Neuropatie onder onderlyf is een van die algemene komplikasies van diabetes. Hierdie toestand word gekenmerk deur talle letsels van die perifere senuwees.
Diagnose van neuropatie is in die reël nie moeilik nie. In die oorgrote meerderheid van die gevalle is die behandeling, wat op 'n onuitgereikte stadium van manifestasie begin is, effektief en lei dit tot volledige herstel. Gevorderde vorme van neuropatie is moeilik om te behandel, dus nie alle simptome kan uitgeskakel word nie.
Oorsake van neuropatie onder ledemate
Die voorkoms van patologiese veranderinge kom om verskillende redes voor, wat die werking van perifere senuwee-eindes versteur.
Faktore wat neuropatie kan veroorsaak:
- langtermyn blootstelling aan gifstowwe;
- metaboliese afwykings, insluitend diabetes mellitus, patologiese veranderinge in die niere of in die werking van die skildklier;
- vitamien tekort;
- trauma;
- die gebruik van sekere geneesmiddels (byvoorbeeld antitumor);
- verskillende aansteeklike en somatiese siektes;
- outo-immuun patologiese prosesse, as gevolg van die ontwikkeling waarvan senuweeselle vernietig word onder invloed van die immuunstelsel van die liggaam;
- oorerflike geneigdheid;
- alkoholmisbruik of rook;
- chroniese bedwelming veroorsaak deur werk met lood, arseen en kwik;
- hipotermie.
Neuropatie begin met skade aan die lang end van die senuwee. Hierdie feit verklaar die voorkoms van die aanvanklike manifestasies in die bene, wat eers dan na ander gebiede versprei.
Simptome van patologie
Manifestasies van neuropatie hang af van die tipe. Die bestaan van verskillende spesies word verklaar deur die direkte nederlaag van sekere senuweevesels.
klassifikasie:
- sensitief;
- outonome neuropatie;
- motor;
- gemeng (beïnvloed alle soorte senuweevesels).
Simptome kan verskil, aangesien dit afhang van die bron van voorkoms, en word ook bepaal deur die grootheid van die senuwees wat by die proses betrokke is. Diabetiese neuropatie en patologie wat deur loodvergiftiging veroorsaak word, het byvoorbeeld verskillende manifestasies van mekaar.
Die laat stadiums van die siekte word gekenmerk deur die prominentste atrofie van spiervesels en die vorming van trofiese ulkusse. Dikwels verskyn simptome op albei ledemate.
Dit is meer geneig om jong pasiënte met so 'n patologie te herstel as hulle in die eerste stadium van die ontwikkeling na die dokter gaan. Bejaardes ignoreer dikwels die simptome van die siekte, en beskou dit as natuurlike veranderinge in die bene as gevolg van die veroudering van die liggaam. Mediese manipulasies het derhalwe geen effek nie.
Sensitiewe afwykings
Soortgelyke veranderinge vind plaas as gevolg van skade aan sensitiewe senuweevesels.
Dit gaan gepaard met die volgende simptome:
- Pyn met 'n seer, draai of skiet karakter. Hul lokalisering vind plaas in die projeksie van die aangetaste senuwees.
- 'N Gevoel van 'n blitsbult of 'n vreemde liggaam onder die veloppervlak. Sulke gevoelens is stabiel en bly nie net tydens beweging nie, maar selfs tydens rus. Baie mense vind hierdie simptome pynliker as die gewone gevoel van pyn.
- Versteurings van sekere soorte sensitiwiteit (onvermoë om te onderskei tussen warm en koud, verlaging of toename van pyndrempel, verlies van die erkenning van die aardoppervlak tydens loop). Sulke manifestasies bemoeilik die beweging van pasiënte, sodat hulle dikwels struikel of selfs val, en op klein klippies trap.
Mense met hierdie afwykings moet voortdurend onder hul voete kyk terwyl hulle loop. Die grootste probleem wat hulle ondervind, is om snags te beweeg.
Motoriese inkorting
Sulke patologiese veranderinge vind plaas as gevolg van skade aan die senuwees van die motoriese spiervesels.
Kliniese manifestasies:
- Verlaagde reflekse, veral knie en Achilles. Hierdie oortredings word slegs by die ondersoek deur 'n neuroloog bepaal, aangesien dit in die gewone lewe nie voorkom nie. As die behandeling op hierdie stadium van die patologie begin word, verhoog die kanse op 'n volledige herstel. Die verloop van oortredings kan lei tot 'n finale en onherroeplike uitwissing van reflekse.
- Kramp en kramp in aangetaste spiere.
- Spierswakheid. Hierdie tipe simptoom manifesteer in 'n latere periode in vergelyking met 'n afname in reflekse. Aanvanklik is swakheid tydelik en verskyn eers op die tydstip van inspanning, en vermeerder dit dan en voel dit selfs in 'n rustige toestand. Die verwaarloosde vorme van hierdie tipe neuropatie gaan gepaard met 'n gebrek aan vermoë om bewegings te maak. Swakheid in die spiere word dikwels 'n geleentheid om met 'n riet te stap.
- Die ontwikkeling van atrofie, dunner spiere. Die proses vorder stadig en kan selfs 'n paar jaar duur (afhangend van die oorsprong van die patologie).
Vegetatiewe trofiese veranderinge
Hierdie tipe versteuring word veroorsaak deur skade aan die vegetatiewe vesels in die senuwees.
Die belangrikste manifestasies:
- droë vel;
- haarverlies
- die voorkoms van ouderdomsvlekke wat die vel bedek;
- skending van sweet;
- stadige genesing van skuur;
- suppurasie van die gevormde wonde;
- swelling van die bene;
- uitgesproke trofiese ulkusse wat gangreen veroorsaak.
Simptome van die neerlaag van die peroneale senuwee:
- gedeeltelike gewigsverlies aan die kant van die been, sowel as aan die agterkant van die voet;
- pyn;
- spierswakheid in die voet en vingers;
- probleme om op die hak te probeer leun.
Tekens van skade aan die eksterne senuwee:
- pyn;
- verlies aan sensitiwiteit op die buitenste oppervlak van die dye sonder manifestasies van spierswakheid, asook veranderinge in reflekse.
Neuropatie van die bene by elke pasiënt het verskillende manifestasies, daarom gaan dit nie altyd gepaard met al die gelyste simptome nie.
Diagnose van die siekte
Moderne navorsingsmetodes maak dit maklik om neuropatie te diagnoseer. Veranderings in reflekse, verlies aan sensitiwiteit, sowel as trofiese letsels word bepaal deur 'n neuroloog ten tyde van die eerste ondersoek. Bykomende ondersoeke is nodig om die diagnose te bevestig.
Diagnostiese metodes:
- Electroneuromyography. Met die studie kan u die mate van skade aan die senuweestelsel en die beskadigde departemente bepaal.
- Navorsingsreflekse.
Nadat u die diagnose bevestig het, is dit belangrik om die bron van senuweeskade vas te stel.
Dit sal die volgende studies vereis:
- bloedbiochemie;
- ultraklankondersoek van die bekken sowel as interne organe;
- neem van 'n weefselbiopsie of punksie van die rugmurg;
- X-straal van die ruggraat.
'N Volledige lys van prosedures wat vir die pasiënt aanbeveel word, word deur die dokter opgestel op grond van die vorige resultate wat verkry is. Na die perfekte diagnostiese prosedures kan die dokter die ontwikkeling van neuropatie bevestig of ontken.
Behandeling en prognose
Terapeutiese metodes het 'n algemene neiging as gevolg van die ooreenkoms van simptome van verskillende soorte neuropatie.
Die doelstellings van mediese manipulasies:
- herstel van senuweevesels;
- hernuwing van die vereiste geleidingsvermoë daarop;
- uitskakeling van verswakte bloedsomloop in die betrokke gebiede.
Maniere om patologie te behandel:
- medikasie neem;
- fisioterapeutiese prosedures uitvoer.
Die gebruik van 'n kombinasie van mediese metodes en fisioterapeutiese prosedures kan die tekens van neuropatie by die meeste pasiënte uitskakel.
Die belangrikste medisyne:
- middele om die deurvoer van pulse deur die vesels te verbeter;
- hormonale middels wat die groep glukokortikosteroïede uitmaak;
- B-vitamiene - hierdie middels help om die geleiding van vesel te verbeter, hul membrane te genees en het ook 'n pynstillende effek;
- fondse vir antidepressante terapie;
- antikonvulsante;
- pynstillers wat gebruik word om pyn te verlig;
- vasoaktiewe medisyne (herstel die voeding van senuweevesels);
- antioksidante, insluitend alle middels wat tioktiese suur bevat;
- anticholinesterase medisyne, dit is versoenbaar met baie medisyne, en dit word maklik deur dokters aanbeveel as die belangrikste middels;
- verdowingsmiddels wat slegs in die gevorderde vorm van patologie gebruik word, wanneer konvensionele pynstillers nie meer help om pyn te verlig nie.
Narkose kan nie net met sistemiese middels uitgevoer word nie, maar ook deur room of salf op die beskadigde dele van die bene aan te wend.
Dit bevat ook stowwe met narkose, anti-inflammatoriese eienskappe. 'N Soortgelyke effek as salf word deur pleisters (Voltaren, Versatis) uitgeoefen, wat 12 uur lank vasgeplak word. Dit vergemaklik die penetrasie van die aktiewe bestanddele van die produk in die weefsels rondom, sonder om 'n sistemiese effek op die liggaam uit te oefen.
Fisioterapeutiese metodes:
- elektroforese;
- magnetiese terapie;
- die gebruik van modderterapie om die resultate te konsolideer;
- verskillende soorte massering;
- akupunktuur;
- oefeninge in fisioterapie (handhaaf 'n toon in spierweefsel).
Benewens terapeutiese maatreëls, is dit net so belangrik dat pasiënte aandag moet gee aan hul dieet.
Voedingsbeginsels:
- die spyskaart moet groente, vrugte en suiwelprodukte bevat;
- alkohol- en tabakprodukte moet laat vaar word;
- met diabetiese neuropatie, moet die pasiënt 'n dieet volg volgens die onderliggende siekte en moet hy die vlak van glukemie monitor en probeer om sy waardes so na as moontlik aan die normale te bring;
- as die ontwikkeling van neuropatie begin as gevolg van vergiftiging met dwelms, alkohol of gifstowwe, moet die pasiënt meer vloeistof inneem, sowel as suiwelprodukte;
- sluit veselryke voedsel in die dieet in.
Vir die behandeling van die siekte, as hulpmetodes, kan u volksmiddels gebruik - dille, beeswortel, hasel - wat nodig is om afkooksels en infusies voor te berei. Mosterd- en ricinusolie het 'n goeie effek; dit moet op die vel aangebring en gevryf word.
Videomateriaal oor alternatiewe metodes om neuropatie te behandel:
Tydige terapeutiese maatreëls en die nakoming van mediese voorskrifte verhoog die kans op 'n gunstige uitkoms en laat die pasiënt in sommige gevalle weer herstel.
As die pasiënt oorerflike patologieë het, vind die genesing nie heeltemal plaas nie, maar die progressie van neuropatie vertraag. As u terapeutiese metodes ignoreer, lei dit tot gestremdheid, asook verskeie ernstige komplikasies.