Insulien word die pankreashormoon, wat verantwoordelik is vir die regulering van die metabolisme van koolhidrate in die liggaam, genoem. As daar nie genoeg insulien is nie, lei dit tot patologiese prosesse, waardeur die bloedsuikervlak styg.
In die moderne wêreld word hierdie probleem eenvoudig opgelos. Die hoeveelheid insulien in die bloed kan deur spesiale inspuitings gereguleer word. Dit word beskou as die belangrikste behandeling vir die eerste tipe diabetes mellitus en selde die tweede tipe.
Die dosis van die hormoon word altyd individueel bepaal, gebaseer op die erns van die siekte, die toestand van die pasiënt, sy dieet, sowel as die kliniese geheel. Maar die bekendstelling van insulien is dieselfde vir almal, en word uitgevoer volgens 'n paar reëls en aanbevelings.
Dit is noodsaaklik om die reëls van insulienterapie te oorweeg om uit te vind hoe die dosis insulien bereken word. Wat is die verskil tussen toediening van insulien by kinders, en hoe om insulien te verdun?
Kenmerke van die behandeling van diabetes
Alle aksies in die behandeling van diabetes het een doel: dit is die stabilisering van glukose in die liggaam van die pasiënt. Die norm word die konsentrasie genoem, wat nie laer as 3,5 eenhede is nie, maar nie die boonste limiet van 6 eenhede oorskry nie.
Daar is baie oorsake wat lei tot 'n verswakte werking van die pankreas. In die oorgrote meerderheid van die gevalle, gaan so 'n proses gepaard met 'n afname in die sintese van die hormoon insulien, wat weer lei tot 'n skending van metaboliese en spysverteringsprosesse.
Die liggaam kan nie meer energie van die verbruikte voedsel ontvang nie, dit versamel baie glukose, wat nie deur die selle opgeneem word nie, maar bloot in die bloed van 'n persoon bly. As hierdie verskynsel waargeneem word, kry die pankreas 'n sein dat insulien geproduseer moet word.
Maar aangesien die funksionaliteit daarvan benadeel word, kan die interne orgaan nie meer in die vorige, volwaardige modus werk nie, is die produksie van die hormoon stadig, terwyl dit in klein hoeveelhede geproduseer word. Die toestand van 'n persoon vererger, en mettertyd nader die inhoud van hul eie insulien nul.
In hierdie geval is die regstelling van voeding en 'n streng dieet nie voldoende nie, u moet die bekendstelling van sintetiese hormoon benodig. In die moderne mediese praktyk word twee soorte patologie onderskei:
- Die eerste tipe diabetes (dit word insulien-afhanklik genoem) is wanneer die hormoon baie belangrik is.
- Die tweede tipe diabetes (nie-insulienafhanklik). Met hierdie soort siektes is daar genoegsaam om voldoende voeding te kry en u eie insulien word geproduseer. In 'n noodgeval kan hormoonadministrasie egter nodig wees om hipoglisemie te vermy.
Met tipe 1-siekte word die produksie van 'n hormoon in die menslike liggaam absoluut geblokkeer, waardeur die werking van alle interne organe en stelsels ontwrig word. Om die situasie reg te stel, sal slegs die verskaffing van selle met 'n analoog van die hormoon help.
Die behandeling in hierdie geval is lewenslank. 'N Pasiënt met diabetes moet elke dag ingespuit word. Die eienaardighede van insulienadministrasie is dat dit betyds toegedien moet word om 'n kritieke toestand uit te sluit, en as 'n koma voorkom, moet u weet wat noodhulp is met 'n diabetiese koma.
Dit is insulienterapie vir diabetes mellitus wat u toelaat om die glukose-inhoud in die bloed te beheer, die funksionering van die pankreas op die verlangde vlak te handhaaf en die interne organe se funksionering te voorkom.
Berekening van hormoondosisse vir volwassenes en kinders
Die seleksie van insulien is 'n suiwer individuele prosedure. Die aantal aanbevole eenhede in 24 uur word beïnvloed deur verskillende aanwysers. Dit sluit gepaardgaande patologieë, die ouderdomsgroep van die pasiënt, die "ervaring" van die siekte en ander nuanses in.
Daar word vasgestel dat die behoefte aan 'n dag vir pasiënte met diabetes in die algemeen nie een eenheid van die hormoon per kilogram van sy liggaamsgewig oorskry nie. As hierdie drempel oorskry word, neem die waarskynlikheid om komplikasies te ontwikkel, toe.
Die dosis van die middel word soos volg bereken: dit is noodsaaklik om die daaglikse dosis van die geneesmiddel met die gewig van die pasiënt te vermenigvuldig. Uit hierdie berekening is dit duidelik dat die bekendstelling van die hormoon gebaseer is op die liggaamsgewig van die pasiënt. Afhangend van die ouderdomsgroep van die pasiënt, die erns van die siekte en sy 'ervaring', word die eerste aanwyser altyd ingestel.
Die daaglikse dosis sintetiese insulien kan wissel:
- In die beginfase van die siekte, nie meer as 0,5 eenhede / kg nie.
- As diabetes binne 'n jaar goed behandel kan word, word 0,6 eenhede / kg aanbeveel.
- Met 'n ernstige vorm van die siekte, onstabiliteit van glukose in die bloed - 0,7 stukkies / kg.
- Die gedecompenseerde vorm van diabetes is 0,8 U / kg.
- As komplikasies waargeneem word - 0,9 STUKKE / kg.
- Tydens swangerskap, veral in die derde trimester - 1 eenheid / kg.
Nadat die doseringsinligting per dag ontvang is, word 'n berekening gedoen. Vir een prosedure kan die pasiënt nie meer as 40 eenhede van die hormoon binnedring nie, en gedurende die dag wissel die dosis van 70 tot 80 eenhede.
Baie pasiënte verstaan nog nie hoe om die dosis te bereken nie, maar dit is belangrik. Byvoorbeeld, 'n pasiënt het 'n liggaamsgewig van 90 kg, en sy dosis per dag is 0,6 U / kg. Om te bereken, benodig u 90 * 0,6 = 54 eenhede. Dit is die totale dosis per dag.
As die pasiënt langtermynblootstelling aanbeveel, moet die resultaat in twee verdeel word (54: 2 = 27). Die dosis moet tussen oggend en saans toegedien word, in 'n verhouding van twee tot een. In ons geval is dit 36 en 18 eenhede.
Op die 'kort' hormoon bly 27 eenhede (uit 54 daagliks). Dit moet in drie opeenvolgende inspuitings voor etes verdeel word, afhangende van hoeveel koolhidraat die pasiënt beplan om te verbruik. Of deel deur “porsies”: 40% in die oggend en 30% in die middagete en saans.
By kinders is die behoefte aan insulien baie groter in vergelyking met volwassenes. Kenmerke van 'n dosis vir kinders:
- In die reël, as 'n diagnose pas plaasgevind het, word gemiddeld 0,5 per kilogram gewig voorgeskryf.
- Vyf jaar later word die dosis tot een eenheid verhoog.
- In adolessensie kom daar weer 'n toename tot 1,5 of selfs 2 eenhede.
- Dan neem die liggaam se behoefte af, en een eenheid is voldoende.
Oor die algemeen verskil die tegniek om insulien aan klein pasiënte toe te dien nie. Die enigste oomblik sal 'n klein kind nie alleen inspuit nie, daarom moet ouers dit beheer.
Hormone spuite
Alle insulienmedisyne moet in die yskas gebêre word; die aanbevole temperatuur vir opberging is 2-8 grade bo 0. Dikwels is die middel beskikbaar in die vorm van 'n spesiale spuitpen wat gerieflik is om saam te neem as u gedurende die dag baie inspuitings moet doen.
Dit kan hoogstens 30 dae geberg word, en die eienskappe van die middel verloor onder die invloed van hitte. Resensies van pasiënte toon dat dit beter is om spuitpenne aan te skaf wat met 'n reeds ingeboude naald toegerus is. Sulke modelle is veiliger en betroubaarder.
As u koop, moet u let op die delingsprys van die spuit. As dit vir 'n volwassene is - dit is een eenheid, dan vir 'n kind 0,5 eenhede. Vir kinders is dit verkieslik om kort en dun speletjies te kies wat nie meer as 8 millimeter is nie.
Voordat u insulien in die spuit neem, moet u dit noukeurig ondersoek om aan die aanbeveling van die dokter te voldoen: is die middel geskik, is die hele pakket, wat is die konsentrasie van die middel?
Insulien vir inspuiting moet so getik word:
- Was hande, behandel dit met 'n antiseptikum, of dra handskoene.
- Dan word die pet op die bottel oopgemaak.
- Die kurk van die bottel word met katoen behandel, klam dit in alkohol.
- Wag 'n minuut totdat die alkohol verdamp.
- Maak die verpakking met die insulienspuit oop.
- Draai die bottel medisyne onderstebo en versamel die gewenste dosis medisyne (oordruk in die borrel help om die middel in te samel).
- Trek die naald uit die flacon met die medisyne en stel die presiese dosis van die hormoon in. Dit is belangrik om seker te maak dat daar geen lug in die spuit is nie.
As dit nodig is om insulien van 'n langdurige effek toe te dien, moet die ampul met die medisyne "in die handpalms van u hand" gerol word totdat die medisyne troebel word.
As daar nie eenmalige insulien spuit is nie, kan u 'n herbruikbare produk gebruik. Maar terselfdertyd moet u twee naalde hê: deur een word medisyne geskakel, met behulp van die tweede word toediening uitgevoer.
Waar en hoe word insulien toegedien?
Die hormoon word onderhuids in die vetterige weefsel ingespuit, anders het die medisyne nie die gewenste terapeutiese effek nie. Die inleiding kan uitgevoer word in die skouer, buik, bo-voorbeen, eksterne gluteale vou.
Die oorsigte van dokters beveel nie aan om die medisyne op hul eie skouer toe te dien nie, aangesien dit waarskynlik is dat die pasiënt nie 'n 'velvou' kan vorm en die middel binnespiers kan toedien nie.
Die buikarea is die redelikste om te kies, veral as dosisse van 'n kort hormoon toegedien word. Deur hierdie gebied word die geneesmiddel die vinnigste opgeneem.
Dit is opmerklik dat die inspuitarea elke dag moet verander. As dit nie gedoen word nie, sal die kwaliteit van die absorpsie van die hormoon verander, sal die glukose in die bloed verskil, ondanks die feit dat die regte dosis ingeskryf is.
Die reëls vir toediening van insulien laat geen inspuitings toe in gebiede wat verander word nie: littekens, littekens, kneusplekke, ensovoorts.
Om die middel in te gaan, moet u 'n gewone spuit of 'n pen-spuit neem. Die algoritme vir die toediening van insulien is soos volg (neem as basis dat die spuit met insulien reeds gereed is):
- Behandel die inspuitplek met twee deppers wat met alkohol versadig is. Een depper behandel 'n groot oppervlak, die tweede ontsmet die inspuitingsarea van die middel.
- Wag dertig sekondes totdat die alkohol verdamp.
- Een hand vorm 'n onderhuidse vetvou, en die ander hand steek die naald in 'n hoek van 45 grade in die basis van die vou.
- Druk die suier heeltemal af sonder om die voue los te maak, spuit die medisyne in, trek die spuit uit.
- Dan kan u die velvou loslaat.
Moderne medisyne vir die regulering van die konsentrasie van glukose in die bloed word gereeld in spesiale spuitpenne verkoop. Hulle is herbruikbaar of besteebare, verskil in dosering, kom met verwisselbare en ingeboude naalde.
Die amptelike vervaardiger van die fondse gee instruksies vir die korrekte toediening van die hormoon:
- Meng die medisyne indien nodig deur te skud.
- Kontroleer die naald deur lug uit die spuit te bloei.
- Draai die rol aan die einde van die spuit om die gewenste dosis aan te pas.
- Vorm 'n velvou, maak 'n inspuiting (soortgelyk aan die eerste beskrywing).
- Trek die naald uit, nadat dit met 'n dop toegemaak is en dit gekrol het, moet jy dit weggooi.
- Sluit die handvatsel aan die einde van die prosedure.
Hoe om insulien te teel, en waarom is dit nodig?
Baie pasiënte is geïnteresseerd in die rede waarom insulienverdunning nodig is. Gestel 'n pasiënt is 'n tipe 1-diabeet en het 'n skraal liggaam. Gestel die kortwerkende insulien verlaag die suiker met 2 eenhede in sy bloed.
Saam met 'n lae-koolhidraatdieet, neem bloedsuiker toe tot 7 eenhede, en hy wil dit tot 5,5 eenhede verlaag. Om dit te kan doen, moet hy een eenheid korthormoon (ongeveer benaderde figuur) inspuit.
Dit is opmerklik dat die 'fout' van 'n insulinspuit 1/2 van die skaal is. En in die oorgrote meerderheid van die gevalle het spuite 'n verspreiding in twee eenhede, en dit is dus baie moeilik om presies een in te tik, dus moet u 'n ander manier soek.
Om die waarskynlikheid van verkeerde dosisse te verminder, moet u die verdunning van die middel gebruik. Byvoorbeeld, as u die middel tien keer verdun, moet u 10 eenhede van die middel binnekom om in een eenheid te gaan, wat baie makliker is om met hierdie benadering te doen.
'N Voorbeeld van die korrekte verdunning van 'n medisyne:
- Om tien keer te verdun, moet u een deel van die medisyne neem en nege dele van die “oplosmiddel”.
- Om 20 keer te verdun, word een deel van die hormoon en 19 dele van die “oplosmiddel” geneem.
Insulien kan met soutoplossing of gedistilleerde water verdun word, ander vloeistowwe is streng verbode. Hierdie vloeistowwe kan direk voor die toediening direk in die spuit of in 'n aparte houer verdun word. Alternatiewelik, 'n leë skaal wat voorheen insulien gehad het. U kan verdunde insulien vir hoogstens 72 uur in die yskas bêre.
Diabetes mellitus is 'n ernstige patologie wat konstante monitering van glukose in die bloed vereis, en dit moet deur insulieninspuitings gereguleer word. Die invoertegniek is eenvoudig en bekostigbaar, die belangrikste ding is om die dosis korrek te bereken en in die onderhuidse vet te kom. Die video in hierdie artikel wys die tegniek om insulien toe te dien.
