Hipoglukemie - 'n toestand van die liggaam waarin daar 'n baie lae (in vergelyking met normale) konsentrasie glukose in die bloed is.
Patologie word gediagnoseer as die gehalte van hierdie monosakkaried laer is as 3,5 mmol per liter.
Hoe word hierdie patologie gemanifesteer en waarom is dit gevaarlik? Watter kode het ICD-hipoglisemie en hoe word dit behandel? Kom ons kyk nader.
Patologie klassifikasie
Het 'n hipoglukemie-kode volgens die ICD 10 - 16.0. Maar hierdie patologie het verskillende klasse:
- ongespesifiseerde hipoglukemie - E2;
- hipoglisemiese koma in die afwesigheid van diabetes mellitus - E15;
- 4 - oortredings van die sintese van gastrien;
- 8 - ander oortredings wat tydens die studie van die pasiënt uitgeklaar kan word;
- ander vorms - E1.
Ander vorme van hipoglukemie volgens die ICD is hiperinsulinisme en enkefalopatie, wat ontwikkel na 'n koma wat veroorsaak word deur onvoldoende bloedsuiker.
Ten spyte van die feit dat hipoglykemie volgens die ICD-klassifikasie presies die kodes bevat, moet dokters ook gelei word deur kodes van eksterne oorsake (klas XX) vir die keuse van medisyne vir die verligting en terapie daarvan.
Wat is ongespesifiseerde hipoglukemie?
ICD 10 beskryf ongespesifiseerde hipoglukemie as 'n vierde-klas siekte wat veroorsaak kan word deur metaboliese en / of endokriene stelselstoornisse, sowel as 'n swak voedingsgehalte.
Erns klassifikasie
Daar is drie grade van erns van hipoglukemie:
- maklik. As dit voorkom, word die bewussyn van die pasiënt nie vertroebel nie en kan hy sy eie toestand persoonlik regstel: skakel 'n ambulans of neem die nodige medikasie indien dit nie die eerste episode is nie;
- swaar. As dit voorkom, is 'n persoon bewus, maar kan die manifestasies van patologie nie onafhanklik stop as gevolg van sy ernstige onderdrukking en / of fisiologiese versteurings nie;
- hipoglisemiese koma. Dit word gekenmerk deur 'n verlies van bewussyn en die terugkeer daarvan vir 'n lang tyd. Ernstige skade kan aangerig word sonder hulp aan iemand in hierdie toestand - selfs die dood.
Ontwikkelingsredes
Hipoglukemie kan voorkom as gevolg van baie faktore, beide eksogene (eksterne) en endogene (interne). Dikwels ontwikkel dit:
- as gevolg van onbehoorlike voeding (veral met die gereelde gebruik van groot hoeveelhede koolhidrate);
- by vroue tydens menstruasie;
- met onvoldoende inname van die vloeistof;
- in die afwesigheid van voldoende fisieke inspanning;
- teen die agtergrond van oordraagbare aansteeklike siektes;
- as gevolg van die voorkoms van neoplasmas;
- as reaksie op diabetesterapie;
- as gevolg van siektes in die kardiovaskulêre stelsel;
- as gevolg van die swakheid van die liggaam (by pasgeborenes);
- met die oog op die misbruik van drank wat alkohol bevat en ander soorte narkotiese middels;
- met lewer-, nier-, hart- en ander vorme van mislukking;
- met intraveneuse toediening van 'n fisiese oplossing.
Die redes hiervoor is vir risikofaktore. Wat presies as katalisator kan dien vir die ontwikkeling van hipoglykemiesindroom word bepaal deur die individuele kenmerke van die liggaam: genetiese determinisme, trauma, ens. Hierdie toestand kan ook die gevolg wees van 'n skerp verandering in die plasmaglukosekonsentrasie van hoog na normaal. Sulke glukemie is nie minder gevaarlik nie en kan lei tot ongeskiktheid of dood van die pasiënt.
'N Aantal studies toon dat die mense wat aan alkoholisme ly, die mees patologiese toestand word. Dit is te danke aan die feit dat die liggaam weens die gereelde inname van etielalkohol NAD vinnig abnormaal spandeer. Ook begin die proses van glukoneogenese in die lewer vertraag.
Alkoholiese hipoglukemie kan voorkom, nie net teen die agtergrond van gereelde misbruik van alkoholiese drank nie, maar ook met 'n enkele gebruik van groot dosisse.
Dokters diagnoseer ook gevalle waar abnormale lae bloedsuiker gevind word by mense wat voorheen klein dosisse alkohol geneem het. By kinders is die grootste risiko om hierdie patologie te ontwikkel na die gebruik van etanol.
Simptome
Hipoglukemie word gekenmerk deur 'n kompleks van simptome. Wanneer suiker in die liggaam daal, ervaar die pasiënt meestal geestelike opwekking, waardeur hy aggressief en / of angstig, angstig en bang kan wees.
Daarbenewens kan hy gedeeltelik sy vermoë verloor om in die ruimte te navigeer en hoofpyn voel. Helder fisiologiese versteurings is ook kenmerkend van hierdie toestand.
Die pasiënt begin amper altyd sweet, sy vel word bleek en sy ledemate begin bewe. Parallel hiermee ervaar hy 'n geweldige gevoel van honger, wat egter (maar nie altyd nie) gepaard gaan met naarheid. Die kliniese beeld word aangevul deur algemene swakheid.
Minder gereelde manifestasies van hierdie toestand: gesiggestremdheid, verswakte bewussyn tot 'n flou, waarvandaan iemand in 'n koma kan duik, epileptiforme aanvalle, merkbare gedragsversteurings.
Hipoglykemiese koma
Die ICD-kode vir hipoglisemiese koma is E15. Dit is 'n akute toestand wat met 'n skerp daling in bloedsuiker buitengewoon vinnig ontstaan.
Die aanvanklike manifestasie daarvan is verlies van bewussyn. Maar anders as die gewone beswyming, kom die pasiënt nie na 'n paar sekondes / minute nie, maar bly dit ten minste totdat die regte mediese sorg voorsien is.
Dikwels is die periode tussen die eerste simptome van hipoglukemie en die sinkope self baie kort. Nóg die pasiënt nóg die mense rondom hom let op die teisteraars van 'n koma, en dit lyk vir hulle skielik. Hipoglykemiese koma is 'n uiterste mate van hierdie patologiese toestand.
Ondanks die feit dat kliniese manifestasies wat voor 'n koma kom, dikwels onopgemerk voorkom, is hulle aanwesig en word dit uitgedruk in die volgende: ernstige sweet, vasospasma, verandering in hartklop, gevoel van spanning, ens.Hipoglykemiese koma is 'n reaksie van die sentrale senuweestelsel op 'n skerp verandering in die rigting van 'n afname in die konsentrasie van glukemie in die bloedvate van die brein.
Met die ontwikkeling daarvan is daar eerstens 'n oortreding in die neocortex, dan in die serebellum, waarna die probleem die subkortikale strukture beïnvloed, en uiteindelik bereik dit die medulla oblongata.
Koma kom meestal voor as gevolg van die verkeerde dosis insulien in die liggaam (as die pasiënt diabetes mellitus het). As iemand nie aan hierdie patologie ly nie, kan dit ook ontwikkel as gevolg van eet of sulfa-medisyne.
Nuttige video
Die mees effektiewe metodes vir die behandeling en voorkoming van hipoglukemie:
