Gespesialiseerde suikerverlagende middels word gebruik om bloedsuiker by diabetes te normaliseer. Metformien word beskou as 'n baie goeie medisyne om glukemie reg te stel.
Die medikasie bevat 'n groot aantal generika en groepanaloë. Diabete is geïnteresseerd, maar wat as Metformin newe-effekte het? Natuurlik is hulle teenwoordig.
Maar dadelik wil ek daarop let dat enige komplikasies slegs met 'n verkeerd geselekteerde dosis voorkom. As die dokter die toepaslike dosis kies en voor die pasiënt se mediese geskiedenis sorgvuldig deurlees, is die waarskynlikheid van newe-effekte byna nul.
Prys en meganisme van werking van die middel
Metformin is 'n mondelinge hipoglisemiese middel uit die biguaniedgroep. Wat is die prys van 'n medisyne? In 'n apteek is die gemiddelde koste van Metformin 120-200 roebels. Een pak bevat 30 tablette.
Die aktiewe bestanddeel van die middel is metformienhidrochloried. Bevat ook hulpbestanddele, soos E171, propyleenglikol, talk, hypromellose, silikondioksied, magnesiumstearaat, maïsstysel, povidon.
Wat is die farmakologiese effek van metformien? As u glo dat die gebruiksaanwysings van die middel gebruik word, dan werk die aktiewe bestanddeel soos volg:
- Elimineer insulienweerstand. Dit is 'n baie belangrike aspek, aangesien baie pasiënte met diabetes weerstand teen die gevolge van insulien ontwikkel. Dit is belaai met die ontwikkeling van hiperglikemiese koma en ander ernstige patologieë.
- Dit help om die opname van glukose uit die ingewande te vertraag. As gevolg hiervan het die pasiënt nie skerp spring in bloedsuiker nie. Onderhewig aan die korrekte dosis Metformin, sal die glukosevlak stabiel wees. Maar daar is 'n wipkant na die muntstuk. Metformienhidrochloried in kombinasie met insulienterapie kan lei tot die ontwikkeling van hipoglikemiese koma. Daarom kan 'n dosisaanpassing nodig wees tydens die gelyktydige gebruik van hierdie middel en die gebruik van insulien.
- Dit belemmer glukoneogenese in die lewer. Hierdie proses bestaan uit die vervanging van glukose, wat die liggaam uit alternatiewe energiebronne ontvang. As gevolg van die vertraagde produksie van melksuur, kan suikerspanning en ander komplikasies van diabetes vermy word.
- Verminder eetlus. Dikwels is tipe 2-diabetes die gevolg van vetsug. Daarom word die pasiënt aanbeveel om hulpmiddels te gebruik teen die agtergrond van dieetterapie. Metformien is uniek in sy soort, aangesien dit nie net help om bloedsuiker te stabiliseer nie, maar ook die effektiwiteit van dieetterapie met 20-50% verhoog.
- Normaliseer bloedcholesterol. By die gebruik van Metformin word 'n afname in die vlak van trigliseriede en lipoproteïene met 'n lae digtheid waargeneem.
Metformienhidrochloried belemmer ook die proses van peroksidasie van vette. Dit is 'n soort kankervoorkoming.
Aanduidings en gebruiksaanwysings Metformin
In watter gevalle is die gebruik van Metformin toepaslik? As u glo dat die gebruiksaanwysings gebruik word, kan die middel gebruik word in die behandeling van tipe 2-diabetes.
Boonop kan tablette gebruik word as monoterapie of kombinasieterapie met ander hipoglisemiese middels. 'N Ander middel word wyd gebruik in gevalle waar dieetterapie nie diabetes help nie.
Dit is opmerklik dat die indikasies vir die gebruik van Metformin nie hiertoe beperk is nie. Die medisyne word algemeen gebruik in die behandeling van prediabetes en kleropolicystose van die eierstokke. Onder die indikasies vir gebruik word metaboliese sindroom en vetsug ook onderskei, gepaard met die ontwikkeling van insulienweerstandigheid.
Hoe kies ek die dosering van Metformin? Die daaglikse dosis Metformin kan uitsluitlik individueel gekies word. In hierdie geval moet die dokter homself beslis vergewis van die geskiedkundige gegewens, aangesien hierdie hipoglisemiese middel 'n aantal kontraindikasies het om te gebruik.
Ek wil daarop let dat Metformin in verskillende dosisse beskikbaar is. Dit kan 1000, 850, 500, 750 mg wees. Daar is ook gekombineerde suikersiekte wat ongeveer 400 mg metformienhidrochloried bevat.
Dus, watter dosis is nog steeds optimaal? Die aanvanklike dosis Metformin is 500 mg, en die frekwensie van toediening is 2-3 keer per dag. U moet die medisyne onmiddellik na die eet gebruik.
Na 'n paar weke behandeling kan die dosis aangepas word. Alles sal afhang van bloedsuiker. Dit word aanbeveel dat glukemie daagliks op 'n leë maag gemeet word. Vir hierdie doeleindes is dit die beste om 'n glukometer te gebruik.
Hoe lank neem Metformin? Dit is nie moontlik om hierdie vraag te beantwoord nie. By die keuse van die duur van die behandeling word individuele eienskappe van 'n persoon in ag geneem, veral die bloedglukosevlak, gewig en ouderdom. Behandeling kan 15 dae, 21 dae duur of in 'n maand "slaag".
Die maksimum dosis Metformin is 2000 mg per dag. Daar moet kennis geneem word dat die dosis met die gelyktydige gebruik van insulien die dosis tot 500-850 mg per dag moet verminder.
Kontra-indikasies en kenmerke van die middel
Enige suikerverlagende middel moet versigtig gekies word, want dit het kontraindikasie vir gebruik. Die versuim om die instruksies te leer is eenvoudig onaanvaarbaar, aangesien dit selfs dodelik kan wees.
Dus, watter kontraindikasie het Metformin? 'N Streng kontraindikasie is 'n allergie vir metformienhidrochloried of hulpkomponente van die middel.
Sluit ook kontraindikasies in:
- Akute of chroniese asidose.
- Onlangs het my hartsinfarkt opgedoen.
- Akute of chroniese hartversaking.
- Teenwoordigheid van nierprobleme. Die instrument mag nie geneem word na mense wat aan akute nierversaking ly nie.
- Ouderdom. Die middel word nie voorgeskryf vir diabete met 'n ouderdom van meer as 80 jaar nie.
- Die teenwoordigheid van lewerversaking of ander akute siektes van die lewer.
- Oormatige fisieke aktiwiteit of 'n streng dieet, wat voorsiening maak vir 'n beduidende afname in kalorie-inname.
- Dehidrasie as gevolg van die aanwesigheid van aansteeklike siektes.
- Alkoholisme.
Nog 'n ernstige kontraindikasie is hipoksie, maagsweer en duodenale ulkus.
Newe-effekte van Metformin
Wat is die newe-effekte van Metformin? Daar is so 'n faktor soos die fundamentele gevaar van hipoglykemiese middels, veral Metformin. Waaruit bestaan dit?
Die feit is dat die pasiënt met kalorie-tipe 2 voortdurend die kalorie-inhoud van die dieet en veral die hoeveelheid koolhidrate daarin moet monitor. As 'n diabeet hipoglisemiese middels gebruik en op 'n streng dieet sit, is die waarskynlikheid dat dit hipoglisemie sal ontwikkel baie hoog - 'n skerp daling in bloedglukose.
Van die newe-effekte van Metformin kan ook onderskei word:
- Oortredings van die hematopoietiese stelsel. Wanneer Metformin gebruik word, kan die waarskynlikheid van trombositopenie, leukositopenie, eritrosietopenie, granulositopenie, hemolitiese anemie en pancytopenie nie uitgesluit word nie. Daar moet egter op gelet word dat al hierdie komplikasies omkeerbaar is en hulself oplos na die kansellering van die medikasie.
- Mislukkings in die lewer. Dit verskyn as die ontwikkeling van lewerversaking en hepatitis. Maar nadat hulle Metformin geweier het, is hierdie komplikasies vanself oplos. Dit word bevestig deur die oorsigte van dokters en pasiënte.
- Smaakversteuring. Hierdie komplikasie kom baie gereeld voor. Die presiese meganisme vir die ontwikkeling van smaakversteuring onder die invloed van metformienhidrochloried is onbekend.
- Huiduitslag, eritemie, urtikaria.
- Melksuuratose. Hierdie komplikasie is uiters gevaarlik. Dit ontwikkel gewoonlik as die verkeerde dosis gekies is, of as die diabeet 'n alkoholiese drankie tydens die behandeling geneem het.
- Versteurings in die spysverteringskanaal. Hierdie tipe komplikasies kom dikwels genoeg voor, soos blyk uit pasiëntbeoordelings. Versteurings in die spysverteringskanaal kom voor in die vorm van naarheid, braking, 'n metaalagtige smaak in die mond en 'n gebrek aan eetlus. Maar in billikheid moet daarop gelet word dat hierdie komplikasies gewoonlik in die eerste stadiums van die behandeling voorkom, en dan hulself oplos.
- Verlaagde opname van vitamien B12.
- Algemene swakheid.
- Hipoglykemiese koma.
As bogenoemde komplikasies voorkom, word dit aanbeveel om die groepanaloë van Metformin te gebruik en simptomatiese behandeling te ondergaan.
Geneesmiddelinteraksies Metformien
Metformien verminder bloedglukose. Maar as u met sekere medikasie in wisselwerking tree, verhoog hierdie medikasie, of omgekeerd, dit die hipoglisemiese effek daarvan.
Dit kan lei tot onomkeerbare gevolge. Ek wil dadelik daarop let dat die hipoglisemiese effek aansienlik verbeter word wanneer Metformin met sulfonielureumderivate gekombineer word. In hierdie geval is 'n dosisaanpassing nodig.
Die volgende kan ook die hipoglykemiese effek van Metformin aansienlik verhoog:
- Acarbose.
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels.
- Monoamienoksidase-remmers.
- Oksitetrasiklien.
- Angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders.
- Siklofosfamied.
- Afgeleides van klofibraat.
- Betablokkers.
Kortikosteroïede, diuretika, analoë van samostanien verminder die effektiwiteit van behandeling met diabetes met Metformin. Daar is ook opgemerk dat die hipoglisemiese effek afneem met die gelyktydige gebruik van glukagon, skildklierhormone, oestrogenen, nikotiensuur, kalsiumantagoniste en isonisiedoders.
Daar moet ook onthou word dat cimetomedien, wanneer dit met Metformin omgaan, die waarskynlikheid verhoog om melksuurdosis te ontwikkel.
Watter middel kan saam met metformien gebruik word?
In die behandeling van diabetes word 'n middel soos Januvia dikwels saam met Metformin voorgeskryf. Die koste daarvan is 1300-1500 roebels. Die belangrikste aktiewe komponent van die middel is sitagliptien.
Hierdie stof inhibeer DPP-4 en verhoog die konsentrasie van GLP-1 en HIP. Hormone van die inkretienfamilie word 'n dag in die ingewande afgeskei, waarna hul vlak na 'n maaltyd styg.
Die inkretiene vorm 'n integrale deel van die fisiologiese stelsel vir die regulering van glukose-homeostase. Met verhoogde bloedsuikervlakke verhoog hormone uit hierdie familie insulien sintese en die afskeiding daarvan deur beta-selle.
Hoe neem ek die medisyne? Die aanvangsdosis is 100 mg 1 keer per dag. Maar weer moet die behandelende dokter die optimale dosis kies. Regstelling is toegestaan, veral as Januvia saam met Metformin gebruik word.
Kontra-indikasies vir die gebruik van Januvia:
- Tipe 1-diabetes.
- Allergie vir die samestellende middels.
- Diabetiese ketoasidose.
- Die tydperk van swangerskap en laktasie.
- Kinders se ouderdom.
- Met versigtigheid in lewerversaking. Met disfunksie van die lewer in die lewer kan 'n dosisverlaging nodig wees. Dit blyk uit navorsingsdata en oorsigte van endokrinoloë.
Het die medisyne newe-effekte? Natuurlik het hulle 'n plek om te wees. Maar Januvia veroorsaak dikwels komplikasies as die dosis tot 200 mg styg. Terwyl u lae dosisse handhaaf, is die waarskynlikheid van newe-effekte minimaal.
Volgens die instruksies kan komplikasies soos lugweginfeksies, nasofaryngitis, hoofpyn, diarree, naarheid, braking, artralgie ontwikkel wanneer u pille neem.
Die moontlikheid van allergiese reaksies en hipoglisemie kan ook nie uitgesluit word nie.
Die beste analoog van Metformin
Die beste analoog van Metformin is Avandia. Hierdie hipoglykemiese middel is redelik duur - 5000-5500 roebels. Een pak bevat 28 tablette.
Die aktiewe bestanddeel van die middel is rosiglitazoon. Avandia word gebruik in die behandeling van tipe 2-diabetes. Boonop kan dit saam met Metformin gebruik word, en dit kan apart gebruik word.
Hoe kan u die tyd kies vir die neem van pille? Daar moet onmiddellik gesê word dat u die medisyne voor of na voedsel kan neem. Die aanvanklike dosis is 4 mg per dag in 1-2 dosisse. Na 6-8 weke kan die dosis presies twee keer verhoog word. 'N Verhoging word gedoen indien daar nie 'n normalisering van bloedsuiker by 4 mg voorkom nie.
Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel:
- Tipe 1-diabetes.
- Allergie vir die bestanddele van die middel.
- Laktasietydperk.
- Kinders se ouderdom (tot 18 jaar).
- Swangerskap.
- Ernstige hart- of nierversaking.
By die gebruik van Avandia is komplikasies van die organe van die respiratoriese of kardiovaskulêre stelsels moontlik.
Daar is ook die moontlikheid om liggaamsgewig te verhoog. Die instruksies bepaal ook dat die middel kan lei tot bloedarmoede, die funksionering van die lewer en hipercholesterolemie. Maar pasiëntbeoordelings dui daarop dat terapeutiese terapie goed verdra word. Die video in hierdie artikel bespreek hoe Metformin werk.
