Steroïed diabetes mellitus is 'n siekte wat ontwikkel as gevolg van 'n wanfunksionering van die bynierskors of langdurige gebruik van hormonale middels.
Die grootste gevaar is die steroïedvorm van diabetes vir mense wat geneig is tot diabetes, ons sal bepaal wat dit is, of hiperkortisisme geassosieer word met hierdie toestand, en wat om te doen.
Hierdie siekte het 'n nadelige uitwerking op die pankreas, dit vernietig die selle van die liggaam en beïnvloed die normale produksie van die hormooninsulien. Om hierdie rede word steroïde diabetes mellitus dikwels sekondêre insulienafhanklike tipe 1-diabetes genoem.
Redes
Daar is twee hoofredes vir die ontwikkeling van steroïed diabetes:
As komplikasie van siektes wat verhoogde produksie van hormone in die bynierskors uitlok, byvoorbeeld Itsenko-Cushing se siekte;
As gevolg van langdurige behandeling met hormonale middels.
Dikwels is die oorsaak van steroïde-diabetes die inname van hormonale middels, en dit word soms dwelm-diabetes genoem. Hierdie gevaarlike siekte ontwikkel dikwels as 'n ernstige newe-effek met langdurige behandeling met glukokortikoïedmedisyne soos:
- hidrokortisoon;
- prednisoloon;
- Deksametasoon.
Hierdie middels word gewoonlik voorgeskryf om die inflammatoriese proses by ernstige chroniese siektes te bekamp en vir die behandeling van neurologiese kwale. Daarom het steroïede diabetes dikwels pasiënte met die volgende siektes:
- Brongiale asma;
- Rumatoïede artritis;
- Verskeie outo-immuun siektes (pemphigus, ekseem, lupus erythematosus);
- Veelvuldige sklerose.
Daarbenewens kan die gebruik van sekere diuretika die ontwikkeling van steroïed diabetes beïnvloed. Die gewildste onder hulle is die volgende instrumente:
- dihlotiazid;
- hidrochloortiasied;
- Nefriks;
- Navidreks.
Hierdie tipe diabetes word ook gereeld gediagnoseer by vroue wat 'n lang tyd hormonale voorbehoedmiddels gebruik om te beskerm teen ongewenste swangerskap.
Daarbenewens loop mense ook 'n risiko vir nieroorplantingsoperasies.
Simptome
Om uit te vind hoe steroïede en diabetes verband hou, moet u verstaan hoe hormonale middels op die menslike liggaam optree. Met die langdurige gebruik van hierdie fondse by 'n pasiënt, verander die biochemie van die bloed merkbaar. In hierdie geval neem die vlak van kortikosteroïede daarin aansienlik toe.
Steroïede beïnvloed die b-selle van die pankreas, wat lei tot hul geleidelike nekrose. Dit beïnvloed die vlak van die hormooninsulien in die liggaam van die pasiënt, verminder dit tot 'n minimum en veroorsaak die ontwikkeling van suikersiekte. Daarbenewens maak steroïedhormone die selle van die liggaam nie vatbaar vir insulien nie, wat die koolhidraatmetabolisme van die pasiënt ontwrig.
Dus is tekens van diabetes van tipe 1 en tipe 2 kenmerkend van steroïed diabetes. As gevolg hiervan, kan die verloop van hierdie siekte taamlik ernstig wees en tot ernstige komplikasies lei.
Daar moet kennis geneem word dat diabetes, wat deur steroïede uitgelok word, baie stadig ontwikkel en in die eerste stadiums van die siekte prakties nie kan manifesteer nie. Die volgende simptome dui op die teenwoordigheid van 'n steroïed diabetes by 'n persoon:
- Groot dors. Om haar tevrede te stel, verbruik die pasiënt 'n groot hoeveelheid vloeistof;
- Moegheid en verminderde prestasie. Dit word moeilik vir 'n persoon om gewone daaglikse aktiwiteite uit te voer;
- Gereelde urinering. Met elke besoek aan die toilet word 'n groot hoeveelheid urine aan die pasiënt toegeken;
Anders as tipe 1 en tipe 2-diabetes, is die suikervlak in bloed en urine selde die norm as by pasiënte met die steroïedvorm. Dieselfde geld vir die vlak van asetoon, wat gewoonlik nie die toelaatbare norm oorskry nie. Dit bemoeilik die diagnose van die siekte aansienlik.
Faktore wat bydra tot die ontwikkeling van steroïede diabetes:
- Langdurige behandeling met kortikosteroïede;
- Gereelde inname van hormonale middels in hoë dosisse;
- Gereelde toename in bloedsuiker om onbekende redes;
- Baie oortollige gewig.
Dit is belangrik om te beklemtoon dat baie pasiënte wat hormonale medisyne neem, diabetes kan hê. Dit kom egter meestal in 'n taamlike ligte vorm voor en verdwyn dit heeltemal na voltooiing van die behandeling.
'N Ernstige vorm van die siekte word in die reël slegs by mense wat aan diabetes ly, of wat reeds aan hierdie siekte ly, waargeneem. Baie mense met diabetes weet nie van hul diagnose nie, aangesien die siekte in 'n latente vorm opduik. Die neem van kortikosteroïede verhoog egter die verloop van die siekte en versnel die ontwikkeling daarvan.
'N Ander faktor wat bydra tot die opkoms van steroïed diabetes is oorgewig, wat bewys dat diabetes en vetsug onderling verwant is.
Mense wat aan vetsug ly, moet hormonale medisyne met groot omsigtigheid gebruik en slegs indien daar 'n aanbeveling van die dokter hiervoor is.
Behandeling
Afhangend van die stadium van die siekte, moet behandeling met steroïede diabetes uitgevoer word. As die afskeiding van insulien in die liggaam heeltemal gestop is, moet die stryd teen hierdie siekte op dieselfde manier uitgevoer word as by tipe 1-diabetes.
Die behandeling van insulienafhanklike steroïed diabetes bevat die volgende prosedures:
- Daaglikse inspuitings vir insulien;
- Voldoening aan 'n terapeutiese dieet (dit kan 'n lae-koolhidraatdieet wees, maar dit is teenaangedui by mense met niersiekte);
- Hoë fisieke aktiwiteit (stap, hardloop, gimnastiek);
Dieet en fisieke aktiwiteit is ook van die grootste belang om die toestand van die pasiënt te verbeter. Hierdie behandeling help om normale bloedsuiker te handhaaf.
Dit is belangrik om te beklemtoon dat insulienafhanklike diabetes 'n ongeneeslike siekte is, aangesien b-selle van die pankreas wat deur kortikosteroïede vernietig word, nie meer herstel word nie.
As die produksie van insulien nie heeltemal onderbreek is nie en die klierselle voortgaan om hormoon te produseer, ontwikkel die pasiënt nie-insulienafhanklike diabetes, wat ooreenstem met tipe 2-diabetes.
Vir die behandeling daarvan benodig:
- Voldoening aan 'n lae-koolhidraatdieet;
- Verpligte oefening;
- Die gebruik van medisyne wat die sensitiwiteit van weefsels vir insulien verhoog: glukofage, tiazolidindion en siofor;
- Die oortollige gewig te bestry (indien enige);
- Insulien inspuitings word toegelaat om die aangetaste klier te onderhou.
Met hierdie tipe diabetes kan die pankreasfunksie ten volle herstel, wat beteken dat nie-insulienafhanklike diabetes behandelbaar is.
As die pasiënt met diabetes gediagnoseer is, maar hy kan nie weier om kortikosteroïede te neem nie (byvoorbeeld met 'n nieroorplanting of ernstige bronchiale asma), word hy anaboliese hormone voorgeskryf om die effek van glukokortikoïede medisyne te neutraliseer. Sulke behandeling help om die pasiënt se welstand te handhaaf. Besonderhede oor die probleem is in die video in hierdie artikel.
