Die antidiabetiese middel Humulin NPH is ontwerp om glukose in die bloed op 'n normale vlak te hou, en het 'n gemiddelde werkingsduur.
Internasionale nie-eienaardige naam
Humulin NPH, as 'n geneesmiddel met 'n ondubbelsinnige chemiese formule, het die internasionale nie-eienaardige naam - Insulin-Isophan (Human Genetic Engineering) gekry.
Hierdie middel stem ook ooreen met die handelsnaam Humulin® NPH en die Latynse naam Insulinum isophanum (humanum biosyntheticum).
Humulin NPH is ontwerp om bloedglukose op 'n normale vlak te hou en het 'n gemiddelde werkingsduur.
ATH
Die middel stem ooreen met die kode A10AC01, wat beteken dat dit tot die klas menslike insuliene behoort.
Stel vorms en samestelling vry
Die samestelling van die geneesmiddel as hoofstof bevat menslike insulien in 'n dosis van 100 IE / ml. Om die nodige eienskappe te verseker, word die doseervorm aangevul met hulpstowwe: metakresol, fenol, gliserol, protaminsulfaat, natriumwaterstoffosfaat heptahydraat, sinkoksied, soutsuuroplossing, natriumhidroksiedoplossing en water vir inspuiting.
Die medisyne word in skale (10 ml) en in cartridges (3 ml) neutrale glas verpak. Flessies van 1 stuk. in kartondose geplaas, en cartridges van 5 stuks. in blase geplaas word. 'N Variant is moontlik waarin die cartridges wat vooraf ingebou is in die spuitpenne (in kartonne 5 stuks) verkoop word.
Opskorting
Vir onderhuidse toediening. Hierdie wit suspensie kan delamineer om 'n wit neerslag en 'n helder, kleurlose of byna kleurlose vloeistof in die boonste laag te vorm. Skud die middel voor die gebruik versigtig totdat 'n homogene vloeistof verkry is.
Die medisyne word in bottels (10 ml) en in cartridges (3 ml) neutrale glas verpak. Die samestelling bevat menslike insulien in 'n dosis van 100 IE / ml.
Farmakologiese werking
Hierdie medisyne is 'n DNA-rekombinante menslike insulien, en word gebruik as 'n reguleerder van glukosemetabolisme. Anaboliese eienskappe word bygevoeg as aanvullend in Humulin NPH. Insulien dra by tot die vinnige intrasellulêre vervoer van glukose en aminosure in liggaamsweefsel (die brein uitgesluit), sowel as die versnelling van proteïenanabolisme. Danksy insulien word glukose in die lewer omgeskakel na glikogeen. Die middel dien as 'n remmer van glukoneogenese en help om oortollige glukose in vette om te skakel.
Farmakokinetika
Die geneesmiddel begin 50-60 minute na toediening werk, is die doeltreffendste in die periode vanaf die tweede uur na toediening, die totale blootstelling duur 18-20 uur.
Die effektiwiteit en volledigheid van die opname van die geneesmiddel word beïnvloed deur die inspuitplek, dosis en konsentrasie. Dit word gekenmerk deur 'n ongelyke verdeling oor liggaamsweefsel. Studies het bevestig dat die afwesigheid van Humulin NPH in borsmelk en die onvermoë daarvan om deur die plasentale versperring te dring. 30-80% word deur die niere uitgeskei.
Aanduidings vir gebruik
Die middel word voorgeskryf vir tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus, asook tydens swangerskap, wat voorkom by tipe 2 diabetes mellitus.
Die middel Humulin NPH word voorgeskryf vir tipe 1 en tipe 2-diabetes.
Kontra
Die gebruik van Humulin NPH is teenaangedui in geval van hipoglukemie en verhoogde sensitiwiteit vir insulien en enige van die hulpstowwe in die samestelling van die middel.
Met sorg
Tydens swangerskap en borsvoeding kan die behoefte aan insulienvlakke verander, daarom is dit nodig om versigtig te wees met die neem van medisyne, die toestand te monitor en die dosisse aan te pas indien nodig.
Hoe om Humulin NPH te neem
Die dosering van die middel word deur die dokter voorgeskryf en hang af van die inhoud van glukose in die bloed. Intramuskulêre toediening van die middel word toegelaat, maar die belangrikste metode is inspuiting onder die vel in die boude, skouer, dy of buik. Dit is verbode om binneaars te gaan.
Voor die toediening word die suspensie se temperatuur op kamertemperatuur gebring, word die inspuitplekke afgewissel sonder om meer as 1 keer per maand dieselfde plek te gebruik. Met subkutane toediening is dit noodsaaklik om seker te maak dat bloedvate nie aangetas word nie. Die inspuitplek na die inspuiting word nie gemasseer nie.
Met diabetes
Voor toediening moet insulien weer gesuspendeer word, waarvoor die bottels 'n paar keer in die hande gerol word, en die cartridges tien keer in die handpalms gerol word, en dan nog 'n keer 180 keer omgedraai word. Dit lyk asof die samestelling 'n eenvormige troebel vloeistof is. U kan die produk nie kragtig skud nie, sodat daar nie skuim verskyn nie, wat die regte stel belemmer. Voor die inspuiting moet die pasiënt die instruksies vir die toediening van insulien via 'n spuitpen bestudeer.
Gids vir die gebruik van spuitpen
Quick Pen is maklik en gerieflik om te gebruik. Die bekendstelling van insulien word in verskillende stadiums uitgevoer.
- Nadat u hande goed was, kies die inspuitplek en vee dit af.
- Verwyder die pet van die spuitpen deur dit te trek, maar nie te draai nie. Moenie die etiket verwyder nie. Maak seker dat insulien aan al die nodige faktore (tipe, datum, voorkoms) voldoen. Herstel die middel weer.
- Berei 'n nuwe naald voor deur die papieretiket van die buitenste dop te verwyder. Vee die rubberskyf op die punt van die patroonhouer met alkohol uit, en plaas dan die naald, wat in die dop is, presies langs die as op die spuitpen. Skroef die naald vas totdat dit heeltemal aansluit.
- Verwyder die buitekap van die einde van die naald, maar moenie weggooi nie, en verwyder die binneste pet en gooi dit weg.
- Kyk na die inname van insulien uit die Quick Pen-spuit.
- Steek die naald onder die vel in volgens die tegniek wat deur die behandelende dokter aanbeveel is. Druk die inspuitknoppie styf met jou duim vas. Om die dosis volledig in te voer, word die knoppie tot 'n stadige telling van 5 gehou.
- Nadat u die naald verwyder het, moet u die inspuitplek versigtig met 'n watte watte doen, sonder om dit te vryf.
- Skroef die naald met die beskermende pet los en gooi weg.
Humulin NPH word onder die vel ingespuit, volgens die tegniek wat deur die behandelende dokter aanbeveel is, druk die inspuitknoppie met die duim styf vas.
Newe-effekte van Humulin NPH
Endokriene stelsel
'N Newe-effek wat kan voorkom as gevolg van die hoofeffek van die middel, is hipoglisemie. In ernstige gevalle kan hierdie toestand lei tot hipoglisemiese koma en verlies van bewussyn, en in 'n uitsonderlike geval, tot die dood.
Allergieë
Die manifestasie van plaaslike allergiese reaksies, uitgedruk deur rooiheid, swelling en jeuk op die inspuitplek, is moontlik. In hierdie geval moet u seker maak dat die reaksie deur die dwelm veroorsaak word, en nie deur 'n allergie vir 'n reiniger of ander faktore nie.
In skaars gevalle is 'n manifestasie van erge allergiese reaksies in die vorm van veralgemeelde jeuk, kortasem, kortasem, verlaagde bloeddruk, verhoogde hartklop en verhoogde sweet moontlik. Sulke toestande kan lewensgevaarlik wees en moet onmiddellik behandel word. Miskien moet u die medisyne verander of desensitisering doen.
Lipodystrofie ontwikkel baie selde (met 'n waarskynlikheid van 0,001-0,01%).
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die gebruik van die middel beïnvloed nie die bestuur van vervoer en ander meganismes nie. 'N Negatiewe effek het egter 'n newe-effek - hipoglukemie, wat gekenmerk word deur afgeleide aandag, is selfs 'n verlies van bewussyn.
Spesiale instruksies
Die aanpassing van dosisse in die rigting van die verhoging kan nodig wees wanneer u voedingsverandering, fisieke aktiwiteit of emosionele spanning verhoog of verlaag. Dosisaanpassing in die rigting van vermindering kan nodig wees in die geval van wanfunksionering van die tiroïedklier, pituïtêre klier en byniere.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Dikwels word die behoefte aan insulien gedurende die eerste trimester verminder en gedurende die tweede en derde tyd verhoog, is dit belangrik om aanwysers te monitor. Raadpleeg u dokter vir alle veranderinge aan terapie. Swangerskap en die beplanning daarvan moet so gou as moontlik met 'n spesialis bespreek word.
Tydens laktasie kan 'n dosisverandering nodig wees.
Aansoek om nierfunksie
Die behoefte aan insulien kan afneem; dosisaanpassing sal benodig word.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Die behoefte aan insulien kan afneem; dosisaanpassing sal benodig word.
Oordosis van Humulin NPH
As die insulienvlak in die bloed nie ooreenstem met die aanvaarde dieet- en energieverbruik nie, kan hipoglisemie voorkom, wat uitgedruk word deur lusteloosheid, oormatige sweet, tagikardie, bleekheid van die vel, hoofpyn, bewing, braking en verwarring. Afhangend van toestande, kan die erns en die aantal simptome wat voorlopers van hipoglisemie is, verskil.
Interaksie met ander medisyne
Die hipoglisemiese effek van insulien word versterk deur orale hipoglisemiese middels, MAO-remmers, ACE-remmers, koolstofanhydrase-remmers, nie-selektiewe beta-adrenergiese blokkeermiddels, bromokriptien, oklofotide, klofofomoflofofom, clofofom etanolbevattende middels.
Die hipoglisemiese effek van insulien word verswak deur orale voorbehoedmiddels, glukokortikoïede, skildklierhormone, tiasied-diuretika, heparien, trisikliese antidepressante, simpatomimetika, danazol, klonidien, BKK, diazoxide, morfien, fenytoïen en nikotien.
Reserpine en salicylate kan beide die werking van Humulin NPH verswak en verbeter.
Alkoholverenigbaarheid
Alkoholverbruik is 'n faktor wat die neiging tot hipoglukemie verhoog, daarom is sorgvuldige monitering, spesialisadvies en moontlik die aanpassing van die toedieningsdosisse nodig.
In sommige gevalle kan alkohol met insulienpreparate alkohol-asidose, ketoasidose en komplekse disulfimira-agtige reaksies in die liggaam veroorsaak.
As u alkohol met insulienmedisyne drink, kan dit melksuur acidose en komplekse disulfimira-agtige reaksies van die liggaam veroorsaak.
Analoë
Die middel kan slegs vervang word na oorleg met 'n spesialis. As analoë kan die volgende instrumente aangebied word:
- Insuman Bazal GT;
- Biosulin N;
- Protafan HM;
- Protafan HM Penfill.
Terme vir apteekverlof
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
'N Medisyne uit lys B wat nie sonder 'n voorskrif van 'n dokter gekoop kan word nie.
Prys vir Humulin NPH
Die koste hang af van die vorm van vrystelling, die aantal bottels of cartridges in die verpakking. Benaderde pryse van Humulin NPH 100 IE / ml:
- 3 ml patroon, 5 stuks. in 'n kartondel (met QuickPen) - vanaf 1107 roebels .;
- bottel van 10 ml, 1 stuks. in 'n kartondel - vanaf 555 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Om die produk te bêre, benodig u 'n temperatuur van + 2 ... + 8 ° C en 'n plek beskerm teen direkte sonlig. Daar mag nie verwarmingstoestelle naby wees nie. Dit is verbode om te vries.
'N Analoog is die dwelm Insuman Bazal GT.
Hou buite die bereik van kinders.
Vervaldatum
Die skorsing in ongeopende vorm behou sy eienskappe vir 3 jaar. Na die aanvang van die gebruik - 28 dae (by + 15 ... + 25 ° C).
Vervaardiger
Die Switserse maatskappy "Eli Lilly Vostok S.A." van die registrasiesertifikaat vir die dwelm.
Bottels word in die VSA (Indianopolis), Eli Lilly and Company vervaardig, en cartridges met spuitpenne - in Frankryk, Lilly France.
Resensies oor Humulin NPH
Dokters
Anna, 45 jaar oud, Saratov
Ek werk al meer as 20 jaar in endokrinologie. Ek beskou Humulin in baie situasies as effektief, gee selde 'n allergiese reaksie.
Andrey (38), Kaliningrad
Die middel het kragtiger analoë. Ek stel hom aan as hulle individuele onverdraagsaamheid het.
Pasiënte
Alexandra, 32, Moskou
'N Kind van Humulin het seerheid op die inspuitplekke, alhoewel ek stadig probeer inspuit. Ewenwel verskyn seëls wat eers binne enkele dae oplos. Ons moet probeer om na 'n analoog oor te skakel, hoewel daar geen ander klagtes is nie.
Mikhail, 42, Kazan
Ek het probeer om Humulin NPH te laat vaar ten gunste van Biosulin, maar ek het besef dat dit nie die moeite werd is nie, want doseringsprobleme begin verskyn, jy het dit goed gedoen, en die suikervlak het nie die gewenste resultate gelewer nie. Dit het nog nooit met NPH gebeur nie.
Alexander (52), Khanty-Mansiysk
Ek ly al meer as tien jaar aan diabetes. Ek het Humulin NPH aan die begin van die siekte gebruik. Die suiker vlak was normaal, ek beskou slegs die hoogtepunt van die werking daarvan as 'n nadeel, ek het ander opsies vir myself gevind.