Diabetes mellitus is 'n patologiese toestand van die pankreas wat verband hou met 'n verswakte koolhidraatmetabolisme. Daar is twee vorme van die siekte: 'n tipe patologie wat afhanklik is en onafhanklik van insulien. Hul verskil is gebaseer op die meganisme vir die ontwikkeling van die siekte en die verloop daarvan.
Kenmerke van nie-insulienafhanklike diabetes
In die meeste gevalle speel die oorerflike geneigdheid en die ouderdomsverwante veranderinge die belangrikste rol in die ontwikkeling van die siekte onder alle etiologiese faktore. Tipe 2-diabetes word gekenmerk deur die feit dat die pankreas 'n voldoende hoeveelheid van die hormoon produseer, maar die selle en weefsels van die liggaam het 'n verminderde sensitiwiteit vir die werking daarvan. Grofweg gesproke sien hulle dit nie "as gevolg daarvan dat glukose uit die bloed nie afgelewer kan word om die benodigde hoeveelheid energie te verbruik nie. Hyperglykemie ontwikkel.
Glukose-aanwysers in verskillende periodes
Kapillêre bloed het 'n laer suikervlak as veneuse bloed. Die verskil kan 10-12% bereik. Die oggend voordat voedsel die liggaam binnedring, moet die resultate van die neem van materiaal vir diabetes 2 van die vinger dieselfde wees as by 'n gesonde persoon (hierna word alle glukosevlakke aangedui in mmol / l):
- 5,55 maksimum
- die minimum is 3,33.
Aanwysers van vroulike bloed verskil nie van mans nie. Dit kan nie oor die liggaam van die kinders gesê word nie. Pasgeborenes en babas het laer suikervlakke:
- maksimum - 4.4,
- minimum - 2,7.
Die ontleding van kapillêre bloed van kinders in die primêre voorskoolse periode word aangedui in die omvang van 3.3 tot 5.
Veneuse bloed
Die monstering van materiaal uit 'n aar vereis laboratoriumtoestande. Dit is om te verseker dat die kapillêre bloedparameters tuis kan verifieer met behulp van 'n glukometer. Die resultate van die hoeveelheid glukose is bekend 'n dag nadat die materiaal geneem is.
Veneuse bloed - materiaal vir laboratoriumbepaling van glukose-indikatore
Volwassenes en kinders kan vanaf die skooltydperk reageer met 'n aanduiding van 6 mmol / l, en dit sal as die norm beskou word.
Aanwysers op ander tye
Daar word nie beduidende stygings in suikervlakke in tipe 2-diabetes verwag nie, tensy komplikasies van die siekte ontwikkel het. 'N Geringe groei is moontlik, met sekere aanvaarbare grense wat nodig is om die glukosevlak (in mmol / l) te handhaaf:
- soggens voordat voedsel die liggaam binnedring - tot 6-6.1;
- na 'n uur na eet - tot 8,8-8,9;
- na 'n paar uur - tot 6,5-6,7;
- voor aandrus - tot 6,7;
- snags - tot 5;
- in die ontleding van urine - afwesig of tot 0,5%.
Suiker na ete met tipe 2-diabetes
Wanneer 'n maaltyd met 'n sekere hoeveelheid koolhidrate die mond binnedring, begin die ensieme van 'n gesonde persoon, wat deel uitmaak van die speeksel, die proses om in monosakkariede te verdeel. Ontvangde glukose word in die slymvlies opgeneem en gaan die bloed binne. Dit is 'n teken aan die pankreas dat 'n gedeelte insulien benodig word. Dit is reeds vooraf voorberei en gesintetiseer om die skerp toename in suiker te voorkom.
Insulien verlaag glukose en die pankreas gaan voort om te werk om verdere spronge te hanteer. Die afskeiding van addisionele hormoon word die 'tweede fase van die insulienrespons' genoem. Dit is reeds nodig op die stadium van vertering. 'N Deel van die suiker word glikogeen en gaan na die lewer depot, en 'n deel na die spier en vetweefsel.
Insulinsekresie is 'n belangrike deel van die koolhidraatmetabolisme.
Die liggaam van 'n pasiënt met diabetes mellitus reageer anders. Die proses van absorpsie van koolhidrate en toename in bloedsuiker vind volgens dieselfde skema plaas, maar die pankreas het nie gereed hormoonreserwes as gevolg van die uitputting van die selle nie, daarom is die hoeveelheid wat op hierdie stadium vrygestel word, onbeduidend.
As die tweede fase van die proses nog nie beïnvloed is nie, sal die nodige hormoonvlakke oor 'n paar uur gelyk wees, maar die suikervlak bly steeds verhoog. Insulien moet ook suiker na selle en weefsels stuur, maar as gevolg van die verhoogde weerstand daarteen, is die sellulêre "hekke" gesluit. Dit dra ook by tot langdurige hiperglikemie. So 'n toestand lei tot die ontwikkeling van onomkeerbare prosesse aan die hart en bloedvate, niere, senuweestelsel en visuele ontleder.
Oggend suiker
Tipe 2-diabetes het 'n kenmerk genaamd Morning Dawn Syndrome. Hierdie verskynsel gaan gepaard met 'n skerp verandering in die hoeveelheid glukose in die bloed in die oggend nadat dit wakker geword het. Die toestand kan nie net by pasiënte met suikersiekte waargeneem word nie, maar ook by volkome gesonde mense.
Skommelinge in suiker kom gewoonlik tussen 4 en 8 uur voor. 'N Gesonde persoon let nie op veranderinge in sy toestand nie, maar die pasiënt voel ongemak. Daar is geen redes vir so 'n verandering in aanwysers nie: die nodige medisyne is betyds ingeneem, in die nabye verlede was daar geen aanvalle op suikervermindering nie. Oorweeg waarom daar 'n skerp sprong is.
Die verskynsel van oggendbreek - 'n toestand wat ongemak veroorsaak by pasiënte met 'n 'soet siekte'
Die meganisme van die ontwikkeling van die verskynsel
Snags tydens die slaap ontvang die lewerstelsel en spiersisteem 'n sein dat die glukagonvlak in die liggaam hoog is en dat 'n persoon suikeropbrengste moet verhoog omdat voedsel nie voorsien word nie. 'N Oormaat glukose kom voor as gevolg van hormonale tekort aan die glukagonagtige peptied-1, insulien en amylien ('n ensiem wat die inname van glukose vertraag nadat hy van die spysverteringskanaal in die bloed geëet het).
Oggend-hiperglukemie kan ook ontwikkel teen die agtergrond van die aktiewe werking van kortisol en groeihormoon. Dit is soggens dat hul maksimum afskeiding plaasvind. 'N Gesonde liggaam reageer deur 'n ekstra hoeveelheid hormone te vervaardig wat glukosevlakke beheer. Maar die pasiënt kan dit nie doen nie.
Hoe om 'n verskynsel op te spoor
Die beste opsie sou wees om oornammetings van bloedglukosemeters te neem. Kenners raai aan om metings na 2 uur te begin en dit met tussenposes van tot 7-00 per uur uit te voer. Vervolgens word die aanwysers van die eerste en laaste metings vergelyk. Met hul toename en 'n beduidende verskil kan ons aanvaar dat die verskynsel van die oggendbreek opgespoor word.
Regstelling van hiperglikemie in die oggend
Daar is 'n aantal aanbevelings, wat voldoen aan die oggend se werkverrigting:
- Begin met die gebruik van suikerverlagende medisyne, en as die reeds voorgeskrewe middel ondoeltreffend is, hersien die behandeling of voeg 'n nuwe een by. Goeie resultate is gevind by pasiënte met tipe 2-diabetes wat Metformin, Januvia, Onglizu, Victoza neem.
- Gebruik indien nodig insulienterapie wat tot die groep langwerkend behoort.
- Om gewig te verloor. Dit sal die sensitiwiteit van liggaamselle vir insulien verbeter.
- Neem 'n klein happie voor slaaptyd. Dit sal die tyd wat die lewer benodig om glukose te produseer, verminder.
- Verhoog motoraktiwiteit. Die manier van beweging verhoog die vatbaarheid van weefsels vir hormoonaktiewe stowwe.
Die invul van die dagboek van selfmonitering is 'n belangrike deel van die waarneming van patologie in dinamika
Meting af
Elke pasiënt wat weet wat 'n hoë vlak van glukose in die bloed het, moet 'n selfmoniteringsdagboek hê, waarin die resultate van die bepaling van indikators tuis met behulp van 'n glukometer aangeteken word. Nie-insulienafhanklike diabetes benodig suikervlakke met die volgende frekwensie:
- elke ander dag in 'n staat van vergoeding;
- as insulienterapie nodig is, dan voor elke toediening van die middel;
- die neem van suikerverlagende medikasie benodig verskillende metings - voor en na inname van voedsel;
- elke keer as iemand honger voel, maar genoeg kos kry;
- snags;
- na fisiese inspanning.
Die behoud van aanwysers binne aanvaarbare perke
'N Pasiënt met tipe 2-diabetes moet gereeld eet, en vermy lang pouse tussen maaltye. 'N Voorvereiste is die weiering om 'n groot aantal speserye, kitskos, gebraaide en gerookte produkte te gebruik.
Die regime van liggaamlike aktiwiteite moet afgewissel word met 'n goeie rus. U moet altyd 'n ligte happie saam met u neem om u innerlike honger te bevredig. Moenie die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word beperk nie, maar monitor terselfdertyd die toestand van die niere.
Weier die gevolge van stres. Besoek u dokter elke ses maande om die siekte in dinamika te beheer. Die spesialis moet vertroud wees met die aanwysers van selfbeheersing wat in 'n persoonlike dagboek aangeteken is.
Tipe 2-siekte moet voortdurend in die loop van die tyd gemonitor word, want dit is belaai met beduidende komplikasies. Na aanleiding van die advies van dokters, sal dit help om die ontwikkeling van sulke patologieë te voorkom en suikervlakke binne aanvaarbare grense te handhaaf.
