In die navorsingsproses word verskillende metodes gebruik om glukosevlakke te bestudeer.
Een so 'n toets is die suikerkurftoets. Dit stel u in staat om die kliniese situasie volledig te beoordeel en die regte behandeling voor te skryf.
Wat is dit?
Die glukosetoleransietoets, met ander woorde die suikerkurwe, is 'n addisionele laboratoriummetode om suiker te toets. Die prosedure vind in verskillende fases plaas met voorlopige voorbereiding. Bloed word herhaaldelik van 'n vinger of van 'n aar geneem vir ondersoek. Op grond van elke heining word 'n skedule gebou.
Wat toon die ontleding? Hy wys dokters die reaksie van die liggaam op suikerbelasting en toon die kenmerke van die verloop van die siekte. Met behulp van GTT word die dinamika, absorpsie en vervoer van glukose na selle gemonitor.
'N Kromme is 'n grafiek wat deur punte geteken word. Dit het twee asse. Op die horisontale lyn word tydintervalle op die vertikale suiker vlak getoon. Basies is die kromme gebou op 4-5 punte met 'n interval van 'n halfuur.
Die eerste punt (op 'n leë maag) is laer as die res, die tweede (na die laai) is hoër, en die derde (laai in 'n uur) is die hoogtepunt van die grafiek. Die vierde punt toon die daling in suikervlakke. Dit moet nie laer wees as die eerste nie. Normaalweg het die punte van die kromme nie skerp spring en gapings tussen mekaar nie.
Die resultate is afhanklik van baie faktore: gewig, ouderdom, geslag, gesondheidstatus. Die interpretasie van GTT-data word deur die behandelende dokter uitgevoer. Tydige opsporing van afwykings help om die ontwikkeling van die siekte deur voorkomende maatreëls te voorkom. In sulke gevalle word regstelling van gewig, voeding en die instelling van fisieke aktiwiteit voorgeskryf.
Wanneer en aan wie word die ontleding voorgeskryf?
Met die grafiek kan u aanwysers bepaal in die dinamika en die reaksie van die liggaam tydens die las.
GTT word in die volgende gevalle voorgeskryf:
- polisistiese eierstok;
- opsporing van latente diabetes;
- bepaling van die dinamika van suiker in diabetes;
- opsporing van suiker in die urine;
- die teenwoordigheid van familielede met 'n diagnose van diabetes;
- tydens swangerskap;
- vinnige gewigstoename.
Dit word tydens swangerskap uitgevoer met afwykings van die norme van urienanalise om swangerskapsdiabetes op te spoor. In 'n normale toestand word insulien in die liggaam van 'n vrou in 'n groter volume geproduseer. Om vas te stel hoe die pankreas hierdie taak hanteer, laat GTT toe.
In die eerste plek word toetsing voorgeskryf aan vroue wat in die vorige swangerskap afwykings van die norm gehad het, met 'n liggaamsmassa-indeks> 30 en vroue wie se familielede diabetes het. Die ontleding word meestal op 24-28 weke van die termyn uitgevoer. Na twee maande na die geboorte word die studie weer uitgevoer.
Video oor swangerskapsdiabetes:
Kontra-indikasies om die toets te slaag:
- die postpartum periode;
- inflammatoriese prosesse;
- postoperatiewe periode;
- hartaanvalle;
- sirrose van die lewer;
- wanabsorpsie van glukose;
- spanning en depressie;
- hepatitis;
- kritieke dae;
- lewerdisfunksie.
Voorbereiding en uitvoering van die toets
'N Glukosetoleransietoets vereis die volgende toestande:
- hou by 'n normale dieet en moet dit nie verander nie;
- Vermy senuweestres en spanning voor en tydens die studie;
- hou by normale fisieke aktiwiteit en spanning;
- rook nie voor en tydens GTT nie;
- sluit alkohol per dag uit;
- medikasie uitsluit;
- Moenie mediese en fisioterapeutiese prosedures uitvoer nie;
- die laaste maaltyd - 12 uur voor die prosedure;
- moenie x-strale en ultraklank ondergaan nie;
- gedurende die hele prosedure (2 uur) kan u nie eet en drink nie.
Die medisyne wat onmiddellik voor toetsing uitgesluit word, sluit in: antidepressante, adrenalien, hormone, glukokortikoïede, Metformien en ander hipoglisemies, diuretika, anti-inflammatoriese middels.
Vir navorsing is 'n spesiale glukose-oplossing nodig. Dit word onmiddellik voor die toets voorberei. Glukose word in minerale water opgelos. Laat 'n bietjie suurlemoensap by. Konsentrasie hang af van die tydinterval en punte van die grafiek.
Die toets van die self neem gemiddeld 2 uur in die oggend. Die pasiënt word eers vir 'n leë maag ondersoek. Daarna word 'n glukose-oplossing na 5 minute gegee. Na 'n halfuur gee die analise weer oor. Daaropvolgende bloedmonsters word met tussenposes van 30 minute gedoen.
Die kern van die tegniek is om aanwysers sonder las te bepaal, dan die dinamika met die las en die intensiteit van die afname in konsentrasie. Op grond van hierdie data word 'n grafiek gebou.
GTT by die huis
GGT word gewoonlik op buitepasiëntbasis of in onafhanklike laboratoriums uitgevoer om patologieë te identifiseer. Met gediagnoseerde diabetes kan die pasiënt tuisstudies doen en op sy eie 'n suikerkurwe maak. Die riglyne vir die vinnige toets is dieselfde as vir laboratoriumanalise.
Vir so 'n tegniek word 'n konvensionele glukometer gebruik. Die studie word ook eers op 'n leë maag en daarna met 'n las uitgevoer. Intervalle tussen studies - 30 minute. Voor elke punksie word 'n nuwe toetsstrook gebruik.
Met 'n tuistoets kan die resultate verskil van laboratoriumaanwysers. Dit is te wyte aan die klein fout van die meetapparaat. Die onakkuraatheid daarvan is ongeveer 11%. Voor die ontleding word dieselfde reëls waargeneem as vir toetsing in die laboratorium.
Dr Malysheva se video oor drie toetse vir diabetes:
Interpretasie van resultate
By die interpretasie van die data word 'n aantal faktore in ag geneem. Op grond van die ontleding alleen, is die diagnose van diabetes nie vasgestel nie.
Die kapillêre bloedsuiker konsentrasie is effens minder as veneus:
- Suikerkurftempo. Normaal beskou word as aanwysers tot 'n las van 5,5 mmol / l (kapillêr) en 6,0 mmol / l (veneus), na 'n halfuur - tot 9 mmol. Suiker vlak binne 2 uur na laai tot 7,81 mmol / l word as toelaatbare waarde beskou.
- Swakker verdraagsaamheid. Resultate in die reeks van 7,81-11 mmol / L na oefening word as prediabetes of verswakte verdraagsaamheid beskou.
- Diabetes mellitus. As die analise-aanwysers die punt van 11 mmol / l oorskry, dui dit op die teenwoordigheid van diabetes.
- Norm tydens swangerskap. Op 'n leë maag word normale waardes beskou as tot 5,5 mmol / l, onmiddellik na oplaai - tot 10 mmol / l, na 2 uur - ongeveer 8,5 mmol / l.
Moontlike afwykings
Met moontlike afwykings word 'n tweede toets voorgeskryf, en die resultate daarvan bevestig of weerlê die diagnose. As dit bevestig word, word 'n behandelingslyn gekies.
Afwykings van die norm kan dui op moontlike toestande van die liggaam.
Dit sluit in:
- funksionele afwykings van die senuweestelsel;
- pankreas ontsteking;
- ander inflammatoriese prosesse;
- hipofise-hiperfunksie;
- afwykings van suiker;
- die teenwoordigheid van tumorprosesse;
- probleme met die spysverteringskanaal.
Voor herhaalde GTT word die voorbereidingsvoorwaardes streng nagekom. As verdraagsaamheid by 30% van mense verswak word, kan aanwysers vir 'n sekere tyd gehandhaaf word en dan weer terugkeer na normaal sonder mediese ingryping. 70% van die resultate bly onveranderd.
Twee bykomende aanduidings van latente diabetes kan wees 'n toename in suiker in die urine op 'n aanvaarbare vlak in die bloed en matig verhoogde aanwysers in 'n kliniese ontleding wat nie die norm oortref nie.
Deskundige kommentaar. Yaroshenko I.T., hoof van die laboratorium:
Die regte voorbereiding is 'n sleutelkomponent van 'n betroubare suikerkurwe. 'N Belangrike punt is die gedrag van die pasiënt tydens die prosedure. Uitgesluit opwinding, rook, drink, skielike bewegings. Dit word toegelaat om 'n klein hoeveelheid water te gebruik - dit beïnvloed nie die finale resultate nie. Behoorlike voorbereiding is die sleutel tot betroubare resultate.
Suikerkromme - 'n belangrike ontleding wat gebruik word om die liggaam se reaksie op stres te bepaal. Tydige diagnose van verdraagsaamheidsversteurings maak dit moontlik om slegs met voorkomende maatreëls te doen.
