As u 'n kompetisie tussen alle siektes organiseer, sal die eerste plek in die frekwensie van komplikasies, die erns van hul behandeling, die gevolge daarvan vir die pasiënt, diabetes, moet wees. Die meeste komplikasies is gebaseer op diabetiese mikroangiopatie. As gevolg van die effek van suiker op klein vate, word hulle bros en word dit maklik vernietig. Gevolglik begin die beheer van die kapillêre netwerk op sommige plekke, terwyl ander gebiede heeltemal bloedvry is.
Vanweë die oorsaak van mikroangiopatie word elke jaar 'n miljoen amputasies van die onderste ledemate uitgevoer, 0,6 miljoen diabete verloor hul sig, en die niere funksioneer by 0,5 miljoen pasiënte. Die meeste oortredings kan hanteer word as dit in die vroeë stadium opgespoor kan word.
'N Algemene artikel oor angiopatie is hier - //diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-angiopatiya.html
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
Diabetiese mikroangiopatie - wat is dit?
Mikroangiopatie is 'n chroniese komplikasie van diabetes. Die belangrikste rede hiervoor is die effek van hoë bloedsuiker op die binneste oppervlak van die wande van bloedvate. Glukosemolekules gly die endoteelproteïene, dit wil sê, bind daaraan. Hierdie proses gaan gepaard met 'n verlies aan vaskulêre elastisiteit, hul vernouing, verhoogde deurlaatbaarheid en dan vernietiging. Die situasie word vererger deur oksidatiewe spanning - skade aan selle deur vrye radikale, wat in diabetes mellitus in 'n verhoogde volume gevorm word. 'N Skending van lipiedmetabolisme, kenmerkend van tipe 2-diabetes, het ook 'n negatiewe uitwerking op die toestand van bloedvate.
Al ons organe word binnegedring deur 'n netwerk van klein vaartuie, daarom kan diabetiese mikroangiopatie die funksie van enige van hulle benadeel. Dikwels word die retina en nefrone van die niere die 'teikens', aangesien 'n goed ontwikkelde netwerk van kapillêres noodsaaklik is vir hul normale funksionering.
Komplikasies van suikersiekte, wat die ontwikkeling van mikroangiopatie uitlok:
Die siekte | beskrywing |
retinopatie | Die vate wat die retina voed, word vernietig met die vorming van edeem en littekens, wat tot gesiggestremdheid lei. As daar nie betyds met die behandeling begin word nie, is losmaak van die retina, senuweeskade en volledige visuele verlies moontlik. |
nefropatie | Mikroangiopatie by diabetes mellitus beïnvloed die funksie van die renale glomeruli, wat hul vermoë om urine te filter, beïnvloed. Die eerste teken is proteïene in die urine. Die niere se werk vererger geleidelik tot nierversaking. |
Mikroangiopatie van die onderste ledemate | Die bene is die verste van die hart, dus is hul bloedsomloop swakker, en die risiko vir diabetiese mikroangiopatie is groter. Patologiese veranderinge begin met 'n skending van die bloedvloei in die tone, en dan in die hele voet. Die gebrek aan bloedsomloop lei tot honger van weefsels, veroorsaak diabetiese neuropatie, verminder die vermoë van weefsel om te herstel en dra by tot die ontwikkeling van diabeetvoet. |
enkefalopatie | Dit is 'n brein letsel, wat dikwels veroorsaak word deur serebrale mikroangiopatie. Verergerde enkefalopatie neuropatie en hoë bloedlipiede in diabetes. |
Seksuele disfunksie by mans | Saam met neuropatie is mikroangiopatie een van die oorsake van impotensie. Die agteruitgang van ereksie by diabete word dikwels geassosieer met onvoldoende vulling van die orgaan met bloed. |
ICD-kode 10 vir diabetiese mikroangiopatie:
- 2; E11.2 - nefropatie;
- 3; E11.3 - retinopatie;
- E5; E11.5 - Ander komplikasies veroorsaak deur mikrovaskulêre afwykings.
Tekens van mikroangiopatie by 'n diabeet
In die meeste gevalle is daar geen simptome by die aanvang van die siekte nie. Soos u vorder, kan 'n diabetiese pasiënt opmerk:
- tydelike vervaag visie;
- drywende kolle voor die oë, verdwyn na enkele dae;
- tekens van bedwelming - swakheid, moegheid, gebrek aan eetlus;
- verhoogde urine - lees oor poliurie;
- snags word die blaas meer gereeld gevul as voorheen;
- veranderinge in die emosionele toestand van die pasiënt: traanheid word groter, episodes van ongemotiveerde irritasie verskyn, of omgekeerd, onverskilligheid teenoor voorheen belangrike gebeure;
- moontlik 'n gevoel van vernouing in die tempels, 'n ligte hoofpyn. Simptome verdwyn nie heeltemal na die gebruik van pynstillers nie;
- probleme met geheue en konsentrasie;
- tone is konstant koud;
- wonde op die vel, veral nie aan die onderste ledemate nie, genees nie lank nie;
- agteruitgang van die krag - impotensie by diabetes.
Die behandeling van mikroangiopatie is op die eerste stadium effektief, wanneer die simptome daarvan steeds afwesig is, in die geval van diabetes mellitus Moenie periodieke mediese ondersoeke oorslaan nievoorgeskryf deur die behandelende geneesheer. Die grootste belang is besoeke aan 'n oogarts, nefroloog en neuroloog.
Diagnose
Diagnostiese maatreëls om mikroangiopatie in diabetes op te spoor, sluit in:
- 'N Biochemiese ontleding van urine vir albumien kan proteïene vroeër as OAM in die urine opspoor. In die beginfase word dit nie konstant uitgeskei nie, dus is dit beter om per dag urine te gee.
- Nephropathy gaan gepaard met nierhypertrofie, wat deur ultraklank opgespoor kan word.
- Dit is moontlik om retinopatie op te spoor selfs voor die begin van die eerste simptome by die ondersoek van die fundus - oftalmoskopie, as dit onmoontlik is om dit te doen, word ultraklank gebruik.
- Die gebrek aan bloedsomloop in die kapillêres van die onderste ledemate word maklik visueel bepaal: sommige dele van die vel is bleek en koel, ander is rooierig as gevolg van die groei van kapillêres. Op die sole neem 'n laag ongeskilde vel toe, en daar ontstaan krake.
- Die mate van diabetiese mikroangiopatie in die bene kan beoordeel word met behulp van kapillaroskopie of 'n meer moderne en duur studie - Doppler stroommetrie.
- MRI word gebruik om veranderinge in die bloedtoevoer na die brein op te spoor.
Hoe om 'n komplikasie te behandel
Die belangrikste voorwaarde vir die suksesvolle behandeling van mikroangiopatie is 'n volhoubare vergoeding vir diabetes. Daar is gevind dat 'n afname in geslikte hemoglobien met slegs 1% met meer as 'n derde die risiko van vaskulêre skade verminder. Dit is moontlik om mikroangiopatie te voorkom en die bestaande komplikasies van diabetes van beide tipes te vertraag slegs met behulp van konstante monitering van glukemie. Dit maak ook nie saak hoe hierdie doel bereik word nie. As u suiker normaal hou, help 'n lae-koolhidraatdieet - goed. As intensiewe insulienterapie nodig is om diabetesvergoeding te bewerkstellig, moet u daarheen skakel. In ieder geval is hiperglykemie baie gevaarliker as die moontlike newe-effek van medisyne wat suiker verlaag.
Slegs die liggaam self kan 'n beskadigde netwerk vaartuie herstel. Die taak van behandeling is om hom in hierdie moeilike saak te help.
Vir pasiënte met diabetes gebruik hiervoor:
- Moderne maniere om die bloeddruk in die vate te verlaag, is ACE-remmers en AT1-reseptorblokkeerders.
- Eksterne middels met antibakteriese en regeneratiewe effekte vir die vinnige behandeling van wonde aan die voete.
- Fisioterapie-oefeninge om bloedvloei te verhoog.
- Antioksidante vir die verligting van oksidatiewe spanning (Thiogamma).
- Mikrosirkulasiekorrigeerders (Actovegin, Curantil).
- Statiene as die lipiedprofiel van die bloed ver van normaal is.
- Vitamiene, hoofsaaklik groep B.
- Geneesmiddels vir verdunning van bloed en voorkoming van trombose (Lioton, Heparin).
Ernstige vorme en gevolge
As milde mikroangiopatie goed reageer op terapie, kan ernstige stadia van die siekte nie heeltemal genees word nie. In hierdie geval kan dit slegs gedeeltelik bewaar word van die funksies van organe wat deur diabetes beskadig is.
Moontlike gevolge van angiopatie:
Die siekte | Moontlike nadelige uitkoms |
retinopatie | Netvliesafskeiding, gloukoom, ernstige sigverlies, volledige blindheid. |
nefropatie | Verminderde nierprestasie, hipertensie, edeem, bedwelming, nierversaking, die behoefte aan dialise of orgaanoorplanting. |
Diabetiese voet | Trofiese ulkusse, vernietiging van gewrigte en beenweefsel, gangreen, amputasie van die voet of die hele onderlyf, sepsis. |
enkefalopatie | Migraine, krampe, verlamming, geheueverlies, geestesversteurings. |
Erektiele disfunksie | Onomkeerbare erektiele disfunksie. |
Lei 'n gesonde leefstyl en vergeet nie om spesialiste betyds te besoek vir die vroeë opsporing van patologieë nie.