Slegte omgewingsfaktore, slegte gewoontes, swak voeding, ongekontroleerde medikasie vroeër of later het 'n verwoestende uitwerking op die liggaam. Baie inwendige organe ly, insluitend die pankreas (pankreas). Maar negatiewe veranderinge daarin verskyn nie onmiddellik nie, maar met die vorming van reeds uitgedrukte patologiese fokusse van verskillende oorsprong. Intussen is enige pankreas-siekte baie gevaarlik, aangesien dit tot ernstige komplikasies kan lei. Daarbenewens het die weefsel van die orgaan nie voldoende vermoë om te regenereer nie, en dikwels nadat die akute manifestasies bedaar het, vind die volledige herstel van die pankreasfunksie nie plaas nie.
Daarom is dit so belangrik om te weet hoe om die pankreas te ondersoek, nie net met die ontwikkeling van kliniese simptome wat dit moontlik maak om enige patologie van die orgaan of die hele spysverteringskanaal te vermoed nie. As u nog steeds nie simptome ervaar nie, is dit nie seer nie, maar die persoon het verskillende nadelige faktore. In sulke situasies kan oënskynlike gesondheid en welstand bedrieglik en tydelik wees.
Beginsels en stadia van verifikasie
Die pankreas het 'n parenchiem, of sy eie weefsel, waarvan die selle die belangrikste verteringsensieme en -hormone lewer. Deur die klein kanale, wat 'n spesiale struktuur en toon het, word die geheim in 'n groot buis versamel wat in die holte van die duodenum oopmaak. Hormone (insulien, gastrien) kom direk in die bloedstroom danksy die ontwikkelde kapillêre netwerk in die pankreas. Buite is die orgaan bedek met 'n bindweefselkapsule wat 'n beskermende en stabiliserende funksie verrig.
Tydens die toets word die struktuur en funksies van die pankreas bestudeer
Elke pankreasstruktuur kan 'n lokalisering van die siekteproses word of 'ly' as gevolg van die vorming van patologie in 'n ander afdeling van die orgaan. Dus, met pankreatitis (ontsteking van die parenchiem), word nie net die selle wat die geheim produseer vernietig nie, maar die toestand van die kanale en bloedvate verander ook. Wanneer 'n neoplasma gevorm word, veral 'n kwaadaardige struktuur, is byna alle pankreasstrukture, en dan ander interne organe, betrokke by die patologiese proses.
Daarom moet 'n studie van die pankreas handel oor:
- alle anatomiese dele van die orgaan, sowel as strukture wat langs die klier geleë is (maag, lewer, galblaas en sy buise, dunderm);
- die mate waarin die klier sy funksies verrig.
Sulke vorms van verifikasie moet parallel met mekaar uitgevoer word sodat die finale 'prentjie' van die patologie waar is. Dit is omdat in die beginfases, byvoorbeeld van die inflammatoriese proses, gesonde dele van die parenchiem funksioneel die letsel wat deur die siekte geraak word, vervang. Die vermoë om dit op te spoor, is slegs beskikbaar met diagnostiese metodes wat die struktuur van die orgaan ondersoek. Omgekeerd is situasies nie ongewoon wanneer die funksionele toestand van die orgaan aansienlik benadeel kan word teen die agtergrond van die behoue anatomiese struktuur van die pankreas nie.
Daarom word in die kliniese praktyk 'n uitgebreide diagnostiese benadering gebruik wat die maksimum betroubare inligting oor die struktuur en aktiwiteit van die pankreas en naburige organe kan bekom. Hoe die pankreas by 'n spesifieke pasiënt gekontroleer word en watter diagnosemetodes om te gebruik, word altyd deur die behandelende dokter besluit wanneer iemand hulp soek.
Ondersoek en ondervraging van die pasiënt verskaf primêre inligting oor die siekte.
Komplekse diagnostiek word in verskillende fases uitgevoer, wat 'n kombinasie van tradisionele en moderne metodes is:
- versameling van klagtes en mediese geskiedenis;
- ondersoek van die pasiënt (parallel met stadium 1 uitgevoer);
- laboratoriummetodes;
- instrumentele metodes.
Primêre verifikasie-stappe
Buikpyn is die algemeenste simptoom waarmee mense hulle tot spesialiste wend. Met pankreaspatologieë ontwikkel dit hoofsaaklik met pankreatitis, tydens die manifestasie van inflammasie of met 'n verergering van die chroniese vorm van die siekte. Intense pyn is ook kenmerkend van die uitgedrukte stadiums van kwaadaardige gewasse in die klier.
Benewens klagtes van pyn en verheldering van die kenmerke van hierdie simptoom (intensiteit, duur, verband met voedselinname, mate van bestraling), vind die dokter die teenwoordigheid van ander patologiese tekens. Dit kan koors wees, afwykings en diurese, naarheid, braking, verandering in eetlus. Die pasiënt kan kla van droë mond, konstante dors, verkleuring van die vel, tong of sklera.
Die belangrikste inligting oor die patologie is ook die gegewens oor hoe die siekte begin het, wat dit uitgelok het, of 'n persoon slegte gewoontes het, hoe om te eet, of daar werkrisiko's en verwante siektes is. Die dokter sal beslis spesifiseer hoe die siekte ontwikkel en hoe die kliniese beeld uitgebrei het, of die pasiënt familielede het wat soortgelyke simptome het.
'N Bloedtoets gee 'n idee van die funksionering van die orgaan
Die volgende stap in die studie van die pankreas is die eksterne ondersoek van die pasiënt. Die dokter kontroleer die teenwoordigheid van pyn in die buik en die lokalisering daarvan (pynpunte) met behulp van palpasie (palpasie), beoordeel die kleur van die vel en die slymvliese, palpeer terselfdertyd die ander organe van die buikholte en retro-peritoneale ruimte, luister na die hart en longe. Die inligting wat in die meeste gevalle verkry word, stel die dokter in staat om 'n patologie van die pankreas voor te stel, maar om 'n finale diagnose te maak en die behandeling voor te skryf, is dit nodig om 'n laboratorium- en instrumentele ondersoek na die orgaan uit te voer.
Laboratoriummetodes
Hierdie fase van die toets het betrekking op die funksionele toestand van die pankreas, dit wil sê, dit evalueer die werk oor die produksie van ensieme en hormone. Baie siektes beïnvloed die orgaanparenchiem, wat die hoeveelheid en kwaliteit van die pankreasekresies beïnvloed, asook die mate van regulering van koolhidraatmetabolisme via insulien. Dit is nie net 'n enkele studie van hierdie parameters belangrik nie, maar ook 'n dinamiese monitering van hul eienskappe. Dit gee 'n idee of die vernietigende proses in die pankreasweefsel voortduur of gestaak het, of dreigende komplikasies ontwikkel, hoe effektief die terapie is.
Om hierdie belangrike inligting te bekom, word bloed, urine, ontlasting deur laboratoriummetodes ondersoek, wat u ook toelaat om die toestand van die lewer, galblaas, maag, ingewande te bepaal.
Die volgende toetse moet aan alle pasiënte met vermoedelike pankreasiekte gedoen word:
Wat is die norm vir 'n bloedglukosetoets?- 'N Kliniese bloedtoets (ESR-vlak, hoeveelheid hemoglobien, selsamestelling met 'n leukosietformule), wat die teenwoordigheid van byvoorbeeld inflammatoriese verskynsels in die liggaam bepaal.
- Biochemiese bloedtoets met die bepaling van bilirubien, transaminases, globuliene.
- Bloed vir suiker (soms verhoog met skade aan die endokriene selle van die pankreas).
- Bloed vir die inhoud van verteringsensieme (trypsien, lipase, alfa-amilase).
- Urine vir amilase (diastase), met pankreatitis, die indikator styg.
- Ontlasting op 'n koprogram, waar tekens van onvolledige vertering van voedsel opgemerk word.
- Ontlasting op elastase, die informatiefste indikator tans; hoe swaarder die pankreas beskadig, hoe laer is die vlak van hierdie ensiem.
In die reël word laboratoriumdiagnose, veral bloed, op 'n leë maag uitgevoer. Spesiale stresstoetse is soms nodig vir 'n gedetailleerde studie van die funksionaliteit van die klier. Dus word die volgende metodes gebruik:
- proserien toets;
- glikoamilazemichesky;
- yodolipolovy;
- glukosetoleransie;
- secretinpancreosimine toets.
Data van urinêre diastase is baie belangrik in die diagnose
Benewens die diagnose van pankreas-ensiemaktiwiteit, kan laboratoriumbloedtoetse uitgevoer word as daar vermoed word dat orgaankanker is. Die sogenaamde tumormerkers, of spesiale proteïenverbindings wat deur 'n kwaadaardige gewas geproduseer word, help om hierdie ernstigste siekte in die beginfases van die ontwikkeling te identifiseer. Vroeë diagnose van bloed vir gewasmerkers kan ons ook onderskei tussen ander neoplasmas (siste, pseudosiste, goedaardige gewasse) en inflammatoriese prosesse.
Instrumentele metodes
Anders as laboratoriummetodes, kan instrumentele metodes gebruik word om die anatomiese en histologiese struktuur van die pankreas in detail te bestudeer, waardeur u baie orgaan siektes met groot betroubaarheid kan diagnoseer. Gebruik dit om dit te doen:
- mikroskopiese metode;
- X-strale;
- ultraklankskandering (ultraklank);
- rekenaar tomografie;
- magnetiese resonansbeelding (MRI).
Mikroskopie word gebruik wanneer dit nodig is om onder die mikroskoopweefsel monsters van die pankreas wat tydens 'n orgaanbiopsie geneem is, te ondersoek. In die meeste gevalle word hierdie metode gebruik vir vermoedelike kanker. Met die opsporing van spesiale "atipiese" selle kan die diagnose nie net bevestig word nie, maar ook om die tipe gewas te bepaal.
Die gebruik van radiografie is beperk tot die feit dat die pankreas bestaan uit sagte weefsel wat byna heeltemal deurlaatbaar is vir x-strale, wat dit onmoontlik maak om inligting te bekom (behalwe in gevalle met verkalking van die orgaan). Met kontrasmiddels is dit egter moontlik om die toestand van die bloedsomloop of uitskeidingskanale van die klier met groot akkuraatheid te bepaal. Hiervoor word x-straalmetodes soos 'n opname, angiografie, cholangiopancreatografie uitgevoer.
Met rekenaartomografie, soos met radiografie, is daar blootstelling aan straling vir die pasiënt. Hierdie moderne metode is egter baie leersaam en stel u in staat om al die strukture van die pankreas en naburige organe te bestudeer, asook om neoplasmas, inflammatoriese diffuse en fokusprosesse te onderskei.
MRI word as die informatiefste manier vir pankreaspatologieë beskou
Met die ultraklankmetode is die verkryging van inligting moontlik weens 'n wisselende mate van digtheid van die pankreasweefsel. 'N Idee van die toestand van die orrel word geskep deur grense te vorm op beelde tussen verskillende strukture, insluitend patologiese oorsprong. Hierdie metode word meestal aangedui vir die aanvanklike diagnose van pankreassiektes; dit bevat inligting oor siste, absesse, diffuse ontsteking, gewasse, fokus op kalsoute, patente van die uitskeidingskanale. 'N Verskeidenheid ultraklank, dopplerografie, help om die toestand van die bloedstroom te bepaal.
MRI kan ook met kontras uitgevoer word en kanale en bloedvate ondersoek word. Die gegewens wat verkry is, is nodig om die teenwoordigheid van pankreatitis, kanker, goedaardige gewasse, sistiese formasies, absesse, fokus van sklerose, duidelik te maak.
Al hierdie metodes om die toestand van die pankreas te kontroleer, word meestal gebruik as daar 'n aanduiding of vermoede van 'n orgaan siekte is. Dit is ook beter om die klier te kontroleer of daar konstante effekte op die persoon is wat faktore uitlok, as daar ongemak in die buik of enige minimum tekens van nood is.
