Normaalweg word insulien voortdurend deur die pankreas geproduseer, dit kom in klein hoeveelhede in die bloed - die basale vlak. As u koolhidrate eet, vind die belangrikste vrystelling plaas, en glukose uit die bloed met die hulp daarvan dring deur in die selle.
Diabetes mellitus kom voor as insulien nie geproduseer word nie of die hoeveelheid onder die normale is. Die ontwikkeling van diabetes-simptome vind ook plaas wanneer selreseptore nie op hierdie hormoon kan reageer nie.
In tipe 1-diabetes mellitus, as gevolg van die gebrek aan insulien, word die toediening daarvan in die vorm van inspuitings aangedui. Pasiënte van die tweede tipe kan ook insulienterapie voorgeskryf word in plaas van pille. Vir insulienbehandeling is dieet en gereelde inspuitings van die geneesmiddel van besondere belang.
Slaan insulieninspuiting oor
Aangesien die behandeling van tipe 1-diabetes uitsluitlik in die vorm van inulienvervangingsterapie uitgevoer word, is die onderhuidse toediening van die middel die enigste kans om bloedsuikervlakke te handhaaf.
Die korrekte gebruik van insulienpreparate kan skerp skommelinge in glukose voorkom en komplikasies van diabetes vermy:
- Die ontwikkeling van komeose-toestande wat lewensgevaarlik is: ketoasidose, laktaktasidose, hipoglukemie.
- Vernietiging van die vaskulêre wand - mikro- en makroangiopatie.
- Diabetiese nefropatie.
- Verminderde visie - retinopatie.
- Letsels van die senuweestelsel - diabetiese neuropatie.
Die beste opsie om insulien te gebruik, is om die fisiologiese ritme van binnedringing in die bloed te herskep. Hiervoor word insuliene van verskillende werkingsduur gebruik. Om 'n konstante bloedvlak te skep, word langdurige insulien 2 keer per dag toegedien - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
Kortwerkende insulien word gebruik om die vrystelling van insulien te vervang in reaksie op voedselinname. Dit word minstens drie keer per dag voor maaltye voor die ontbyt, middagete en voor die ete aangebied. Na die inspuiting moet u voedsel neem tussen 20 en 40 minute. In hierdie geval moet die dosis insulien ontwerp word om 'n spesifieke hoeveelheid koolhidrate in te neem.
Insulien kan met die regte inspuiting slegs onderhuid wees. Hiervoor is die laterale en posterior oppervlaktes van die skouers, die voorste oppervlak van die dye of hul laterale deel, die buik, behalwe vir die naelstring, die veiligste en gemaklikste plekke. Terselfdertyd dring die insulien van die vel van die buik vinniger in as in ander bloed.
Daarom word aanbeveel dat pasiënte soggens, en ook, as dit nodig is om hiperglikemie vinnig te verminder (insluitend wanneer u 'n inspuiting oorslaan), insulien in die buikwand inspuit.
Die algoritme van die werking van 'n diabeet, as hy vergeet het om 'n insulien te spuit, hang af van die soort gemisste inspuiting en die frekwensie waarmee die persoon wat aan diabetes ly, gebruik. As die pasiënt 'n langwerkende insulieninspuiting gemis het, moet die volgende maatreëls getref word:
- As u 2 keer per dag ingespuit word - vir 12 uur, gebruik slegs kort insulien volgens die gewone reëls voor etes. Verhoog die fisieke aktiwiteit om die bloedsuiker natuurlik te verminder om u kompenseerde inspuiting te vergoed. Maak 'n tweede inspuiting.
- As 'n pasiënt met diabetes een keer insulien inspuit, dit wil sê die dosis is 24 uur lank ontwerp, kan die inspuiting 12 uur na die pas gedoen word, maar die dosis moet halveer word. Die volgende keer moet u die dwelm op die gewone tyd binnedring.
As u 'n bietjie kort insulien oorslaan voordat u eet, kan u dit dadelik binnegaan nadat u geëet het. As die pasiënt die pas laat onthou het, moet u die las verhoog - gaan sport, gaan stap en meet dan die bloedsuikervlak. As hiperglukemie hoër is as 13 mmol / L, word aanbeveel dat u 1-2 eenhede kort insulien inspuit om te verhoed dat die suiker spring.
As dit verkeerd toegedien word - in plaas van 'n kort insulien, 'n pasiënt met diabetes wat ingespuit word, is sy krag nie voldoende om koolhidrate uit voedsel te verwerk nie. Daarom moet u kort insulien insit, maar terselfdertyd u glukosevlak meet elke twee uur en 'n paar glukosetablette of lekkers saam met u hê om suiker nie tot hipoglukemie te verlaag nie.
As u 'n kort inspuiting inspuit in plaas van langdurige insulien, moet u nog steeds die gemisde inspuiting deurgee, aangesien u die regte hoeveelheid koolhidraatvoedsel vir kort insulien moet eet, en die werking daarvan sal voor die vereiste tyd eindig.
In die geval dat meer insulien ingespuit word as wat nodig is, of die inspuiting twee keer verkeerd gedoen word, moet u sulke maatreëls tref:
- Verhoog die inname van glukose uit lae-vet voedsel met komplekse koolhidrate - graan, groente en vrugte.
- Spuit glukagon, 'n insulienantagonis, in.
- Meet glukose minstens een keer elke twee uur
- Verminder liggaamlike en geestelike spanning.
Wat streng nie aanbeveel word vir pasiënte met diabetes nie, is om die volgende dosis insulien te verdubbel, aangesien dit vinnig tot 'n daling in suiker sal lei. Die belangrikste ding by die oorslaan van 'n dosis is om die vlak van glukose in die bloed te monitor totdat dit stabiliseer.
Hiperglukemie as u insulieninspuiting oorslaan
Die eerste tekens van 'n toename in bloedglukose met 'n gemisde inspuiting is verhoogde dors en droë mond, hoofpyn, en gereelde urinering. Naarheid, ernstige swakheid in diabetes, en buikpyn kan ook voorkom. Suikervlakke kan ook styg met 'n verkeerd berekende dosis of inname van 'n groot hoeveelheid koolhidrate, spanning en infeksies.
As u nie koolhidrate betyds neem vir 'n aanval van hipoglukemie nie, kan die liggaam op sigself vir hierdie toestand vergoed, terwyl die versteurde hormonale balans lang bloedsuiker sal behou.
Om die suiker te verlaag, moet u die dosis eenvoudige insulien verhoog as die indikator hoër as 10 mmol / l is. Met hierdie toename word 0,25 eenhede vir elke ekstra 3 mmol / l aan voorskoolse kinders toegedien, 0,5 eenhede aan skoolkinders, 1-2 eenhede vir adolessente en volwassenes.
As die insulien oorgaan teen die agtergrond van 'n aansteeklike siekte, by 'n hoë temperatuur of as weiering van voedsel weens 'n lae eetlus, word aanbeveel om komplikasies in die vorm van ketoasidose te voorkom.
- Meet elke 3 uur die vlak van glukose in die bloed, asook ketoonliggame in die urine.
- Laat die vlak van langdurige insulien onveranderd bly, en reguleer hiperglikemie met kort insulien.
- As die bloedglukose hoër is as 15 mmol / l, verskyn asetoon in die urine, dan moet elke inspuiting voor maaltye met 10-20% verhoog word.
- By 'n glukemie vlak van tot 15 mmol / L en spore van asetoon word die dosis kort insulien met 5% verhoog, met 'n afname tot 10, moet die vorige dosisse terugbesorg word.
- Benewens die belangrikste inspuitings vir aansteeklike siektes, kan u Humalog of NovoRapid-insulien nie meer as 2 uur toedien nie, en slegs 'n kort kort insulien - 4 uur na die laaste inspuiting.
- Drink vloeistowwe van minstens 'n liter per dag.
Tydens siekte kan klein kinders voedsel heeltemal weier, veral in die teenwoordigheid van naarheid en braking, sodat hulle vir 'n kort tydjie na vrugte- of bessiesap kan oorskakel, gerasperde appels, heuning gee
Hoe om nie 'n inspuiting van insulien te vergeet nie?
Die omstandighede waaroor die dosis oorgeslaan word, is moontlik nie van die pasiënt afhanklik nie, daarom beveel almal middels aan wat die behandeling van diabetes mellitus met insulien vergemaklik:
Kladblok of spesiale vorms om in te vul met 'n aanduiding van die dosis, inspuitingstyd, asook data oor alle metings van bloedsuiker.
Sit 'n sein op u selfoon en herinner u om insulien in te voer.
Installeer die toepassing op u telefoon, tablet of rekenaar om suikervlakke te beheer. Met sulke spesiale programme kan u gelyktydig 'n dagboek hou van voedsel, suikervlakke en die dosis insulien bereken. Dit sluit in Norma Sugar, Diabetes Magazine, Diabetes.
Gebruik mediese toepassings vir apparate wat die tydstip vir die gebruik van medisyne aandui, veral as u ander insulintablette gebruik vir die behandeling van gelyktydige siektes: My tablette, My terapie.
Merk spuitpenne met liggaamsplakkers om verwarring te voorkom.
As die inspuiting gemis is weens die afwesigheid van een van die soorte insulien, en dit nie gekoop kon word nie, aangesien dit nie in die apteek of om ander redes is nie, is dit moontlik as laaste uitweg om insulien te vervang. As daar nie 'n kort insulien is nie, moet langdurige insulien ingespuit word op 'n tydstip dat die piek van sy werking saamval met die tyd van eet.
As daar slegs 'n kort insulien is, moet u dit meer gereeld inspuit deur op die glukosevlak te konsentreer, ook voor slaaptyd.
As u die gebruik van pille misgeloop het vir die behandeling van diabetes mellitus van die tweede soort, dan kan dit op 'n ander tyd geneem word, aangesien die vergoeding vir die manifestasies van glukemie met moderne antidiabetiese middels nie gekoppel is aan skryftegnieke nie. Dit is verbode om die dosis tablette te verdubbel, selfs al word twee dosisse gemis.
Vir pasiënte met diabetes mellitus is dit gevaarlik om hoë bloedsuiker te hê as hulle 'n inspuiting of tabletpreparate oorslaan, maar die ontwikkeling van gereelde hipoglisemiese aanvalle, veral in die kinderjare, kan lei tot verswakte liggaamsvorming, insluitend geestelike ontwikkeling, dus is die korrekte dosisaanpassing belangrik.
As daar twyfel bestaan oor die korrektheid van die herberekening van die dosis medisyne of die vervanging van medisyne, is dit beter om gespesialiseerde mediese hulp van 'n endokrinoloog te soek. Die video in hierdie artikel wys die verband tussen insulien en bloedsuiker.
