Vir die verlaging van hoë bloedglukosevlakke word medisyne gebruik, waarvan die doeltreffendste insulien is. As die pankreas nie in die tipe 1-diabetes kan voorsien nie, is insulien die enigste manier om die gesondheid en lewe van pasiënte te bewaar.
Insulien word streng toegedien soos voorgeskryf deur die dokter en onder die beheer van bloedsuiker. Die berekening van die dosis hang af van die inhoud van koolhidrate in voedsel. Die behandelingsregime word individueel vir elke pasiënt bepaal en hang af van die glukemiese profiel.
Om 'n konsentrasie insulien te skep, naby natuurlike, kort, medium en langdurige werking, word insuliene gebruik. Medium insulines bevat die bereiding wat deur die Deense maatskappy Novo Nordisk - Protafan NM vervaardig is.
Stel vorm en berging van Protafan vry
Die suspensie bevat insulien - isofaan, dit wil sê menslike insulien wat deur genetiese ingenieurswese geproduseer word.
1 ml daarvan bevat 3,5 mg. Daarbenewens is daar hulpstowwe: sink, gliserien, protaminsulfaat, fenol en water vir inspuiting.
Insulin Protafan hm word in twee vorme aangebied:
- Suspensie vir onderhuidse toediening van 100 IE / ml 10 ml in flessies verseël met 'n rubber deksel, bedek met inloop van aluminium. Die bottel moet 'n beskermende plastiekdop hê. Benewens die bottel, is daar 'n gebruiksaanwysings in die verpakking.
- Protafan NM Penfill - in hidrolitiese glaspatrone, bedek met rubberskywe aan die een kant en rubber suiers aan die ander kant. Om die vermenging te vergemaklik, is die vering met 'n glasbal toegerus.
- Elke patroon word in 'n weggooibare Flexpen-pen verseël. Die pakket bevat 5 penne en aanwysings.
In 'n bottel van 10 ml Protafan-insulien bevat 1000 IE, en in 'n spuitpen van 3 ml - 300 IE. As u staan, word die suspensie gestratifiseer in sediment en 'n kleurlose vloeistof, dus moet hierdie komponente gemeng word voor gebruik.
Om die middel op te slaan, moet dit op die middelste rak van die yskas geplaas word, met die temperatuur van 2 tot 8 grade. Hou weg van vriespunt. As die bottel of patroon Protafan NM Penfill oopgemaak word, word dit by kamertemperatuur geberg, maar nie hoër as 25 ° C nie. Die gebruik van Protafan-insulien moet binne 6 weke gedoen word.
Flexpen word nie in die yskas geberg nie; die temperatuur om sy farmakologiese eienskappe te behou, moet nie hoër as 30 grade wees nie. Om 'n lig te beskerm, moet 'n dop op die handvatsel gedra word. Die handvatsel moet beskerm word teen val en meganiese skade.
Dit word aan die buitekant skoongemaak met 'n watte depper in alkohol, dit kan nie in water gedompel of gesmeer word nie, aangesien dit die meganisme oortree. Moenie 'n hergebruikte pen vul nie.
Opskortings- en penvulvorms in cartridges of penne word volgens voorskrif by apteke uitgegee.
Die prys vir insulien in die vorm van 'n pen (Flexpen) is hoër as die van Protafan NM Penfill. Die laagste prys vir 'n suspensie in bottels.
Hoe kan ek Protafan gebruik?
Insulin Protafan NM word slegs onderhuids toegedien. Intraveneuse en binnespierse toediening word nie aanbeveel nie. Dit word nie gebruik om die insulienpomp te vul nie. Gaan die beskermende dop na wanneer u in 'n apteek koop. Moet nie insulien gebruik as hy afwesig of los is nie.
Die middel word as onvanpas beskou as die bergingsvoorwaardes oortree word of dit gevries is, en as dit nie gemeng word nie, word dit nie homogeen nie - wit of bewolk.
Subkutane toediening van insulien word uitsluitlik met 'n insulienspuit of pen gedoen. As u 'n spuit gebruik, moet u die skaal van die eenhede van aksie bestudeer. Daarna word lug in die spuit getrek voordat die aanbevole dosis insulien verdeel word. Dit word aanbeveel om die flessie te rol om die suspensie met u handpalms te roer. Protafan word eers bekendgestel nadat die skorsing homogeen geword het.
Flexpen is 'n gevulde spuitpen met die vermoë om van 1 tot 60 eenhede af te lewer. Dit word saam met NovoFayn- of NovoTvist-naalde gebruik. Die lengte van die naald is 8 mm.
Die gebruik van 'n spuitpen word volgens die volgende reëls uitgevoer:
- Kontroleer die etiket en integriteit van die nuwe pen.
- Voor gebruik moet insulien by kamertemperatuur wees.
- Verwyder die dop en skuif die handvatsel 20 keer sodat die glasbal langs die patroon kan beweeg.
- Dit is nodig om die middel te meng sodat dit eweredig bewolk word.
- Voor die volgende inspuitings moet u die handvatsel minstens tien keer op en af beweeg.
Nadat die suspensie voorberei is, word die inspuiting onmiddellik uitgevoer. Vir die vorming van 'n eenvormige suspensie in die pen moet nie minder nie as 12 IE insulien wees. As die vereiste hoeveelheid nie beskikbaar is nie, moet 'n nuwe hoeveelheid gebruik word.
Om die naald te heg, word die beskermende plakker verwyder en die naald styf op die spuitpen geskroef. Dan moet u die buitenste dop losmaak, en dan die binneste dop.
Om te verhoed dat lugborrels die inspuitplek binnedring, skakel 2 eenhede deur die dosis selector te draai. Rig dan die naald omhoog en tik op die patroon om borrels vry te laat. Druk heeltyd op die startknoppie, terwyl die selector na nul terugkeer.
As 'n druppel insulien aan die einde van die naald verskyn, kan u inspuit. As daar geen druppel is nie, verander die naald. Nadat u die naald ses keer gewissel het, moet u die gebruik van die pen kanselleer, aangesien dit foutief is.
Om die dosis insulien te bepaal, is dit nodig om by sulke aksies te hou:
Dosiskeuzer is op nul gestel.
- Draai die selector in enige rigting om 'n dosis te kies deur dit met die aanwyser te verbind. In hierdie geval kan u nie op die startknoppie druk nie.
- Neem die vel in 'n vou en plaas die naald in 'n hoek van 45 grade.
- Druk die "Start" -knop tot "0" verskyn.
- Na die inbring moet die naald 6 sekondes onder die vel wees om al die insulien te kry. As u die naald verwyder, moet die aanvangsknop ingedruk word.
- Sit die pet op die naald en kan daarna verwyder word.
Dit word nie aanbeveel om Flexpen met 'n naald te bêre nie, aangesien insulien kan lek. Naalde moet versigtig verwyder word, en vermy toevallige inspuitings. Alle spuite en penne is slegs vir persoonlike gebruik.
Die insulien wat die vinnigste opgeneem word, word in die vel van die dy ingebring, en die vinnigste toedieningsroete is in die maag. Vir inspuiting kan u die gluteus of deltoïdespier van die skouer kies.
Die inspuitplek moet verander word om nie die onderhuidse vet te vernietig nie.
Doel en dosis
Insulien begin werk 1,5 uur na toediening, bereik 'n maksimum binne 4-12 uur, word per dag uitgeskei. Die belangrikste aanduiding vir die gebruik van die middel is diabetes.
Die meganisme van die hipoglykemiese werking van Protafan hou verband met die toediening van glukose in die selle en die stimulering van glikolise vir energie. Insulien verminder die afbreek van glikogeen en die vorming van glukose in die lewer. Onder invloed van Protafan word glikogeen in die spiere en lewer opgegaar.
Protafan NM aktiveer proteïensintese en groei, seldeling, verminder proteïenafbraak, waardeur die anaboliese effek daarvan gemanifesteer word. Insulien beïnvloed vetweefsel, vertraag die afbreek van vet en verhoog die afsetting daarvan.
Dit word hoofsaaklik gebruik in vervangingsterapie vir insulienafhanklike tipe 1-diabetes. Minder gereeld word dit aan pasiënte van die tweede tipe voorgeskryf tydens chirurgiese ingrepe, die aansteek van aansteeklike siektes, tydens swangerskap.
Swangerskap, soos laktasie, is nie 'n kontraindikasie vir die gebruik van hierdie insulien nie. Dit steek nie die plasenta oor nie en kan nie 'n baba met borsmelk bereik nie. Maar tydens swangerskap en voeding moet u die dosis noukeurig selekteer en aanpas om die vlak van glukose in die bloed te stabiliseer.
Protafan NM kan onafhanklik en in kombinasie met 'n vinnige of kort insulien voorgeskryf word. Die dosis hang af van die vlak van suiker en die sensitiwiteit daarvan. Met vetsug en puberteit is dit by hoë liggaamstemperatuur hoër. Verhoog ook die behoefte aan insulien by siektes van die endokriene stelsel.
'N Onvoldoende dosis, insulienweerstandigheid of weglatings lei tot hiperglikemie met die volgende simptome:
- Dors kom op.
- 'N Groeiende swakheid.
- Urinering word meer gereeld.
- Eetlus neem af.
- Daar is 'n reuk van asetoon uit die mond.
Hierdie simptome kan binne enkele ure toeneem, as suiker nie verminder word nie, kan pasiënte diabetiese ketoasidose ontwikkel, wat tot ernstige gevolge kan lei, veral met tipe 1-diabetes.
Newe-effekte van Protafan NM
Hipoglukemie, of 'n daling in bloedsuiker, is die mees algemene en gevaarlike newe-effek van die gebruik van inulien. Dit kom voor met 'n groot dosis, verhoogde fisieke inspanning, 'n gemiste maaltyd.
As die suikervlakke vergoed word, kan die simptome van hipoglukemie verander. Met langdurige behandeling van suikersiekte verloor pasiënte hul vermoë om die begin van die afname in suiker te herken. Die medikasie wat gebruik word om bloeddruk te verlaag, veral nie-selektiewe beta-blokkeerders en kalmeermiddels, kan die vroeë tekens verander.
Daarom word gereelde meting van die suikervlakke aanbeveel, veral gedurende die eerste week van die gebruik van Protafan NM of as daar van 'n ander insulien oorgeskakel word.
Die eerste tekens van die verlaging van bloedsuiker onder die normale kan wees:
- Skielike duiseligheid, hoofpyn.
- Gevoel van angs, prikkelbaarheid.
- Die aanval van honger.
- Sweet.
- Bewing van hande.
- Vinnige en verhoogde hartklop.
In ernstige gevalle, met hipoglykemie as gevolg van 'n versteuring in die breinaktiwiteit, ontwikkel disoriëntasie, verwarring, wat tot koma kan lei.
Dit word aanbeveel om suiker, heuning of glukose, soet sap in die ligte gevalle van hipoglukemie te verwyder. In geval van 'n verswakte bewussyn, word 40% glukose en glukagon intramuskulêr in 'n aar ingespuit. Dan benodig jy kos wat eenvoudige koolhidrate bevat.
Met insulien onverdraagsaamheid kan allergiese reaksies voorkom in die vorm van uitslag, dermatitis, urtikaria, in seldsame gevalle anafilaktiese skok. Newe-effekte aan die begin van die behandeling kan gemanifesteer word deur 'n skending van breking en die ontwikkeling van retinopatie, swelling, skade aan senuweevesels in die vorm van 'n pynlike vorm van neuropatie.
In die eerste week van insulienterapie kan swelling, sweet, hoofpyn, slapeloosheid, naarheid en verhoogde hartklop toeneem. Nadat u aan die middel gewoond geraak het, neem hierdie simptome af.
Daar kan swelling, jeuk, rooiheid of kneusplekke op die plek van die insulieninspuiting wees.
Geneesmiddelinteraksies
Die gelyktydige toediening van medisyne kan die effek van insulien verhoog. Dit sluit in monoamienoksidase-remmers (Pyrazidol, Moclobemide, Silegilin), anti-hipertensiewe medisyne: Enap, Kapoten, Lisinopril, Ramipril.
Die gebruik van bromokriptien, anaboliese steroïede, Colfibrate, Ketoconazole en Vitamine B6 verhoog ook die risiko van hipoglukemie met insulienterapie.
Hormonale middels het die teenoorgestelde effek: glukokortikosteroïede, skildklierhormone, orale voorbehoedmiddels, trisikliese antidepressante en tiasied-diuretika.
'N Verhoging in die dosis insulien kan nodig wees wanneer Heparien, kalsiumkanaalblokkeerders, Danazole en Clonidine voorgeskryf word, en die video in hierdie artikel bevat ook inligting oor Protofan-insulien.
