Mikardis Plus verwys na orale anti-hipertensiewe middels. Die middel het 'n gekombineerde effek van twee aktiewe verbindings - telmisartan en 'n diuretikum. Danksy hierdie chemiese kombinasie word 'n lang hipotensiewe effek verkry wat 6-12 uur duur. Deur die kombinasie van hidrochloorthiazide en telmisartan kan u hoë bloeddruk normaliseer.
ATH
C09DA07.
Mikardis Plus verwys na orale anti-hipertensiewe middels.
Stel vorms en samestelling vry
Die middel word gemaak in die vorm van tablette, wat 2 aktiewe verbindings bevat - telmisartan en hidrochloortiazied.
| Aktiewe verbindings | Moontlike dosiskombinasies, mg | ||
| telmisartan | 80 | 80 | 40 |
| diuretiese | 12,5 | 25 | 12,5 |
| Kleur pille | Rooi afgewissel met pienk | Geel met insluiting van geel | pienk |
As bykomende komponente wat die snelheid en volledigheid van die opname verbeter, is:
- koringstysel;
- melksuiker;
- mikrokristallyne sellulose;
- natriumhidroksied;
- ysteroksied kleurstowwe;
- povidone;
- sorbitol;
- meglumien.
Tablette is ovaalvormig met 'n bikonvekse oppervlak. 'N Anti-hipertensiewe middel word nie in die vorm van 'n spuit-, gel- of parenterale oplossing geproduseer nie.
Die middel word gemaak in die vorm van tablette, wat 2 aktiewe verbindings bevat - telmisartan en hidrochloortiazied.
Farmakologiese werking
Telmisartan het 'n anti-hipertensiewe effek as gevolg van binding aan angiotensien II reseptore. Met die vorming van so 'n kompleks, beïnvloed die aktiewe komponent die aktiwiteit van die vasokonstriktorensiem en verminder die konsentrasie van aldosteroon in die bloed. Angiotensin II kan nie die afbreek van bradykinien veroorsaak nie, omdat dit deur telmisartan geblokkeer word. Daarom gaan die sintese van bradykinien voort - 'n vasodilatator verhoog die lumen in die bloedstroom.
Die vasodilaterende effek verhoog hidrochloorthiazide as gevolg van die diuretiese effek. 'N Tiazied-diuretikum help om hoë bloeddruk te verlaag met ernstige hipertensie. Met langdurige gebruik verminder hidrochloorthiazide die risiko om kardiovaskulêre patologieë en sterftes as gevolg van hierdie siektes te ontwikkel.
Die maksimum terapeutiese effek word binne 3,5-4 uur bereik.
Bloeddruk aanwysers bly stabiel vir 6-12 uur.
Farmakokinetika
Na gebruik word die tablet deur dermsensieme afgebreek.
As dit vrygestel word, word die aktiewe bestanddele van die middel Mikardis Plus vinnig in die dundermwand opgeneem.
As dit vrygestel word, word die aktiewe bestanddele vinnig in die dundermwand opgeneem en die bloedstroom binnegedring. In die sistemiese sirkulasie bereik telmisartan en hidrochloorthiazide 'n maksimum konsentrasie binne 30-90 minute. Die biobeskikbaarheid van die tweede soort angiotensienreseptor-antagonis bereik 50%, hidrochloortiasied binne 60%. Aktiewe stowwe word getransformeer in hepatosiete.
Die halfleeftyd is ongeveer 6 uur. Telmisartan verlaat die liggaam in die vorm van onaktiewe vervalprodukte deur die urinêre stelsel met 60-70%. Hydrochloorthiazide word onveranderd in die urine met 95% uitgeskei.
Aanduidings vir gebruik
Die middel is nodig om hoë bloeddruk te verlaag met die ondoeltreffendheid van telmirsartan-terapie as monoterapie.
Kontra
Die middel is nie bedoel vir die behandeling van pasiënte met individuele onverdraagsaamheid teenoor die aktiewe en addisionele komponente van Mikardis Plus nie. Die volgende patologiese prosesse dien ook as 'n kontraindikasie vir gebruik:
- obstruksie van galbuise met gepaardgaande cholestase;
- funksionele lewerversteuring;
- merkbare afname in nierfunksie;
- ernstige diabetes mellitus;
- verhoogde konsentrasie kalsium en lae kaliumvlakke in die liggaam;
- oorerflike vorm van onverdraagsaamheid teenoor galaktose, fruktose, laktose.
Die medisyne is verbode vir gebruik by pasiënte met nierversaking en diabetes met die parallelle gebruik van Aliskiren.
Hoe om te neem
Met 'n ligte tot matige mate van patologie word Mikardis 1 keer per dag geneem sonder om te kou. Gelyktydige voedselinname beïnvloed nie die farmakokinetika van Mikardis nie.
Met 'n ligte tot matige mate van patologie word Mikardis 1 keer per dag geneem sonder om te kou.
Vir volwassenes
Die standaard daaglikse dosis maak voorsiening vir 'n enkele dosis van 'n tablet wat 80 mg telmisartan en 12,5 mg hidrochloorthiazide bevat. As die hipotensiewe effek onvoldoende is, maar met 'n goeie verdraagsaamheid, moet u tablette drink wat 80 mg telmisartan en 25 mg hidrochloorthiazide bevat.
Die maksimum hipotensiewe effek word waargeneem 1-2 maande na die aanvang van konserwatiewe terapie.
Pasiënte met ernstige hipertensie moet 2 tablette per dag neem. In hierdie geval word die dosis hydrochloorthiazide deur die behandelende dokter voorgeskryf, afhangende van die kliniese data van die pasiënt.
Aanstelling Mikardis Plus vir kinders
Die middel is teenaangedui vir gebruik tot die ouderdom van 18 weens die gebrek aan inligting oor die effek van aktiewe stowwe op die ontwikkeling van die mens in voorskoolse en adolessensie.
Die middel Mikardis Plus is teenaangedui vir gebruik tot 18 jaar.
Gebruik die middel vir diabetes
Pasiënte met diabetes moet voortdurend hul serumglukosevlakke nagaan. Tydens terapie met Mikardis bestaan die risiko van hipoglisemie as gevolg van die diuretiese effek van hidrochloortiazied.
Newe-effekte
Negatiewe effekte word gemanifesteer as gevolg van verkeerd geselekteerde dosis en word in die meeste gevalle gekenmerk deur algemene afwykings.
Spysverteringskanaal
Die risiko bestaan dat erosiewe erosiewe letsels in die maag en gastritis ontwikkel. Sommige pasiënte ervaar epigastriese pyn, hardlywigheid, diarree en naarheid.
Hematopoietiese organe
Die vlak van gevormde elemente in die bloedplasma word verlaag.
Sentrale senuweestelsel
Met 'n depressie van die sentrale senuweestelsel en die ontwikkeling van geestesversteurings by 'n persoon, verander die gedragsmodel - 'n depressiewe toestand, 'n gevoel van angs.
Duiseligheid, hoofpyn, parestesie, algemene swakheid, slaapversteurings kan voorkom.
Van die urienstelsel
In pasiënte met 'n verswakte urienuitvloei (met benigne prostaat hiperplasie, prostatitis), kan urienretensie, blaasverspreiding moontlik wees. In seldsame gevalle is daar 'n toename in die plasmakonsentrasie van uriensuur.
Van die asemhalingstelsel
Teen die agtergrond van angioedeem, die voorkoms van lugwegobstruksie, is die voorkoms van brongospasma moontlik.
Van die muskuloskeletale stelsel
Negatiewe reaksies in die muskuloskeletale stelsel word gekenmerk deur die voorkoms van krampe in die kuitspiere, pyn in die gewrigte en spiere, veral in die rug.
Allergieë
In die bemarkingspraktyk is gevalle van sistemiese lupus erythematosus, angio-edeem en velreaksies aangeteken.
Spesiale instruksies
Die middel het 'n aanhoudende vasodilaterende effek. Met 'n lae volume sirkulerende bloed (BCC) sal die druk in die bloedstroom afneem, aangesien die vloeistof en die volume bloedtoevoer onvoldoende is vir normale sirkulasie. As gevolg van die moontlikheid om simptomatiese hipotensie te ontwikkel, is dit nodig om pasiënte met diuretika te neem voordat hulle Mikardis Plus neem, is dit nodig om die BCC te herstel.
In sommige gevalle veroorsaak die middel velreaksies.
Die inname van 'n hipotensiewe middel kan lei tot die ontwikkeling van serebrovaskulêre ongelukke of hartaanvalle by pasiënte met hartspierischemie.
Hydrochloorthiazide is in staat om 'n akute vorm van miopatie of die voorkoms van gloukoom in die hoek-sluiting uit te lok. Die eerste simptoom van patologiese prosesse is 'n skerp pyn in die oë, wat nie lank verdwyn nie. As u pyn ervaar en die gesigskerpte daal, moet u onmiddellik ophou met Mikardis Plus.
Alkoholverenigbaarheid
Dit word nie aanbeveel om alkoholiese drankies te drink tydens anti-hipertensiewe terapie nie.
Etielalkohol kan die anti-hipertensiewe effek verswak, die diuretiese effek van hidrochloortiazied verbeter en die spasma van die vaskulêre endoteel in die perifere vate veroorsaak.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die middel beïnvloed nie die werking van die senuweestelsel en fyn motoriese vaardighede nie. In hierdie geval moet u veiligheidsmaatreëls in ag neem wanneer u met ingewikkelde meganismes werk en as u bestuur, omdat u die bewustheid van die newe-effekte (slaperigheid, duiseligheid) kan verloor. Negatiewe gevolge kan die konsentrasie van die aandag en die spoed van psigomotoriese reaksies wat nodig is vir bestuur verminder, verminder.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Vroue tydens swangerskap word verbied om Mikardis te neem weens die moontlike risiko van fetale abnormaliteite.
In die proses van embrioniese ontwikkeling kan die lê van die kardiovaskulêre en urinêre stelsels beskadig word.
As u dwelmterapie ondergaan, is dit nodig om op te hou borsvoed.
As medikamenteterapie ondergaan word, moet Mikardis Plus ophou borsvoed.
Oordosis
Met 'n enkele dosis van 'n hoë dosis wat die aanbevole dosis oorskry, neem die risiko van tekens van 'n oordosis toe. Simptome sluit in:
- verlaging van bloeddruk;
- verhoogde of verlaagde hartklop;
- naarheid;
- verwarring van bewussyn;
- lomerigheid.
In sommige gevalle ontwikkel 'n sterk diuretiese effek. As gevolg van die verlies van 'n groot hoeveelheid vloeistof, ondergaan die liggaam dehidrasie, en die vlak van elektroliete daal. Die voorkoms van hipoglykemie veroorsaak spierkrampe of verhoog aritmie.
In die geval van 'n oordosis, benodig die pasiënt hospitalisasie. In stilstaande toestande word die behandeling gefokus op die uitskakeling van negatiewe simptome en die normalisering van die water-elektrolietbalans.
Interaksie met ander medisyne
Met die gelyktydige gebruik van Mikardis met litiumbevattende middels, is 'n omkeerbare toename in serum-litiumkonsentrasie moontlik.
In hierdie verband neem die renale opruiming van litium af en vergiftiging ontwikkel, en daarom word nie aanbeveel om parallelterapie met litium en 'n anti-hipertensiewe middel voor te skryf nie. 'N Soortgelyke situasie word waargeneem met kaliumpreparate.
Medisyne wat die kaliuminhoud in bloedplasma verminder, dra by tot die ontwikkeling van hipokalemie. Met hul gelyktydige toediening met Mikardis is dit nodig om die kaliumvlak in die liggaam te beheer.
Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) kan die ontwikkeling van uitdroging veroorsaak, en dit is die rede waarom mense ouer as 50 jaar 'n verhoogde risiko vir nierversaking het. NSAID's verminder die terapeutiese effek van diuretika en anti-hipertensiewe middels.
Anticholinergiese middels saam met Mikardis Plus verminder die beweeglikheid van gladde spiere van die spysverteringskanaal.
Afgeleides van barbituriensuur en antipsigotika veroorsaak die ontwikkeling van ortostatiese hipotensie met gevolglike bewussynsverlies.
Metformien verhoog die risiko van melksuurdosis wanneer dit met hidrochloorthiazide inwerk.
Ander anti-hipertensiewe middels in kombinasie met Mikardis is sinergisties - die hipotensiewe effek word verskeie kere verbeter, afhangende van die individuele eienskappe van die pasiënt.
Cholesterolhars vertraag die opname van hidrochloorthiazide. Anticholinergiese middels verhoog die biobeskikbaarheid van tiasied-diuretika, waardeur die peristalse van die gladde spiere van die spysverteringskanaal afneem.
Vervaardiger
Beringer Ingelheim Ellas A.E., Koropi, Griekeland.
Mikardis Plus Analogs
In die afwesigheid van hipotensiewe effek, kan Mikardis vervang word met een van die analoë:
- Theseus;
- Praytor;
- Lozap Plus;
- telmisartan;
- Telmisartan Richter;
- Telmista.
Terme vir apteekverlof
Die medisyne kan streng op voorskrif gekoop word.
Prys
Die gemiddelde koste van tablette wissel van 1074 tot 1100 roebels.
Mikardis Plus bergingstoestande
Dit word aanbeveel om 'n hipotensiewe middel op te slaan op 'n plek wat geïsoleerd is van ultravioletstraling by 'n temperatuur van + 8 ... + 25 ° C.
Vervaldatum
3 jaar
Resensies oor Mikardis Plus
Volgens kardioloë en pasiënte is Mikardis 'n effektiewe hulpmiddel in die stryd teen hipertensie.
Kardioloë
Elena Bolshakova, kardioloog, Moskou
Ek het 'n studie gedoen as deel van 'n proefskrif oor die effekte van die middel, sodat ek met selfvertroue kan praat oor die doeltreffendheid van Mikardis. Die medisyne help om die sentrale portaaldruk te stabiliseer en verminder die voortplantingsnelheid van hartgolwe, wat die ontwikkeling van kardiovaskulêre siektes uitlok. Die middel is effektief vir jong mense en bejaardes. Die newe-effekte wat vervangingsterapie benodig, is in die praktyk nie nagekom nie. Die middel beïnvloed nie die konsentrasie nie.
Sergey Mukhin, kardioloog, Tomsk
Ek dink die middel is 'n effektiewe hulpmiddel om hoë bloeddruk te verlaag. As dit een keer per dag geneem word, duur die terapeutiese effek 'n dag lank. Die prys is hoog. 'N Groot lys kontraindikasies. Maar die middel is effektief vir tipe 2-diabetes, stabiele koronêre hartsiektes. Dit is verbode om gebruik te word by pasiënte met chroniese hartversaking. Allergiese reaksies word selde in my kliniese praktyk waargeneem.
Mikardis Plus kan vervang word met Pritor, wat geberg word op 'n plek wat geïsoleerd is van ultravioletstraling by 'n temperatuur van + 8 ... + 25 ° C.
Pasiënte
Dmitri Gavriilov, 27 jaar oud, Vladivostok
Arteriële hipertensie het begin, omdat daar saans slegte gesondheid was, 'n konstante gebrek aan lug en aritmie ontwikkel het. Dokters het Mikardis-tablette voorgeskryf. Die dwelm het op die eerste dag begin werk. 3 uur nadat die tablette geneem is, het die druk vir die volgende 20 uur gestabiliseer. Dit is belangrik om ander medikasie te neem wat sal help om hierdie effek te behou. Ek beveel aan dat u met u dokter raadpleeg oor parallelle dieetterapie met vitamienkomplekse.
Alexandra Matveeva, 45 jaar oud, St. Petersburg
Gekonfronteer met hipertensie na 'n operasie in die skildklier. Die kardioloog het MikardisPlus-tablette vir langdurige werking voorgeskryf. Ek hou van die middel, dit verminder die bloeddruk saggies. Die effek van die middel beïnvloed nie die liggaam nie en veroorsaak nie nadelige, anafilaktiese reaksies nie. Die druk het 130/80 bereik en bly op hierdie vlak. Ek raai u aan om 2 weke pouses te neem as u die medisyne neem.
