Tresiba is die langste basale insulien wat tot dusver geregistreer is. Aanvanklik is dit geskep vir pasiënte wat nog hul eie sintese van insulien het, dit wil sê vir tipe 2-diabetes. Nou word die effektiwiteit van die middel bevestig vir diabete met tipe 1-siekte.
Tresibu word vervaardig deur die beroemde Deense onderneming NovoNordisk. Die produkte is ook tradisioneel Actrapid en Protafan, fundamenteel nuwe analoë van die insulien Levemir en NovoRapid. Diabete met ervaring beweer dat Treshiba nie minderwaardig is aan sy voorgangers nie - Protafan van die gemiddelde duur van die aksie en lang Levemir, en wat stabiliteit en eenvormigheid van die werk aansienlik oorskry, is.
Treshiba se beginsel van werking
Vir die tipe 1-diabete is aanvulling van die ontbrekende insulien deur inspuiting van kunsmatige hormoon verpligtend. Met langdurige tipe 2-diabetes is insulienterapie die doeltreffendste, maklik verdraagsame en koste-effektiewe behandeling. Die enigste groot nadeel van insulienpreparate is 'n hoë risiko vir hipoglukemie.
Val suiker is veral snags gevaarlik, aangesien dit te laat opgespoor kan word, en die veiligheidseisoen vir lang insuliene groei voortdurend. By diabetes mellitus, hoe langer en meer stabiel, hoe minder veranderlik is die effek van die middel, hoe laer is die risiko van hipoglukemie na toediening.
Insulin Tresiba voldoen volledig aan die doelstellings:
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
- Die middel behoort aan 'n nuwe groep ekstra lang insuliene, want dit werk baie langer as die res, 42 uur of langer. Dit is te danke aan die feit dat die gemodifiseerde hormoonmolekules onder mekaar in die vel vassit en stadig in die bloed vrygestel word.
- Die eerste 24 uur kom die middel egalig in die bloed, dan word die effek baie glad verminder. Die piek van aksie is heeltemal afwesig, die profiel is amper plat.
- Alle inspuitings werk dieselfde. U kan seker wees dat die middel dieselfde sal werk as gister. Die effek van gelyke dosisse is dieselfde by pasiënte van verskillende ouderdomme. Die veranderlikheid van aksie in Tresiba is vier keer minder as dié van Lantus.
- Tresiba ontlok 36% minder hipoglukemie as lang insulienanaloë in die periode van 0:00 tot 6:00 uur met tipe 2-diabetes. By tipe 1-siekte is die voordeel nie so voor die hand liggend nie, die middel verminder die risiko van nagtelike hipoglukemie met 17%, maar verhoog die risiko van dag-hipoglykemie met 10%.
Die aktiewe bestanddeel van Tresiba is degludec (in sommige bronne - degludec, die Engelse degludec). Dit is menslike rekombinante insulien, waarin die struktuur van die molekule verander word. Soos 'n natuurlike hormoon, is dit in staat om aan selreseptore te bind, die suiker van die bloed na weefsels te bevorder en die produksie van glukose in die lewer te vertraag.
Vanweë die effens veranderde struktuur, is hierdie insulien geneig om komplekse heksamers in die patroon te vorm. Nadat dit onder die vel ingebring is, vorm dit 'n soort depot, wat stadig en op 'n konstante snelheid opgeneem word, wat die hormoon in die bloed eenvormig inname verseker.
Stel vorm vry
Die middel is beskikbaar in 3 vorme:
- Treciba Penfill - Patrone met 'n oplossing, die konsentrasie van die hormoon daarin is standaard - U Insulien kan met 'n spuit getik word of in die NovoPen-penne en soortgelyke cartridges geplaas word.
- Tresiba FlexTouch met konsentrasie U100 - spuitpenne waarin 'n 3 ml-patroon gemonteer is. Die pen kan gebruik word totdat die insulien daarin opraak. Die vervanging van die patroon word nie voorsien nie. Dosisstap - 1 eenheid, die grootste dosis vir 1 inleiding - 80 eenhede.
- Tresiba FlexTouch U200 - Gemaak om aan die verhoogde behoefte aan 'n hormoon te voldoen, gewoonlik is dit pasiënte met diabetes mellitus met ernstige insulienweerstand. Die konsentrasie insulien word verdubbel, dus is die hoeveelheid oplossing wat onder die vel gebring word minder. Met 'n spuitpen kan u tot 160 eenhede ingaan. hormoon in stappe van 2 eenhede. Patrone met 'n hoë konsentrasie van degludec U mag in geen geval uit die oorspronklike spuitpenne breek en in 'n ander een insit nie, aangesien dit tot 'n dubbele oordosis en ernstige hipoglisemie sal lei.
Stel vorm vry
| Die konsentrasie van insulien in oplossing, eenhede in ml | Insulien in een patroon, eenheid | |
| ml | u | ||
| Penfill | 100 | 3 | 300 |
| FleksTach | 100 | 3 | 300 |
| 200 | 3 | 600 | |
In Rusland word al drie vorms van die middel geregistreer, maar in apteke bied hulle hoofsaaklik Tresib FlexTouch van gewone konsentrasie. Die prys vir Treshiba is hoër as vir ander lang insuliene. 'N Pak met 5 spuitpenne (15 ml, 4500 eenhede) kos 7300 tot 8400 roebels.
Benewens degludec, bevat Tresiba gliserol, metakresol, fenol, sinkasetaat. Die suurgehalte van die oplossing is naby aan neutraal weens die toevoeging van soutsuur of natriumhidroksied.
Aanduidings vir die aanstelling van Tresiba
Die middel word in kombinasie met vinnige insuliene gebruik vir hormoonvervangingsterapie vir beide soorte diabetes. Met tipe 2-siektes kan slegs lang insulien in die eerste fase voorgeskryf word. Aanvanklik het Russiese gebruiksaanwysings die gebruik van Treshiba uitsluitlik vir volwasse pasiënte toegelaat. Na studies wat die veiligheid van 'n groeiende organisme bevestig het, is die aanwysings aangebring, en dit laat toe dat die middel by kinders vanaf 1 jaar oud gebruik word.
Die invloed van degludec op swangerskap en die ontwikkeling van babas tot 'n jaar is nog nie bestudeer nie, daarom word Tresib-insulien nie vir hierdie kategorieë pasiënte voorgeskryf nie. As 'n diabeet voorheen ernstige allergiese reaksies op degludec of ander komponente van die oplossing opgemerk het, is dit ook raadsaam om nie behandeling met Tresiba te hou nie.
Gebruiksaanwysings
Sonder kennis van die reëls vir die toediening van insulien is goeie kompensasie vir diabetes nie moontlik nie. As u nie die instruksies volg nie, kan dit tot akute komplikasies lei: ketoasidose en ernstige hipoglukemie.
Hoe om die behandeling veilig te maak:
- by tipe 1-diabetes, moet die nodige dosis in 'n mediese fasiliteit gekies word. As die pasiënt voorheen 'n lang insulien ontvang het, dan na die oordrag na Tresiba, word die dosis eers onveranderd gelaat en dan aangepas vir glukemiese data. Die middel ontvou die effek daarvan binne 3 dae, dus is die eerste regstelling eers toegelaat nadat hierdie tyd verstreke is;
- by tipe 2-siekte is die aanvangsdosis 10 eenhede, met 'n groot gewig - tot 0,2 eenhede. per kg Dan word dit geleidelik verander totdat glukemie normaliseer. In die reël benodig pasiënte met vetsug, verminderde aktiwiteit, sterk insulienweerstandigheid, en langtermyn-ontbinde diabetes mellitus groot dosisse Treshiba. Soos die behandeling vorder, neem hulle geleidelik af;
- ondanks die feit dat die insulien Tresiba meer as 24 uur werk, spuit hulle dit een keer per dag op 'n voorafbepaalde tyd in. Die werking van die volgende dosis moet gedeeltelik oorvleuel met die vorige dosis;
- die middel kan slegs onderhuids toegedien word. Binnespierse inspuiting is ongewens, aangesien dit 'n daling van die suiker kan veroorsaak; binneaars is lewensgevaarlik;
- die inspuitplek is nie betekenisvol nie, maar gewoonlik word 'n dy gebruik vir lang insuliene, aangesien 'n kort hormoon in die maag ingespuit word - hoe en waar om insulien te spuit;
- 'n spuitpen is 'n eenvoudige toestel, maar dit is beter as die behandelende dokter u vertroud maak met die reëls om dit te hanteer. Net ingeval hierdie reëls gedupliseer word in die instruksies wat aan elke pakket geheg is;
- Voor elke inleiding moet u seker maak dat die oplossing van die oplossing nie verander het nie, dat die patroon ongeskonde is en dat die naald verbygaan. Om die gesondheid van die stelsel te bepaal, word 'n dosis van 2 eenhede op die spuitpen aangebring. en druk die suier. 'N Deursigtige druppel moet by die naaldgat verskyn. Vir Treshiba FlexTouch se oorspronklike naalde is NovoTvist, NovoFayn en hul analoë van ander vervaardigers geskik;
- na die bekendstelling van die oplossing word die naald vir 'n paar sekondes nie van die vel verwyder nie, sodat insulien nie begin lek nie. Die inspuitplek moet nie verhit of gemasseer word nie.
Treshiba kan saam met alle suikerverlagende middels gebruik word, insluitend menslike en analoog-insulien, asook tablette wat voorgeskryf word vir tipe 2-diabetes.
Newe-effek
Moontlike negatiewe gevolge van die behandeling van diabetes deur Treciba en die beoordeling van hul risiko:
| Newe-effek | Die waarskynlikheid van voorkoms,% | Kenmerkende simptome |
| hipoglukemie | > 10 | Bewing, bleekheid van die vel, verhoogde sweet, senuweeagtigheid, moegheid, onvermoë om te konsentreer, honger ly. |
| Inleiding Reaksie | < 10 | Geringe bloeding, pyn, irritasie op die inspuitplek. Volgens oorsigte kom hulle gewoonlik aan die begin van insulienterapie voor, en verdwyn hulle uiteindelik of verswak. Oedeem kom voor by minder as 1% van diabete. |
| lipodistrofie | < 1 | 'N Verandering in die dikte van die onderhuidse weefsel gaan gepaard met inflammasie. Om die risiko van lipodystrofie te verminder, is 'n konstante verandering in die inspuitingsarea nodig. |
| Allergiese reaksies | < 0,1 | Allergieë kom meer gereeld voor deur jeuk, korwe, diarree, maar lewensgevaarlike anafilaktiese reaksies is ook moontlik. |
Hipoglukemie
Hipoglukemie is die gevolg van 'n oordosis Tresib-insulien. Dit kan veroorsaak word deur 'n gemiste dosis, foute tydens toediening, 'n gebrek aan glukose as gevolg van voedingsfoute of as gevolg van fisieke aktiwiteit.
Gewoonlik begin simptome reeds gevoel word op die stadium van ligte hipoglisemie. Op die oomblik kan suiker vinnig verhoog word met soet tee of sap, glukosetablette. As daar 'n korttermyn-verlies van bewussyn met diabetes mellitus-spraak of oriënteringsversteuring in die ruimte begin, dui dit op die oorgang van hipoglukemie na 'n ernstige stadium. Op die oomblik kan die pasiënt nie meer alleen met 'n druppel suiker klaarkom nie, hy het die hulp van ander nodig.
Bergingsreëls
Alle insuliene is taamlik broos preparate; onder onbehoorlike opbergtoestande verloor hulle hul effektiwiteit. Tekens van bederf is vlokkies, klontjies, sediment, kristalle in die patroon, troebel oplossing. Hulle is nie altyd teenwoordig nie, en dikwels kan die beskadigde insulien nie deur eksterne tekens onderskei word nie.
Die gebruiksaanwysings beveel aan dat geslote cartridges by temperature onder 8 ° C geberg word. Die rakleeftyd is beperk tot 30 weke, mits opbergingsreëls gevolg word. Bevriesing van die middel moet nie toegelaat word nie, want insulien is proteïene van aard en word vernietig by temperature onder die nul.
Voor die eerste gebruik word Trecibu vir minstens 2 uur uit die yskas gehaal. Die spuitpen met die beginpatroon kan vir 8 weke by kamertemperatuur gehou word. Volgens diabete word die middel onmiddellik na hierdie periode minder effektief, en soms 'n bietjie vroeër. Tresiba-insulien moet beskerm word teen ultraviolet- en mikrogolfstraling, hoë temperatuur (> 30 ° C). Na die inspuiting, haal die naald uit die spuitpen en maak die patroon met 'n dop toe.
