Pankreas tumor (neoplasie) is 'n verraderlike en dodelike siekte. Volgens die WGO word ongeveer 220 duisend gevalle van die siekte jaarliks in die wêreld geregistreer. Hiervan eindig 213 duisend. Dit is te danke aan die hoë frekwensie van presies kwaadaardige neoplasmas.
Binne 5 jaar na die diagnose van 'n gewas op die pankreas sterf 90% van die pasiënte.
Hoeveel pasiënte leef ná die behandeling van 'n goedaardige gewas, word bepaal deur die aard en ligging van die siekte.
Pankreas neoplasie (pankreas) is 'n neuro-endokriene patologie, dit wil sê, dit ontwrig die endokriene stelsel. Selfs as gevolg van die eenvoudige verwydering van formasies, is daar ernstige gevolge vir die pankreas.
Tumor groei op aangrensende organe (milt, duodenum, lewer, maag) veroorsaak die dood.
Tipiese simptome van patologie
Die teenwoordigheid van pankreas-onkologie word slegs in 'n vroeë stadium gediagnoseer deur 'n vlam tydens 'n fisiese ondersoek.
Verdere ontwikkeling van die siekte gee gemengde oorsigte oor welstand, wat verwar word met spysverteringsstoornisse.
Slegs 'n volwasse gewas gee min of meer spesifieke simptome kenmerkend van onkologie.
In die groeiproses versprei die neoplasma na organe en vate in die omgewing.
Die blokke van kanale, nekrose van individuele selle of weefsels veroorsaak die volgende simptome.
- Gereelde pyn in die middel van die buik (streek van die eerste of derde lumbale werwels). Dit is haar ligging wat duidelik kan dui op probleme met prostaatkanker. In die toekoms word dit gordelroos. Dit hang nie van voedselinname af nie, dit vererger snags. Die manifestasie kan wissel van aanvalle tot konstante pyn.
- Dyspeptiese afwykings. Swaarmoedigheid in die buik, naarheid, braking. Dit kom veral gereeld voor met obstruksie in die derm weens die oorweldigende werking daarvan.
- Obstruktiewe geelsug. Vergeling van die vel, oë, naels. Verkleuring van ontlasting en donker urine. 'N Seker teken van die pers van die galbuise, wat 'n gewas in die kop van die pankreas veroorsaak.
- Verandering in eetlus. Weiering van vetterige en vleisgeregte, koffie en alkohol.
- Dramatiese gewigsverlies.
- Simptome van diabetes Kom voor wanneer die neoplasma op die stert van die pankreas geleë is;
- Anemie.
'N Goedaardige gewas van die pankreas kan voorspel word deur die afwesigheid van vergiftiging inherent aan kwaadaardige neoplasie.
Hierdie saak verloop sonder algemene swakheid, moegheid, hoë koors, bleekheid. Die afwesigheid van naarheid en braking is veral optimisties.
Oorsake van patologie
Onkologiese neoplasmas voel hulle voel net in die laat stadiums van die ontwikkeling van patologie.
Hoe kan u uself beskerm as die pankreas kanker eers later bekend word?
En hoe weet u of die siekte geneig is?
Die risikogroep word bepaal deur die volgende faktore:
- ouderdom vanaf 50 jaar;
- manlike geslag (meer geneig tot siekte);
- die teenwoordigheid van siektes van die maag, ingewande;
- chroniese pankreatitis;
- rook: verhoog die risiko van pankreasgewas met drie keer;
- oorerflikheid: 'n abnormale genetiese kode bepaal hoofsaaklik die moontlikheid van 'n siekte;
- alkoholmisbruik
- 'n dieet ryk aan vleis en versadigde vette, insluitend kitskos;
- tipe 1 diabetes mellitus;
- skadelike omgewing.
Een van die belangrike en kontroversiële kwessies is diabetes. Mense wat nie hoë bloedsuiker het nie (mans van middeljarige ouderdom, sonder oortollige gewig), moet nie opgespoor word nie, as dit opgespoor word, moet die pankreas op onkologie gekontroleer word. Hier kan die siekte nie 'n risikofaktor wees nie, maar 'n teken van 'n gewas of ander pankreaspatologie. In baie gevalle is die oorsaak van die siekte 'n hormonale afwyking wat met vetsug verband hou.
Die voorheen genoemde simptome hang af van die tipe orgaanbeskadiging en strukturele kenmerke van die neoplasma. Hieronder is 'n gedetailleerde beskrywing van die tipologie van die siekte.
Pankreas tumor klassifikasie
In die eerste plek verdeel patanatomie gewasse in twee kategorieë: goedaardig en kwaadaardig.
Die eerste geval is beperk tot die uitwerking op die liggaam en kan genees word.
Die kenmerk daarvan is die onderskeiding van selle. Dit stel u in staat om die weefsel te bepaal waaruit die formasie groei. In sommige bronne word dit 'n poliep genoem. Dit is ekwivalente konsepte.
Goedaardige pankreas kanker word in die volgende vorms geklassifiseer:
- Fibroma (bindweefsel).
- Hemangioom (bloedvate).
- Neurinoom (senuweestelsel).
- Lipoma (vetweefsel).
- Cystoma (kapsule gevul met vloeistof; is op verskillende plekke geleë).
Die veiligste opsie is 'n hemangioom. Gewoonlik is dit 'n epiteelvorming by babas wat geneig is om in die vroeë kinderjare af te breek. Soms vorm dit op die lewer, selde op die pankreas. So 'n neoplasma word cavernous hemangioma genoem. Behandelingsmetodes is tipies vir onkologie.
'N Kwaadaardige gewas is 'n onbedrywige geval met die verspreiding van metastases. Die onmoontlikheid van behandeling is te danke aan die groei van die neoplasma. Dit groei óf in die liggaam, omgesonde selle om te skakel in kankerselle, óf dit groei in die omliggende weefsel. In hierdie geval kan die gewas alles vernietig wat in die pad kom.
Kwaadaardige pankreas kanker volgens ICD-10 word bepaal deur die plek van die letsel:
- pankreaskop, liggaam of stert;
- pankreas kanaal;
- eiland selle;
- verskeie lokalisasies.
Die ligging van neoplasie bepaal grootliks die simptome en behandeling daarvan. Dit is op die kop geleë en sal na die lewer en duodenum versprei, wat veroorsaak dat dit depressie en geelsug is. Van die stert af kan dit na die milt versprei.
As u 'n patologiese seël op hierdie plek skep, veroorsaak dit ascites en hipersplenisme. Eilandselle is 'n bykomende bron van insulien en 'n paar ander hormone. Hul mislukking is 'n ernstige verlies vir die endokriene stelsel.
Metodes om die siekte te diagnoseer
Simptome is nie genoeg om 'n diagnose te maak nie.
Dit is nodig om tipiese toetse uit te voer en die mediese geskiedenis te hersien. Hulle kan die oorsaak van kanker aandui.
Aanvanklike ondersoeke sluit onderhoude met pasiënte en indirekte bronopsporing in.
Onkoloog voer:
- Analise van die mediese geskiedenis (term en aard van die siekte).
- Oorweging van 'n lewensgeskiedenis (bepaal die teenwoordigheid van bogenoemde skadelike faktore).
- Kyk na onkologiegevalle by die familielid van die pasiënt.
- Sertifisering van simptome.
Na die eerste ondersoek word 'n uitgebreide diagnose aangebied. Ontledings word uitgevoer:
- bloed (totaal); 'n gebrek aan hemoglobien (anemie) en ander veranderinge word opgespoor;
- bloed (biochemies); in die besonder word suikervlakke, tipe 1 diabetes mellitus of insulomas oorweeg;
- stoel; noodwendig uitgevoer word met die verkleuring daarvan ('n teken van die afwesigheid van stercobilien);
- urine; by geelsug word die volume urobilinogeen, wat uit bilirubien gevorm word, geskat;
- gewasmerker CA 19-9, KEA (proteïene wat die teenwoordigheid van kanker aandui).
Verder word die volgende instrumente vir gewasopsporing gebruik:
- Ultraklankondersoek (ultraklank).
- Computertomografie (CT) scan.
- Magnetiese resonansbeelding (MRI).
- Endoskopiese retrograde chalangiopancreatography (ERCP).
- Magnetiese resonansie pankreatocholangiografie (MRPC).
- Flikkergrafie.
- Angiografie.
- Biopsie.
Ultraklank is die maklikste metode. Dit het 'n lae koste, maar dit is heeltemal veilig. Bepaal die morfologiese veranderinge in weefsels, hul vlak van echogenisiteit.
CT kenmerk die grootte, ligging van die gewas en betrokkenheid van organe in die omgewing. Dit is meer akkuraat, maar werk op grond van x-strale.
MRI is veiliger as die vorige metode, maar duurder. Dit wys hoe die neoplasma spruit en die gevolge daarvan, diffusie van die slymvliese en verminderde beweeglikheid.
ERCP ondersoek die galbuise. Hulle is gevul met kontrasmedium en 'n x-straal word geneem. Laasgenoemde praat van morfologiese veranderinge in hierdie gebied, byvoorbeeld persing en die teenwoordigheid van obstruksie.
MRPHG ondersoek die gal- en pankreaskanale. Hulle toestand en vorm, patologiese seëls in die mure van die buise word bepaal.
Scintigrafie bepaal die ligging en ander eienskappe van die gewas as gevolg van die toediening van radioaktiewe stowwe in die liggaam.
Angiografie is 'n x-straalondersoek van bloedvate. Die laaste uitweg, in die afwesigheid van data na CT en MRI.
'N Biopsie is 'n volledige differensiële diagnose, dit wil sê, dit bepaal die kwaliteit van die gewas. Dit word uitgevoer deur 'n weefselmonster uit die letsel te neem.
Pankreas tumor behandeling
Die volgende voorwaardes is nodig vir die chirurgiese behandeling van pankreaskanker: welwillendheid, die grootte van die gewas groter as 'n sentimeter, 'n konstante toename in opleiding gedurende 'n jaar en die teenwoordigheid van simptome.
Dit is gereeld om 'n pankreasgewas te verwyder met 'n tipiese reseksie van besmette weefsel.
Indien moontlik, kan dit deur ander metodes vervang word:
- laparoskopiese chirurgie;
- bestralingsterapie;
- chemoterapie.
Tradisionele pankreasoperasies behels die verwydering van 'n deel van 'n orgaan. Byvoorbeeld, pankreatoduodenale reseksie is die verwydering van die kop van die klier en duodenum. Na so 'n pasiënt leef hy natuurlik nie lank nie. 'N Skilmetode vir eierselgewasse word ook voorgestel.
Laparoskopie is 'n chirurgiese prosedure met 'n minimum aantal insnydings. In hierdie geval word dit selde gebruik, dikwels in die behandeling van aangebore hemangiomas by die kind. Dit is 'n moderne metode van gebruik, dikwels met behulp van 'n laser.
Bestralingsterapie is slegs daarop gemik om die verspreiding van die siekte te vertraag. Die voorspelling in hierdie geval is nie gerusstellend nie: die lewensduur word met 12-16 maande verleng.
Chemoterapie is ook nie 'n terapeutiese middel nie, maar is gemik op 'n gedeeltelike regressie van kanker. Sytotoksiese middels is soms die enigste moontlike uitweg.
Kenners sal in hierdie artikel oor pankreasgewasse gesels.
