bloedsuiker in 'n lang tyd ondervind het, hoef nie tot insulieninspuitings gebruik te maak nie. Die ding is dat daar vir elke diabeet standaarde is vir bloedglukosevlakke waarteen hy redelik normaal voel. Die gebruik van insulien in hierdie geval kan lei tot die ontwikkeling van Somogy-sindroom en die behoefte aan aanvullende behandeling.
As die vermoede bestaan dat die Somoji-sindroom ontwikkel word, moet u 'n volledige ondersoek in die kliniek ondergaan
Om die teenwoordigheid van 'n chroniese oordosis insulien in die liggaam te bevestig, moet die pasiënt 'n reeks diagnostiese aksies ondergaan. Die belangrikste ding in hierdie onderneming is gereelde meting van bloedsuiker. En nie net bedags nie, maar ook snags. Ontledings word gereeld gedoen. Die eerste bloedtoets moet omstreeks 21:00 uitgevoer word; alle daaropvolgende metings moet elke 3 uur uitgevoer word.
Met die ontwikkeling van die Somogy-sindroom word 'n skerp afname in bloedsuiker ongeveer 2-3 uur die oggend waargeneem. En daar moet daarop gelet word dat dit snags die liggaam minder energie verbruik, daarom sal insulien wat om 8-9 uur ingestel word baie doeltreffender en langer optree. 'N Toename in bloedsuiker in die Somoji-sindroom word gewoonlik ongeveer 6-7 uur soggens waargeneem.
Met die regte benadering is Somoji-sindroom maklik behandelbaar. Die belangrikste ding is om alle aanbevelings van die behandelende dokter streng te volg en nie die dosis insulienbevattende medisyne te oorskry nie.
Reëls vir die berekening van die dosis insulien
Die effektiwiteit van insulien hang direk af van die dosis waarin dit gebruik word. As u dit in onvoldoende hoeveelhede invoer, sal die bloedsuikervlak onveranderd bly. As u die dosis oorskry, kan dit lei tot die ontwikkeling van hipoglukemie.
Daarom is dit baie belangrik by die ontwikkeling van diabetes om die dosis insulien korrek te bereken. In hierdie geval moet die volgende nuanses in ag geneem word:
- Ultra-kortwerkende aanpassing van die insulien dosis. Dikwels word mense wat nie hul dieet monitor nie, te kampe met 'n toestand soos postprandiale hiperglykemie. Dit kom voor in gevalle waar die pasiënt voor 'n maaltyd 'n onvoldoende hoeveelheid insulien ingebring het en terselfdertyd meer broodeenhede verteer het as wat nodig was. In sulke situasies is dringende toediening van insulien teen 'n verhoogde dosis nodig.
- Langwerkende insulien dosisaanpassing is afhanklik van die bloedsuikervlakke in die oggend- en aandure.
- As die pasiënt Somoji-sindroom het, moet die dosering van medisyne met verlengde vrystellings soggens 2 eenhede hoër wees as in die aand.
- In die teenwoordigheid van ketoonliggame in die urine word verhoogde dosisse ultra-kortwerkende insulien voorgeskryf.
In hierdie geval, soos hierbo genoem, word die voeding en liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt gedurende die dag in ag geneem. As gevolg van die noodsaaklikheid om al hierdie faktore in ag te neem, kan slegs 'n dokter die korrekte dosis insulien bepaal, wat effektief sal wees in die behandeling van suikersiekte.
