Metformien is 'n stof wat aan biguanides behoort. Metformin is 'n mediese middel wat gebruik word om diabetes te behandel.
Die werking van die medikasie is gebaseer op die feit dat dit die proses van glukoneogenese in die selle van die lewerweefsel kan belemmer, die opname van glukose uit die dermlumen verminder en die prosesse van perifere glukoseverbruik verbeter.
Boonop verhoog Metformin 850 mg tablette insulien sensitiwiteit in selle van insulienafhanklike weefsels in die liggaam.
Die gebruik van die middel het geen spesiale uitwerking op die proses van insulienproduksie in die pankreas nie, en dit veroorsaak nie die ontwikkeling van 'n toestand van hipoglukemie in die liggaam nie. As u medikasie neem, kan u die konsentrasie van trigliseriede en lipoproteïene in die bloed verlaag.
Die samestelling van die geneesmiddel en die farmakologiese eienskappe daarvan
Die middel verhinder die ontwikkeling van poliperasie van gladdespierelemente in die wande van die vaskulêre stelsel. 'N Positiewe effek van die geneesmiddel op die algemene toestand van die hart- en vaskulêre stelsel is aan die lig gebring en voorkom die ontwikkeling van diabetiese angiopatie.
Behandeling van diabetes met Metformin kan slegs deur u dokter voorgeskryf word na 'n uitgebreide ondersoek van die pasiënt. Die duur van die behandeling en die dosis medikasie wat gebruik word, word bepaal met inagneming van al die kenmerke van die verloop van die siekte in die liggaam van die pasiënt.
Die aktiewe bestanddeel van die middel is Metformin hydrochloride. Een tablet bevat 850 mg aktiewe chemiese verbinding. Benewens die hoofverbinding, bevat die samestelling van die medikasie hulp chemiese verbindings.
Die chemiese verbindings waaruit die mediese apparaat bestaan, is die volgende:
- kalsiumfosfaat dibasies;
- koringstysel;
- laktose;
- povidone;
- natriumbenzoaat;
- talk;
- magnesiumstearaat;
- natriumstyselglikolaat;
- titaandioksied;
- hidroksipropielmetielcellulose;
- etiel sellulose;
- propileenglikol;
- poliëtileenglikol.
Die gebruik van Metformin beïnvloed nie die hormoonvlak in die menslike liggaam nie, maar dra by tot 'n verandering in die farmakodinamika wat plaasvind as gevolg van 'n afname in die verhouding tussen gebind insulien en vry, en 'n toename in die verhouding in die menslike liggaam tussen insulien en proinsulien. Een van die belangrikste stappe in die werkingsmeganisme van die middel is om die gebruik van glukose deur spierselle te stimuleer.
Die aktiewe stof verhoog die bloedsomloop in die lewerweefsel en help om die verwerking van glukose tot glikogeen te versnel. Die gebruik van Metformin 850 mg verbeter die fibrinolitiese eienskappe van bloed. Dit is te danke aan die onderdrukking van die weefselplasminogeenaktivator-remmer.
Die opname van die aktiewe stof word vanaf die lumen van die spysverteringskanaal uitgevoer en is 'n indikator wat wissel van 48 tot 52%. Die aktiewe komponent se halfleeftyd is ongeveer 6,5 uur. Die aktiewe stof word in die oorspronklike vorm uit die menslike liggaam geskei. Die aktiewe komponent is nie in wisselwerking met proteïenkomplekse van bloedplasma nie. Die ophoping van die middel vind plaas in die speekselkliere, spierweefsel, niere en lewer. Onttrekking uit die liggaam deur die niere in die vorming van urine.
Met die ontwikkeling van versteurings in die werking van die urinêre stelsel, versamel die middel in die niere.
Indikasies en kontraindikasies vir die gebruik van medikasie
Die belangrikste aanduidings vir gebruik is die volgende:
- die teenwoordigheid van tipe 2-diabetes mellitus sonder 'n duidelike neiging tot die voorkoms van ketoasidose;
- die teenwoordigheid van diabetes in die afwesigheid van dieetterapie;
- behandeling van tipe 2-diabetes in kombinasie met insulienterapie, veral met 'n duidelike mate van vetsug, wat gepaard gaan met die voorkoms van sekondêre weerstand teen die hormooninsulien.
Die belangrikste kontraindikasies vir die gebruik van die middel in die behandeling van tipe 2-diabetes is soos volg:
- die ontwikkeling in die liggaam van diabetiese ketoasidose, diabetiese precoma of koma;
- verswakte nierfunksie;
- die opkoms en vordering in die liggaam van die pasiënt van akute siektes met die risiko van verswakte nierfunksie - dehidrasie, koors, hipoksie, aansteeklike siektes van die niere, ontwikkeling van brongopulmonale siektes;
- die ontwikkeling van akute en chroniese kwale wat die progressie van weefselhipoksie kan uitlok;
- ernstige chirurgiese ingrepe in die liggaam en die pasiënt wat ernstige liggaamlike beserings opdoen;
- die voorkoms en progressie van afwykings in die funksionering van die lewer;
- die pasiënt het chroniese alkoholisme of akute alkoholvergiftiging;
- ontwikkeling in die liggaam van melksuurdosis;
- die behoefte aan 'n hipokaloriese dieet;
- die draagtyd;
- laktasieperiode;
- die pasiënt het hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.
Dit is verbode om Metformin 2 dae voor en 2 dae na die radio-isotoopondersoek van die liggaam te gebruik met 'n jodiumbevattende kontraschemiese verbinding.
Instruksies vir die gebruik van die middel
Om te weet hoe u die medisyne korrek moet neem, moet u u dokter raadpleeg. Die pasiënt moet die instruksies vir die gebruik van Metformin bestudeer.
Die dosis van die middel word uitsluitlik deur die behandelende endokrinoloog bepaal. Die dokter bepaal die dosering vir elke pasiënt afsonderlik, met inagneming van die resultate wat verkry is tydens die ondersoek van die liggaam en met inagneming van die kenmerke van die liggaam van die pasiënt. Die dosis van die medisyne wat die pasiënt moet drink, is grootliks afhanklik van die glukosevlak in die bloedplasma in die liggaam van die pasiënt.
Om Metformin korrek te neem, moet die aanvanklike dosis 500 tot 1000 mg per dag wees, wat 1-2 tablette is. Volgens die besluit van die endokrinoloog wat die pasiënt neem, is die dosering na 10-15 dae geneem, indien 'n hoë glukose-inhoud in die liggaam van die pasiënt benodig word.
Die gebruiksaanwysings beveel aan dat u 1500-2000 mg van die middel gebruik as 'n onderhoudsdosis, wat 3-4 tablette is, en die maksimum dosis wat toegelaat word, is 3000 mg per dag.
In die geval van behandeling van tipe 2-diabetes mellitus by ouer pasiënte, moet die dosis wat deur die mediese apparaat gebruik word, nie langer as 1 g of 2 tablette per dag wees nie.
Tablette moet mondelings geneem word sonder om tydens of onmiddellik na ete te kou. Die middel moet saam met 'n klein hoeveelheid vloeistof geneem word. Om die ontwikkeling van newe-effekte in die liggaam te voorkom, word aanbeveel dat die daaglikse dosis in 2-3 dosisse verdeel word.
Aangesien daar 'n groot waarskynlikheid bestaan dat melksuure-asidose ingeneem word, word die dosis wat gebruik word vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus verminder, as die pasiënt ernstige metaboliese afwykings het.
In die geval van gelyktydige toediening met insulien in 'n dosis van hoogstens 40 eenhede per dag, bly die dosisregime van die geneesmiddel onveranderd. In die behandeling wat 'n daaglikse dosis insulien meer as 40 eenhede per dag benodig, moet die dosisregime met groot omsigtigheid geneem word. In hierdie geval moet die dosering gekies word in 'n hospitaal onder konstante toesig van die behandelende geneesheer.
Metformien verminder glukosekonsentrasies slegs by mense met diabetes sonder om hul eienskappe by 'n gesonde persoon te toon.
Newe-effek van die dwelm op die liggaam
Met 'n langdurige gebruik van die middel, is dit moontlik dat die liggaam afwykings ontwikkel wat verband hou met die opname van vitamien B12.
By langdurige gebruik van die middel, moet spesiale aandag gegee word aan die monitering van die funksionele toestand van die lewerweefsel en niere.
By die gebruik van die middel kan die volgende newe-effekte voorkom:
- Vanaf die funksionering van die spysverteringskanaal is afwykings moontlik, gemanifesteer in die vorm van 'n gevoel van naarheid, braking, pyn in die buik, vermindering of gebrek aan eetlus, die voorkoms van 'n metaalagtige smaak in die mond.
- Van die vel af bestaan die moontlikheid van allergiese reaksies in die vorm van 'n veluitslag.
- Die endokriene stelsel kan reageer op die gebruik van die middel deur die vorming van hipoglisemiese toestande. Dikwels ontstaan sulke situasies as gevolg van onvoldoende dosisse van die middel.
- Van die kant van die verloop van metaboliese prosesse in seldsame gevalle, as u onvoldoende dosisse neem, is die ontwikkeling van melksuurdosis in die liggaam waarskynlik. As hierdie situasie voorkom, is die staking van die middel nodig.
- In sommige gevalle van megaloblastiese anemie kan die bloedsomloopstelsel reageer op medikasie.
As gevolg van die groot gevaar vir die liggaam, moet die gebruik van metformien in die teenwoordigheid van nierversaking by 'n persoon gestaak word, of dit moet onder mediese toesig en in 'n klein dosis geneem word.
Baie endokrinoloë in hierdie situasie beveel aan om die middel heeltemal stop te sit en dit in 'n baie laer dosis te neem, aangesien die suikerinhoud van die grootste belang is.
Die feit is dat 'n toename in bloedsuiker ernstiger afwykings in die liggaam kan uitlok wat kan lei tot 'n groter waarskynlikheid dat dit dodelik sal wees.
Spesiale instruksies vir die gebruik van Metformin
Wanneer 'n swangerskap beplan word of wanneer dit voorkom, moet die middel gestaak word. In die geval van swangerskap word die gebruik van die middel gedurende die swangerskap vervang deur insulienterapie.
Aangesien daar geen data bestaan oor die moontlike penetrasie van die bestanddele en die aktiewe stof in die melk nie, moet die gebruik van die middel gestaak word tydens borsvoeding. As daar 'n dringende behoefte is om Metformin tydens laktasie te gebruik, moet borsvoeding gestaak word.
Die gebruik van die middel is verbode vir kinders en jongmense onder die ouderdom van 18 jaar.
Dokters beveel nie die gebruik van die middel in vir die behandeling van diabetes by bejaardes nie, wie se ouderdom 60 jaar is en swaar werk verrig wat verband hou met verhoogde fisieke spanning op die liggaam. Hierdie aanbeveling is te wyte aan die feit dat sulke pasiënte baie geneig is om melksuurdosis in die liggaam te ontwikkel.
In die geval van die neem van Metformin, kan dit gekombineer word met middels wat afgeleides van sulfonylureum is. Met so 'n gekombineerde toediening van medisyne is 'n baie noukeurige monitering van die toestand van die glukose-indikator in die liggaam nodig.
Dit is verbode om alkohol en medisyne wat etanol bevat te drink gedurende die gebruik van die middel. Toediening Metformien gelyktydig met alkohol kan die ontwikkeling van melksuurdosis veroorsaak by die pasiënt met diabetes.
Wanneer dit gebruik word, mag dit voertuie en meganismes bestuur, aangesien die toediening daarvan nie die vermoë om te bestuur beïnvloed nie.
Die koste van Metformin, die analoë daarvan en pasiëntoorsigte oor die gebruik van die middel
Die volgende middels is analoë van Metformin:
- Bagomet;
- glucones;
- Gliminfor;
- Gliformin;
- Glucophage;
- Glucophage Lank;
- Lanzherin;
- methadon;
- Metospanin;
- Metfogamma 500, 850, 1000
- metformien;
- Metformin Richter;
- Metformin Teva;
- Metformienhidrochloried;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor 1000;
- Siofor 500;
- Siofor 850;
- Sofamet;
- Formetin;
- Formin Pliva.
Resensies oor die gebruik van die dwelm deur pasiënte vir die behandeling van diabetes dui aan dat hierdie middel 'n effektiewe uitwerking op die liggaam het, waardeur u die konsentrasie van glukose in die liggaam kan beheer.
Daar is baie resensies oor die geneesmiddel wat dui op positiewe veranderinge in die liggaam tydens die neem van Metformin of die analoë daarvan en die voorkoms van positiewe dinamika in die behandeling van diabetes. Dikwels getuig pasiënte wat aan diabetes mellitus en vetsug ly, in hul oorsigte dat die gebruik van Metformin in die proses van geneesmiddelterapie die liggaamsgewig aansienlik verminder het.
Die koste van die dwelmmiddel in die land se apteke hang af van die streek en die verpakking van die middel.
Die koste van die medisyne Metformin Teva 850 mg in die land is gemiddeld 100 roebels per verpakking wat 30 tablette bevat.
'N Medisyne soos Metformin Canon 1000 mg kos gemiddeld 270 roebels per verpakking in die land, wat 60 tablette bevat.
Die koste van die middel hang grootliks af van hoeveel tablette in die verpakking is. By die aankoop van die middel moet daar onthou word dat sy vakansie slegs op voorskrif deur die behandelende dokter uitgevoer word.
In die video in hierdie artikel sal dr. Myasnikov praat oor die werking van Metformin by diabetes.
