Die gebruik van sintetiese hipoglykemiese middels is geregverdig in terme van die oplossing van die probleem van diabetes. Dit help om bloedsuikervlakke in toom te hou en verminder die gevolge van die siekte.
Een van hierdie stowwe is Repaglinide.
Stel vorm vry
Repaglinide is ingesluit 
in die samestelling van 'n breë groep medisyne met die handelsnaam:
- Novo Norm;
- Diaglinid;
- Eglinides en ander.
Die effek van hierdie geneesmiddels is gebaseer op die farmakologiese eienskappe van die stof repaglinide (repaglinide), wat die belangrikste bestanddeel daarvan is, en kan met behulp van hulpstowwe verbeter of aangepas word.
Dikwels is medisyne in tabletvorm beskikbaar met 'n konsentrasie van die aktiewe stof in 0,5, 1 of 2 milligram.
Farmakologiese eienskappe van die stof
Die belangrikste effek van die stof is om bloedsuiker te verlaag, dit is gebaseer op die meganisme om die werking van ATP-afhanklike buisies in die skulpe van die p-pankreas te rem.
Repaglinide werk op kaliumkanale en dra by tot die vrystelling van K-ione+ vanaf die sel, wat help om die polarisasie van sy mure en die vrystelling van kalsiumkanale te verminder. Dit alles dra by tot die toename in insulienproduksie en die vrystelling daarvan in die bloed.
Die opname van die stof vind plaas so gou as moontlik, na 'n uur is daar 'n piek konsentrasie in die bloed, wat geleidelik verminder en verdwyn na 4 uur.
In hierdie geval is die produk met meer as 90 persent met plasma-proteïene verbind, en daarna word dit heeltemal verwerk met die vrystelling van:
- geoksideerde dikarboksielsuur;
- aromatiese amiene;
- asielglukuronied.
Hierdie stowwe het nie 'n hipoglisemiese effek nie en word as gevolg van die spysverteringskanaal en gedeeltelik deur die niere uitgeskei.
Indikasies en kontraindikasies
Medisyne gebaseer op repaglinide word aanbeveel vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes mellitus, beide as 'n onafhanklike middel en in kombinasie met metformien of tiazolidinedione, wat bygevoeg word as die gebruik van een middel nie voldoende is nie.
Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel is:
- die teenwoordigheid van diabetes
die eerste tipe; - ernstige patologie van die lewer;
- skending van laktosemetabolisme;
- periode van swangerskap en laktasie;
- die gebruik van gemfibrozil-gebaseerde medisyne;
- diabetiese ketoasidose, koma of precoma;
- die teenwoordigheid van aansteeklike siektes, die behoefte aan chirurgiese ingrepe of ander afwykings waarin insulienterapie nodig is;
- minderjarige ouderdom;
- oormatige sensitiwiteit vir die hoof- en newekomponente van die middel.
die eerste tipe;Aangesien die aktiewe stof gedeeltelik deur die niere geskei word, moet pasiënte met patologieë in hierdie omgewing die medisyne versigtig gebruik. Dieselfde geld vir pasiënte met 'n swak gesondheid en wat aan 'n koorsagtige toestand ly.
Tydens die toediening van repaglinide is dit nodig om die bloedsuiker-indikatore noukeurig te monitor om die toestand van hipoglisemie en koma te voorkom. Met 'n skerp daling in glukose word die dosis van die middel verminder.
Gebruiksaanwysings
Die ontvangs van die middel geskied volgens die instruksies van die middel, wat die stof insluit. Die meeste medisyne is in tabletvorm beskikbaar, dit word mondelings geneem 15-20 minute voor 'n maaltyd. Die dosering word in elke geval persoonlik gekies.
Dit is beter om met die minimum norm repaglinide te neem: 0,5 mg. Na 'n week kan u aanpassings doen deur die dosis van die middel met 0,5 mg te verhoog. Die maksimum toelaatbare dosis moet 4 mg op 'n slag of 16 mg per dag wees.
As die pasiënt voorheen 'n ander hipoglykemiese middel gebruik het en na repaglinied oorgeplaas is, moet die aanvanklike dosis ongeveer 1 mg wees.
As u die gebruik van die tablette gemis het, moenie die dosis voor die volgende verhoog nie, dit kan bydra tot 'n sterk daling van glukose in die bloed en die begin van hipoglukemie. Enige dosisverandering of verandering in die geneesmiddel moet onder toesig van 'n geneesheer en onder toesig van suiker en suikersiekte met uriene gedoen word.
Newe-effekte
By die gebruik van 'n medisyne wat gebaseer is op repaglinied, kom daar meestal hipoglisemie voor, wat kan voorkom as gevolg van nie-nakoming van die reëls vir die gebruik van die middel, en as gevolg van individuele faktore: verhoogde fisieke aktiwiteit, nie-nakoming van die dieet, ensovoorts.
Daarbenewens kan 'n newe-effek voorkom in die vorm van:
- gesiggestremdheid;
- vaskulitis;
- die ontwikkeling van kardiovaskulêre siektes;
- 'n immuunreaksie in die vorm van uitslag en jeuk;
- hipoglisemiese koma en verlies van bewussyn;
- oortredings van die lewer;
- pyn in die buik, naarheid, diarree of hardlywigheid.
As die dosis genormaliseer word of die middel na 'n ander middel oorgeskakel word, verdwyn die simptome.
Dr Malysheva video oor tekens van diabetes:
Geneesmiddelinteraksie
In die geval van die gebruik van repaglinied, is dit nodig om die interaksie met ander stowwe in ag te neem.
Om die effek van die middel te verhoog, kan:
- gemfibrozil;
- anaboliese steroïede;
- rifampin;
- trimetoprim;
- klaritromisien;
- itrakonasool;
- Ketokonasool en ander hipoglisemiese middels;
- onderdrukkers van monoamienoksidase en angiotensienomskakelende ensiem;
- nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels;
- nie-selektiewe beta-blokkers;
- salisilate.
Gelyktydige gebruik van medisyne met repaglinide en gemfibrozil is teenaangedui, aangesien dit lei tot 'n veelvuldige toename in die werking van die stof en die waarskynlikheid van koma.
Agente soos die volgende:
- simetidien;
- simvastatien;
- estrogeen;
- Nifedipien.
Daarom kan hulle saam gebruik word.
'N Effense effek op repaglinied word waargeneem ten opsigte van medisyne: Warfarin, Digoxin en Theophylline.
Die effektiwiteit van medisyne word verminder:
- orale voorbehoedmiddels;
- steroïede;
- rifampin;
- skildklierhormone;
- barbiturate;
- danazol;
- simpatomimetika;
- karbamasepien;
- tiasied afgeleides.
Dit word aanbeveel om gekombineer te word met die dosisaanpassing van die produk.
Aanbevelings vir gebruik
Repaglinide word voorgeskryf vir gebruik wanneer dieetterapie en genormaliseerde fisiese pogings u nie toelaat om bloedsuiker te reguleer nie.
Met verloop van tyd neem die effektiwiteit van die middel af, wat verband hou met die vordering van die siekte en 'n afname in die sensitiwiteit van die liggaam vir die werking van die middel. Dan skryf die dokter 'n ander middel voor of doen 'n dosisaanpassing.
Die doeltreffendheid van die middel word voortdurend gekontroleer deur 'n ontleding van die konsentrasie van glukose in die bloed en urine. Die pasiënt kan die ontleding op sy eie doen met behulp van tuisremiddels, maar daar moet periodiek toesig gehou word deur die behandelende geneesheer. Vir hom is dit nodig om toetse in 'n kliniese laboratorium af te lê.
Daar word ook gekyk na die vlak van glikosileerde hemoglobien, wat u in staat stel om 'n volledige beeld van die behandelingsproses te kry. As die aanwysers verander, word die dosis dosis wedersyds aangepas.
Die instrument self word gebruik in samewerking met dieetterapie en gereelde oefening, wat deur 'n dokter ontwikkel moet word. In hierdie geval lei 'n verandering in die dieet of sportbelasting tot skommelinge in die glukose in die bloed, wat die nodige aanpassing van die medikasie benodig. Aangesien die pasiënt dit nie vinnig kan doen nie, word dit aanbeveel om skielike veranderinge in dieet en spanning te vermy.
Repaglinide kan nie gelyktydig met alkoholbevattende middels gebruik word nie, aangesien dit die effek daarvan verhoog. Die geneesmiddel self beïnvloed nie die vermoë om 'n voertuig te bestuur nie, maar as hipoglisemie voorkom, word hierdie vermoë baie verminder. Daarom moet u die glukosekonsentrasie beheer terwyl u die medisyne inneem en die skerp daling daarvan voorkom.
Soos aangedui, moet pasiënte met patologieë van die funksies van die niere en lewer, sowel as ly aan siektes in die hart en bloedvate, die geneesmiddel veral versigtig gebruik.
Daar was geen studie oor die effek op swanger en lakterende vroue nie. Daarom word die veiligheid van die middel vir die baba nie bevestig nie en word die medisyne nie gedurende hierdie periode voorgeskryf nie. 'N Vrou wat 'n middel benodig, moet weier om haar baba te borsvoed.
Dieselfde geld vir ouderdomskenmerke. Die presiese effek van die middel op pasiënte onder die ouderdom van 18 jaar en na 75 is nie bekend nie. In sulke situasies word Repaglinide vervang deur 'n beskikbare analoog of kan dit op ouderdom deur die pasiënt gebruik word, indien dit onder toesig van 'n endokrinoloog is.
Repaglinied-gebaseerde preparate
Repaglinide-Teva is 'n sinoniem vir die middel, waarvan die werking gebaseer is op die betrokke stof.
Analoog is:
- Diagnostiese koste vanaf 200
roebels vir 30 tablette; - Jardins van 200 roebels vir 30 tablette;
- NovoNorm van 170 roebels vir 30 tablette;
- Invokana van 2000 roebels vir 30 tablette met 'n dosis van 100 mg;
- Forsiga vanaf 2000 roebels vir 30 tablette met 'n dosis van 10 mg.
roebels vir 30 tablette;Die prys van repaglinied en analoë hang van verskillende faktore af:
- dosis;
- die vervaardiger;
- die teenwoordigheid van gepaardgaande stowwe;
- prysbeleid van die apteekketting en ander.
Die gebruik van hipoglykemiese middels is 'n belangrike noodsaaklikheid vir baie pasiënte met tipe 2-diabetes. Dit stel hulle in staat om die lewensgehalte te verbeter en die verwoestende gevolge van die siekte te verminder. Dit is egter net moontlik indien die vereistes van die gebruiksaanwysings van die middel en die beheer van indikators vir die toestand van die liggaam nagekom word.
