Die produksie van hormonale medisyne vir pasiënte met diabetes is bykans 'n eeu 'n belangrike industrie in die farmaseutiese industrie. 'N Kwart eeu is daar meer as vyftig verskillende soorte hipoglisemiese middels. Waarom moet 'n diabeet 'n paar keer per dag ultrashortinsulien-inspuitings inspuit? Hoe verskil die preparate van mekaar en hoe bereken u die nodige dosis?
Insulien en die duur daarvan
Tot op datum is 'n aantal insuliene bekend. Vir diabete is die belangrikste parameters van die gesintetiseerde middel die soort, kategorie, verpakkingsmetode wat deur die onderneming vervaardig word.
Die tydsinterval vir die werking van 'n hipoglisemiese middel op die liggaam verskyn volgens verskillende kriteria:
- wanneer insulien na 'n inspuiting begin ontvou;
- sy maksimum piek;
- totale geldigheid van begin tot einde.
Ultrashort-insulien is een van die kategorieë van die middel, behalwe vir intermediêre, gemengde, langtermyn. As ons kyk na die grafiek van die aksiekurwe van ultra vinnige hormoon, dan het dit 'n skerp styging en word dit sterk saamgepers langs die tydas.
Grafiese afskeidingslyne van 'n intermediêre, en veral langdurige middel, is gladder en strek oor 'n periode
In die praktyk hang die duur van die insulien in enige kategorie, behalwe vir die inspuitplek, van baie faktore af:
Wat is die beste insulien vir tipe 2-diabetes?- gebiede van hipoglykemiese middel (onder die vel, in die bloedvaat, spier);
- liggaamstemperatuur en die omgewing (lae bespoedigingsprosesse, hoë snelhede);
- masseer die vel op die inspuitplek (streel, tinteling verhoog die opname);
- lokalisering, moontlik plek-opberging van die geneesmiddel in die onderhuidse weefsel;
- individuele reaksie op die toegediende middel.
Nadat die presiese dosis bereken is wat nodig is om die koolhidrate wat geëet word, te vergoed, mag die pasiënt nie die warm warm stort in ag neem nie, of in die son bly en tekens van 'n daling in bloedsuiker voel nie. Hipoglukemie word gemanifesteer deur duiseligheid, verwarde bewussyn, 'n gevoel van ernstige swakheid in die liggaam.
Die toevoer van subkutane insulien verskyn enkele dae na die inspuiting. Om 'n aanval van onverwagte hipoglykemie, wat tot 'n koma kan lei, te voorkom, moet die diabeet altyd "voedsel" met vinnige koolhidrate bevat wat suiker bevat, soetgebak wat van premium meel gemaak is.
Die effek van die pankreas hormooninspuiting hang af van waar dit uitgevoer word. Van die buik word tot 90% opgeneem. Ter vergelyking, met 'n arm of been - 20% minder.
Vanaf die dosis wat in die maag toegedien word, sal die medisyne vinniger begin ontvou as dié van die skouer of dy
Tydelike aanwysers van ultrashortinsulien, afhangende van die dosis
Insuliene met dieselfde spektrum van aksie, maar van verskillende firmas kan uitruilbaar gebruik word. Novorapid word vervaardig deur 'n gesamentlike Deens-Indiese firma Novo Nordiks. Humalog-vervaardigers is die VSA en Indië. Albei behoort tot die menslike insulien. Laasgenoemde het twee verpakkingsopsies: in 'n bottel en in 'n penhuls. Sanofi-Aventis, 'n Duitse vervaardigde Apidra-hormoon, word in spuitpenne verpak.
Toestelle in die vorm van spesiale ontwerpe wat soos 'n inkpen lyk, het onmiskenbare voordele bo tradisionele bottels en spuite:
- dit is nodig vir mense met 'n gesiggestremde gesig, aangesien die dosisse op duidelik hoorbare klikke bepaal word;
- met hul hulp kan die medisyne op enige openbare plek deur kleding toegedien word;
- die naald is dunner as die insuliennaald.
Ingevoerde medisyne wat die Russiese Federasie binnekom, word in Russies gemerk. Datum van vervaardiging en vervaldatum (normaal - tot 2 jaar) word op die verpakking en bottel (glashuls) aangebring. Vooruitsigte van vervaardigingsondernemings getuig van tydelike eienskappe. Instruksies is in pakkies aangeheg, dit dui die teoretiese getalle aan waarop 'n diabeet gelei moet word.
Die duur van die piek duur 'n paar uur. Dit kom voor tydens die intensiewe vertering van voedsel in die maag, die afbreek van komplekse koolhidrate en die vloei van glukose in die bloed. Die toename in glukemie word met die regte dosis volledig vergoed deur die toegediende insulien.
Die reëlmatigheid word bepaal, wat bestaan in die feit dat 'n toename in die dosis ook die duur van die werking van die hipoglykemiese middel beïnvloed, binne die reeks rame wat in die instruksies aangedui word. In werklikheid werk vinnige hormone tot 4 uur in 'n dosis van minder as 12 eenhede.
'N Groot dosis verhoog die duur met nog 'n paar uur. Meer as 20 eenhede ultrashortinsulien op een slag word nie aanbeveel nie. Daar is 'n beduidende risiko vir hipoglukemie. Oormatige insulien sal nie deur die liggaam opgeneem word nie, dit is nutteloos en gevaarlik.
Die 'lang' en 'intermediêre' preparate blyk onduidelik te wees as gevolg van die verlengingsmiddel wat daaraan toegevoeg is. Die tipe ultrashort-insulien is anders. Dit is skoon en deursigtig, sonder om weg te plak, vlekke en kolle. Hierdie eksterne teken skei ultrashort-insuliene van langdurige.
Nog 'n beduidende verskil tussen die verskillende soorte insulien is dat die 'kort' subkutant, intraveneus en binnespiers gedoen word, en die 'lang' - slegs onderhuids.
Die diabeet moet ook weet dat die volgende nie gedoen kan word nie:
- gebruik 'n baie verstrykde middel (meer as 2-3 maande);
- verkry dit teen ongeverifieerde verkooppunte;
- om te vries.
Sorg moet getref word om 'n nuwe, onbekende vervaardigingsonderneming te behandel. Dit word aanbeveel om die middel in 'n yskas van 2-8 grade in die yskas te bêre. Insulien vir huidige gebruik moet nie op 'n koue plek gehou word nie; kamertemperatuur is geskik vir die bewaring daarvan.
Spesiale gevalle van die gebruik van ultrashort hormoon
In die dageraad produseer sommige mense met 'n besondere daaglikse ritme 'n groot hoeveelheid hormone. Hulle name is adrenalien, glukagon, kortisol. Dit is antagoniste van 'n stof wat insulien genoem word. Hormonale afskeiding beteken dat die liggaam voorberei om aktief sy daaglikse lewensfase binne te gaan. In hierdie geval is daar 'n te hoë suikervlak in die afwesigheid van nagtelike hipoglukemie, ernstige skendings van die dieet.
As gevolg van individuele eienskappe, kan hormonale afskeiding vinnig en vinnig voortgaan. By 'n diabeet word hiperglikemie in die oggend vasgestel. 'N Soortgelyke sindroom word gereeld aangetref, en by pasiënte van beide 1 en 2 soorte. Dit is byna onmoontlik om dit uit te skakel. Die enigste uitweg is 'n inspuiting van tot 6 eenhede met ultrashortinsulien wat vroegoggend uitgevoer word.
Die gebruik van ultrashort medisyne sluit nie die verpligte inagneming van lae-koolhidraat-dieetoterapie-items uit nie
Ultrasnelle medisyne word meestal vir voedsel vervaardig. As gevolg van hul vinnige weerlig, kan 'n inspuiting tydens die maaltyd sowel as onmiddellik daarna uitgevoer word. Die kort tydsduur van insulienwerking dwing die pasiënt om gedurende die dag talle inspuitings te doen, en simuleer die natuurlike afskeiding van die pankreas op die inname van koolhidraatprodukte in die liggaam. Tot 5-6 keer, volgens die aantal maaltye.
Vir die vinnige uitskakeling van ernstige metaboliese versteurings in voorkomende of koma, in geval van beserings, infeksies in die liggaam, word ultrashortpreparate gebruik sonder kombinasies met langdurige middels. Met behulp van 'n glukometer ('n instrument vir die meting van bloedsuiker), word glukemie gemonitor en die dekompensasie van diabetes herstel.
Hoe word die dosis ultra vinnige insulien bereken?
Die dosis hang af van die pankreas se vermoë om sy eie insulien te produseer. Kyk of dit maklik is. Daar word geglo dat 'n gesonde endokriene orgaan soveel hormoon per dag produseer, sodat 0,5 eenhede per 1 kg massa geproduseer word. As 'n diabeet byvoorbeeld 70 kg weeg en 35 U of meer benodig om te kompenseer, dui dit op 'n volledige stop van die funksie van die pankreas.
In hierdie geval is ultrashortinsulien nodig, in kombinasie met langdurige, in verskillende verhoudings: 50 tot 50 of 40 tot 60. Die endokrinoloog is die beste opsie. Dus, met die gedeeltelik verlore vermoë van die pankreas om sy funksie te hanteer, is 'n korrekte berekening nodig.
Bedags verander die behoefte aan 'ultra-snel' ook. In die oggend vir ontbyt is dit twee keer meer nodig as die geëetde broodeenhede (XE), in die namiddag - 1,5 in die aand - dieselfde hoeveelheid. Dit is nodig om die fisieke werk wat sport verrig, in ag te neem. By klein vragte word die dosis insulien gewoonlik nie verander nie. Wanneer u byvoorbeeld opbou, word dit aanbeveel dat u teen die agtergrond van normale glukemie (6-8 mmol / l) 'n ekstra 4 HE eet.
In teenstelling hiermee is insuledeedeem 'n seldsame komplikasie van endokriene siekte. Om nie te vergeet waar die inspuiting gedoen is nie, sal die skema help. Daarop word die buik (bene, arms) in sektore verdeel volgens die dae van die week. Na 'n paar dae word die vel op die punkterende plek veilig herstel.
