Galvus is 'n hipoglisemiese middel wat ontwerp is om glukemie in tipe 2-diabetes te beheer. Die basiese aktiewe komponent van die middel is vildagliptin. Die middel word vrygestel in die vorm van tablette. Beide dokters en diabete het positiewe terugvoer van Galvus ontvang.
Dit beheer die metabolisme van insulien en glukagon kragtig. Die Europese antidiabetiese vereniging beweer dat dit slegs raadsaam is om Galvus in monoterapie te gebruik wanneer metformien vir die pasiënt teenaangedui is. Vir insulienafhanklike diabete met tipe 2-siekte help Galvus om die aantal populiete en die hoeveelheid insulien wat ingespuit word, te verminder.
Farmakologiese kenmerke
Hormone word hormone genoem wat die ingewande produseer as voedingstowwe daarin binnekom. Hierdie hormone is insulienotropies, wat die afskeiding van insulien veroorsaak, omdat 60% van die produksie presies aan die effek van inkretiene te wyte is. Hierdie verskynsel is in 1960 ontdek toe hulle geleer het om die konsentrasie van insulien in plasma te bepaal.
Glukaanagtige peptied-1 (GLP-1) is een van die bekendste, aangesien die konsentrasie daarvan aansienlik verminder word by tipe 2-diabetes. Dit het aanleiding gegee tot 'n nuwe klas medisyne wat die inhoud van sulke hormone verhoog, hetsy deur die sintetiese analoog van GLP-1, soos Baeta of Victoza, of mondeling soos Galvus of die analoog Januvius, toe te dien. DPP-4-remmers verhoog nie net die konsentrasie van beide hormone nie, maar voorkom ook die agteruitgang daarvan.
Wie pas by Galvus
Vir diabete met 'n tweede tipe siekte kan die medikasie gebruik word:
- Vir monoterapie, in kombinasie met 'n lae-koolhidraatdieet en voldoende spierbelasting;
- In 'n komplekse behandeling parallel met metformien, as die resultaat van een middel nie voldoende is nie;
- As alternatief vir Galvus-agtige medisyne gebaseer op metformien en vildagliptien;
- As 'n aanvulling op ander hipoglisemiese middels, indien die vorige behandelingsregimente nie effektief is nie;
- As 'n drievoudige terapie met insulien en metformien, as dieet, oefening en insulien met metformien nie doeltreffend genoeg was nie.
Gebruiksaanwysings
Die dosis word individueel deur die endokrinoloog bepaal, met inagneming van die stadium van die siekte en die algemene gesondheidstoestand van die diabeet. Die gebruik van tablette is nie gekoppel aan ontbyt-middagetes nie; die belangrikste ding is om die medisyne met genoeg water te drink. In die teenwoordigheid van onvoorsiene gevolge vir die spysverteringskanaal, is dit beter om die medisyne saam met voedsel te gebruik.
As tipe 2-diabetes geïnstalleer word, kan Galvus onmiddellik toegeken word. Ongeag die behandelingsregime (kompleks of monoterapie), word tablette in 'n hoeveelheid van 50-100g per dag geneem. Die maksimum norm (100 mg / dag) word in ernstige stadia van diabetes geneem. Tydens behandeling word 100 mg per dag saam met ander hipoglisemiese middels voorgeskryf.
'N Gedeelte van 50 g / dag. die dosis van 100 mg een keer geneem word, gewoonlik soggens, moet in 2 dosisse verdeel word - in die oggend- en saansure. As die ontvangs van Galvus gemis word, moet die pil te eniger tyd geneem word, maar die algemene grense moet nagekom word.
As u met monoterapie 100 mg / dag kan neem, begin dan met komplekse terapie met 50 mg / dag, byvoorbeeld met metformien: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 mg.
Met onvolledige diabeteskompensasie word alternatiewe hipoglisemiese middels (metformien, insulien, sulfonielureumderivate, ens.) Voorgeskryf.
As die diabetiese nier en lewer alreeds met skendings werk, word die maksimum dosis verminder tot 50 mg / dag. Aangesien Galvus deur die niere uitgeskei word, word 'n ekstra las op die uitskeidingsisteem geskep.
Oordosis simptome
As die daaglikse norm nie 200 mg per dag oorskry nie, word Galvus-diabete sonder gevolge oorgedra. 'N Oordosis met toepaslike simptome word waargeneem as dit meer as 400 mg per dag verbruik word. Myalgie (spierpyn) word meestal gemanifesteer, minder gereeld - parestesie (in ligte en transistor vorm), swelling, koors, lipase neem twee keer so hoog toe as VGN.
As die Galvus-norm drievoudig oorskry word (600 mg / dag), is daar 'n risiko vir swelling van ledemate, parestesie en 'n toename in ALT-, CPK-, myoglobien- en C-reaktiewe proteïen. Alle toetsresultate, soos simptome, verdwyn wanneer Galvus gekanselleer word.
Galvus: analoë
Volgens die aktiewe basiskomponent sal die medisyne Vildaglympin en Galvus Met soortgelyk wees vir Galvus, en Januvia en Onglisa val saam volgens die ATX-4-kode. Studies van medisyne en resensies van pasiënte het getoon dat hierdie middels heeltemal uitruilbaar is.
Nadelige gebeure
Die langdurige gebruik van Galvus kan gepaard gaan met newe-effekte:
- Hoofpyn en verlies aan koördinasie;
- Bewing van arms en bene;
- Dyspeptiese afwykings;
- Peeling, blase en veluitslag van allergiese oorsprong;
- Skending van die ritme van dermbewegings;
- Swak immuniteit
- 'N Uiteensetting en oorwerk;
- Hepatitis, pankreatitis en ander siektes van die lewer en pankreas;
- Kouekoors en swelling.
Aan wie Galvus teenaangedui is
Kontraïndikasies vir die gebruik van Galvus is 'n aantal siektes en toestande.
- Individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel, allergiese reaksies;
- Nierfunksie en uitskeidingsstelsel;
- Toestande wat wanfunksionering in die niere uitlok (koors, infeksie, ontstellende ontlasting, braking);
- Siektes van die hart en bloedvate;
- Asemhalingsprobleme;
- Diabetiese ketoasidose, koma en voorouer, wanneer diabetes in insulien vertaal word;
- Melksuuratose, verhoogde konsentrasie melksuur;
- Swangerskap en laktasie;
- Tipe 1-diabetes;
- Stelselmatige misbruik of vergiftiging van alkohol;
- Baie streng dieet met 'n kalorie-inhoud van 1000 Kcal / dag;
- Ouderdomsbeperkings: tot 18 jaar word 'n metaboliet nie na 60 jaar voorgeskryf nie - met omsigtigheid;
- Voor die operasie (2 dae voor en na), aan die vooraand van die bekendstelling van kontrasmiddels of radiografiese ondersoek;
- Een van die ernstige kontraindikasies vir Galvus is melksuurdosis, daarom word die middel nie voorgeskryf met lewer- of nierversaking nie.
By diabete van volwasse ouderdom is verslawing aan metformien moontlik, dit verhoog die persentasie komplikasies, dus Galvus word slegs onder streng mediese toesig voorgeskryf.
Kenmerke van Galvus-behandeling van sekere kategorieë diabete
Daar is geen betroubare gegewens oor die effek van die geneesmiddel op die gesondheid van die moeder en die fetus nie, daarom word dit tydens die swangerskap nie voorgeskryf nie. 'N Verhoogde konsentrasie suikers by 'n swanger vrou verhoog die risiko van aangebore siektes en selfs die dood van 'n kind. By suikersiekte by swanger vroue word glukemie gewoonlik deur insulien genormaliseer.
Studies het getoon dat selfs 'n dosis Galvus, wat 200 keer die norm oorskry het, nie patologiese veranderinge in die gesondheidstatus van die swanger vrou of die fetus uitgelok het nie. 'N Soortgelyke resultaat is aangeteken met die gebruik van metformien en Galvus in 'n verhouding van 10: 1.
Die vraag na die moontlikheid dat die metaboliet in borsmelk binnedring, is nog nie bestudeer nie, en Galvus word ook nie borsvoed nie.
Die ervaring van Galvus-behandeling van diabetiese kinders met tipe 2-siektes (die aantal sulke pasiënte groei vinnig vandag), veral die verhouding tussen die effektiwiteit en negatiewe gevolge daarvan, is nog nie voldoende bestudeer nie.
Daarom word incretin by tipe 2-diabetes voorgeskryf vanaf die ouderdom van 18 jaar.
Diabete op volwasse ouderdom (na 60 jaar) moet beide die dosis Galvus en hul lewensnoodsaaklike parameters streng beheer, sodat die dokter dadelik inlig as u slegter voel. Op hierdie ouderdom neem die risiko van komplikasies en ongewenste gevolge toe, namate die verslawende effek geaktiveer word.
Spesiale aanbevelings
Diabete moet ingelig word oor die moontlike gevolge van 'n nuwe terapie vir hom.
Galvus is 'n antidiabetiese middel, maar dit is nie 'n analoog van insulien nie. Daarom is dit nodig om die lewerfunksie gereeld te monitor. Dit kan ook verklaar word deur die feit dat die belangrikste aktiewe komponent van Galvus die aktiwiteit van aminotransferases verhoog. Uiterlik word dit nie in spesifieke simptome uitgedruk nie, maar veranderinge in die funksionele toestand van die lewer tot die ontwikkeling van hepatitis is onvermydelik. In elk geval het diabetiese vrywilligers van die kontrolegroep net so 'n resultaat getoon. By die eerste tekens van akute pankreatitis (voortdurende akute buikpyn), moet die middel dringend gekanselleer word. Selfs na herstel van die gesondheid van die lewer, word Galvus nie weer voorgeskryf nie.
Galvus-insulienafhanklike diabete met tipe 2-siekte word slegs in kombinasie met insulienpreparate voorgeskryf.
Gereelde stres en senuweeoorlading verminder die doeltreffendheid van Galvus dramaties. Volgens diabete reageer hul liggaam meestal met 'n verlies aan koördinasie en naarheid. Om 'n voertuig te bestuur of gevaarlike werk in sulke situasies te verrig, word dus nie aanbeveel nie.
Voor ondersoeke van enige aard, word Galvus en die analoë daarvan vir twee dae gestaak. Die kontrasmiddels wat in die diagnose gebruik word, bevat gewoonlik jodium. As u vildagliptin kontak, kan dit 'n ekstra las op die lewer- en uitskeidingsisteem veroorsaak. Teen die agtergrond van 'n agteruitgang in hul werkverrigting, kan melksuuratose voorkom.
Die eerste klas van hartversaking (NYHA-klassifikasie) met standaard spierbelasting benodig geen dosisaanpassing van Galvus nie. Die tweede klas behels die beperking van spieraktiwiteit om kortasem, swakheid en tagikardie te voorkom, aangesien daar in 'n rustige toestand geen soortgelyke kwale aangeteken is nie.
Om die gevaar van hipoglukemie te vermy, word gekombineer met sulfonylureumpreparate die minimum dosis effektiwiteit gekies.
Geneesmiddelinteraksie-resultate
In ingewikkelde terapie met die toevoeging van metformien, glibenklamied, pioglitazoon, ramipril, amlodipien, digoksien, valsartan, simvastatien, warfarin tot Galvus, is geen kliniese betekenisvolle effek aan die lig gebring nie.
Gesamentlike toediening met tiasiede, glukokortikosteroïede, simpatomimetika, skildklierhormone verminder die hipoglisemiese potensiaal van vildagliptien.
Inhibeerders van angiotensienomskakelende ensiem met parallel gebruik verhoog die risiko van angio-edeem.
Galvus met sulke simptome word nie gekanselleer nie, aangesien die edeem op sy eie gaan.
Die medisyne verander nie die metaboliese tempo met die parallelle gebruik van die ensieme CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 nie.
Bergingsreëls
In die apteeknetwerk word Galvus op voorskrif verkoop. Dit kan onderskei word deur 'n skuins rand en tweesydige merke: die afkorting FB en NVR. Op die bord kan 7 of 14 tablette van 50 mg wees. In kartonverpakking is daar van twee tot twaalf blase.
Die medikasie word gestoor in temperatuurtoestande tot 30 ° C in 'n donker plek sonder toegang deur kinders. Die rakleeftyd van Galvus duur tot 3 jaar. Verval tablette moet weggegooi word.
Resensies van dokters en pasiënte
Hierdie mondelinge hipoglykemiese middel word dikwels eers voorgeskryf vir diabete onmiddellik na diagnose. Daarom is daar in beoordelings op tematiese forums meer vrae aan die endokrinoloog as antwoorde.
Dokters lewer kommentaar op sulke verslae en sê dat diabetes 'n lewenslange siekte is. Nóg Galvus, nóg enige ander antidiabetiese middel kan die glukosemeter vir altyd op 'n normale vlak vasmaak. Die gesondheidstatus van 'n diabeet verswak voortdurend, die tempo van nadelige veranderinge hang direk af van die mate van suikersiektevergoeding. Daar is geen wonderpil vir diabete nie. Slegs voedingsregstelling, die herstrukturering van die hele lewenstyl met onderhoudsterapie kan die ontwikkeling van komplikasies vertraag en die lewenskwaliteit met diabetes op 'n normale vlak handhaaf.
Nie alle pensioenarisse het toegang tot Galvus teen 'n prys van 800 roebels nie. vir 28 st., is daar so baie wat op soek is na 'n plaasvervanger vir hom, hoewel Januvia (1400 roebels) of Onglisa (1700 roebels) ook nie almal pas nie. En diegene wat aanhou gebruik, merk op dat die suiker geleidelik buite beheer begin raak en die effektiwiteit van die behandeling verminder.
