'N Ontleding van die uriensamestelling van die pasiënt is een van die primêre diagnostiese instrumente waarmee u nie net siektes van die niere en blaas kan bepaal nie, maar ook die toestand van die liggaam as geheel. As 'n algemene studie toeligting benodig, word 'n urinetoets volgens Nechiporenko addisioneel voorgeskryf. Die skrywer van hierdie metode is 'n bekende chirurg, onkoloog, wat honderde lewens tydens die Patriotiese oorlog gered het. Die metode wat hy uitgevind het, blyk meer informatief te wees as vroeër, maar terselfdertyd baie eenvoudig en vinnig. Op die oomblik is Nechiporenko-analise een van die gereeld voorgeskrewe studies. Ons sal uitvind hoe om dit korrek te slaag en watter oortredings in die resultate daarvan gevind kan word.
In watter gevalle word toegewys
'N Urinetoets volgens Nechiporenko moet uitgevoer word deur 'n dokter, huisarts, spesialiste van die urologiese of nefologiese afdeling. Hierdie studie is nodig by die opsporing van afwykings in die algemene ontleding van urine, indien daar verskil tussen die klagtes van die pasiënt en die data van algemene ontledings, om die effektiwiteit van die behandeling en die verloop van die siekte in dinamika te bepaal.
Die belangrikste redes vir die aanstelling van die ontleding volgens Nechiporenko:
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
- Opsporing van skade aan die nier en ureter met urolithiasis.
- Monitering van die effekte van antibiotika in die behandeling van bakteriële infeksies.
- Bepaling van die teenwoordigheid van infeksies in die geslagsorgane, insluitend chronies en traag.
- Diagnose van nierfunksie as gevolg van beserings en siektes - vaskulitis, diabetes mellitus, glomerulonephritis.
- Identifisering van oorsake van pynlike urinering, buitensporig groot of onvoldoende urienuitsette gedurende die dag, gereeld of te skaars drange.
Wat verskil van ander urinetoetse
Algemene urienanalise verwys na siftingsmetodes, met die hulp daarvan is dit moontlik om verskillende patologieë te identifiseer. Eerstens word die hele versamelde gedeelte urine ondersoek om die fisika-chemiese eienskappe daarvan te identifiseer. Tweedens, met behulp van 'n mikroskoop, word die urinsediment ondersoek, dit tel die teenwoordigheid van bakterieë, soute, bloedelemente en silinders - 'n soort rol proteïen en selle wat in die buise van die niere vorm. Die ontleding sal aandui hoeveel leukosiete en rooibloedselle in die gesigsveld opgespoor word, d.w.s. in die sigveld van die mikroskoop. Kwantitatiewe silinders word minder gereeld aangedui. Die algemeenste resultaat is: "geen silinders gevind nie" of "enkel-silinders", soms met 'n aanduiding van hul soort.
Urinalysis volgens Nechiporenko word beskou as 'n verhelderende studie. Met sy hulp, hoeveel rooibloedselle, witbloedselle en silinders is in 1 ml urine. Die silinders word volgens samestelling gesorteer, en die nommer van elke spesie word aangedui, waardeur u die diagnose meer akkuraat kan maak. Hierdie analise is in staat om oortredings in die beginfase te identifiseer, wat veral belangrik is vir swanger en jong kinders. Daarom word hy met die geringste twyfel 'n ontleding van die versamelde urine voorgeskryf volgens die Nechiporenko-metode.
In die geval van niersiektes word 'n ontleding volgens Zimnitsky ook voorgeskryf. Dit is 'n studie van die totale hoeveelheid urine binne 24 uur sonder die afsonderlike elemente. Volgens die veranderinge in die digtheid en volume van urine na slaap en tydens wakkerheid, word 'n skending van die niere beoordeel.
Hoe om urien te versamel vir ontleding deur Nechiporenko
Vir ontleding benodig u spesiale houers waarop daar moet melding gemaak word van hul steriliteit. Dit kan goedkoop by die apteek gekoop word. Glas- en plastiekbottels word nie aanbeveel nie, want vuil of spore van skoonmaakmiddels op hul mure kan die resultate verdraai. Sommige laboratoriums laat die versameling van urine uitsluitlik in hul eie houers toe, wat aan die vooraand van die ontleding op 'n klein sekuriteitsdeposito uitgereik word.
Gee uriene direk in die houer en gooi dit nie uit ander houers nie. Die uitsondering is klein kinders en bedlêende pasiënte. Vir hulle kan u urinoirs gebruik wat ook in 'n apteek gekoop word.
Die belangrikste reël vir die versameling van urine is dat slegs die gemiddelde gedeelte daarvan in die pot moet val. Dit beteken dat die stroom die eerste 2 sekondes in die toilet gelei word en dan eers die houer vul. Die eerste druppels urine spoel vuil en epiteel weg van die perineum en uretra.
Dit maak nie saak hoe ideaal higiëne is nie, dit is onmoontlik om besoedeling van urine te vermy, so die ontleding deur Nechiporenko kan onbetroubaar wees. Die laaste gedeelte urine hoef nie in die pot te wees nie, want dit bevat sediment van die blaas.
Hoeveel urine benodig word vir ontleding hang af van die toestand van die pasiënt. Met normale gesondheid is 100 ml nodig. As dit onmoontlik is om hierdie hoeveelheid in te samel (byvoorbeeld met gereelde urinering met sistitis), is dit voldoende om 20 g urine vir ontleding te neem. Die analise kan selfs in die moeilikste gevalle uitgevoer word. As die urine nie afgeskei word nie, kan dit saam met 'n kateter in 'n mediese fasiliteit geneem word, selfs al het slegs 'n paar milliliter in die blaas opgehoop.
Hoe om 'n urinetoets te doen - algoritme:
- Gesels met u dokter oor watter medikasie u neem die resultaat kan verdraai. Kanselleer hierdie middels 2 dae voor aflewering.
- Sluit die dag voor die toets uitsluiting van koolzuurhoudende en alkoholiese drankies, sowel as voedsel, kleurstowwe waaruit dit in die urine kan gaan - beet, bloubessies, wortels. Die res van die dieet moet normaal wees sonder drastiese veranderinge.
- Vermy sterk fisieke inspanning aan die vooraand van die insameling van urine.
- Die aand voor die ontleding moet u van seksuele verhoudings afstand doen.
- Was die oggend goed met 'n skoonmaakmiddel - herhaal die toilet met skoon water sonder seep. Vroue tydens menstruasie moet tampons gebruik en die toilet nog versigtiger gelei.
- Versamel urien tydens die eerste urinering na 'n nag se slaap.
- Lewer die houer onmiddellik in die laboratorium. Die maksimum opbergtyd van die toetsvloeistof is hoogstens 1,5 uur. Vermy oormatige afkoeling van urine by bevalling.
As al die punte van hierdie algoritme presies vervul word, sal die ontledingsresultaat die betroubaarste wees.
Daarbenewens: Die voorkoms van asetoon in die urine en die gevolge daarvan - //diabetiya.ru/analizy/aceton-v-moche-pri-saharnom-diabete.html
Dekripsie van analise en norm
Die volgende aanwysers word as die norm beskou, beide by mans sowel as by vroue en kinders, en ongeag die manier waarop hulle urine ontvang, word hulle gewoonlik in houers versamel of direk deur die nierbeen geneem deur mediese prosedures.
| Vormige element | Normale waardes | |
| Witbloedselle | < 2000 | |
| Rooibloedselle | < 1000 | |
| silinders | hialiene | < 20 |
| eritrosiet | 0 | |
| korrel | 0 | |
| wasagtige | 0 | |
| epiteel | 0 | |
Watter rol speel hierdie elemente en watter prosesse in die liggaam word aangedui deur die toename in urine:
Witbloedselle
Witselle sirkuleer in bloedvate en dring, indien nodig, in die intersellulêre ruimte in. Hulle belangrikste funksie is om die liggaam te beskerm teen penetrasie in vreemde liggame. Die maksimum aantal witbloedselle versamel op die plekke waar immuniteit nodig is. As die witbloedselle in die dekodering van die ontleding meer as normaal is, dan is daar 'n infeksie in die urienstelsel en het inflammasie plaasgevind.
Lees die artikel oor toetsstroke vir die bepaling van asetoon in urine - //diabetiya.ru/analizy/test-poloski-na-aceton-v-moche.html
Urinalise volgens Nechiporenko vir akute piëlonefritis toon aansienlike toename in witbloedselle. Met 'n toename van 30 keer daarin, praat ons van pyuria - die opsporing van pus in die urine. Dit bestaan hoofsaaklik uit dooie witbloedselle wat nie hul taak kon hanteer nie. Hierdie navorsingsuitslag dui op 'n ernstige patologie wat dringend behandeling in 'n hospitaal benodig.
Die norm by kinders volgens die aantal leukosiete val saam met volwassenes. Desondanks wys Nechiporenko-ontleding by kinders meer gereeld hul verhoogde vlak. Dit word verklaar deur probleme met higiëne, veral in die teenwoordigheid van luieruitslag of allergiese reaksies waarteen leukosiete ophoop.
Rooibloedselle
Leukocytbure in die bloedstroom. Dit is rooieselle wat vervoerdienste in die liggaam lewer: dit vervoer suurstof na weefsels en stuur koolstofdioksied daaruit na die longe. Min rooibloedselle kom deur die glomerulêre filters in die urine binne. As die nierfunksie benadeel word, word die aantal rooibloedselle in die urine aansienlik verhoog. Rooibloedselle kan ook opgespoor word as u die urienstelsel beseer, ontsteking langs die roete van die nier na die uretra. By vroue kom vals-positiewe resultate voor tydens die menstruasie volgens Nechiporenko, volgens Nechiporenko.
Tydens swangerskap vind 'n toename in die aantal rooibloedselle plaas as gevolg van 'n verandering in die posisie van die niere - 'n vergrote baarmoeder druk daarop. Hierdie toestand is belaai met stagnasie van die urine en inflammasie verg dus tydige behandeling.
Silinders
Gevorm in die buise van die niere en in 'n minimale hoeveelheid kan die urine binnedring. In 'n gesonde persoon moet hulle slegs uit hyalien bestaan - 'n deursigtige, digte proteïen uit bloedplasma. Gewoonlik word slegs hierdie silinders volgens urinanalise volgens Nechiporenko getoon. As daar ander soorte silinders in die urine voorkom, dui dit op die niere, wat lei tot nierversaking. Hyaliene silinders in groot hoeveelhede kan proteïneurie (uitskeiding van proteïen in die urine) aandui, of die gevolg wees van ernstige fisieke inspanning.
Watter slegte resultate kan sê
Dus word die nommers op die vorm ontvang, een daarvan oortref die normale aanwyser. Kom ons kyk hoe ons hierdie gegewens korrek kan interpreteer en die teenwoordigheid van siektes wat die ontleding van die urine volgens Nechiporenko kan bepaal.
| Element Bo Normaal | Moontlike oortredings | |
| Witbloedselle | Inflammasie in een van die organe op die pad van urine: piëlonefritis, sistitis. Urolithiasis met gepaardgaande inflammasie. Prostatitis by mans, vaginitis of endometritis by vroue. Klein fisiologiese groei - as u by die swangerskap aanpas. | |
| Rooibloedselle | onlangse | Inflammasie van die urienweg, trauma aan die niere en urienstene wat daarin gevorm word, trauma, neoplasmas, hemofilie. |
| geloog | Skade aan die niere deur hoë druk, giftige stowwe, glomerulonefritis. | |
| silinders | hialiene | Akute en chroniese niersiekte. Binne normale perke - in die geval van fisiologiese proteïnurie wat veroorsaak word deur langdurige hipotermie en oorverhitting, fisiese moegheid. |
| eritrosiet | Beserings aan die niere, die vorming van bloedklonte daarin, hoë druk in die vate, wat lei tot skade aan die nierbuisies. | |
| korrel | Glomerulonefritis in die aktiewe fase, ernstige vergiftiging en bedwelming, outo-immuun siektes, uitgebreide nierinfeksie. | |
| wasagtige | Erge nierskade, belaai met hul organiese veranderinge en nierversaking. | |
| epiteel | Die patologiese proses in die buise van die niere, meestal piëlonefritis of nefrosis. | |
Hoeveel urienanalise word volgens Nechiporenko gedoen
Hierdie analise is tegnies eenvoudig, toerusting vir die implementering daarvan is beskikbaar vir alle laboratoriums. Hoeveel ontleding gedoen word, hang af van die werklading van die laboratorium. Tipies kan 'n drukstuk die volgende werksdag ontvang word. Sommige kommersiële instellings bied 'n urinetoets vir 2 uur teen 'n ekstra koste aan. Vir terminale pasiënte in 'n hospitaal duur die ontleding slegs 'n paar minute.
Lees ons artikels oor ander ontledings:
- Fruktosamien - wat is dit?
- Geslikte hemoglobien - waarom is dit so belangrik om dit te monitor?
