Diabetes mellitus is 'n redelik algemene patologie; dit raak ongeveer 5% van die bevolking wêreldwyd. By 'n siekte neem die konsentrasie van glukose in die bloedstroom van 'n persoon toe, wat die toestand van die bloedsomloopstelsel, insluitend die oogvate, negatief beïnvloed.
Retina-nederlaag in hiperglykemie word deur dokters genoem as diabetiese retinopatie, 'n siekte is die hoofoorsaak van visieverlies, werkverrigting en volledige blindheid. By die ontwikkeling van die siekte speel die ouderdom van die pasiënt 'n belangrike rol, as diabetes voor die ouderdom van 30 opgespoor word, neem die waarskynlikheid van retinopatie oor die jare toe. Na 10 jaar sal die diabeet visieprobleme hê met 'n waarskynlikheid van 50%, na 20 jaar bereik die risiko van retinopatie 75%.
As diabetes by 'n persoon ouer as 30 jaar gediagnoseer word, ontwikkel sy oogsiekte vinnig, in ongeveer 80% van die pasiënte kom daar blindheid voor 5-7 jaar nadat dit bevestig is. Terselfdertyd is daar geen verskil aan watter tipe metaboliese afwyking 'n persoon siek is nie, retinopatie het ook 'n invloed op diabete by die eerste en tweede tipe siekte.
Fase diabetiese retinopatie:
- die eerste (die vorming van klein bloeding, retina-oedeem, mikro-anurismes word waargeneem);
- die tweede (veneuse afwykings, groot bloeding verskyn);
- die derde (uitgedruk deur ernstige bloeding in die glasagtige liggaam, die teenwoordigheid van veselagtige weefsel, neoplasmas in die vate van die optiese skyf).
As u nie die siekte in die eerste fase stop nie, gee diabetiese retinopatie komplikasies.
Klassifikasie van diabetiese retinopatie
Retinopatie by diabetes kom in verskillende fases voor; die eerste fase word nie-proliferatiewe diabetiese retinopatie genoem. Hierdie toestand word gekenmerk deur die voorkoms van mikro-anorganismes, dit veroorsaak die uitbreiding van arteries, puntbloeding in die oë.
Bloeding word gemanifesteer deur donker kolle van 'n ronde vorm, met strepies. Daarbenewens neem isgemiese sones, swelling van die slymvlies, retina op, vaskulêre deurlaatbaarheid en broosheid.
Bloedplasma dring deur die retina deur die dunner wande van bloedvate, wat edeem veroorsaak. Wanneer die sentrale deel van die retina betrokke is by die patologiese proses, merk die pasiënt op dat die kwaliteit van die visie vinnig verminder.
Daar moet kennis geneem word dat hierdie vorm:
- kan in enige stadium van die loop van diabetes voorkom;
- verteenwoordig die beginfase van retinopatie.
Sonder voldoende behandeling vorder die siekte mettertyd na die tweede fase.
Preproliferatiewe diabetiese retinopatie is die volgende stadium van die siekte, dit gaan gepaard met bloedsomloopversteurings in die retina. As gevolg hiervan is daar 'n tekort aan suurstof, naamlik isgemie en suurstofhonger.
Dit is moontlik om die balans van suurstof te herstel as gevolg van die skepping van nuwe vate; hierdie proses word algemeen neovaskularisasie genoem. Neoplasmas word beskadig, bloei aktief, bloed dring deur na die lae van die retina, die glasagtige liggaam.
Namate die probleem vererger, sal die diabeet swewende ondeursigtighede opmerk te midde van 'n geleidelike afname in visuele helderheid. Die laat stadiums van die siekte met 'n langdurige groei van nuwe bloedvate, sal littekenweefsel 'n voorvereiste word:
- netvliesafskeiding;
- die aanvang van gloukoom siekte.
Die oorsaak van diabetiese retinopatie is die gebrek aan die hormoon insulien, wat 'n ophoping van sorbitol, fruktose veroorsaak.
Met 'n beduidende oorskot van hierdie stowwe, word 'n toename in bloeddruk, 'n verdikking van die kapillêre mure en 'n vernouing van die lumen daarin gesien.
Simptome van diabetiese retinopatie, diagnose
Die patogenese van diabetiese retinopatie en die simptome daarvan hang direk af van die erns van die siekte, en dikwels kla diabete oor drywende donker sirkels of maagde in die oë, vervaag visie, periodieke blindheid. 'N Belangrike punt is dat die kwaliteit van die visie afhang van die konsentrasie van glukose in die bloed.
Aan die begin van die siekte kan die pasiënt nie visuele versteurings opmerk nie; die probleem kan slegs tydens diagnose opgespoor word. Elke pasiënt met diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe moet onder die toesig van die behandelende dokter bly, dit is hoofsaaklik 'n endokrinoloog, oogarts en terapeut.
Die diagnose van retinopatie by pasiënte met diabetes word gemaak op grond van:
- aan pasiëntklagtes van verlaagde kwaliteit van visie;
- fundusondersoek met 'n oftalmoskoop.
Die oftalmoskopie prosedure maak dit moontlik om die teenwoordigheid van patologiese veranderinge in die fundus te bepaal. Differensiële diagnose help om diabetiese retinopatie te onderskei van ander oogprobleme.
Ander oftalmologiese studies is die bepaling van intraokulêre druk, biomikroskopie van die anterior organe van die visie. Daar word ook 'n foto van die fundus getoon, dit is nodig om veranderinge in die oë te dokumenteer. Die dokter skryf ook fluorescentie-angiografie voor om die ligging van nuwe vate wat vloeistof afskei en makulêre edeem uitlok te identifiseer.
Met behulp van 'n spleetlamp word 'n studie gedoen - biomikroskopie van lens, wat dit is, kan op die internet gelees word.
Behandeling met volksmiddels, voedingsaanvullings
Diabetes mellitus en retinopatie word ook met alternatiewe metodes behandel, sommige pasiënte word 'n kursus voedingsaanvullings voorgeskryf. Nou op die rakke van apteke is daar baie voedingsaanvullings vir binnelandse produksie. Glucosil kan so 'n middel wees, dit moet drie keer per dag tydens maaltye gedrink word, en die duur van die behandeling is drie maande. Uittreksels van medisinale plante, spoorelemente en bioadditief verhoog die opname van glukose as deel van die middel.
Diabetiese retinopatie simptome word behandel deur fitosarwe Arfazetin, Sadifit. Een gram medisyne bevat 0,2 g stevia-blare, boontjieblare, bloubessie-lote, Jerusalem-artisjokwortel, sowel as 0,15 g groen tee, 0,05 g peperment. Fitosbor gooi 300 ml kookwater, draai dit met 'n handdoek toe en dring aan vir 60 minute. Neem 'n infusie drie keer per dag in 'n halwe glas. Dit word aanbeveel om die volle kursus te neem - 20-30 dae.
As die pasiënt nie-proliferatiewe retinopatie het, word Arfazetin voorgeskryf, die middel bevat medisinale kamille, St. John's wort grass, rosehip bessies, veld perdestert, bloubessie lote, boontjieblare en chokeberry risoom. Dit is nodig om twee sakkies van die produk met kookwater te gooi; neem dit 2 keer per dag warm voor etes. Die duur van die behandeling is 1 maand.
Wanneer 'n ander versameling met eksudasie vermenigvuldig, sal dit redelik effektief wees, en dit moet in gelyke verhoudings geneem word:
- bas- en wilgerblare;
- beeswortel;
- pepermentblare;
- lingonberry blare;
- berk;
- bearberry.
Die samestelling bevat ook brandnetel, knopwortel, boontjieblare, amarant, Jeruzalem-artisjok, bokgras, en 'n eetlepel van die versameling word met 500 ml kookwater uitgegooi, 'n uur lank toegedien, gefiltreer en 3 maal per dag in 'n halwe glas geneem.
Die kursus van terapie is 3 maande.
Diabetiese retinopatie behandeling
Die behandeling van retinopatie by tipe 2-diabetes hang af van die erns van die siekte, en bevat 'n aantal terapeutiese maatreëls. Aan die begin van die patologiese proses is dit geregverdig om 'n kursus van terapeutiese behandeling te ondergaan; 'n langdurige medikasie word aangedui om die broosheid van kapillêres te verminder. Aanbevole angiobeskermers: Prediaan, Ditsinon, Doksium, Parmidin. Dit is verpligtend om 'n normale vlak van glukose in die bloed te handhaaf.
Vir die voorkoming en behandeling van komplikasies van tipe 2-diabetes mellitus uit die bloedvate, met diabetiese retinopatie, moet die middel Sulodexide gebruik word. Daarbenewens word askorbiensuur, vitamien E, P, antioksidante gemaak op die basis van 'n natuurlike ui-uittreksel, beta-karoteen, geneem. Die Styx-middel het homself bewys, dit hanteer die versterking van die vaskulêre wande, beskerming teen die skadelike gevolge van vrye radikale en verbeter sig. Soms is dit nodig om 'n inspuiting in die oog te gee.
Wanneer die diagnose van diabetiese retinopatie gevaarlike en ernstige veranderinge openbaar, die vorming van nuwe bloedvate, swelling van die sentrale deel van die retina van die oog, en bloeding daarin, is dit nodig om laserterapie so vinnig as moontlik te begin. As diabetiese retinopatie gekenmerk word deur 'n ernstige verloop, word abdominale chirurgie aangedui.
Diabetiese makulopatie, wanneer die sentrale sone van die retina swel, vorm nuwe bloedingvate, dit behels laser retinale stolling. Tydens die prosedure dring die laserstraal deur die betrokke gebiede sonder insnydings deur:
- die lens;
- glasagtige liggaam;
- kornea;
- voorste kamera.
Danksy die laser is dit moontlik om gebiede buite die sone van die sentrale visie te cauteriseer, wat die moontlikheid van suurstofhonger uitskakel. In hierdie geval help die prosedure om die iskemiese proses in die retina te vernietig; nuwe bloedvate stop by die pasiënt. Die gebruik van hierdie tegnologie elimineer reeds bestaande patologiese vate, waardeur die swelling verminder word, lyk die oog nie so rooi nie.
Die gevolgtrekking kan gemaak word dat die primêre doel van retinale stolling is om die progressie van die simptome van diabetiese retinopatie te voorkom. Dit is moontlik om die doel in verskillende fases te bereik, dit word uitgevoer met tussenposes van 'n paar dae, die duur van die prosedure is ongeveer 30-40 minute. Swanger vroue met diabetes moet die prosedure nie later nie as twee maande voor die DA ondergaan.
Gedurende 'n laserkorreksiesessie ervaar pasiënte met diabetes dikwels ongemak, wat veroorsaak word deur die gebruik van 'n plaaslike pynmedikasie. 'N Paar maande na voltooiing van die terapie is fluorescentie-angiografie nodig om die toestand van die retina op te spoor. Daarbenewens moet medikasie voorgeskryf word, drup druppels.
Behandeling van diabetiese retinopatie met kryokoagulasie word gewoonlik uitgevoer wanneer die pasiënt:
- daar is ernstige veranderinge in die fundus;
- onthul talle vars bloeding;
- die teenwoordigheid van nuutgevormde vaartuie.
Die prosedure is ook nodig as dit onmoontlik is om laserstolling en vitrektomie uit te voer (soos op die foto).
Diabetiese preproliferatiewe retinopatie word gemanifesteer deur glasagtige bloeding, as dit nie oplos nie, sal die oogkundige voorskryf in vitrektomie. Dit is die beste om die prosedure uit te voer in die vroeë stadiums van die siekte, wanneer soliede ekssudate nie gevorm is nie. Die risiko van komplikasies van retinopatie by tipe 2-diabetes is nou minimaal. Die prosedure kan by kinders uitgevoer word; die kind is vooraf voorbereid op die prosedure.
Tydens die behandeling verwyder die chirurg die glasagtige bloedophoping en vervang dit met silikoonolie of soutoplossing. Littekens wat retina-losmaking en skeuring veroorsaak:
- dissekteer;
- cauteriseer met 'n laser.
By die behandeling van diabetiese retinopatie is die normalisering van koolhidraatmetabolisme nie die laaste plek nie, aangesien ongekompenseerde hiperglykemie 'n verergering en progressie van retinopatie veroorsaak. Tekens van hoë bloedsuiker moet uitgeskakel word met spesiale middels teen diabetes. U moet ook u dieet monitor, hou by 'n lae-koolhidraatdieet en dwelms begrawe.
Diabetiese retinopatie-sindroom word deur 'n oogarts en endokrinoloog behandel. Met dien verstande dat dit moontlik was om die siekte betyds te onderskei, om die behandeling volledig te benader, is daar werklike kanse om die siekte te genees, visie ten volle te bewaar, 'n volledige lewe en prestasie te bewerkstellig.
Voorkomingsmaatreëls, moontlike komplikasies
Die voorkoming van diabetiese retinopatie behels die handhawing van normale glukemie, optimale kompensasie vir koolhidraatmetabolisme, die handhawing van bloeddruk en die aanpassing van vetmetabolisme. Hierdie maatreëls kan die risiko van komplikasies van die sigorgane verminder.
Behoorlike voeding, matige fisieke aktiwiteit by diabetes beïnvloed die algemene toestand van die pasiënt. Tydige profilakse van proliferatiewe diabetiese retinopatie in die laat stadiums van diabetes is nie voordelig nie. As gevolg van die feit dat gesigstoornisse nie simptome gee aan die begin van 'n oogsiekte nie, soek pasiënte slegs mediese hulp as hulle:
- uitgebreide bloeding;
- patologiese veranderinge in die sentrale sone van die oog.
Die belangrikste komplikasies by pasiënte met diabetiese retinopatie is onttrekking van retina retina, sekondêre neovaskulêre gloukoom, en hemofthalmus. Sulke toestande vereis verpligte chirurgiese behandeling.
Bykomend tot die konserwatiewe behandeling van diabetiese retinopatie, word dit gereeld aanbeveel om 'n kursus kruie medisyne te ondergaan. Ginkgo-biloba-gebaseerde preparate word aangedui, een van sulke middels is Tanakan. Die medisyne moet drie keer per dag 1 tablet geneem word, en die duur van die behandeling is minstens 3 maande.
Diabetiese retinopatie word behandel met 'n ander middel - Neurostrong, dit bestaan uit komponente:
- bloubessie uittreksel;
- lesitien;
- B-vitamiene;
- ginkgo biloba.
Die medikasie help om suurstofversadiging te verbeter, verminder die waarskynlikheid om trombose te ontwikkel en bloeding in die retina. Dit is nodig om die middel 3-4 keer per dag te neem.
Diabetiese retinopatie van die beginfase word behandel met Dibicor, u moet die medisyne 0,5 g 2 keer per dag drink, dit is die beste om die behandeling 20 minute voordat u dit eet, te behandel. Die medisyne verbeter die metaboliese prosesse gedurende ses maande, en help om die energievoorraad van weefsel van beide oë te verhoog.
Daar is ander middels wat op die basis van kolostrum koeimelk vervaardig word, so 'n medisyne verhoog die immuniteit. Drink die middel 2 kapsules 3-4 keer per dag vir ses maande. U kan soortgelyke medisyne vind in die vorm van druppels in die oog.
Vir konsultasie moet u die kantoor van diabetiese retinopatie kontak. Die dokter sal u vertel wat retinopatie is en hoe proliferatiewe diabetiese retinopatie die gesondheidstoestand sal beïnvloed, wat om te doen om nie blind te raak nie.
Inligting oor diabetiese retinopatie word verskaf in die video in hierdie artikel.
