Wat is melksuurdosis, en wat is die simptome van hierdie komplikasie by diabetes mellitus - vrae wat die meeste van die pasiënte van 'n endokrinoloog gehoor kan word. Die vraag word meestal gevra deur pasiënte wat aan die tweede tipe diabetes ly.
Melksuuratose in diabetes is 'n redelik seldsame komplikasie van die siekte. Die ontwikkeling van melksuurdosis by diabetes is te wyte aan die ophoping van melksuur in die selle van organe en weefsels onder die invloed van intense fisieke inspanning op die liggaam of deur die werking van toepaslike nadelige faktore op 'n persoon wat die ontwikkeling van komplikasies uitlok.
Die opsporing van melksuurdosis in diabetes word uitgevoer deur laboratoriumopsporing van melksuur in menslike bloed. Melksuur acidose het die belangrikste kenmerk - die konsentrasie van melksuur in die bloed is meer as 4 mmol / l en die ioonbereik is ≥ 10.
By 'n gesonde persoon word melksuur daagliks in klein hoeveelhede geproduseer as gevolg van metaboliese prosesse in die liggaam. Hierdie verbinding word vinnig deur die liggaam verwerk tot laktaat, wat die lewer binnedring en verder verwerk word. Deur verskillende stadiums van verwerking word laktaat omgeskakel in koolstofdioksied en water of in glukose met die gelyktydige regenerasie van 'n bikarbonaat-anioon.
As die liggaam melksuur ophoop, sal die laktaat opgehou word om deur die lewer uit te skei en te verwerk. Hierdie situasie lei daartoe dat 'n persoon melksuurose begin ontwikkel.
Vir 'n gesonde persoon mag die hoeveelheid melksuur in die bloed nie 'n aanduiding van 1,5-2 mmol / L oorskry nie.
Oorsake van melksuurdosis
Melkingsuurdeurose ontwikkel meestal by tipe 2-diabetes mellitus by pasiënte wat teen die agtergrond van die onderliggende siekte miokardiale infarksie of beroerte gehad het.
Die belangrikste redes wat bydra tot die ontwikkeling van melksuurdosis in die liggaam is soos volg:
- suurstofhonger van weefsels en organe van die liggaam;
- die ontwikkeling van bloedarmoede;
- bloeding wat tot groot bloedverlies lei;
- ernstige lewerskade;
- die teenwoordigheid van nierversaking, ontwikkel tydens die neem van metformien, as daar 'n eerste simptoom uit die gespesifiseerde lys is;
- hoë en oormatige fisieke inspanning op die liggaam;
- die voorkoms van 'n skoktoestand of sepsis;
- hartstilstand;
- die teenwoordigheid in die liggaam van onbeheerde diabetes mellitus en in geval van 'n diabetiese hipoglisemiese middel;
- die teenwoordigheid van 'n paar diabetiese komplikasies in die liggaam.
Die voorkoms van patologie kan by gesonde mense gediagnoseer word as gevolg van die invloed op die menslike liggaam van sekere toestande en by pasiënte met diabetes mellitus.
Dikwels ontwikkel melksuurdosis by diabete teen die agtergrond van 'n onbeheerde kursus diabetes.
Vir 'n diabeet is hierdie toestand van die liggaam uiters ongewens en gevaarlik, aangesien daar in hierdie situasie 'n melksuurkoma kan ontwikkel.
Melksuur koma kan tot die dood lei.
Simptome en tekens van komplikasies
By melksuur acidose kan die simptome en tekens die volgende wees:
- verswakte bewussyn;
- die voorkoms van duiseligheid;
- verlies van bewussyn;
- die voorkoms van 'n gevoel van naarheid;
- die voorkoms van drange om homself op te gee en te braak;
- gereelde en diep asemhaling;
- die voorkoms van pyn in die buik;
- die voorkoms van ernstige swakheid in die liggaam;
- verminderde motoriese aktiwiteit;
- ontwikkeling van diep laktiese koma.
As 'n persoon 'n tweede soort diabetes mellitus het, word die vloei na die melksuur koma 'n geruime tyd waargeneem nadat die eerste tekens van komplikasie ontwikkel.
As die pasiënt in 'n koma val, het hy:
- hiperventilasie;
- verhoogde glukemie;
- afname in die hoeveelheid bikarbonate in bloedplasma en 'n afname in bloed pH;
- 'n klein hoeveelheid ketone word in die urine opgespoor;
- die vlak van melksuur in die liggaam van die pasiënt styg tot die vlak van 6,0 mmol / l.
Die komplikasie ontwikkel redelik skerp en die toestand van 'n persoon wat aan tipe 2-diabetes mellitus ly, word oor 'n paar opeenvolgende ure geleidelik vererger.
Simptome wat by die ontwikkeling van hierdie komplikasie gepaard gaan, is soortgelyk aan dié van ander komplikasies, en 'n pasiënt met diabetes kan in 'n koma val met lae en hoë suikers in die liggaam.
Al die diagnose van melksuurdosis is gebaseer op laboratorium bloedtoetse.
Behandeling en voorkoming van melksuurdosis in die teenwoordigheid van diabetes mellitus
Aangesien hierdie komplikasie hoofsaaklik ontstaan uit 'n tekort aan suurstof in die liggaam, is die terapeutiese maatreëls om 'n persoon uit hierdie toestand te verwyder, hoofsaaklik gebaseer op die skema van oksigenering van menslike weefselcelle en organe. Vir hierdie doel word 'n kunsmatige longventilasie-apparaat gebruik.
Wanneer 'n persoon uit 'n toestand van melksuurdosis verwyder word, is die primêre taak van die dokter om die hipoksie wat in die liggaam ontstaan het, te elimineer, aangesien dit juis die belangrikste oorsaak van die ontwikkeling van melksuurdosis is.
In die proses om terapeutiese maatreëls toe te pas, word druk en alle belangrike tekens van die liggaam gemonitor. Spesiale beheer word uitgevoer wanneer bejaardes verwyder word uit die toestand van melksuurdosis, wat aan hipertensie ly en komplikasies en afwykings in die lewer het.
Voordat 'n pasiënt met melksuurdosis gediagnoseer word, moet bloed geneem word vir ontleding. In die proses om 'n laboratoriumstudie uit te voer, word die pH van die bloed en die konsentrasie kaliumione daarin bepaal.
Alle prosedures word baie vinnig uitgevoer, aangesien die sterftes van die ontwikkeling van so 'n komplikasie in die liggaam van die pasiënt baie hoog is, en die duur van die oorgang van 'n normale toestand na 'n patologiese een kort is.
As ernstige gevalle waargeneem word, word kaliumbikarbonaat toegedien, moet hierdie middel slegs toegedien word as die bloedsuur minder is as 7. Die toediening van die middel sonder die uitslag van 'n toepaslike ontleding is streng verbode.
Bloedsuurheid word elke twee uur by 'n pasiënt nagegaan. Die toevoeging van kaliumbikarbonaat moet uitgevoer word tot die oomblik dat die medium 'n suurgehalte van meer as 7,0 het.
As die pasiënt nierversaking het, word die hemodialise van die niere uitgevoer. Daarbenewens kan peritoneale dialise uitgevoer word om die normale vlak van kaliumbikarbonaat in die liggaam te herstel.
In die proses om die liggaam van die pasiënt van acidose te verwyder, word ook voldoende insulienterapie en die toediening van insulien gebruik, waarvan die doel is om die koolhidraatmetabolisme reg te stel.
Sonder 'n biochemiese bloedtoets is dit onmoontlik om 'n betroubare diagnose vir 'n pasiënt vas te stel. Om die ontwikkeling van 'n patologiese toestand te voorkom, moet die pasiënt die nodige studies aan die mediese instelling lewer wanneer die eerste tekens van patologie voorkom.
Ten einde die ontwikkeling van melksuurdosis in die liggaam te voorkom, moet die toestand van koolhidraatmetabolisme in die liggaam van 'n pasiënt met diabetes duidelik beheer word. Die video in hierdie artikel praat oor die eerste tekens van diabetes.
