Meer as twee miljoen mense wêreldwyd ly aan trofiese ulkusse wat aan die voete en bene verskyn. 'N Trofiese ulkus is 'n siekte waarin diep defekte van die epiteel of keldermembraan voorkom en inflammatoriese prosesse waargeneem word.
Hierdie siekte veroorsaak weefselverlies op die bene, en na die genesing van die ulkus op die vel, bly daar littekens.
Die behandeling van trofiese wonde aan die bene, ondanks die feit dat medisyne vandag baie ontwikkel is, is een van die mees ingewikkelde prosesse. Met 'n siekte in die selle, is daar 'n skending van voedingsprosesse - trofies.
Die beskermingsfunksies van die liggaam word ook aansienlik verminder, sodat die herstelvermoë gedeeltelik verlore gaan. Diabetes. Een van die mees ernstige tipes trofiese ulkusse is diabetes.
Diabetiese ulkus
By 'n siekte soos suikersiekte, kom daar baie verskillende komplikasies voor. Een daarvan is 'n trofiese maagsweer. Hierdie kwaal is gevaarlik deurdat dit deur verskillende infeksies aangeval word, en die behandeling daarvan kan lei tot gangreen en gevolglike amputasie van die been.
Met die aanvang van die siekte word die onderste ledemate minder sensitief weens die dood van senuweeselle. Dit kan gevoel word as u u hand oor die been hou, wat koud sal wees.
Die pasiënt word ook spook deur nagpyn. Simptome is soortgelyk aan 'n arteriële ulkus op die bene. Daar is egter 'n beduidende verskil:
- geen intermitterende claudication-sindroom nie;
- die wond is dieper;
- die ulkus is groot.
'N Diabetesseer is gewoonlik op die tone geleë. Dikwels is dit 'n faktor in die trauma van koring aan die sole. 'N Ander algemene oorsaak van ulkusse is angiopatie in die been by diabetes.
Diabeet ulkus behandeling
Om ontslae te raak van trofiese ulkusse op die onderste ledemate in diabetes mellitus, kies die pasiënt 'n individuele behandeling vir elke pasiënt. Hierdie benadering is nodig omdat daar baie redes is vir die voorkoms van ulseratiewe formasies.
Om hierdie faktore te identifiseer, word bakteriologiese, sitologiese en histologiese ontledings uitgevoer voordat met die behandeling van diabetes mellitus begin word. Instrumentele diagnostiek word gereeld gebruik.
Nadat verskeie studies uitgevoer is en 'n akkurate diagnose vasgestel is, skryf die dokter die toepaslike behandeling voor.
- Terapie kan chirurgies wees,
- mediese,
- plaaslike behandeling sal ook aansluit by die kompleks van terapeutiese maatreëls, waartydens die maagsere pus en dooie weefsel skoonmaak.
Om dit te kan doen, word 'n beenwond in diabetes behandel met antiseptiese oplossings en salf wat die velvernuwing en letsels van die wonde bevorder. Daarbenewens speel fisioterapie en alternatiewe terapie 'n belangrike rol in die genesingsproses.
Chirurgiese behandelings vir trofiese ulkusse
Met chirurgiese ingrepe voer die chirurg die nekrotiese weefsel uit en verwyder die inflammatoriese fokus. Sulke chirurgiese prosedures sluit in:
- Vakkumirovanie;
- kurettering;
- Vakuumterapie (VAC-terapie)
Tydens die behandeling word die aangetaste gebied blootgestel aan negatiewe lae druk (-125 mmHg) met behulp van poliuretaan-verbande.
Hierdie metode maak dit moontlik:
- purulente formasies uit die ulkus verwyder;
- verminder swelling, grootte en diepte van die wond;
- verhoog die bloedsomloop in die weefsel van die bene;
- begin met die vorming van 'n nuwe korreling;
- die risiko van komplikasies word verminder;
- skep 'n vogtige omgewing in die ulkus wat betroubaar beskerm teen virusinfeksies en bakterieë.
Catherization word gebruik om hipertensiewe, veneuse trofiese ulkusse te behandel wat nie lank genees nie.
Virtuele amputasie is 'n groot vraag na die behandeling van neurotrofiese ulkusse by diabetes mellitus. Die metode is gebaseer op reseksie van die metatarsophalangeale gewrig en been.
Terselfdertyd word die anatomiese integriteit nie aan die voet verbreek nie, die fokus van beeninfeksie en die probleme van oormatige druk word verwyder.
Perkutane flitsing van veneuse arteriële fistels. Hierdie metode word gebruik om hipertensiewe ulkusse (Martorell-sindroom) te behandel. Die operasie word uitgevoer om die fistels langs die rande van die ulkus te dissosieer.
Geneesmiddelbehandelings vir diabetiese ulkusse
Terapie met medikasie vergesel enige chirurgiese ingryping. Geneesmiddelbehandeling kan ook 'n onafhanklike behandelingsmetode wees, in die geval van sekere vorme van maagsere in diabetes, lig tot matig.
Afhangend van die aard van die verloop van die siekte, word dit in verskillende fases verdeel.
Eerste fase
In die eerste stadium van 'n geween-ulkus word die volgende medikasie by die behandeling ingesluit:
- antiallergiese middels (suprastin, tavegil, ens.);
- breë-spektrum antibiotika;
- antiplaatplaatjies vir binneaarse inspuitings (reopoliglyukin, pentoksifilien);
- anti-inflammatoriese (nie-steroïdale) medikasie (diklofenak, ketoprofen).
Plaaslike terapie in die eerste fase is daarop gemik om dooie selle en bakterieë uit die ulkus te verwyder. Dit verwys na:
- was van die ulkus met antiseptiese oplossings gebaseer op furatsilina, kaliumpermanganaat, kamille, klandien, chloorheksidien of 'n reeks;
- toediening van kompresse met genesende ys (streptolaven, levomikol, dioxol), sowel as 'n spesiale verband vir sorpsie (corbonet).
In sommige gevalle kan die dokter hemosorpsie voorskryf, 'n bloedsuiweringsprosedure.
Tweede fase
In hierdie stadium van die behandeling van medisyne, waar die genesingsfase en littekenvorming begin, word die genesende salf (ebermin, solcoseryl, actevigin) en antioksidante (tokoferoon) gebruik in die behandeling van trofiese ulkusse.
Die aard van plaaslike behandeling verander. In die tweede fase word wondverbande toegepas:
- allevin;
- sviderm;
- algipor;
- algimaf;
- heshispon en dinge.
Die ulkusoppervlak in diabetes word ook met kuriosien behandel.
Derde stadium
In die laaste stadiums van geneesmiddelterapie word die onderliggende siekte wat die voorkoms van 'n trofiese ulkus veroorsaak het, uitgeskakel.
Fisioterapie in die behandeling van maagsere
Om die doeltreffendheid van fisioterapeutiese prosedures te verhoog, word een van die hardeware-maatreëls in die genesingsfase voorgeskryf:
- Behandeling met negatiewe plaaslike druk in die Kravchenko drukkamer. Hierdie metode word gebruik vir aterosklerotiese ulkusse.
- Ultrasoniese lae frekwensie kavitasie. Terapie verhoog die effek van antibiotika en antiseptika op virusse in die vorm van die ulkus.
- Magnetiese terapie. Dit word voorgeskryf as 'n vasodilaterende, kalmerende, pynstillende en dekongestante effek.
- Laserterapie Word gebruik om pyn te verlig, ontsteking te verwyder en die herstel van weefselselle te simuleer.
- UV-blootstelling. Die prosedure word voorgeskryf om die liggaam se weerstand teen 'n verskeidenheid infeksies te verbeter.
- Terapie met stikstof en osoon. Verbeter die opname van suurstof deur velselle en veroorsaak die groei van bindweefsel.
- Modderterapie en balneoterapie. Sulke behandeling word voorgeskryf vir volledige herstel na 'n siekte.
Hoe word komplekse vorme van diabetiese ulkusse behandel?
Dit gebeur dat die ulkus in groot gebiede gelokaliseer word, sodat terapie nie die nodige resultate oplewer nie. Die wond genees nie en dit bring die pasiënt eindelose pyniging. Dikwels is hierdie verskynsel kenmerkend van 'n verergerde vorm van veneuse ontoereikendheid.
In ernstige trofiese ulkusse word 'n veloorplanting gedoen. Die nodige vel word van die bobeen of boud geneem.
Nadat oorgeplante deeltjies van die epiteel oorgeplant is, wortel dit en word dit 'n paar stimulante vir die regenerasie van die vel rondom die ulkus.
Volksremiddels vir die behandeling van maagsere
Die behandeling van maagsere is 'n baie moeisame proses. Sulke wonde is moeilik om skoon te maak, en dit beïnvloed genesing en herstel. In die genesingsfase verbeter folksterapie die effektiwiteit van geneesmiddelbehandeling aansienlik.
Dit bestaan uit die was van die ulkus met afkooksels en infusies van medisinale kruie, sowel as hul daaropvolgende behandeling met tuisgemaakte salf, dit wil sê die behandeling van die diabeetvoet tuis is moontlik.
Sterk antiseptiese eienskappe word besit deur opeenvolging, klandine, calendula en kamille. Hierdie kruie verwyder nie maklik inflammasie nie, maar vorm ook 'n jong epiteel. Na die wasprosedure beveel tradisionele genesers die volgende resepte aan:
- 'N Skoon wond moet met vodka of propolisktuur verbrand word. Daarna word ichthyolroom of Vishnevsky-salf, wat berkteer bevat, op die seer plek aangebring.
- As die maagsere nie lank genees nie, gebruik dan katoenkussings wat versadig is met teer. Die gevolglike kompressies word 2-3 dae op die wond aangebring, waarna dit met vars vervang moet word. Die prosedure word herhaal totdat die maagsere heeltemal verdwyn.
- 'N Poeier van droë stekelrige blare is ook 'n uitstekende hulpmiddel vir die behandeling van trofiese ulkusse. Voordat met die behandeling begin word, moet die ulkus met 'n oplossing van rivanol gewas word. Dan moet dit met voorbereide genesingspoeier en 'n verband bestrooi word. Die prosedure moet stelselmatig herhaal word, en die aangetaste gebied van die vel met poeier moet poeier, maar die wond moet nie reeds gewas word nie. Danksy die poeier van tatarnik sal die maagseer binnekort genees.
