Mense wat aan diabetes ly, kan so 'n gevaarlike komplikasie soos ketoasidose opdoen. Dit word veroorsaak deur 'n skending van die koolhidraatmetabolisme wat veroorsaak word deur 'n tekort aan insulien in die liggaam. Die ontwikkeling van die proses vind plaas wanneer glukose nie meer deur mense as energiebron gebruik word nie. In plaas daarvan werk vette volgens die kompenserende meganisme aan, wat 'n toename in die aantal ketoon- (of asetoon) liggame veroorsaak - intermediêre metaboliese produkte. Dit word in die lewer gesintetiseer, en by 'n gesonde persoon is hul konsentrasie weglaatbaar. 'N Oormaat sulke liggame dui op 'n skending van die metabolisme van koolhidrate en vet, wat lei tot 'n toename in bloedsuur en 'n afname in die nierfunksie.
Diabetiese ketoasidose
Wat is die gevaar van ketoasidose?
Die verandering in bloedsuur, wat plaasvind as gevolg van 'n skending van die koolhidraatmetabolisme, kan 'n persoon in 'n koma lei. En as gevolg daarvan - tot die dood toe. Met ketoasidose vind die volgende veranderinge plaas:
- Verhoogde bloedsuiker;
- Verhoogde konsentrasie ketoonliggame;
- Verandering in suur-basis balans.
In pasiënte met tipe 1-diabetes word hierdie toestand in 20% van alle gevalle gediagnoseer, in tipe 2 - by 7%. Die sterftes as gevolg van hierdie komplikasie is 7-19%. Om dit te voorkom, moet diabete van enige van die twee soorte hul bloedsuiker korrek meet met 'n glukometer, leer hoe om pynlose insulieninspuitings vir hulself te maak en die hoeveelheid hormoon wat toegedien word, korrek te bereken. Dan kan bogenoemde aanwysers aansienlik verminder word.
Die belangrikste redes vir die voorkoms
By diabetici van tipe 1 en tipe 2 ontwikkel ketoasidose met insulientekort in die bloed. Hierdie afwyking van die norm kan relatief of absoluut wees. In die eerste geval praat ons van tipe 2-diabetes, en in die tweede - tipe 1-diabetes. Daar is verskillende faktore wat bydra tot die ontwikkeling van komplikasies:
- Beseer word;
- Chirurgiese ingryping;
- Aanvaarding van medisyne wat verband hou met die 'teenstanders' van insulien (geslagshormone, diuretika);
- Aanvaarding van medisyne wat die vatbaarheid van weefsels vir insulien verminder;
- swangerskap;
- Pankreasoperasies;
- Insulientekort in tipe 2-diabetes.
Op grond hiervan kan die gevolgtrekking gemaak word dat abnormale gedrag van die pasiënt tot ketoasidose lei. Hy mag insulien oorslaan of glad nie inspuitings gee nie, en kan ook mediese instruksies oortree. Soms word die behoefte om die dosis insulien te verhoog, veroorsaak deur die ontwikkeling van 'n aansteeklike siekte, sowel as 'n groot verbruik van koolhidrate.
Komplikasie kan voorkom met die bekendstelling van 'n hormoon wat verval het, of gestoor word in stryd met die vereiste voorwaardes. 'N Invloedende faktor is ook die vermoë om jouself en die gesondheid van die gereedskap wat hiervoor gebruik word, in te spuit. Selde kan mediese foute ook tot ketoasidose lei.
Simptome van ketoasidose
Die simptome wat kenmerkend is van hierdie toestand, sal u help om te verstaan dat u mediese hulp nodig het. Hulle ontwikkel vinnig. Die eerste is die manifestasies wat verband hou met 'n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed:
- Konstante gevoel van dors;
- Droë vel en slymvliese;
- Gereelde urinering;
- Gewigsverlies;
- Algemene swakheid in die liggaam.
Vervolgens word die voorkoms van tekens van oortollige ketonliggame opgemerk. Die pasiënt word agtervolg deur naarheid, braking, die reuk van asetoon word uit die mond gehoor. Asemhaling word raserig en diep, die gewone ritme verdwyn. Hierna is die effek reeds op die sentrale senuweestelsel. Dit manifesteer in die vorm van hoofpyn, verhoogde slaperigheid, prikkelbaarheid en 'n belemmerde reaksie op wat rondom gebeur.
Diagnose
Die hoë inhoud van ketoonliggame in die liggaam het 'n irriterende effek op die spysverteringskanaal. Die water wat hulle benodig, begin die selle verlaat. As u toilet toe gaan, word nie net oortollige vloeistof nie, maar ook kalium uit die liggaam geskei.
Volgens die simptome kan dit voorkom asof daar probleme met die maag is, aangesien daar pyne in die voorste wand van die buik is. As die dokter nie 'n ontleding vir bloedsuiker voorskryf nie, is dit waarskynlik dat so 'n pasiënt in 'n operasie of in die aansteeklike afdeling opgeneem sal word.
Om te voorkom dat dit gebeur, word 'n toets gedoen om die konsentrasie van glukose- en ketoonliggame in die bloed te bepaal om ketoasidose te diagnoseer. 'N Soortgelyke studie word met die urine van die pasiënt uitgevoer.
Ketoasidose by kinders
In die kinderjare is hierdie komplikasie die gevolg van die ontydige opsporing van diabetes. Terugvalle wat in die toekoms herhaal, kan verband hou met die verkeerde verloop van behandeling of oneerlike beheer van bloedsuiker.
Ketoasidose is 'n leier in sterftes onder jong diabete. Simptome van hierdie toestand by 'n kind is dieselfde as by volwassenes. Die behandelingsmetodes is dieselfde.
Moontlike komplikasies
As 'n persoon die vermoede van ketoasidose het, moet hy maatreëls tref om die glukosevlak weer normaal te kry. Sonder om dwelms te gebruik, kan dit gedoen word deur die dieet te verander. Dit is voldoende om uit te vind met behulp van watter produkte hulle bloedsuiker verlaag. As daar nie betyds maatreëls getref word nie, is ketoasidose belaai met onaangename gevolge:
- Serebrale edeem;
- Onderbrekings in die werk van die hart;
- Die ontwikkeling van gepaardgaande siektes.
Die hartseerste komplikasie van 'n skerp oormaat suiker in die bloed kan dodelik wees. Dit is beter om nie 'n besoek aan die dokter uit te stel nie, want dit neem nog tyd om die nodige toetse te slaag en 'n diagnose te maak.
Behandeling van ketoasidose
Algemene aanbevelings
Nadat die uitslae van die toetse tydens diagnose ontvang is, skryf die dokter 'n behandelingskursus voor. Een van sy gebiede is die inagneming van 'n diëet. Saam met 'n spesialis word 'n lys saamgestel om te eet wat die bloedsuiker in tipe 2-diabetes en tipe 1 verminder. Daarbenewens sal die pasiënt moet deurgaan:
- Insulienterapie. Die pasiënt word met insulien ingespuit. Tydens die prosedure word die glukosevlak per uur gemeet.
- Rehidrasie. In die liggaam word die voorraad verlore vloeistof aangevul deur intraveneuse infusie van soutoplossing.
- Hervulling van kaliumreserwes.
- Die verloop van behandeling van gelyktydige siektes.
Met ketoasidose word die pasiënt na die intensiewe sorgeenheid of intensiewe sorgeenheid geneem, waar die verkrygde bloed- en urienparameters voortdurend gemonitor word, en infusies gedoen word. Noodhulp na die aanvang van simptome van 'n ontwikkelende komplikasie - 'n druppel van 'n 0,9% soutoplossing en 'n binnespierse dosis insulien. In die afwesigheid van ander komplikasies, kan die pasiënt in terapie of endokrinologie geplaas word.
Die pasiënt moet baie alkaliese drankies voorsien. Sy dieet sal hoofsaaklik uit koolhidrate bestaan. Sukses met die behandeling sal behaal word as dit moontlik is om bloedsuiker te ewenaar, en ketoonliggame in die urine afwesig is.
Voeding vir ketoasidose
Behoorlike voeding tydens behandeling
'N Belangrike stap in die behandeling is behoorlike voeding, wat die nodige gesondheidsvermindering in glukose kan bied. Dit is maklik om inligting te vind oor watter voedsel bloedsuiker verlaag. Dit sluit in:
- Groente. Voorsien die liggaam van 'n ekstra vitamienkompleks. Geskik vir dieet van tipe 1- en tipe 2-diabete. By groente is groen glukose minder, daarom is dit beter om voorkeur daaraan te gee. Alle soorte kool, courgette, komkommer, spinasie, eiervrug, tamaties, soetrissies, artisjok in Jerusalem is geskik vir gesondheidsvoordele.
- Vrugte. Die beste vir 'n diabeet is sitrus. Pasiënte van tipe 1 en 2 moet appels en avokado's eet. Ban - piesangs en druiwe.
- Seekos. Gesonde proteïenryke voedsel. Dit het 'n positiewe uitwerking op die funksionering van die maag.
- Vis. U moet lae-vet variëteite kies, gestoom of gekook.
- Neute. Die gebruik daarvan vertraag die opname van suiker in die bloed. Calories genoeg, sodat hulle vinnig versadig voel. Laer cholesterol.
- Geurmiddels. Kaneel is veral goed vir normalisering.
- Die vleis. Die lae-vet variëteite is geskik.
- Peulgewasse. Dit is ryk aan proteïene en dit laat die opname van glukose vertraag.
- Graan. 'N Groot aantal plantkomponente word in graan en graangewasse aangetref. Die nuttigste van alles is hawermeel. Dit het baie vesel en dit verminder maklik die suiker. Die waarskynlikheid van ketoasidose kan die gebruik van gierst met tot 25% verminder.
Daar is genoeg produkte wat toegelaat word om te verbruik, sodat selfs die mees gedugte pasiënte in voedsel 'n spyskaart vir hulself kan maak. Dit sal nie oorbodig wees om vooraf 'n dokter te raadpleeg nie, sodat hy u dieet goedkeur.
Produkte wat deur diabetes toegelaat word
Diabete moet kosse wat glukosevlakke verhoog van hul dieet uitsluit. Om nie die ontwikkeling van ketoasidose te lok nie, moet u die volgende vermy:
- Voedsel wat suiker bevat: suikergoed, veral lekkers, konfyt, konfyt, heuning, rosyne, gekoopte soet sappe. Van die vrugte is dit piesangs en druiwe.
- Vetterige geregte. U moet vetterige variëteite vleis en vis, wors, wors, suiwelprodukte met 'n groot persentasie vet, mayonnaise en souse daarop laat vaar. Sulke produkte is sleg vir die lewer. Die liggaam het reeds probleme met metabolisme.
- Van alkohol. Sterk drankies moet eers weggegooi word. Die gebruik daarvan kan 'n persoon in 'n suiker koma bring.
- Voedsel wat 'n groot hoeveelheid vet en suiker kombineer. Dit is sjokolade, halva, roomkoeke en gebak, ys.
As u nie die produk heeltemal kan weier nie, mag dit selde en in klein porsies geëet word. In hierdie geval moet u altyd die glukose-indikator onder beheer hou.
Swangerskapvoeding
By vroue in posisie neem bloedsuiker toe, en die risiko van swangerskapsdiabetes neem toe. Om 'n skerp sprong in glukose te vermy, wat beide moeder en haar baba gevaarlik kan wees, moet u behoorlik eet tydens swangerskap. Om produkte te vermy wat die groei van suiker uitlok.
Daar moet meer kos in u swanger dieet wees wat u glukosekonsentrasie verlaag. Van vinnige koolhidrate, alhoewel dit smaakliker is, sal u moet weier vir die swangerskapperiode. Soet vrugte en drankies word toegelaat, maar in klein hoeveelhede. Kalorievoedsel moet nie meer as 30 kcal per kilogram liggaamsgewig van 'n vrou wees nie.
Na geboorte verdwyn die risiko om swangerskapsdiabetes te ontwikkel, maar vir 'n geruime tyd is dit selfs beter om die vlak van glukose te volg. Vroue wat hierdie siekte tydens swangerskap gehad het, loop die risiko om tipe 1-diabetes op te doen. As voldoening aan voedingsreëls voldoende is om suiker te beheer, is geen addisionele terapeutiese maatreëls nodig nie.
Voorkoming van ketoasidose
U kan die toestand van ketoasidose vermy as u die eenvoudige reëls vir die voorkoming daarvan volg. Om die liggaam in die gewone modus te onderhou, is dit genoeg:
- Gee jouself genoeg om te drink om ketoasidose te voorkom.
Eet meer gereeld, maar in klein porsies moet die kos so korrek en gebalanseerd as moontlik wees.
- Bou 'n dieet op sodat die tussenposes tussen maaltye dieselfde of amper gelyk is.
- Voorsien uself gedurende die dag van 'n oorvloed drankie. Dit is beter om van koolzuurhoudende drankies te vergeet.
- Meet bloedsuiker gereeld.
- Leer om die simptome van hoë glukose te herken.
- Dien insulien betyds en in die regte dosisse toe.
Dit beteken glad nie dat u alle lekkernye moet weier nie, maar nou moet u eers oorweeg wat en hoeveel u kan eet. As u voedingswaarde goed nakom en mediese voorskrifte nakom, kan u jare lank die lewe geniet, selfs met diabetes. Ketoasidose is baie gevaarlik, dus is dit makliker om te voorkom as om te behandel.