Onglisa is een van die verteenwoordigers van 'n nuwe groep hipoglykemiese middels, DPP-4-remmers. Die middel het 'n fundamenteel ander werkingsmeganisme as ander antidiabetiese tablette. Wat effektiwiteit betref, is Ongliza vergelykbaar met tradisionele middele; dit is baie beter as wat dit in die veiligheid van gebruik is. Daarbenewens het die middel 'n positiewe uitwerking op verwante faktore, wat die progressie van diabetes vertraag en die ontwikkeling van komplikasies vertraag.
Wetenskaplikes glo dat die skepping van hierdie remmers 'n ernstige stap vorentoe is in die behandeling van diabetes. Daar word aanvaar dat die volgende ontdekking geneesmiddels is wat verlore pankreasfunksie vir 'n lang tyd kan herstel.
Waarvoor is die middel Onglisa bedoel?
Tipe 2-diabetes word gekenmerk deur 'n verminderde sensitiwiteit van pankreasselle vir glukose, 'n vertraging in die eerste fase van insulinsintese (in reaksie op koolhidraatvoedsel). Met 'n toename in die duur van die siekte, is die tweede fase van die hormoonproduksie geleidelik verlore. Daar word geglo dat die oorheersende oorsaak van swak prestasie van die beta-selle wat insulien produseer, 'n gebrek aan inkretiene is. Dit is peptiede wat die afskeiding van die hormoon stimuleer, en word geproduseer in reaksie op die toestroming van glukose in die bloed.
Onglisa vertraag die werking van die DPP-4-ensiem, wat nodig is vir die afbreek van inkretiene. As gevolg hiervan bly hulle langer in die bloed, wat beteken dat insulien in 'n groter volume as gewoonlik geproduseer word. Hierdie effek help om glukemie en op 'n leë maag te korrigeer, en bring die verswakte pankreas nader aan fisiologie na die eet. Na die aanstelling van Onglisa, word die gesmelte hemoglobien by pasiënte met 1,7% verminder.
Die werking van Onglises is gebaseer op die uitbreiding van die werk van sy eie hormone, die middel verhoog hul konsentrasie in die bloed met minder as 2 keer. Namate glukemie normaal benader, hou die inkretiene op om die insulinsintese te beïnvloed. In hierdie verband bestaan daar bykans geen gevaar vir hipoglukemie by diabete wat die middel gebruik nie. Die ongetwyfelde voordeel van Onglisa is die gebrek aan die effek daarvan op die gewig en die moontlikheid om saam met ander suikerverlagingstablette saam te neem.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
Benewens die hoofaksie, het Onglisa ook 'n ander positiewe uitwerking op die liggaam:
- Die middel verlaag die tempo van glukose vanaf die ingewande in die bloedstroom, en dra by tot die afname in insulienweerstandigheid en suiker na eet.
- Neem deel aan die regulering van eetgedrag. Volgens pasiënte versnel Onglisa die gevoel van volheid, wat veral belangrik is vir diabete met vetsug.
- Anders as sulfonylureumpreparate, wat ook insulinsintese verhoog, is Onglisa nie skadelik vir beta-selle nie. Uit studies is aan die lig gebring dat dit nie net pankreasselle vernietig nie, maar inteendeel, die getal beskerm en selfs verhoog.
Samestelling en vorm van vrylating
Die dwelm word in die Verenigde State vervaardig deur die Anglo-Sweedse maatskappy AstraZeneca. Klaarprodukte tablette kan in Italië of die Verenigde Koninkryk verpak word. In die verpakking van 3 geperforeerde blase van 10 tablette elk en gebruiksaanwysings.
Die aktiewe stof van die middel is saksagliptien. Dit is die nuutste van die DPP-4-remmers wat tans gebruik word; dit het in 2009 die mark betree. As hulpkomponente word kleurstowwe gebruik, laktose, sellulose, magnesiumstearaat, natriumkroskarmellose.
Onglisa het 2 dosisse - 2,5; 5 mg Tablette 2,5 mg geel; die oorspronklike medisyne kan onderskei word aan die inskripsies 2.5 en 4214 aan weerskante van die tablet. Onglisa 5 mg is pienk gekleur, gemerk met die nommers 5 en 4215.
Die middel moet op voorskrif te koop aangebied word, maar hierdie toestand word nie in alle apteke waargeneem nie. Die prys van Onglizu is redelik hoog - ongeveer 1900 roebels. per pak. In 2015 is saxagliptin opgeneem in die lys van essensiële en essensiële medisyne, so geregistreerde diabete kan probeer om hierdie pille gratis te kry. Ongliza het nog nie generieke middels nie, daarom moet hulle die oorspronklike middel uitdeel.
Hoe om te neem
Onglisa voorgeskryf vir tipe 2-diabetes. Behandeling sonder versuim moet dieet en oefening insluit. Moenie vergeet dat die middel baie sag optree nie. Met die onbeheerde verbruik van koolhidrate en 'n passiewe leefstyl, kan hy nie die nodige vergoeding vir suikersiekte bied nie.
Die biobeskikbaarheid van saksagliptien is 75%, die maksimum konsentrasie van 'n stof in die bloed word na 150 minute waargeneem. Die effek van die middel duur minstens 24 uur, en dit is nie nodig om die inname saam met voedsel te neem nie. Die tablette is in 'n filmskaal, dit kan nie gebreek en gekneus word nie.
Die aanbevole daaglikse dosis is 5 mg. Dosisaanpassing is nie nodig vir bejaarde pasiënte met 'n matige nier- en lewerfunksie nie.
'N Laer dosis (2,5 mg) word selde voorgeskryf:
- met nierversaking met GFR <50. As daar vermoed word dat niersiekte voorkom, word dit aanbeveel om hul funksie te ondersoek;
- tydelik, indien nodig, die inname van sekere antibiotika, antivirale, antifungale middels; die volledige lys daarvan word in die instruksies aangedui.
Kontraïndikasies en skade
Ongliz nie aanstel nie:
- Laktasie tydens swangerskap. Die effek van die middel op fetale ontwikkeling, die moontlikheid van penetrasie in melk, is nog nie bestudeer nie.
- As die pasiënt jonger as 18 jaar is. Geen veiligheidsdata as gevolg van 'n gebrek aan navorsing oor kinders nie.
- As voorheen hipersensitiwiteitsreaksies op saxagliptien plaasgevind het, is ander medisyne uit dieselfde groep, hulpkomponente van die tablet. Volgens die vervaardiger is die risiko van sulke reaksies 1,5%. Almal van hulle het nie die pasiënt in 'n mediese instelling geplaas nie en was ook nie lewensgevaarlik nie.
- Met laktose-onverdraagsaamheid.
- Pasiënte wat die sintese van hul insulien heeltemal gestaak het (tipe 1-diabetes, pankreasoperasies).
Die middel word tydelik vervang met insulienterapie vir ernstige ketoasidose, ernstige chirurgie en beserings.
Onglisa het 'n hoë vlak van veiligheid. Dit is een van die min antidiabetiese middels wat feitlik geen newe-effekte het nie. Volgens die resultate van studies oor nadelige reaksies by pasiënte met saxagliptien, was daar soveel as in die kontrolegroep wat placebo geneem het. Nietemin weerspieël die gebruiksaanwysings alle probleme wat by pasiënte ondervind word: lugweg- en urienweginfeksies, duiseligheid, diarree, braking, buikpyn, uitslag, jeuk, moegheid.
Belangrike inligting vir pasiënte met 'n geskiedenis van hartversaking of met 'n hoë risiko vir verswakte nierfunksie, insluitend diabetiese nefropatie: studies het getoon dat by hierdie diabetiese groepe, die behandeling met Onglisa die risiko van hospitalisasie verhoog as gevolg van hartversaking (gemiddeld 1%, van 3 tot 4%). 'N Gevaarwaarskuwing is in 2016 deur die FDA uitgereik, met die nuutste weergawe van die handleiding wat al hierdie inligting aandui.
Gebruik saam met ander medisyne
Om die talle komplikasies van suikersiekte by miljoene pasiënte te voorkom, word nuwe medisyne en behandelingsmetodes gereeld in die kliniese praktyk ingestel. Basiese terapie word tans as metformien + lewenstylveranderings beskou. As hierdie pakket nie voldoende is nie, begin dan kombinasie-terapie: voeg een van die goedgekeurde middels by die bestaande behandeling.
Ongelukkig is nie almal veilig en doeltreffend genoeg nie:
Die groep | naam | tekortkominge |
sulfonielureum | Diabeton, Amaryl, Glidiab, Diabefarm, Gliclazide, ens. | Dit verhoog die risiko van hipoglukemie, beïnvloed liggaamsgewig en dra by tot die versnelde vernietiging van beta-selle. |
glitazones | Roglit, Avandia, Pioglar, Diab-norm. | Gewigstoename, oedeem, verswakking van beenweefsel, die risiko van hartversaking. |
Glukosidase-remmers | Glyukobay | Algemene newe-effekte wat verband hou met die spysverteringstelsel: ongemak, diarree, winderigheid. |
Onglisa in terme van effektiwiteit is gelyk aan bogenoemde medisyne, en wat veiligheid en die minimum van kontraindikasies betref, oortref dit dit wesenlik, daarom word aanvaar dat dit toenemend aan pasiënte voorgeskryf sal word.
Die Russiese Endokrinoloogvereniging het die gebruik van DPP-4-remmers in kombinasie met metformien goedgekeur as die eerste behandelingslyn vir diabetes. Albei hierdie middels dra nie by tot hipoglukemie nie, dit beïnvloed die oorsaak van hoë suiker uit verskillende hoeke: dit beïnvloed sowel insulienweerstandigheid as beta-selfunksie.
Om die behandeling te vereenvoudig, het dieselfde vervaardiger Combogliz Prolong geskep. Die tablette bevat 500 of 1000 mg metformien met uitgebreide vrystelling en 2,5 of 5 mg saxagliptien. Die prys van 'n maandelikse pakket is ongeveer 3300 roebels. 'N Volledige analoog van die middel is 'n kombinasie van Ongliza en Glucofage Long, en dit sal duisend roebels goedkoper kos.
As albei geneesmiddels by die maksimum dosis nie die gewenste effek op diabetes mellitus gee nie, word dit toegelaat om sulfonylureas, glitazone, insulien by die behandeling te voeg.
Is dit moontlik om iets te vervang?
Onglisa is die enigste saxagliptienmiddel tot nog toe. Dit is nog te vroeg om te praat oor die voorkoms van goedkoop analoë, aangesien patentbeskerming geld vir nuwe medisyne, wat die oorspronklike kopieër verbied. Die vervaardiger kry dus die geleentheid om duur navorsing te verhaal, om die verdere ontwikkeling van farmaseutiese produkte te stimuleer. Dit is nie die moeite werd om die prys van Ongliza te verlaag nie.
Benewens Onglisa, in Russiese apteke, kan u tablette by dieselfde groep Galvus en Januvius koop. Hierdie middels het 'n soortgelyke effek op diabetes mellitus, en 'n vergelyking ten opsigte van veiligheid en effektiwiteit het nie beduidende verskille tussen hulle getoon nie. Volgens die oorsigte van diabete kan u dit gratis kry, nie in alle streke nie, ondanks die feit dat almal jaarliks opgeneem is in die lys van belangrike medisyne.
Onafhanklike aankoop van hierdie medisyne kos baie:
voorbereiding | Aanbevole dosis mg | ~ Koste per maand behandeling, vryf. |
Ongliza | 5 | 1900 |
Combogliz verleng (kombinasie met metformien) | 5+1000 | 3300 |
Galvus | 2x50 | 1500 |
Galvus Met (met metformien) | 2x (50 + 1000) | 3100 |
Janow | 100 | 1500 |
Yanumet (met metformien) | 2x (50 + 1000) | 2800 |
U kan hierdie pille goedkoper bestel in aanlyn-apteke. In die grootste daarvan is die moontlikheid van gratis afhaal van die medisyne by apteke geleë naby die huis.
In 2017 is die vrystelling van 'n kombinasie-middel met saxagliptien en dapagliflozin genaamd Qtern aangekondig. Dit kombineer die voordele van een van die mees gevorderde diabetesmedisyne - Forsigi en Onglisa. In Rusland is nuwe tablette nog nie geregistreer nie.
Resensies
As gevolg hiervan het my aanvaarbare suikers binne 'n week ideaal geword. 'N Belangrike voordeel van Ongliza is dat ek haar vermoë om haar honger te demp, beskou. Ongelukkig kan ek my aptyt nie regkry nie. Dit is baie gerieflik dat Onglizu en Glucofage Long een keer per dag geneem kan word. Ek het dit die aand gedrink - die hele volgende dag kan jy nie aan behandeling dink nie.