Die vorming in die liggaam van selle met veranderde DNA is moontlik in enige weefsel en in enige orgaan. Dit gebeur baie gereeld, maar die immuunverdediging maak sulke selle betyds dood. Met 'n afname in die vlak van immuniteit, sowel as onder die invloed van ander nadelige faktore, kan sommige van hulle egter voortduur en vinnig begin deel. Dit lei tot die vorming van neoplasmas wat verskil in struktuur en eienskappe van die weefsel van die orgaan, waar hulle begin het.
Onkologie word die tak van medisyne bestudeer wat die eienskappe van neoplasmas, die soorte en stadiums van die kursus bestudeer, asook maniere om dit te bestry. Dit is baie uitgebreid, aangesien dit alles wat met goedaardige en kwaadaardige neoplasmas verband hou, in alle liggaamsstrukture beskou. 'N Afsonderlike vakgebied van hierdie wetenskap, bekend as pankreas-onkologie (pankreas), bestudeer die oorsake van die vorming van gewasse in hierdie orgaan, hul tipiese manifestasies, metodes van vroeë diagnose en terapie. Aan die ander kant beteken die uitdrukking "pankreas-onkologie" ook bloot 'n groep patologieë wat voorkom met die ontwikkeling van neoplasmas, en meestal kanker van die pankreas.
Simptoomfaktore
Kanker-maligne siektes in die frekwensie is op die vierde plek onder alle ander soorte kanker van die interne organe en word gekenmerk deur 'n hoë sterftesyfer van pasiënte. Hoe vinniger die vorming van 'n gewas plaasvind, hoe vroeër begin dit metastaseer (sy selle na ander weefsels en organe versprei), hoe moeiliker is dit om die beskikbare mediese metodes te hanteer, hoe ernstiger is die voorspelling.
Die vinnig-verdeling van atipiese selle vorm 'n gewasfokus
Simptome van pankreas-onkologie is nie net afhanklik van die tipe en eienskappe van selle wat mutasies ondergaan het en 'n gewas vorm nie. Dit word ook bepaal deur die lokalisering van die gewas in die pankreas, die tempo van die ontwikkeling van die siekte en die kenmerke van die liggaam van die pasiënt. Oor die algemeen kan alle faktore wat direk of indirek 'n kompleks van kliniese manifestasies van neoplasmas vorm, soos volg bepaal word:
- die tipe selle wat die "voorouer" van pankreaskanker geword het (die vervaardiging van verteringsensieme of hormone wat die buise of siste vorm wat die orgaankapsel vorm);
- anatomiese area van die orgaan (liggaam, stert of kop van die pankreas);
- stadium van ontwikkeling van 'n kwaadaardige of goedaardige proses (in die vroeë stadiums is kliniese tekens minimaal);
- ouderdom van die pasiënt (hoe ouer die persoon, hoe meer waarskynlik kwaadaardige degenerasie van die pankreasweefsel, die piek voorkoms - ouderdom ouer as 70 jaar);
- agtergrondstoestand van die liggaam (bestaande chroniese pankreatitis of orgaan siste, diabetes mellitus, vetsug, siektes van die maag en ingewande, slegte gewoontes, voeding met 'n oorheersing van gebraaide en vetterige kos).
Daarbenewens word pankreaskanker onderskei deur die vermoë om vinnig te groei en te metastaseer nie net in naburige nie, maar ook in geskei interne organe.
Simptome van pankreas-onkologie word meer prominent in die stadium van reeds gevormde en aktiewe ontwikkeling van gewasse, maar in die meeste kliniese gevalle stem die erns en gevaar van die patologie nie ooreen met die intensiteit van die tekens nie. Dit wil sê, in die teenwoordigheid van twee of drie stadiums van kanker, kan die simptome atipies wees en hulself vermom as 'n prentjie van ander, minder gevaarlike siektes. Slegs met pankreas kanker van die vierde graad, word die simptome daarvan dikwels meer kenmerkend.
Wanneer 'n klier onder 'n mikroskoop ondersoek word, word tumorselle opgespoor wat in 'n letsel verenig is en soortgelyke kenmerke het.
Die anatomiese streek van die orgaan, waar die primêre vorming van die gewas begin het, het 'n aansienlike invloed op die manifestasies van patologie. Dus, met kanker van die kop of stert van die pankreas, kan die klagtes van die pasiënt en sommige simptome verskil. Die kliniese beeld hang ook af van watter selle van die klier 'n mutasie ondergaan het en 'n neoplasma begin vorm het: epiteel of die vervaardiging van ensieme en hormone. Daar is egter simptome wat voorkom ongeag die tipe sel of die ligging van die gewas. Hul teenwoordigheid, met die pasiënt oplettend vir homself en met 'n tydige besoek aan 'n spesialis, help met die vroeë diagnose van die siekte.
Simptome wat algemeen voorkom by alle soorte kanker van die klier
Die ontwikkeling van kwaadaardige gewasse in die pankreas gaan deur vyf fases, vanaf 0 (nul) -graad en eindig met die vierde. Boonop het 1 en 2 grade nog twee substasies (A en B). Elke stadium van vordering het tekens wat kan dui op die teenwoordigheid van kanker.
Op 0 grade word die toestand van die pasiënt nie versteur nie, aangesien die kwaadaardige selle pas begin vorm het en daar nog 'n paar daarvan is. Hulle bly in die liggaam en kom nie in die bloed en limfvate nie. Die pasiënt maak geen klagtes nie.
'N Toename in die aantal atipiese selle lei tot die vorming van 'n gewasfokus tot 2 cm in deursnee, wat tipies is vir graad 1. Daar is meer gereeld kliniese tekens afwesig, maar met die lokalisering van kanker op die grens van die pankreas en duodenum of in die omgewing van die stert van die orgaan, kan die pasiënt die teenwoordigheid van naarheid, onuitgedrukte pyn in die maag en die linkerhipochondrium opmerk.
Met kanker van die 2de graad duur die groei van die gewas voort en begin die metastase daarvan na die naburige organe. Die neoplasma dring deur in die weefsel van die maag, ingewande, galbuise. Tumorselle gaan die bloed- en limfvate binne. Op hierdie stadium is die tekens van die siekte en klagtes van die pasiënte ook nie spesifiek nie en kan dit dui op baie patologieë van die lewer, galblaas, ingewande, maag. Pasiënte kla dus van buikpyn, braking en naarheid, veranderinge in die ontlasting en velkleur, disuriese afwykings, effense gewigsverlies.
Die derde graad van pankreas kanker word gekenmerk deur 'n beduidende verspreiding van gewasdeeltjies deur die liggaam en die vorming van uitgesproke metastases, maar tot dusver gelokaliseer in nabygeleë strukture (ingewande, maag). Die laaste fase van die patologie, die vierde, word gemanifesteer deur 'n lewendige kliniese beeld, wat dui op 'n beduidende vernietiging van die pankreas deur die primêre gewas en baie interne organe as gevolg van die vorming van metastatiese fokus.
Hierdie simptome is soos volg:
- kanker-kakeksie (beduidende uitputting van die pasiënt);
- gebrek aan eetlus;
- erge buikpyn, dikwels rondom;
- 'n toename in die grootte van die buik as gevolg van die lewer en milt en die vorming van swelling;
- blansering of vergeling van die vel en slymvliese;
- 'n verandering in die aard en kleur van ontlasting, verdonkering van urine (met metastases in die lewer);
- neurologiese en geestelike afwykings met metastases in die rugmurg en brein.
Skielike uitputting van 'n persoon is 'n teken van vinnig ontwikkelende kanker
Soos gesien kan word uit hierdie lys van tekens, is baie simptome van pankreas onkologie nie tipies vir hierdie patologie nie, dit wil sê, bevestig die teenwoordigheid daarvan heeltemal. Dit kan dui op ander siektes, en nie net die klier nie. Daarom is dit baie belangrik om aandag te gee aan die voorkoms van ander, meer spesifieke simptome, wat bepaal word deur die lokalisering van die gewasfokus of die oorsprong daarvan (tipe selle).
Simptome van kanker, bepaal deur die ligging daarvan
Die mees algemene vorm van kwaadaardige patologie in die pankreas is kanker van die hoof van die orgaan. Die manifestasies daarvan hang ook af van die stadium van die patologiese proses, maar enkele kenmerke kan uitgelig word wat die pasiënt en die dokter se aandag moet trek:
- pyn met 'n gordel-eienskappe, gekenmerk deur 'n verhoogde intensiteit in die nag, sak ietwat in die rugliggende posisie met bene na die maag;
- ontwikkel periodiek flebitis (inflammasie van die are) van die boonste of onderste ledemate;
- voortdurende gewigsverlies, sonder diëte en ander metodes om gewig te verloor;
- die vorming van bedwelmingsindroom (swak eetlus, slaperigheid, swakheid);
- naarheid en braking
- tekens wat bepaal word deur die effek van kanker van die pankreaskop op die lewer en galblaas (ligte en blink (vet) ontlasting, donker urine, vergeling van die sklera en vel, permanente vel jeuk).
As die primêre gewas in die stert of liggaam van die pankreas gevorm het, het dit die grootste impak op die proses van die vervaardiging van die spysvertering van die spysvertering en die uitskeiding daarvan. Daarbenewens kan 'n toename in die stert van 'n orgaan as gevolg van 'n gewas die niere en ureters beïnvloed. Daarom moet daar kennis geneem word van tekens wat meer kenmerkend is vir hierdie ligging van die patologie:
- ontwikkeling van dysuriese afwykings (verhoogde urine, verhoogde urinering);
- tekens wat algemeen voorkom by die aanvang van diabetes (dors, droë mond, verhoogde nagtelike diurese);
- vinnige gewigsverlies;
- los ontlasting met 'n hoë vetinhoud (waardeur dit swak uit die toilet verwyder word as dit gespoel word);
- hormonale afwykings (menstruele siklusveranderinge, verminderde libido);
- veranderinge in dermografie, vaskulêre toon, mikrosirkulasie en weefseltrofisme (kortstondige rooi kolle op die vel, floute, sensasies van “warm flitse”, velsere).
Kanker in die hart van die pankreas is die algemeenste vorm van orgaan gewasse.
Die tipe selle wat 'n mutasie ondergaan en 'n gewas begin vorm het, is baie belangrik vir die vorming van die kliniese beeld. As dit insulienproduserende selle het, beïnvloed die gevolglike insulien die glukosemetabolisme in die liggaam. Glukagon, wat die hormoon glukagon te veel produseer, "werk ook". Gastrinoom, bestaande uit selle wat die hormoon gastrien produseer, begin die regulering van maagaktiwiteit te ontstel. Daarom is daar enkele kenmerke wat inherent aan hierdie neoplasmas is, onder die totale aantal simptome van pankreaskanker.
Dus, met insulinoom wat die metabolisme van koolhidrate ontwrig, word die vel droog en bros, word 'jam' (krake in die uithoeke van die mond), ekseem of dermatitis ontwikkel, en word die tong glad en frambose. Gastrinoom gee die voorkoms van simptome soos pyn na eet in die maag, veranderinge in die frekwensie en aard van die ontlasting, naarheid en braking.
Hoe hoër die groei en ontwikkelingstempo van die neoplasma, hoe meer atipiese selle vestig hulle in ander organe, wat aanleiding gee tot nuwe gewasfokusse, hoe ryker en meer kenmerkend word die kliniese beeld. Die kompleks van hierdie tekens vorm die basis vir die diagnose van neoplasmas, maar slegs addisionele ondersoekmetodes kan 'n finale antwoord gee oor die vorm van patologie.
Kenmerke van diagnose en behandeling
Die belangrikste diagnostiese waarde is die definisie van "merkers" van kwaadaardige neoplasmas. U kan meer hieroor leer uit hierdie artikel. Benewens hierdie metode, neem die pasiënt bloed om die hoeveelheid glukose, ensieme en hormone te bestudeer. 'N Tradisionele algemene analise van bloed en urine, bepaling van die stolbaarheid en lewerfunksionele parameters word uitgevoer. Volgens indikasies word instrumentele metodes uit die volgende voorgeskryf: ultraklank, CT, MRI, endoskopie met 'n kontrasmedium, laparoskopie, biopsie met mikroskopiese ondersoek van weefselmonsters.
MRI van pankreas bied kritiese diagnostiese inligting
Die keuse van behandeling vir pasiënte word deur baie faktore bepaal. Dit is die tipe gewas, die lokalisering daarvan, die ontwikkelingstadium, die ouderdom van die pasiënt, die teenwoordigheid van agtergrondpatologieë. Hoeveel pasiënte leef nadat die neoplasma opgespoor is, hang daarvan af.
Dikwels word 'n gekombineerde benadering gekies, insluitend:
- chirurgiese ingryping vir terapeutiese doeleindes (verwydering van 'n gewas met 'n deel van 'n orgaan, maag, deel van die ingewande of volledige verwydering van die pankreas);
- palliatiewe chirurgie, wanneer die gewas nie werkbaar is nie, maar dit moontlik is om die pasiënt se lewe te verleng (byvoorbeeld word metastases verwyder om die patensie van die ingewande of galbuise te herstel);
- chemoterapie, of die aanstelling van medisyne met 'n sitostatiese fokus (belemmer die groei van nie net kankerselle nie, maar ook ander weefsels); dit sluit ook geteikende behandeling in met die aanstelling van medisyne wat slegs op die gewas optree;
- bestralingsterapie (blootstelling aan gammastrale);
- 'n spesiale dieet wat ontwerp is om die gevolge van chemiese en bestralingsterapie te verlig.
Onkologiese patologieë van die pankreas het ongelukkig 'n ongunstige voorspelling in die oorgrote meerderheid van die gevalle. Slegs 'n vyfde van die pasiënte kan nog 'n paar jaar gedurende terapie leef, selfs met die vroeë opsporing van die siekte. Ondanks die operasie, chemiese en bestralingsterapie word die res van die pasiënte slegs 6-12 maande gegee. Daarom is dit so belangrik om die belangrikste tekens van onkologie te ken en vroegtydig na spesialiste te gaan.