Insulienpreparate

Insulien is 'n hormoon wat verskeie funksies gelyktydig verrig - dit breek glukose in die bloed af en lewer dit aan die selle en weefsels van die liggaam, en versadig dit met die energie wat nodig is vir normale funksionering. As hierdie hormoon in die liggaam tekort het, stop die selle energie in die regte hoeveelheid, ondanks die feit dat die bloedsuikervlak baie hoër is as normaal. En as iemand sulke afwykings toon, kry hy insulienpreparate voor. Hulle het verskillende variëteite, en om te verstaan ​​watter insulien beter is, is dit nodig om die soorte en grade van blootstelling aan die liggaam in meer besonderhede te oorweeg.

Algemene inligting

Insulien speel 'n belangrike rol in die liggaam. Dit is danksy hom dat die selle en weefsels van interne organe energie ontvang, waardeur hulle normaal kan funksioneer en hul werk kan verrig. Die pankreas is betrokke by die produksie van insulien. En met die ontwikkeling van enige siekte wat skade aan die selle veroorsaak, word dit 'n afname in die sintese van hierdie hormoon. As gevolg hiervan word suiker wat direk met voedsel in die liggaam binnekom, nie gekloof nie en sit dit in die bloed in die vorm van mikrokristalle. En so begin diabetes mellitus.

Maar dit is van twee soorte: die eerste en die tweede. En alhoewel daar by T1DM 'n gedeeltelike of volledige disfunksie van die pankreas is, is daar by die tipe 2-diabetes effens verskillende afwykings in die liggaam. Die pankreas produseer steeds insulien, maar die selle van die liggaam verloor hul sensitiwiteit daarvoor, waardeur hulle ophou om die energie ten volle op te neem. Teen hierdie agtergrond breek suiker nie tot die einde nie en sak dit ook in die bloed.

Maar in sommige situasies, selfs met tipe 2-diabetes mellitus, lewer dieet nie 'n positiewe resultaat nie, aangesien die pankreas mettertyd “opraak” en ook die hormoon in die regte hoeveelheid stop. In hierdie geval word insulienpreparate ook gebruik.

Dit is beskikbaar in twee vorme - in tablette en oplossings vir intradermale toediening (inspuiting). En as daar gepraat word van wat beter is, insulien of tablette, moet daarop gelet word dat inspuitings die meeste blootstelling aan die liggaam het, aangesien hul aktiewe komponente vinnig in die sistemiese sirkulasie opgeneem word en begin werk. En insulien in tablette gaan eers in die maag, waarna dit 'n splitsingsproses ondergaan en eers dan die bloedstroom binnegaan.

Die gebruik van insulienpreparate moet slegs plaasvind nadat u 'n spesialis geraadpleeg het

Maar dit beteken nie dat insulien in tablette lae doeltreffendheid het nie. Dit help ook om bloedsuiker te verlaag en help om die algemene toestand van die pasiënt te verbeter. Vanweë die stadige werking daarvan, is dit egter nie geskik vir gebruik in noodgevalle nie, byvoorbeeld met die aanvang van hiperglikemiese koma.

Klassifikasie

Die klassifikasie van insulien is baie groot. Dit word verdeel volgens die soort oorsprong (natuurlik, sinteties), asook die tempo waarteen dit in die bloedstroom plaasvind:

• kort;
• Gemiddeld;
• Clusive.

Kortwerkende insulien

Insulin Aspart en sy handelsnaam

Kortwerkende insulien is 'n oplossing van kristallyne sinkinsulien. Die onderskeidende kenmerk daarvan is dat dit baie vinniger in die menslike liggaam optree as ander soorte insulienpreparate. Maar terselfdertyd eindig hul aksietyd so vinnig as wat dit begin.

Sulke middels word 'n halfuur voor die eet van twee metodes subkutane ingespuit - intradermaal of binnespiers. Die maksimum effek van die gebruik daarvan word verkry na 2-3 uur na toediening. In die reël word kortwerkende middels gebruik in kombinasie met ander soorte insulien.

Medium insulien

Hierdie middels word baie stadiger in die onderhuidse weefsel opgelos en word opgeneem in die sistemiese sirkulasie, waardeur dit die langdurigste effek het as kortwerkende insuliene. In die mediese praktyk word meestal insulien NPH of insulintape gebruik. Die eerste is 'n oplossing van kristalle van sink-insulien en protamien, en die tweede is 'n gemengde middel wat kristallyne en amorfe sink-insulien bevat.

Die werkingsmeganisme van insulienpreparate

Medium insulien is van dierlike en menslike oorsprong. Hulle het verskillende farmakokinetika. Die verskil tussen hulle is dat insulien van menslike oorsprong die grootste hidrofobisiteit het en beter met protamien en sink reageer.

Om die negatiewe gevolge van die gebruik van insulien met 'n medium duur van die werking te vermy, moet dit streng volgens die skema gebruik word - 1 of 2 keer per dag. En soos hierbo genoem, word hierdie middels dikwels gekombineer met kortwerkende insuliene. Dit is te wyte aan die feit dat hul kombinasie bydra tot 'n beter kombinasie van proteïne en sink, waardeur die opname van kortwerkende insulien aansienlik vertraag word.

Langwerkende insuliene

Hierdie farmakologiese groep medisyne het 'n stadige opname in die bloed, dus werk dit baie lank. Hierdie bloedinsulienverlagende middels sorg vir normalisering van glukosevlakke gedurende die dag. Dit word 1-2 keer per dag ingestel, die dosering word individueel gekies. Dit kan gekombineer word met insuliene met kort en medium aksie.

Toedieningsmetodes

Watter soort insulien moet geneem word en in watter dosisse, slegs die dokter besluit, met inagneming van die individuele eienskappe van die pasiënt, die mate van progressie van die siekte en die teenwoordigheid van komplikasies en ander siektes. Om die presiese dosis insulien te bepaal, is dit nodig om die suiker in die bloed voortdurend na hul toediening te monitor.

Die mees optimale plek vir insulien is die onderhuidse vetvou op die buik.

As ons praat van die hormoon wat deur die pankreas geproduseer moet word, moet die hoeveelheid ongeveer 30-40 eenhede per dag wees. Dieselfde norm is nodig vir diabete. As hy 'n volledige disfunksie in die pankreas het, kan die dosis insulien 30-50 eenhede per dag bereik. Terselfdertyd moet 2/3 daarvan soggens en die res van die aand voor ete gebruik word.

Die beste behandeling vir die gebruik van die middel word beskou as 'n kombinasie van kort en medium insulien. Die skema vir die gebruik van medisyne hang natuurlik ook grootliks hiervan af. Die volgende skemas word meestal in sulke situasies gebruik:

• die gelyktydige gebruik van kort- en mediumwerkende insulien op 'n leë maag voor ontbyt, en in die aand word slegs 'n kortwerkende voorbereiding (voor ete) geplaas en na 'n paar uur - mediumwerkend;
• dwelmmiddels wat gekenmerk word deur 'n kort aksie word deur die dag gebruik (tot 4 keer per dag), en voordat 'n mens gaan slaap, word 'n inspuiting van 'n middel met 'n lang of kort werking toegedien;
• soggens 5-6 word 'n medium of langdurige werking van insulien ingespuit, en voor ontbyt en elke daaropvolgende maaltyd - kort.

In die geval dat die dokter slegs een medisyne aan die pasiënt voorgeskryf het, moet dit gereeld met gereelde tussenposes gebruik word. So, byvoorbeeld, word kortwerkende insulien 3 keer per dag gedurende die dag (die laaste voor slaaptyd), medium - 2 keer per dag, gesit.

Uitvoerbare newe-effekte

'N Medisyne wat korrek gekies is, en die dosering daarvan veroorsaak byna nooit die voorkoms van newe-effekte nie. Daar is egter situasies waarin insulien self nie vir iemand geskik is nie, en in hierdie geval kan daar probleme ontstaan.

Die voorkoms van newe-effekte by die gebruik van insulien word meestal geassosieer met oordosering, onbehoorlike toediening of berging van die middel

Dikwels doen mense dosisaanpassings op hul eie, wat die hoeveelheid insulien wat toegedien word verhoog of verlaag, wat lei tot 'n onverwagte reaksie van oranisme. Verhoging of verlaging van die dosis lei tot fluktuasies in bloedglukose in die een of ander rigting, waardeur die ontwikkeling van 'n hipoglisemiese of hiperglikemiese koma ontlok, wat tot skielike dood kan lei.

'N Ander probleem wat diabete ondervind, is allergiese reaksies, wat gewoonlik op insulien van dierlike oorsprong voorkom. Hul eerste tekens is die voorkoms van jeuk en brand op die inspuitplek, sowel as hiperemie in die vel en die swelling daarvan. In die geval dat sulke simptome voorkom, moet u onmiddellik hulp van 'n dokter gaan soek en oorskakel na insulien van menslike oorsprong, maar terselfdertyd die dosis verminder.

Atrofie van vetweefsel is 'n ewe algemene probleem by diabete met langdurige gebruik van insulien. Dit gebeur as gevolg van die gereelde toediening van insulien op dieselfde plek. Dit veroorsaak nie veel gesondheid nie, maar die inspuitingsarea moet verander word, aangesien die absorpsievlak daarvan benadeel word.

Met 'n langdurige gebruik van insulien kan 'n oordosis ook voorkom, wat manifesteer deur chroniese swakheid, hoofpyn, verlaagde bloeddruk, ens. In geval van 'n oordosis, moet u ook onmiddellik 'n dokter raadpleeg.

Medisyne-oorsig

Hieronder sal ons 'n lys van insuliengebaseerde medisyne bespreek wat die meeste gebruik word vir die behandeling van diabetes mellitus. Dit word slegs vir inligtingsdoeleindes aangebied, u kan dit in geen geval sonder die medewete van 'n dokter gebruik nie. Om die fondse optimaal te laat werk, moet hulle streng individueel gekies word!

Humalog

Die beste kortwerkende insulienpreparaat. Bevat menslike insulien. Anders as ander medisyne, begin dit baie vinnig optree. Na die gebruik daarvan word 'n daling in bloedsuikervlak na 15 minute waargeneem en bly dit binne 3 uur binne normale perke.

Humalog in die vorm van 'n pen-spuit

Die belangrikste aanduidings vir die gebruik van hierdie middel is die volgende siektes en toestande:

• insulienafhanklike tipe diabetes;
• 'n allergiese reaksie op ander insulienpreparate;
• hyperglycaemie;
• weerstand teen die gebruik van suikerverlagende middels;
• insulienafhanklike diabetes voor die operasie.

Die dosis van die middel word individueel gekies. Die bekendstelling daarvan kan beide onderhuids en intramuskulêr en intraveneus uitgevoer word. Om komplikasies tuis te voorkom, word dit egter aanbeveel om die medisyne slegs onderhuids voor elke maaltyd toe te dien.

Moderne kortwerkende middels, insluitend Humalog, het newe-effekte. En in hierdie geval het pasiënte teen die agtergrond van die gebruik daarvan meestal 'n prekoma, 'n afname in die kwaliteit van die visie, allergieë en lipodystrofie. Vir 'n dwelmmiddel om mettertyd effektief te wees, moet dit behoorlik geberg word. En dit moet in die yskas gedoen word, maar dit mag nie vries nie, aangesien die produk in hierdie geval sy genesende eienskappe verloor.

Insuman vinnig

Nog 'n middel wat verband hou met kortwerkende insulien gebaseer op die menslike hormoon. Die effektiwiteit van die middel bereik sy hoogtepunt 30 minute na toediening en bied goeie liggaamsondersteuning vir 7 uur.

Insuman Rapid vir onderhuidse toediening

Die produk word 20 minute voor elke maaltyd gebruik. Boonop verander die inspuitplek elke keer. U kan nie op twee plekke voortdurend inspuit nie. Dit is nodig om dit voortdurend te verander. Byvoorbeeld, die eerste keer word dit in die skouergebied gedoen, die tweede keer in die maag, die derde in die boude, ens. Dit sal die atrofie van vetweefsel vermy, wat hierdie middel dikwels uitlok.

Biosulin N

'N Mediumwerkende middel wat die sekresie van die pankreas stimuleer. Dit bevat 'n identiese hormoon, wat maklik deur baie pasiënte verdra word, en dit veroorsaak selde newe-effekte. Die werking van die middel geskied 'n uur na toediening en bereik sy hoogtepunt na 4-5 uur na die inspuiting. Dit bly effektief vir 18-20 uur.

As iemand hierdie middel met soortgelyke middels vervang, kan hy hipoglisemie ervaar. Faktore soos ernstige spanning of maaltye kan die voorkoms daarvan uitlok na die gebruik van Biosulin N. Daarom is dit baie belangrik as u dit gereeld gebruik om bloedsuikervlakke te meet.

Gensulin N

Verwys na mediumwerkende insuliene wat die produksie van die pankreashormoon verhoog. Die middel word onderhuids toegedien. Die effektiwiteit daarvan vind ook 1 uur na toediening plaas en duur 18-20 uur. Uitlok selde die voorkoms van newe-effekte en kan maklik gekombineer word met kortwerkende of langwerkende insuliene.

Rasse van die middel Gensulin

Lantus

Langdurige insulien, wat gebruik word om die sekresie van die pankreas te verhoog. Geldig vir 24-40 uur. Die maksimum effektiwiteit daarvan word 2-3 uur na toediening bereik. Dit word 1 keer per dag toegedien. Hierdie middel het sy eie analoë met die volgende name: Levemir Penfill en Levemir Flexpen.

Levemir

Nog 'n langwerkende middel wat aktief gebruik word om bloedsuiker in diabetes te beheer. Die effektiwiteit daarvan word bereik vyf uur na toediening en duur deur die dag. Die eienskappe van die middel, wat op die amptelike webwerf van die vervaardiger beskryf word, dui daarop dat hierdie middel, anders as ander insulienpreparate, selfs by kinders ouer as 2 jaar gebruik kan word.

Daar is baie goeie insulienpreparate. En om te sê watter een die beste is, is baie moeilik. Dit moet verstaan ​​word dat elke organisme sy eie eienskappe het en op sy eie manier reageer op sekere middels. Daarom moet die keuse van 'n insulienpreparaat individueel en slegs deur 'n dokter uitgevoer word.