By watter druk kan ek Kapoten neem: instruksies en resensies

Kapoten is die heel eerste ACE-remmer wat in die kliniese praktyk begin word. Dit word nou aktief gebruik, ondanks 'n wye verskeidenheid nuwe anti-hipertensiewe middels. Kapoten bly die geneesmiddel wat gekies word vir die behandeling van ongekompliseerde hipertensiewe krisisse, die voorkoming van herhaalde hartaanvalle, die progressie van hartversaking en diabetiese nefropatie stop. Kapoten is 'n oorspronklike medisyne wat ontwikkel is deur die Amerikaanse maatskappy Bristol-Myers Squibb. In Rusland word dit deur een van die voorste farmaseutiese vervaardigers Akrikhin vervaardig as deel van 'n gelisensieerde vennootskap en in ooreenstemming met internasionale gehaltestandaarde.

Wie is die dwelm voorgeskryf?

Ons liggaam het 'n spesiale RAAS-stelsel wat die verhouding tussen die hart, bloedvate en ander lewensbelangrike organe reguleer. Indien nodig, reageer hierdie stelsel vinnig: verhoog en verlaag die druk. As die regulering van die druk benadeel word, ontstaan ​​daar aanhoudende hipertensie. Saam met 'n toename in vaskulêre weerstand, ontwikkel ander patologieë ook: die miokardium groei, die funksies van die endotelium van die vaskulêre wande verswak, en die eienskap van bloed om bloedklonte af te breek verminder. In die reël is hierdie afwykings langdurig en byna onomkeerbaar. Dit is verre van altyd moontlik om met nie-medisyne metodes die hoof te bied, die meeste pasiënte sal deurlopend pille moet drink.

By watter druk moet ek hierdie middels neem? Die algemeen aanvaarde vlak waarop dit gebruik word om hipertensie te diagnoseer, is meer as 140 (sistolies) tot 90 (diastolies). As die druk hierdie grense herhaaldelik oorskry het, moet u die tablette lewenslank drink. Dit is die moeite werd om medisyne te kies wat nie net hipertensie uitskakel nie, maar ook met gelyktydige afwykings veg. Een van die beste opsies is ACE-remmers. Hierdie instrumente is goed bestudeer en word al 'n paar dekades suksesvol gebruik. C laptopril was die eerste middel in die groep; dit is in 1975 deur Bristol-Myers Squibb bekendgestel onder die handelsnaam Kapoten. Dit blyk dat hierdie stof die druk goed verminder, selfs by pasiënte vir wie ander anti-hipertensiewe middels nie effektief was nie. Die oorweldigende sukses van Kapoten het farmaseutiese vervaardigers aangespoor om nuwe ACE-remmers te ontwikkel. Nou het die groep meer as 'n dosyn aktiewe stowwe.

Wat help Kapoten:

1. Die belangrikste aanduiding vir gebruik is hipertensie, insluitend renovaskulêre, wat veroorsaak word deur verstopping van die nieraar.
2. In hartversaking word dit in kombinasie met ander middels gebruik.
3. Na 'n hartaanval word die medisyne voorgeskryf sodra die toestand van die pasiënt stabiliseer.
4. By diabete met nefropatie word Kapoten en analoë gebruik om die progressie van nierfunksie te voorkom.

Hoe werk die medisyne Kapoten

'N Belangrike skakel in die werk van RAAS is die omskakeling van die onaktiewe hormoon angiotensien I na angiotensien II, wat die vermoë het om bloedvate skerp en sterk saam te snoer en sodoende 'n toename in druk te veroorsaak. Hierdie transformasie is slegs moontlik met die deelname van die ACE-ensiem. Kapoten belemmer ACE, dit wil sê, belemmer sy werk.

Inhibisie-resultaat:

1. In 'n gemiddelde dosis verlaag die medisyne die sistoliese druk met 15-30, diastolies - met 10-20 eenhede. Wat die werking betref, is dit naby tiazieddiuretika, beta-blokkeerders, kalsiumantagoniste. 'N Belangrike voordeel van Kapoten bo hierdie middels is die vermoë om die massa van hipertrofiese miokardium te verminder en sodoende die voorkoms van hartversaking te verminder. In een studie wat langer as 6 jaar duur, is daar gevind dat Kapoten die voorkoms van kardiovaskulêre versteurings verhoed, en die sterftes verminder met 46% onder pasiënte vir wie die anti-hipertensiewe middel die eerste keer voorgeskryf is.
2. Kapoten is die enigste ACE-remmer wat gebruik kan word as 'n vinnige hulpmiddel vir drukstuwings. As u die pil onder die tong plaas, sal die druk na 10 minute begin daal. Die afname sal glad wees, die maksimum effek sal na 'n uur sigbaar wees, 6 uur sal bly.
3. Die aanstelling van Kapoten op die eerste dag na 'n hartaanval met 7% verbeter die oorlewing, na 'n maand van behandeling verminder dit die waarskynlikheid van 'n hartversaking met 19%, en verminder die waarskynlikheid van 'n herhaalde hartaanval met 25%.
4. By hartversaking dra hoë dosisse Kapoten by tot die afname in sterftes (met 19%), die aantal hospitalisasies verminder (met 22%) en die lewensgehalte van pasiënte verbeter.
5. Kapoten se remmende effek strek tot niernefrone. Die middel verminder die druk in die glomeruli van die nier en voorkom die vernietiging daarvan. By pasiënte met diabetiese nefropatie wat Kapoten al lank neem (vanaf 3 jaar), is die gemiddelde kreatinienvlak laer, en minder gereeld is daar 'n behoefte aan dialise of nieroorplanting.
6. Kapoten help om insulienweerstand te verminder, het 'n antioksidant-effek. Dit is 14-21% (data uit verskillende studies) verminder die waarskynlikheid dat diabetes ontwikkel. Wetenskaplikes glo dat dit die 'skuldige' sulfhydryl-groep in die captopril-molekule is.

Laat vorm en dosis vry

Kapoten word in die vorm van tablette vervaardig sonder 'n filmlaag in 'n enkele dosis - 25 mg. Die tablette is toegerus met 'n kruisvormige kerf waarmee dit gerieflik gebreek word om die helfte en 'n vierde dosis te verkry.

C laptopril, wat gebruik word om Capoten te vervaardig, word in Ierland, Spanje en China gesintetiseer. Die produksie van tablette met 'n voltooide farmaseutiese middel word in die Russiese Federasie en Australië gekonsentreer. Volgens pasiënte kan u in Russiese apteke slegs 'n middel vir huishoudelike produksie koop. Die vervaardiging van tablette, die verpakking daarvan en kwaliteitskontrole word deur Akrikhin uitgevoer.

Hipertensie en drukstuwings is iets van die verlede - gratis

Hartaanvalle en beroertes is die oorsaak van byna 70% van alle sterftes in die wêreld. Sewe van die tien mense sterf weens verstopping van die are of hart en brein. In byna alle gevalle is die rede vir so 'n verskriklike einde dieselfde - drukstoot weens hipertensie.

Dit is moontlik en nodig om druk te verlig, anders niks. Maar dit genees nie die siekte self nie, maar help slegs om die ondersoek te bekamp, ​​en nie die oorsaak van die siekte nie.

• Normalisering van druk - 97%
• Eliminasie van aartrombose - 80%
• Uitskakeling van 'n sterk hartklop - 99%
• Raak ontslae van 'n hoofpyn - 92%
• Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags - 97%

Hoeveel is Kapoten:

• verpak met 28 tablette sal ongeveer 170 roebels kos;
• prys 40-oortjie. - 225 roebels .;
• 56 oortjie. kos ongeveer 305 roebels.

Die dosis van die middel is individueel vir elke pasiënt. Volgens die instruksies word die dosisse gekies afhangend van die doel van die terapie en die erns van die siekte:

Hoe om te neem

Kenmerke van die gebruik van Kapoten word breedvoerig in die instruksies beskryf:

• frekwensie van ontvangs - vanaf 2 keer. 'N Drie-keer inname word aanbeveel as u meer as 100 mg captopril per dag voorskryf, omdat meer as 2 tablette Kapoten op 'n slag is ongewens om te drink. Die werking van die verskillende pasiënte duur tussen 6 en 12 uur. As u twee keer tablette drink, en teen die volgende dosis begin u bloeddruk styg, beveel dokters aan dat u die daaglikse dosis met drie keer deel en dit met gelyke tussenposes van 8 uur neem;
• Die effek van Kapoten wissel afhangend van die vraag of die pil voor etes of daarna geneem word. Die biobeskikbaarheid van captopril word aansienlik verminder (van 30 tot 55% by verskillende pasiënte) as u dit saam met voedsel drink. Vir die meeste geneesmiddels om die bloedstroom binne te gaan en te begin werk, neem dit 1 uur. Vir die beste effektiwiteit, beveel die gebruiksaanwysings van Kapoten aan dat u tablette op 'n leë maag drink voordat u ten minste 'n uur moet eet;
• om newe-effekte te voorkom, moet die niere gekontroleer word voor die eerste gebruik van Kapoten. Dit is raadsaam om 'n ultraklankskandering te doen, bloed te skenk vir kreatinien, ureum en 'n algemene urinetoets te doen. Gedurende die behandeling word sulke studies verkieslik elke ses maande herhaal;
• elke twee maande wat hulle 'n algemene bloedtoets doen, word spesiale aandag geskenk aan die vlak van leukosiete. As dit onder die normale is, moet die pasiënt 'n dokter raadpleeg. Op 'n vlak onder 1000 / µl - mediese noodgevalle;
• Kapoten kan duiseligheid veroorsaak, die reaksietempo beïnvloed en die vermoë om te konsentreer, daarom word die pasiënt nie aanbeveel om motor te bestuur nie, veral nie aan die begin van die behandeling nie.

Hoe om Kapoten te neem: onder die tong of drink

Die vervaardiger het twee maniere gegee om die tablette te neem: dit kan onder die tong geplaas word of gedrink word. Orale toediening (sluk, drink met water) word aanbeveel vir pasiënte wat die medisyne daagliks gebruik. Sublinguale toediening (onder die tong voor resorpsie) is verkieslik as Kapoten gebruik word om die toestand in hipertensiewe krisis te verbeter. Hoe lank die medisyne begin werk, hang af van die gebruiksmetode. Met orale toediening is die eerste resultate na 20 minute, sublinguaal - 10 minute sigbaar.

Die gebruik van tablette word slegs toegelaat tydens 'n ongekompliseerde krisis. Die simptome daarvan: hoë bloeddruk, duiseligheid, naarheid, pyn in die neus, swakheid. Die pasiënt word van die helfte tot die hele Kapoten-tablet gegee. In die eerste uur behoort die druk met 20% te daal vanaf die aanvanklike vlak. As dit nie gebeur nie, kan die dosis Kapoten effens verhoog word. Dit is wenslik dat die aanwysers oor 1-2 dae geleidelik normaliseer, aangesien hul skerp daling gevaarlik is.

As hipertensie verwarring of bewussyn verloor, krampe, kortasem, 'n dringende sensasie in die sternum, word die krisis as ingewikkeld beskou. Kapoten is in hierdie geval nie effektief nie; die pasiënt benodig gekwalifiseerde mediese sorg.

Uitvoerbare newe-effekte

Alle medisyne van die ACE-remmergroep word gekenmerk deur algemene newe-effekte. Kapoten is geen uitsondering nie. As u dit neem, is die volgende moontlik:

• hoes (frekwensie tot 10%) - skielik, droog, erger in die nag. Beïnvloed nie longfunksie nie. Volgens oorsigte kan hierdie newe-effek die lewenskwaliteit tot die voorkoms van slapeloosheid ernstig benadeel;
• naarheid, smaakverwrigting (tot 10%);
• allergieë, insluitend uitslag (minder as 10%) en angio-oedeem (tot 1%);
• hipotensie (tot 1% van die pasiënte). 'N Newe-effek kom gewoonlik voor aan die begin van die behandeling, met 'n oordosis van die middel of met gekombineerde gebruik met diuretika;
• verswakte nierfunksie, proteïnurie (minder as 0,1%);
• hiperkalemie (tot 0,01%);
• neutropenie - 'n daling in neutrofiele witbloedselle (tot 0,01%);
• impotensie (minder as 0,01%).

Kontra

Die verwydering van Kapoten uit die liggaam word hoofsaaklik deur die niere gedoen. In die aktiewe vorm word die helfte van captopril uitgeskei, die res van die stof word in die lewer gedeaktiveer. Erge patologieë van die lewer en niere (ernstige ontoereikendheid, vernouing van die nieraartse, 'n geskiedenis van nieroorplanting) is kontraindikasie vir Kapoten-terapie, aangesien die farmakokinetika van die geneesmiddel by sulke pasiënte aansienlik kan verskil van die wat in die gebruiksaanwysings beskryf word. Met 'n groot waarskynlikheid sal die verwydering van kaptopril benadeel word, sal die konsentrasie in die bloed tot gevaarlike waardes toeneem. 'N Oordosis is belaai met 'n ernstige hipotensie, tot 'n skoktoestand.

Overgevoeligheid van allergiese en nie-allergiese aard vir enige van die komponente van Kapoten-tablette of vir die aktiewe stof, wat 'n ACE-remmer is, is ook 'n teenaangedui. Angio-edeem is veral gevaarlik. Dit kan na die larinks, neus en mondslijmvlies versprei en lewensgevaarlike asemhalingsprobleme veroorsaak.

Die dwelm aliskiren (Rasilez en analoë) werk volgens dieselfde beginsel as captopril: dit blokkeer die RAAS-stelsel, dus verhoog die kombinasie van hierdie middels die frekwensie van newe-effekte. Die grootste risiko is by pasiënte met diabetes en nierversaking (GFR onder 60).

Tydens swangerskap is Kapoten verbode. In die eerste trimester is die gebruiksgevaar minder, die risiko van misvorming van die fetus is minimaal. In die 2de en 3de trimester kan die middel baie ontwikkelingsversteurings veroorsaak, waarvan die gevaarlikste nierfunksie is, fetale skedelbeenpatologieë. U kan nie terugkeer na die geboorte van Kapoten as u borsvoed nie. Ongeveer 1% van die captopril in die bloed gaan oor in melk, wat hipotensie by die pasgeborene kan veroorsaak en newe-effekte kan uitlok. Die instruksies op die lys van kontraindikasies bevat kinders se ouderdom, maar dokters kan die medisyne gebruik om hipertensiewe krisisse by adolessente te behandel.

In die instruksies vir Kapoten is daar geen inligting oor die verenigbaarheid met alkohol nie. Etanol is nie in wisselwerking met kaptopril nie, maar dit dra by tot die verhoging van die erns van die verloop van hipertensie, dus verbied dokters alkoholiese drankies gedurende die duur van die behandeling.

Analoog en plaasvervangers

Die volgende Kapoten-analoë is in die Russiese dwelmregister opgeneem:

Vergelyking met soortgelyke middels

In die resensies van dokters word gereeld die vergelyking van Kapoten met die 'ou perd' gevind, wat nie die vore sal bederf nie, en wat die doelgerigte druk op pasiënte sal bied. Die resultate van die vergelyking van die middel met ander medisyne - ACE-remmers:

1. Die vermindering in druk wat met ACE-remmers verkry kan word, is ongeveer dieselfde vir alle aktiewe stowwe in die groep. Die belangrikste ding is om die regte dosering te kies.
2. Kapoten is 'n aktiewe medisyne, en die sterkte van die werking daarvan is dus min afhanklik van die toestand van die lewer. Van die groepanaloges van Kapoten werk slegs lisinopril (Diroton). Die oorblywende gewilde ACE-remmers is pro-medisyne, hulle verkry aktiwiteit na metabolisme in die lewer.
3. Prodrugs werk stadiger as aktiewe, en dit kan nie gebruik word vir hipertensiewe krisis nie.
4. Volgens die instruksies moet Kapoten-tablette 2 keer per dag geneem word.Meer moderne medisyne: enalapril (Enap), lisinopril, perindopril (Perineva) - een keer, daarom word dit gereeld voorgeskryf vir langdurige gebruik.
5. As Kapoten newe-effekte veroorsaak soos smaakversteurings, neutropenie, proteïnurie, kan dit nie na zofenopril (Zokardis) verander word nie, omdat hierdie stowwe het 'n soortgelyke struktuur. Maar enige ander ACE-remmers kan Kapoten vervang, met 'n hoë waarskynlikheid dat die newe-effek sal verdwyn.

Kapoten of C laptopril: wat is beter vir 'n krisis?

Tablette, wat onder die handelsnaam C laptopril verkoop word, is volledige analoë van die middel Kapoten. Dit bevat dieselfde aktiewe stof as die oorspronklike medisyne. Al die analoë word getoets vir bioekwivalensie met die oorspronklike. Die absorpsiesnelheid van die aktiewe stof vanaf die tablet, die sterkte en duur van die anti-hipertensiewe effek, die gebruiksaanwysings vir hierdie middels is so na as moontlik, daarom kan dit, indien nodig, deur Kapoten vervang word tydens krisis en daaglikse gebruik.

Pasiënt Resensies