Glucovans is bedoel vir diabete. Dit word meestal gebruik in die afwesigheid van die doeltreffendheid van ander behandelingsmetodes, diëte en oefeninge.
Internasionale nie-eienaardige naam
Metformin + Glibenclamide.
ATH
A10BD02.
Glucovans is 'n middel vir diabete.
Stel vorms en samestelling vry
Die middel is in tabletformaat beskikbaar.
Die belangrikste aktiewe stowwe:
- 500 mg metformienhidrochloried;
- glibenklamied in 'n volume van 2,5-5 mg, afhangende van die vorm van vrystelling.
Bykomende komponente:
- magnesiumstearaat;
- povidone;
- croscarmellose natrium;
- MCC;
- povidon K-30;
- gesuiwerde water;
- swart ysteroksied;
- macrogol;
- geel ysteroksied;
- Opadry 31F22700 of Opadry PY-L-24808.
Die middel Glucovans is beskikbaar in die vorm van tablette, waar die belangrikste aktiewe bestanddele metformienhidrochloried en glibenklamied is.
Farmakologiese werking
Die middel is 'n kombinasie van 'n paar orale hipoglisemiese middels. Metformienhidrochloried is 'n biguanied. Die stof help om die glukosekonsentrasies in plasma te verminder. Dit aktiveer nie die produksie van insulien nie en lok dus nie die ontwikkeling van hipoglukemie uit nie. Metformien het onmiddellik 3 verskillende meganismes van farmakoterapeutiese werking:
- verminder glukose-sintese van die lewer deur glikogenolise en glukoneogenese te inhibeer;
- verhoog die sensitiwiteit van 'n aantal reseptore vir die insulienelement, die gebruik / verbruik van glukose deur spierselle;
- belemmer die opname van glukose uit die spysverteringskanaal.
Glibenclamide is een van die sulfonielureumderivate.
Glukosevlakke daal as gevolg van die aktivering van insulienproduksie deur beta-selle wat in die pankreas gelokaliseer is.
Die betrokke stowwe het verskillende werkingsmeganismes, maar hulle vul mekaar aan ten opsigte van hipoglisemiese aktiwiteit en verbeter hormoonfunksies.
Farmakokinetika
Wanneer oraal toegedien word, word glibenklamied 95% van die ingewande geabsorbeer. Die maksimum konsentrasie van 'n stof in plasma word na 4-4,5 uur waargeneem. Dit is heeltemal verdeel in die lewer. Die halfleeftyd is 4-12 uur.
Met die orale toediening van die middel Glucovans word die aktiewe stof - glipenclamide - 95% van die ingewande geabsorbeer en heeltemal in die lewer afgebreek.
Metformien word in die spysverteringskanaal opgeneem. Die maksimum vlak in serum word binne 2-2,5 uur behaal.
Ongeveer 30% van die element word in die onveranderde vorm deur die ingewande geskei. Swak geneig tot metabolisme, wat deur die niere uitgeskei word. Die halfleeftyd is ongeveer 7 uur. By pasiënte wat aan nierversaking ly, neem hierdie periode toe tot 9-12 uur.
Aanduidings vir gebruik
Tipe 2-diabetes by volwassenes:
- in die afwesigheid van positiewe dinamika van oefening, dieetterapie en monoterapie;
- by pasiënte met gekontroleerde en stabiele glukemie.
Tipe II-diabetes is die belangrikste aanduiding vir die gebruik van Glucovans, insluitend vir pasiënte met stabiele glukemie.
Kontra
Die middel kan nie in die volgende gevalle gebruik word nie:
- swangerskap en borsvoeding;
- individuele onverdraagsaamheid;
- diabetiese tipe ketoasidose;
- porfirie;
- akute vorme van hartsiektes;
- lewerversaking;
- nierversaking met CC tot 60 ml / min;
- diabetiese koma / precoma;
- kombinasie met mikonasool;
- 'n chroniese vorm van alkoholisme en bedwelming veroorsaak deur die gebruik van alkoholiese drank;
- melksuur acidose;
- tipe 1 diabetes mellitus;
- chirurgiese ingrepe (uitgebreid);
- chroniese / akute siektes wat gepaard gaan met weefselhipoksie (insluitend respiratoriese / hartversaking).
Met sorg
Dit is ongewens om die medisyne te gebruik vir bejaardes wat hard werk. Dit hou verband met die risiko van melksuuradidose by individue van hierdie groep.
Die middel bevat laktose, daarom word dit met omsigtigheid voorgeskryf aan mense met seldsame vorme van genetiese patologieë wat verband hou met GGM-sindroom, 'n gebrek aan laktase of hipersensitiwiteit vir galaktose.
Daarbenewens word die medisyne versigtig voorgeskryf vir byniereinsufficiëntie, koorsiektes en tiroïedsiektes.
Hoe om Glucovans te neem
Die dosisse word individueel deur die dokter bepaal. Die gemiddelde aanvanklike - 1 tablet 1 keer per dag. Die hoeveelheid geneesmiddel kan elke paar weke met 0,5 g metformien en 5 mg glibenklamied per dag verhoog word totdat die konsentrasie van glukose in die bloed gestabiliseer is.
Die maksimum dosis is 6 tablette van 'n medisyne van 2,5 + 500 mg of 4 tablette (5 + 500 mg).
Die middel moet in die proses van voedsel geëet word. Terselfdertyd moet voedsel soveel moontlik koolhidrate bevat.
Gebruik die middel vir diabetes
Diabete wat die betrokke middel gebruik, moet bloedglukose beheer en dosisaanpassing van insulien verseker.
Newe-effekte van glukovans
Spysverteringskanaal
Verlies van eetlus, ongemak in die buik, braking / naarheid. Hierdie simptomatologie word meestal aan die begin van die terapie waargeneem en verdwyn binne 3-4 dae.
Hematopoietiese organe
In seldsame gevalle is tromositopenie, leukopenie, pancytopenie, murgplasie, hemolitiese vorm van bloedarmoede. Hierdie negatiewe reaksies verdwyn nadat die gebruik van die middel gestop is.
Sentrale senuweestelsel
Van die kant van die sentrale senuweestelsel kan ligte duiseligheid, depressie, hoofpynaanvalle en 'n smaak van metaal in die mondholte waargeneem word.
Aan die kant van die organe van die visie
In die eerste dae van die inname van die medisyne kan gesiggestremdheid voorkom as gevolg van 'n afname in die konsentrasie van glukose in die bloed.
Van die kant van metabolisme
Die mees algemene newe-effek is hipoglukemie. By die diagnose van megaloblastiese anemie moet die risiko van 'n soortgelyke etiologie in ag geneem word.
Die mees algemene newe-effek van die neem van Glucovans is hipoglykemie.
Allergieë
In seldsame gevalle, anafilakse. Individuele onverdraagsaamheidsreaksies van sulfonamidderivate kan waargeneem word.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die pasiënt moet ingelig word oor die waarskynlikheid dat hy hipoglykemie sal ontwikkel en dat hy versigtig moet wees as hy bestuur, met ingewikkelde meganismes werk en in situasies waar 'n groter konsentrasie aandag benodig.
Spesiale instruksies
Gebruik op ouderdom
Afhangend van die prestasie van die niere, word dosisse vir individue in hierdie groep voorgeskryf.
Die aanvanklike hoeveelheid moet hoogstens 1 tablet van 2,5 + 500 mg wees. In hierdie geval moet die pasiënt van die niere gemonitor word.
Glucovans word aan kinders voorgeskryf
Word nie aanbeveel vir gebruik by pasiënte van kleiner ouderdom nie.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die middel is ongewens om tydens swangerskap te gebruik. Wanneer u 'n swangerskap beplan, moet die medisyne gekanselleer word en insulienterapie begin.
Wanneer u 'n swangerskap beplan, moet Glukvans-medisyne gekanselleer word.
Aansoek om nierfunksie
Word nie aanbeveel vir gebruik by persone met akute mislukking nie.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Vir mense met lewerversaking word die medikasie met groot omsigtigheid voorgeskryf.
Oordosis Glucovans
As u in hoë dosisse geneem word, kan hipoglisemie voorkom. Langdurige oordosis kan lei tot melksuurdosis, vlak asemhaling en ander negatiewe manifestasies.
Matige / ligte simptome van hipoglukemie, terwyl die bewussyn van die pasiënt gehandhaaf word, kan met suiker gekorrigeer word. In sulke gevalle het die pasiënt 'n dosis en die voedingsaanpassing nodig.
Die voorkoms van ernstige hipoglisemiese komplikasies by diabete behels die dringende mediese sorg.
In die geval van ernstige komplikasies in geval van 'n oordosis Glucovans, is dringende mediese sorg nodig.
Die medikasie word nie tydens dialise-prosedures uitgeskakel nie.
Interaksie met ander medisyne
Teenaangedui kombinasies
As u die betrokke middel met mikonazool kombineer, bestaan die risiko vir hipoglisemie, wat tot 'n koma kan lei.
Middels met jodium moet 48 uur voor die inname van die medisyne toegedien word, ongeag die ete.
Geen aanbevole kombinasies nie
Fenielbutasoon verhoog die hipoglisemiese effek van sulfonylureum. Dit is raadsaam om voorkeur te gee aan ander anti-inflammatoriese middels wat 'n minder intense effek het.
Die kombinasie van glibenklamied, alkohol en bosentaan verhoog die waarskynlikheid van 'n hepatotoksiese effek. Dit is raadsaam om nie hierdie aktiewe stowwe te kombineer nie.
Kombinasies wat versigtigheid verg
Hoë dosisse chloorpromasien en danazol verhoog glukemie, wat die produksie van insulien verminder. Wanneer die middel gekombineer word met die betrokke tablette, moet die pasiënt gewaarsku word oor die noodsaaklikheid om die plasmakonsentrasie van glukose te beheer.
Tetracosactide en glukokortikosteroïede veroorsaak 'n verhoogde plasmakonsentrasie van glukose en kan tot ketose lei. Met hierdie kombinasie moet die pasiënt die glukosevlak in die bloed beheer. Diuretika en kumarinderivate kan 'n soortgelyke effek hê.
Met die kombinasie van die middel Glucovans met glukokortikosteroïede, moet die pasiënt die vlak van glukose in die bloed monitor.
Die gepaardgaande gebruik van die middel saam met flukonasool en ACE-remmers verhoog die halfleeftyd van glibenklamied met die risiko van hipoglisemiese simptome.
Alkoholverenigbaarheid
Tydens die gebruik van die middel moet die gebruik van ethanolhoudende middels en alkohol vermy word.
Analoë
- Glibofor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Duglimaks;
- amaril;
- Dibizide M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Terme vir apteekverlof
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
Kan nie sonder 'n dokter se voorskrif verkry word nie.
Hoeveel
Die prys in Russiese apteke begin vanaf 270 roebels. per pakkie van 30 tablette van 2,5 + 500 mg.
Amaril is een van die analoë van die middel Glucovans.
Bergingstoestande vir die middel
Die instruksies sê dat dit nodig is om die middel onder termiese toestande binne + 15 ° ... 26 ° C te bêre. Hou weg van troeteldiere en kinders.
Vervaldatum
Tot 3 jaar.
Vervaardiger
Noors-Franse maatskappy Merck Sante.
Glucovans Resensies
Dokters
Alevtina Stepanova (terapeut), 43 jaar oud, St. Petersburg
Veilige en effektiewe middel. Dit is die beste opsie as monoterapie met ander medisyne, liggaamlike aktiwiteit en dieet nie die gewenste effek gee nie.
Valery Torov (terapeut), 35 jaar oud, Ufa
Daar word gereeld waargeneem dat newe-reaksies by die gebruik van hierdie middel gebruik word, maar dit is van korte duur en loop op hul eie gedurende die eerste dae na die aanvang van die behandeling. Ek hou van die effektiwiteit en bekostigbare prys in die medisyne.
Die middel Glucovans word slegs op voorskrif uitgegee, die medikasie moet by 'n temperatuur van + 15 ° C tot + 26 ° C geberg word.
Pasiënte
Lyudmila Korovina, 44 jaar oud, Vologda
Ek het elke oggend 1 tablet medikasie begin inneem. Die suikerkonsentrasies in serum het van 12 tot 8 gedaal. Binnekort is die indikators volledig gestabiliseer. Voor dit het nie medisinale kruie nóg medisyne gehelp nie. Ek was verbaas dat selfs so 'n klein aanvanklike dosis 'werk' en positiewe dinamiek gee. Nou wil ek ook prosedures ondergaan van parasiete, en dan sal my gesondheid soos in my jeug wees.
Valentina Sverdlova, 39 jaar oud, Moskou
My man het Bagomet gebruik, maar hy het uit die apteke in ons omgewing verdwyn, en daar was nie meer tyd of moeite om saans na werk na die sentrum te gaan nie. Die toestand van die gade het begin versleg. Suiker was konstant hoog, die pankreas het begin funksioneer, selfs die lippe het blou geword. Die dokter het aangeraai om hierdie middel te gebruik. In die eerste paar dae was die huweliksmaat effens duiselig, maar die ongemak het vinnig verdwyn en die suiker het tot 8 gedaal.
