'N Persoon se bloedsuikervlak is 'n baie belangrike aanduiding van die stabiele werking van die liggaam, en 'n afwyking van die waarde daarvan van die normale kan lei tot onherstelbare veranderinge wat die gesondheid ondermyn. Ongelukkig is selfs klein skommelinge in die waardes asimptomaties, en die opsporing daarvan is slegs moontlik deur gebruik te maak van laboratoriummetodes, dit wil sê bloed te skenk vir ontleding.
Een so 'n studie is 'n glukosetoleransietoets (bekend as 'n GTT-glukosetoleransietoets).
As gevolg van die gebrek aan simptome van aanvanklike veranderinge in die pankreas, beveel dokters aan dat mans en vroue wat die risiko vir suikersiekte het, hierdie toets slaag.
In hierdie artikel sal bespreek word oor wie getoets moet word, en hoe om die resultate te ontsyfer.
Indikasies vir ontleding
Toetsing vir glukosetoleransie is 'n toets van die mate waarin die piekuitskeiding van die hormoon insulien benadeel word.
Die gebruik daarvan is relevant vir die identifisering van versteekte mislukkings in die proses van koolhidraatmetabolisme en aanstaande diabetes.
Uiters gesonde mense (kinders ingesluit) onder die ouderdom van 45 word aanbeveel om elke drie jaar 'n GTT-toets te ondergaan, en op 'n ouer ouderdom - jaarliks, aangesien die opsporing van die siekte in die beginfase die beste behandel word.
Spesialiste soos 'n terapeut, 'n endokrinoloog en 'n ginekoloog (minder gereeld 'n neuroloog en 'n dermatoloog) word gewoonlik gestuur om glukosetoleransie te toets.
Pasiënte wat behandeling of ondersoek ondergaan, ontvang 'n verwysing as hulle met die volgende afwykings gediagnoseer of opgemerk is:
- vetsug;
- vermoed tipe 2-diabetes mellitus om dit te bevestig;
- seleksie of aanpassing van die verloop van behandeling vir tipe 2-diabetes;
- die teenwoordigheid van swangerskapsdiabetes of die vermoede daarvan;
- Tipe 1 diabetes mellitus (vir selfbeheersing);
- metaboliese sindroom;
- prediabetes;
- verswakte glukosetoleransie;
- versteurings in die funksionering van die pankreas, byniere;
- versteurings in die lewer, pituïtêre klier;
- ander endokriene siektes.
Persone wat aan bogenoemde kwale ly en wat daarop gemik is om die GTT-toets te slaag, moet sekere reëls in die voorbereiding volg, sodat die interpretasie van die resultate so akkuraat moontlik is.
Die voorbereidingsreëls sluit in:
- Voor die toetsing moet die pasiënt noukeurig ondersoek word na die teenwoordigheid van siektes wat die effektiewe waardes kan beïnvloed;
- binne drie dae voor die toets, moet die pasiënt 'n normale dieet volg (diëte uitgesluit) met 'n verpligte inname van koolhidrate van ten minste 150 g per dag, en ook nie die vlak van normale liggaamlike aktiwiteit verander nie;
- binne drie dae voor die toets, moet die gebruik van medisyne wat die werklike aanwysers van die analise kan verander (byvoorbeeld: adrenalien, kafeïen, voorbehoedmiddels, diuretika, antidepressante, psigotropiese middels, glukokortikosteroïede) uitgesluit word;
- binne 8-12 uur voor die studie, moet voedsel en alkohol uitgesluit word en ook nie rook nie. Om nie langer as 16 uur te eet nie, is egter ook teenaangedui;
- wanneer 'n monster geneem word, moet die pasiënt kalm wees. Dit moet ook nie aan hipotermie, oefening of rook blootgestel word nie;
- U kan nie tydens stresvolle of verswakkende toestande toets nie, maar ook daarna, na operasies, geboorte, met inflammatoriese siektes, hepatitis en lewersirrose, met menstruasie, met 'n verswakte opname van glukose in die spysverteringskanaal.
Tydens die toets neem laboratoriumassistente bloed op 'n leë maag, waarna glukose op een van twee maniere in die liggaam van die toetspersoon ingespuit word: mondelings of intraveneus.
Gewoonlik kry volwassenes 'n oplossing van glukose en water in die hoeveelheid 75 g / 300 ml om te drink, terwyl vir elke kilogram gewig van meer as 75 kg 1 g bygevoeg word, maar hoogstens 100 g.
Vir kinders word die verhouding bepaal - 1,75 g / 1 kg gewig, maar moet nie 75 g oorskry nie.
Die toediening van glukose deur 'n aar word uitsluitlik gebruik in gevalle waar die pasiënt fisies nie in staat is om 'n soet oplossing te drink nie, byvoorbeeld met ernstige toksikose van 'n swanger vrou of met spysverteringstelsel. In hierdie geval word glukose opgelos teen 'n dosis van 0,3 g per 1 kg liggaamsgewig en in 'n aar ingespuit.
Na toediening van glukose word nog 'n bloedsuikertoets uitgevoer volgens een van die twee skemas:
- klassiekewaarteen elke 30 minute monsters geneem word. binne 2 uur;
- vereenvoudigwaarin bloedmonsters na 'n uur en twee uur uitgevoer word.
Ontsyfer die resultate van die glukosetoleransietoets
Die evaluering van die glukose-toleransie-analise-parameters word uitgevoer met inagneming van die resultate van vasende glukose-studies.Die tempo van glukose in bloed wat op 'n leë maag geneem word, het 'n waarde van <5,5 mmol / L, na 30-90 minute na die toediening van glukose, moet die indikator <11,0 mmol / L wees, en na 'n interval van twee uur - <7,8 mmol / L .
Oortreding van glukosetoleransie word aangeteken by 'n leë maag glukosevlak van 7,8 mmol / L, maar <11,0 mmol / L.
Die diagnose van suikersiekte is waar wanneer bloedglukose wat na 'n leë maag geneem word gelyk is aan> 6,1 mmol / L en> 11,1 mmol / l na die opname van glukose.
Met 'n bloedglukose-indikator wat 'n skending van glukosetoleransie of suikersiekte bepaal, is 'n bykomende bloedtoets nodig om die diagnose te bevestig.
As twee of meer toetse wat met 'n interval van minstens 30 dae uitgevoer is, 'n verhoogde glukosevlak toon, word die diagnose as bevestig beskou.
Glukosetoleransie toets: normale ouderdom
Die glukosetempo van bloed wat op 'n leë maag geneem word en na die toediening van glukose is afhanklik van verskillende waardes, afhangende van die ouderdom en liggaamlike toestand van 'n persoon.
'N Normale bloedsuikervlak as gevolg van 'n biochemiese analise word oorweeg:
- van 2,8 tot 4,4 mmol / l - vir 'n kind tot twee jaar;
- van 3,3 tot 5,0 mmol / l - vir kinders van twee tot ses jaar;
- van 3,3 tot 5,5 mmol / l - vir skoolkinders;
- vanaf 3,9, maar nie hoër as 5,8 mmol / l - vir volwassenes;
- van 3,3 tot 6,6 mmol / l - tydens swangerskap;
- tot 6,3 mmol / l - vir mense ouer as 60 jaar.
Vir analise met glukose-lading, is die normale limiet bepaal op 'n vlak onder 7,8 mmol / L vir alle ouderdomskategorieë.
As die vrou in posisie is, sal die volgende aanwysers van die ontleding na die oplaai van glukose oor die teenwoordigheid van haar diabetes spreek:
- na 1 uur - gelyk aan of groter as 10,5 mmol / l;
- na 2 uur - gelyk aan of groter as 9,2 mmol / l;
- na 3 uur - gelyk aan of groter as 8,0 mmol / l.
Oorsake van afwykings van die standaarduitslae vir glukosetoleransie
Die glukosetoleransietoets is 'n twee-uur-gedetailleerde analise waarin die aangetekende resultate van die pankreasreaksie op glukose-toediening op verskillende tydsintervalle (die sogenaamde 'suikerkurwe') 'n groot aantal patologieë en siektes van verskillende liggaamsisteme kan aandui. Dus, enige afwyking op of af beteken sekere oortredings.
Verhoogde koers
'N Toename in glukose in die uitslae van 'n bloedtoets (hiperglikemie) kan aanduidings van afwykings in die liggaam wees, soos:
- die teenwoordigheid van diabetes en die ontwikkeling daarvan;
- siektes van die endokriene stelsel;
- pankreas siektes (pankreatitis, akuut of chronies);
- verskillende lewersiektes;
- niersiekte.
Wanneer 'n toets met 'n suikerbelasting geïnterpreteer word, dui 'n indikator wat die norm oorskry, naamlik 7,8-11,1 mmol / l, op 'n skending van glukosetoleransie of prediabetes. 'N Resultaat van meer as 11,1 mmol / L dui op 'n diagnose van diabetes.
Verminderde waarde
As bloedsuiker onder normale waardes is (hipoglukemie), kan siektes soos:
- verskillende patologieë van die pankreas;
- hipotireose;
- lewersiekte;
- alkohol- of dwelmvergiftiging, sowel as arseenvergiftiging.
'N Laer aanwyser dui ook op die teenwoordigheid van ystertekortanemie.
In watter gevalle is daar 'n vals resultaat van 'n bloedtoets vir suiker met 'n las?
Voordat hy vir glukosetoleransie toets, moet die dokter 'n aantal belangrike faktore in ag neem wat die resultate van die studie kan beïnvloed.
Aanwysers wat die resultate van die studie kan verdraai, sluit in:
- verkoues en ander infeksies in die liggaam;
- 'n skerp verandering in die vlak van liggaamlike aktiwiteit voor die toets, en die afname daarvan en die toename daarvan word net so beïnvloed;
- medikasie neem wat die suikervlakke beïnvloed;
- inname van drank wat alkohol bevat, wat die toetsresultate selfs in 'n minimale dosis verander;
- tabakrook;
- die hoeveelheid soet kos wat verbruik word, asook die hoeveelheid water wat gedrink word (normale eetgewoontes);
- gereelde spanning (enige ervarings, senuwee-ineenstortings en ander geestelike toestande);
- postoperatiewe herstel (in hierdie geval is hierdie tipe analise teenaangedui).
Verwante video's
Oor die norme van die glukosetoleransietoets en afwykings van die ontledingsresultate in die video:
Soos u kan sien, is die glukosetoleransietoets taamlik wispelturig met betrekking tot faktore wat die resultaat beïnvloed, en is daar spesiale voorwaardes vir uitvoering. Daarom moet die pasiënt sy behandelende dokter vooraf waarsku oor al die simptome, toestande of bestaande siektes wat hy ontdek het.
Selfs geringe afwykings van normale glukosetoleransievlakke kan tot baie negatiewe gevolge lei, dus is gereelde toetsing van die GTT-toets die sleutel tot die opsporing van die siekte, sowel as die voorkoming van diabetes. Onthou: langdurige hiperglykemie beïnvloed direk die aard van die komplikasies van suikersiekte!
