Die konsep van insulienweerstandigheid en die redes vir die ontwikkeling daarvan

Die belangrikheid van insulien in die metaboliese prosesse van die menslike liggaam is baie moeilik om te oorskat. Wat gebeur met insulienweerstandigheid? Waarom verskyn dit en hoe kan dit gevaarlik wees? Lees meer hieroor, asook die skending van insuliengevoeligheid in verskillende situasies en oor die behandeling van hierdie patologie.

Wat is insulienweerstandigheid?

Insulienweerstandigheid is 'n skending van metaboliese reaksies in reaksie op die werking van insulien. Dit is 'n toestand waarin selle van oorwegend vetterige, spier- en lewestrukture ophou om op insulieneffekte te reageer. Die liggaam gaan voort met insulinsintese teen 'n normale tempo, maar dit word nie in die regte hoeveelheid gebruik nie.

Hierdie term is van toepassing op die effek daarvan op die metabolisme van proteïene, lipiede en die algemene toestand van die vaskulêre stelsel. Hierdie verskynsel kan óf enige metaboliese proses of op dieselfde tydstip betref. In byna alle kliniese gevalle word insulienweerstandigheid nie erken voordat patologieë in die metabolisme voorkom nie.

Alle voedingstowwe in die liggaam (vette, proteïene, koolhidrate) as 'n energiereserwe word gedurende die dag in fases gebruik. Hierdie effek kom voor as gevolg van die werking van insulien, aangesien elke weefsel verskillend sensitief is daarvoor. Hierdie meganisme werk moontlik of nie doeltreffend nie.

In die eerste tipe gebruik die liggaam koolhidraat- en vetterige stowwe om ATP-molekules te sintetiseer. Die tweede metode word gekenmerk deur die aantrekking van proteïene vir dieselfde doel, waardeur die anaboliese effek van glukosemolekules verminder.

Prosesse word versteur:

1. Skep van ATP;
2. suiker insulien effek.

Ontwikkelingsredes

Wetenskaplikes kan nog nie die presiese redes noem nie, omdat 'n persoon insulienweerstandigheid voorkom. Dit is duidelik dat dit voorkom by diegene wat 'n passiewe lewenstyl lei, oorgewig is, of bloot geneties geneig is. Die oorsaak van hierdie verskynsel kan ook die behandeling van medisyne met sekere middels wees.

As een van die volgende punte by u inherent is, sal u waarskynlik deur 'n skending van insuliengevoeligheid geraak word:

• Ouderdom ouer as 40;
• Jy is 'n man met 'n omtrek van meer as 103 cm, 'n vrou met 'n omtrek van meer as 88;
• Sommige van u familielede wat nie ver is nie, ly, ly aan diabetes, aterosklerose of hipertensie;
• rook;
• Die oordrag van histologiese diabetes;
• aterosklerose;
• Verhoogde trigliseriedvlakke;
• Verlaagde vlak van hoë-digtheid lipoproteïene;
• Polisistiese eierstoksindroom.

Simptome van die verskynsel

Skending van insuliengevoeligheid kan gepaard gaan met sommige simptome. Dit is egter moeilik om hierdie verskynsel slegs deur hulle te diagnoseer.

Met 'n weerstand teen insulien het 'n persoon die volgende simptome:

• Dit word moeilik vir die pasiënt om te konsentreer; sy bewussyn word voortdurend vertroebel;
• Daar is baie suiker in die bloed;
• Blaas. Die meeste dermgasse kom van koolhidraatvoedsel. Aangesien hul verteerbaarheid aangetas is, ly die spysverteringskanaal se aktiwiteit;
• Nadat u geëet het, wil u dadelik slaap;
• Sterk spronge in bloeddruk;
• Gereelde urinering;
• Gevoel van tinteling in die ledemate;
• Gereelde gevoelloosheid;
• Konstante dors;
• Onredelike voorkoms van kneusings;
• Lang herlewing van skade;
• Gewigstoename en probleme om dit te laat val. Vetafsettings word hoofsaaklik in die buik gelokaliseer. Dokters glo ook dat oortollige gewig die ontwikkeling van insulienweerstandigheid verder stimuleer;
• Voortdurend honger;
• 'N Bloedtoets onthul verhoogde trigliseriede;
• Depressiewe toestande. Weens die gebrek aan 'n insulieneffek en metaboliese afwykings, kan die pasiënt verskeie psigoterapeutiese afwykings ervaar, insluitend depressie.

Oorgewig en insulienweerstand

Oorgewig is een van die belangrikste predisponerende faktore vir die ontwikkeling van insulienweerstandigheid. Om die voorvereistes vir verswakte sensitiwiteit vir insulien en die metaboliese sindroom in die algemeen te bepaal, moet u u liggaamsmassa-indeks ken. Hierdie nommer help ook om die stadium van vetsug te identifiseer en die risiko's van siektes van die kardiovaskulêre stelsel te bereken.

Die indeks word oorweeg volgens die formule: I = m / h2, m is u gewig in kilogram, h is u hoogte in meter.

Is hierdie oortreding gevaarlik?

Hierdie patologie is gevaarlik as gevolg van daaropvolgende siektes. In die eerste plek is dit tipe 2-diabetes.

By diabetiese prosesse is spier-, lewer- en vetterige vesels hoofsaaklik betrokke. Aangesien die insuliengevoeligheid verdof word, word die glukose nie meer verbruik nie. Om dieselfde rede begin lewerselle glukose aktief produseer deur glikogeen af ​​te breek en suiker van aminosuurverbindings te sintetiseer.

Wat die vetweefsel betref, neem die antilipolitiese effek daarvan af. In die eerste fases word hierdie proses gekompenseer deur die sintese van insulien in die pankreas te verbeter. In die gevorderde stadiums word vetreserwes verdeel in molekules van vrye vetsure en gliserol, 'n persoon verloor dramaties gewig.

Hierdie komponente kom in die lewer en daar word lipoproteïene met 'n lae digtheid geword. Hierdie stowwe versamel op die vaskulêre wande en veroorsaak die ontwikkeling van aterosklerose. As gevolg van al hierdie prosesse word baie glukose in die bloed vrygestel.

Nag weerstand teen insulien

Die liggaam is soggens die meeste sensitief vir insulien. Hierdie sensitiwiteit is geneig om bedags te word. Vir die menslike liggaam is daar twee soorte energievoorsiening: die regime van nag en dag.

Bedags word die meeste van die energie hoofsaaklik uit glukose geneem, en vetstore word nie beïnvloed nie. Inteendeel, dit gebeur snags; die liggaam voorsien homself van energie, wat vrygestel word van vetsure, wat na die afbreek van vet in die bloedstroom vrygestel word. As gevolg hiervan kan insuliengevoeligheid benadeel word.

As u hoofsaaklik saans eet, kan u liggaam waarskynlik nie die hoeveelheid stowwe wat daarin binnedring, hanteer nie. Dit kan ernstige gesondheidsprobleme tot gevolg hê.

Die gebrek aan gereelde insulien word 'n ruk lank gekompenseer deur verhoogde sintese van die stof in beta-selle in die pankreas. Hierdie verskynsel word hiperinsulemie genoem en is 'n herkenbare merker van diabetes. Met verloop van tyd neem die vermoë van selle om oortollige insulien te produseer af, die suiker konsentrasie neem toe, en 'n persoon ontwikkel diabetes.

Insulienweerstandigheid en hiperinsulinemie is ook stimulerende faktore vir die ontwikkeling van siektes in die kardiovaskulêre stelsel. As gevolg van die werking van insulien, vind proliferasie en migrasie van gladdespierselle plaas, is proliferasie van fibroblaste, en die remming van fibrinolise prosesse. Vaskulêre vetsug kom dus voor met al die gevolglike gevolge.

Swangerskapweerstand

Glukosemolekules is die basiese energiebron vir moeder sowel as baba. Tydens 'n toename in die groeitempo van die baba, begin sy liggaam meer en meer glukose benodig. Die belangrikste is dat glukosevereistes vanaf die 3de trimester van swangerskap beskikbaar is.

Babas het gewoonlik 'n laer bloedsuiker as moeders. By kinders is dit ongeveer 0,6-1,1 mmol / liter, en by vroue is dit 3,3-6,6 mmol / liter. Wanneer fetale groei 'n hoogtepunt bereik, kan die moeder 'n fisiologiese ongevoeligheid vir insulien ontwikkel.

Al die glukose wat in die moeder se liggaam binnekom, word nie daarin opgeneem nie en na die fetus herlei sodat dit nie 'n tekort aan voedingstowwe ondervind nie.

Hierdie effek word gereguleer deur die plasenta, wat die basiese bron van TNF-b is. Ongeveer 95% van hierdie stof kom in die bloed van 'n swanger vrou, die res gaan in die liggaam van die kind. Dit is 'n toename in die vlak van TNF-b wat die belangrikste oorsaak van insulienweerstandigheid tydens dragtigheid is.

Na die geboorte van 'n baba daal die vlak van TNF-b vinnig en parallel, keer die insuliengevoeligheid weer normaal. Probleme kan voorkom by oorgewig vroue, omdat dit baie meer TNF-b produseer as vroue met normale liggaamsgewig. By sulke vroue gaan swangerskap byna altyd gepaard met 'n aantal komplikasies.

Insulienweerstand verdwyn meestal nie eers na die bevalling nie; daar is 'n baie groot persentasie van die diabetes mellitus. As swangerskap normaal is, is weerstand 'n hulp faktor vir die ontwikkeling van die kind.

Skending van sensitiwiteit vir insulien by adolessente

In mense in die puberteit word insulienweerstandigheid gereeld aangeteken. 'N Interessante feit is dat die suikerkonsentrasie nie verhoog nie. Na die puberteit normaliseer die toestand gewoonlik.

Tydens intensiewe groei begin anaboliese hormone intensief gesintetiseer word:

1. insulien;
2. Groeihormoon.

Alhoewel die gevolge daarvan teenoorgestelde is, ly aminosuurmetabolisme en glukosemetabolisme op geen manier nie. Met kompenserende hiperinsulinemie word proteïenproduksie verbeter en groei gestimuleer.

'N Wye verskeidenheid metaboliese effekte van insulien help om puberteit en groeiprosesse te sinchroniseer, asook om die balans van metaboliese prosesse te handhaaf. So 'n aanpassingsfunksie bied energiebesparing met onvoldoende voeding, versnel puberteit en die vermoë om swanger te word en geboorte te gee aan nageslag met 'n goeie voedingspeil.

As die puberteit eindig, bly die konsentrasie van geslagshormone hoog en verdwyn insulienensitiwiteit.

Insulienweerstandbehandeling

Voordat dokters begin met die stryd teen insulienweerstand, ondersoek dokters die pasiënt. Vir die diagnose van prediabetiese toestand en tipe 2-diabetes word verskillende soorte laboratoriumtoetse gebruik:

• A1C-toets;
• Vastige plasma glukose toets;
• Mondelinge glukosetoleransie toets.

Tipe 2-diabetes word gekenmerk deur 6,5% in die A1C-toets, suikervlak van 126 mg / dl en die resultaat van die laaste toets is meer as 200 mg / dl. In die pre-diabetiese toestand is 1 aanwyser 5,7-6,4%, die tweede is 100-125 mg / dl, laasgenoemde is 140-199 mg / dl.

Geneesmiddelterapie

Die belangrikste aanduidings vir hierdie tipe behandeling is 'n liggaamsmassa-indeks van meer as 30, 'n hoë risiko vir die ontwikkeling van vaat- en hartsiektes, asook die teenwoordigheid van vetsug.

Om die sensitiwiteit van glukose te verhoog, word die volgende middels gebruik:

• Biguaniede
  Die werking van hierdie geneesmiddels is daarop gemik om glikogenese te inhibeer, die produksie van glukoseverbindings in die lewer te verminder, die opname van suiker in die dunderm te belemmer, en insulinsekresie te verbeter.
• acarbose
  Een van die veiligste behandelings. Akarbose is 'n omkeerbare alfa-glukosidase-blokkering in die boonste spysverteringskanaal. Dit ontwrig die proses van polisakkaried- en oligosakkariede-splitsing en verdere opname van hierdie stowwe in die bloed, en die insulienvlakke daal.
• Thiazolidinediones
  Verhoog insulien sensitiwiteit in spier- en vetterige vesels. Hierdie middels stimuleer 'n beduidende aantal gene wat verantwoordelik is vir sensitiwiteit. As gevolg hiervan, benewens die stryd teen weerstand, neem die konsentrasie suiker en lipiede in die bloed af.

Dieet

Met insulienweerstandigheid val die klem op 'n dieet met 'n lae koolhidraat, met die uitsondering van honger. Fraksionele maaltye word aanbeveel, moet 5 tot 7 keer per dag wees, met inagneming van versnaperinge. Dit is ook belangrik om 'n voldoende hoeveelheid water te drink, nie minder nie as 1,5 liter per dag.

Die pasiënt mag slegs stadige koolhidrate eet. Dit kan wees:

1. pap;
2. Gebakte produkte gebaseer op rogmeel;
3. groente;
4. Sommige vrugte.

Met 'n lae-koolhidraatdieet, moet die pasiënt nie:

• Wit rys;
• Vetterige vleis en vis;
• Alle soet (vinnige koolhidrate);
• semolina;
• aartappels;
• Gerookte produkte;
• botter;
• sappe;
• Botter en meel;
• Suurroom.

Die voedsel wat die pasiënt eet, moet 'n lae glukemiese indeks hê. Hierdie term is 'n aanduiding van die tempo van afbreek van koolhidraatprodukte nadat hulle die liggaam binnekom. Hoe minder hierdie aanwyser van die produk is, hoe meer pas dit by die pasiënt.

'N Dieet om insulienweerstandigheid te beveg word gevorm uit voedsel wat 'n lae indeks het. Dit is baie skaars om iets met 'n medium GI te eet. Die bereidingsmetode van die produk het gewoonlik geen effek op die GI nie, maar daar is uitsonderings.

Wortels byvoorbeeld: as dit rou is, is die indeks 35 en dit kan geëet word, maar gekookte wortels is baie groot GI en dit is absoluut onmoontlik om dit te eet.

Vrugte kan ook geëet word, maar u moet nie meer as 200 gram per dag inneem nie. Dit is onmoontlik om tuisgemaakte sap daaruit te berei, want as die pulp verpletter word, verdwyn vesel en kry die sap 'n baie groot GI.

GI kan in verskillende kategorieë verdeel word:

1. Tot 50 - laag;
2. 50-70 - gemiddeld;
3. Meer as 70 is groot.

Daar is sommige voedselsoorte wat glad nie 'n glukemiese indeks het nie. Is dit moontlik om hulle met insulienweerstand te eet? - nee. Byna altyd het so 'n maaltyd 'n baie hoë kalorie-inhoud, en dit is nie moontlik met 'n skending van insuliengevoeligheid nie.

Daar is ook voedsel met 'n klein indeks en 'n groot kalorie-inhoud:

• Sonneblomsaad;
• Kepertjies kikkererwten;
• Neute.

Voeding vir die pasiënt moet gevarieerd wees. Dit moet vleis, vrugte, groente bevat. Dit word aanbeveel dat produkte met glukose voor 15:00 verbruik word. Sop word die beste gekook in groente sous; soms is dit aanvaarbaar om sekondêre vleis sous te gebruik.

Op 'n lae-koolhidraatdieet kan u die volgende vleissoorte eet:

1. Lewer (hoender / beesvleis);
2. Turkye pluimvee;
3. hoender;
4. kalf;
5. Konynvleis;
6. Kwartel vleis;
7. Tale.

Van vis kan jy snoek, versmoor en sit. Hulle moet minstens 2 keer per week geëet word. Vir 'n versiering van die pap is die beste geskik. Hulle word in water gekook, hulle kan nie met dierlike oorsprong geurig word nie.

U kan sulke graan eet:

• Bruinrys;
• Grech;
• Pêrelgars;
• Yachka.

Soms kan u jouself behandel met pasta gemaak van durumkoring. U kan 1 eiergeel per dag voor proteïene eet. Op 'n dieet kan u byna die hele melk verbruik, behalwe die met 'n groot persentasie vetinhoud. Dit kan gebruik word om in die middag te eet.

Die volgende produkte is op die groen lys:

• Maaskaas;
• melk,
• kefir;
• Room tot tien%;
• Onversoete jogurt;
• tofu;
• Kefir.

Die grootste deel van die voedsel moet uit groente bestaan. U kan 'n slaai of bykos daaruit maak.

Lae glukemiese indeks in sulke groente:

1. Knoffel en ui;
2. eiervrug;
3. komkommers;
4. tamaties;
5. Pepers van verskillende soorte;
6. zucchini;
7. Enige kool;
8. Vars en gedroogde ertjies.

Die pasiënt is prakties nie beperk tot speserye en speserye nie. Oregano, basiliekruid, borrie, spinasie, pietersielie, dille of tiemie kan veilig in geregte gevarieer word.

Dit is die beste om by u dieet in te sluit:

• korente;
• pruime,
• pere;
• frambose;
• bloubessies;
• appels;
• appelkose,
• Nektariens.

U kan baie verskillende kosse op 'n lae-koolhidraatdieet eet. Moenie bang wees dat u dieet oninteressant en middelmatig word nie.

Sport speel

Sportfisioloë glo dat fisieke aktiwiteit die doeltreffendste metode is om insulienweerstandigheid te bekamp. Insulien sensitiwiteit verhoog tydens oefening, as gevolg van verhoogde glukose vervoer tydens sametrekking van spiervesels.

Na die las neem die intensiteit af, terwyl die prosesse van die direkte werking van insulien op spierstrukture begin. As gevolg van die anaboliese en anti-kataboliese effekte, help insulien om glykogeentekort op te maak.

Om dit eenvoudiger te stel, absorbeer die liggaam glikogeen (glukose) -molekules soveel as moontlik, en ná die oefening is die liggaam glykogeen. Insulinsensitiwiteit word verhoog omdat die spiere nie energiereserwes het nie.

Dit is interessant: dokters beveel aan dat hulle fokus op opleiding vir mense met tipe 2-diabetes.

Aërobiese oefeninge is 'n goeie manier om insulienweerstand te beveg. Tydens hierdie vrag word glukose baie vinnig verbruik. Matige of hoë intensiteit kardio-oefeninge kan die sensitiwiteit verhoog vir die volgende 4-6 dae. Sigbare verbeterings word aangeteken na 'n week van opleiding met ten minste 2 hoë-intensiteit-kardio-oefensessies.

As klasse langtermyn gehou word, kan positiewe dinamika vir 'n redelike lang tydperk voortduur. As iemand op een of ander manier skielik sport verlaat en fisieke inspanning vermy, sal insulienweerstandigheid terugkeer.

Kraglas

Die voordeel van sterkte-oefening is nie net om sensitiwiteit vir insulien te verhoog nie, maar ook om spiere te bou. Dit is bekend dat spiere glukose-molekules intens absorbeer nie net tydens die vrag self nie, maar ook daarna.

Na 4 sterkte-oefening, selfs tydens rus, sal insulien sensitiwiteit verhoog word, en die glukosevlak (mits u nie voor die meting geëet het nie) daal. Hoe intenser die vragte, hoe beter is die sensitiwiteitsaanwyser.

Die insulienweerstandigheid word die beste uitgeskakel deur 'n geïntegreerde benadering tot fisieke aktiwiteit. Die beste resultaat word aangeteken deur afwisselende aërobiese en sterkte-oefening. U gaan byvoorbeeld Maandag, Woensdae, Vrydae en Sondae na die gimnasium. Doen cardio op Maandag en Vrydag (byvoorbeeld draf, aerobics, fietsry), en doen oefeninge met 'n gewigstoot op Woensdag en Sondag.

Gevolgtrekking

Insulienweerstandigheid kan veilig wees as dit ontwikkel teen die agtergrond van prosesse soos puberteit of swangerskap. In ander gevalle word hierdie verskynsel as 'n gevaarlike metaboliese patologie beskou.

Dit is moeilik om die presiese redes vir die ontwikkeling van die siekte te noem, maar mense wat oorgewig is, is baie geneig daarvoor. Hierdie disfunksie gaan meestal nie gepaard met lewendige simptome nie.

As dit nie behandel word nie, kan 'n skending van die sensitiwiteit van insulien diabetes mellitus en verskillende siektes van die kardiovaskulêre stelsel veroorsaak. Vir die behandeling van disfunksie word medisyne, liggaamlike aktiwiteit en spesiale voeding gebruik.