Met diabetes ontwikkel 'n persoon talle komplikasies wat die werking van interne organe nadelig beïnvloed. Die perifere senuweestelsel word ook gereeld aangetas - as individuele senuweevesels versteur word, diagnoseer die dokter diabetiese neuropatie, in die geval van 'n massiewe letsel, word diabetiese polienuropatie opgespoor.
Hierdie siekte ontwikkel by diabete met die eerste en tweede tipe diabetes, die risiko van die siekte is 15-50 persent van die gevalle. Tipies word diabetiese polienuropatie gediagnoseer as iemand lank aan 'n gebrek aan insulien ly en die bloedglukosevlakke verhoog het.
Perifere senuwees word ontwrig as gevolg van veranderinge in die meganisme van die metaboliese proses in weefsels. Senuweevesels ondergaan suurstofhonger, die konsentrasie van stikstofoksied neem af, wat die bloedsomloop en die senuweestelsel ontwrig.
Wat is diabetiese polienuropatie
Afhangend van die tipe letsel en die erns van die siekte, word 'n patologiese afwyking in verskillende soorte verdeel. Soos u weet, is die perifere senuweestelsel somaties en outonome outonome. Op grond hiervan is daar somatiese en outonome polyneuropatie in diabetes mellitus.
In die eerste geval word diabetiese poliëneuropatie van die onderste ledemate uitgelok in die vorm van talle ulseratiewe letsels. Die tweede tipe siekte lei dikwels tot die dood van die pasiënt.
Die siekte word ook geklassifiseer volgens die tipe skade aan die funksies van die senuweestelsel. In die besonder manifesteer die sensoriese vorm van diabetiese polyneuropatie in die vorm van 'n verlies aan sensitiwiteit vir temperatuuruiterstes.
Met die motoriese vorm kom spierswakheid voor, met die somatiese vorm word die tekens van die manifestasies van beide vorme gekombineer.
Diabetiese distale polienuropatie
Hierdie patologie, wat op die foto gesien kan word, word toegeskryf aan die soorte siektes. Dit gaan gepaard met die dood van senuweevesels, waardeur 'n persoon alle sensitiwiteit verloor, en talle maagsere ontwikkel op die voete.
Die oorsaak van die ontstaan van hierdie soort komplikasies is meestal diabetes mellitus, terwyl die werkvermoë van 'n persoon afneem. Die siekte self is baie gevaarlik vir die gesondheid en die lewe van die diabeet.
Distale polyneuropatie strek gewoonlik tot by die onderste ledemate, maar kan soms die hande beïnvloed. 'N Persoon voel 'n dowwe en dowwe pyn wat so erg is dat die pasiënt nie snags normaal kan slaap nie. Seerheid neem toe met rus en dit kan tydens lang wandelinge vererger.
Boonop manifesteer dit parestesie, wat gemanifesteer word deur gevoelloosheid, 'kruipende bokkies', tinteling, kou of brand, swaarheid en swakheid van die bene, soms is daar pyn in die skouers, onderarms, heupe. Die gevoel van pyn tydens palpasie van die onderbeen word beskou as die belangrikste simptoom waarmee die patologie gediagnoseer word.
- In die beginfase van die siekte neem die sensitiwiteit van die tone aansienlik af, en die simptome kan na 'n ruk na die boonste ledemate versprei. As die behandeling van diabetiese polienuropatie van die onderste ledemate nie betyds begin word nie, kan 'n persoon ernstige lewensgevaarlike komplikasies opdoen.
- Die siekte gaan gepaard met 'n skending van dun en soms dik senuweevesels. As die fyn vesels beskadig word, verminder die pasiënt se temperatuur en pyngevoeligheid van die bene. As die patologie die dik senuweevesels beïnvloed, verloor die diabeet die tasbare sensitiwiteit gedeeltelik of heeltemal.
- Met die verdere ontwikkeling van die siekte word die werking van die motoriese apparaat ontwrig, voel die persoon swak in die bene, spieratrofie ontwikkel, die sweet versleg, die geheime dele word opgedroog, die bene word merkbaar vervorm. Die vel kry 'n pienk of rooierige tint, simmetriese pigmentasie verskyn in die skeer en agterkant van die voete, die onderste ledemate atrofeer of ondergaan vervorming.
- As gevolg hiervan vind die ontwikkeling van osteoarthropathie plaas, wat gekenmerk word deur dwars- en longitudinale plat voete, verhoogde vervorming van die enkels, 'n toename in die grootte van die voete aan die dwarskant. Sulke skendings op die voete kan óf eensydig óf bilateraal wees.
- As gevolg van langdurige druk op die misvormde gebied van die been, verskyn neuropatiese ulkusse aan die buitekant van die voete en tussen die tone. Sulke wonde veroorsaak aanvanklik nie pyn as gevolg van verminderde sensitiwiteit nie, maar na 'n rukkie, wanneer die inflammatoriese proses begin, vestig die diabeet die aandag op 'n velafwyking.
Om die ontwikkeling van ernstige komplikasies te voorkom wat lei tot amputasie van die onderste ledemaat, is dit belangrik om vroegtydig te diagnoseer en te weet hoe om so 'n patologie te behandel. Om die diagnose akkuraat te bepaal, word 'n neurologiese ondersoek uitgevoer om die graad van sensitiwiteit en reflekse van die pasiënt te ondersoek.
Die hoofrede vir die verloop van patologie is 'n verhoogde vlak suiker in die bloed, daarom word by kinders en volwassenes terapie met hipoglisemiese middels gedoen.
In hierdie geval is dit belangrik om glukose-indikators gereeld te monitor, indien nodig neem die diabeet pynstillers.
Diabetiese poliëneuropatie: simptome
In verskillende stadiums van die siekte kan die simptome aansienlik verskil - met 'n nulstadium is die simptome heeltemal afwesig. Die eerste fase het geen kenmerkende tekens nie, maar die dokter kan die siekte diagnoseer deur die voorbereide bloedtoetse en die resultate van diagnostiese toetse in die neurofisiologiese afdeling te bestudeer.
In die tweede kliniese fase word chroniese pyn, akute pyn, amyotrofie en pynlose vorm onderskei. In chroniese pyn vorm diabete brand en pyn in die bene, terwyl sensitiwiteit merkbaar afneem, waardeur poli-neuropatie van die onderste ledemate gediagnoseer word. Veral simptomatologie kan snags vererger.
As 'n akute pynvorm ontwikkel, begin pynsensasies deur die hele liggaam versprei, en in sommige gevalle word 'n verhoogde sensitiwiteit op die onderste ledemate waargeneem. Amyotrofie gaan gepaard met spierswakheid en erge pyn gedurende die nag. Met 'n pynlose vorm, voel 'n persoon nie heeltemal pyn en temperatuurveranderings nie.
Die dokter diagnoseer die derde stadium van die siekte wanneer ernstige komplikasies waargeneem word. In die voete kan u talle wonde en maagsere sien; dit is moontlik dat Charcot se voet ontwikkel, in hierdie geval lei die siekte dikwels tot amputasie van die voet.
Alle moontlike tekens van die manifestasie van die siekte kan in drie hoofgroepe verdeel word:
- Sensitiewe simptome sluit in versteurings in die vorm van pyn, sny, skiet, brandpyn. By diabete neem sensitiwiteit af of, omgekeerd, neem sensitiwiteit toe, arms en bene word gevoelloos. Die pasiënt mag ook nie vibrasies of temperatuurveranderinge ervaar nie.
- Simptome van motoriese aktiwiteit gaan gepaard met swakheid of atrofie van die spierweefsel van die bene, 'n gebrek aan weerkaatsing, bewende ledemate, krampe van die kaviaarspiere.
- Insluitend by 'n diabeet, word die outonome stelsel ontwrig, dit word gemanifesteer deur tagikardie, 'n afname in bloeddruk, wanneer 'n persoon sy liggaamsposisie verander, hardlywigheid, diarree, impotensie, verswakte sweet, oedeem.
Diagnose en behandeling van poli-neuropatie
Die siekte word gediagnoseer op grond van die klagtes van die diabeet, die huidige simptome en sekere faktore. Die siekte is redelik moeilik op te spoor, aangesien ouer mense soortgelyke kliniese tekens kan ondervind as gevolg van ouderdomsverwante veranderinge.
Die simptomatologie kan soms nie op enige manier manifesteer nie, daarom is dit slegs moontlik om 'n oortreding op te spoor deur 'n spesiale ondersoek te slaag.
Dikwels word so 'n siekte by ouer mans opgespoor; daar is ook 'n risiko dat diabetiese polienuropatie ontwikkel word met diabetes mellitus met langdurige hiperglykemie, hoë pasiënthoogte, die teenwoordigheid van diabetiese retinopatie en nefropatie, verminderde sensitiwiteit vir vibrasie, verswakte peesrefleks.
- As 'n persoon 'n sensoriese vorm van die siekte het, word vibrasiesensitiwiteit vir diagnostiese doeleindes met behulp van 'n stemvurk gemeet, word die mate van sensitiwiteit vir temperatuurveranderings bepaal, pyngevoeligheid word opgespoor deur die bene met 'n spesiale naald te steek. Insluitend gekontroleerde tasbare sensitiwiteit en die vermoë van 'n diabeet om die posisie van liggaamsdele te kan waarneem.
- As 'n motoriese vorm van die siekte vermoed word, word tendonreflekse geëvalueer en word elektromografie uitgevoer, wat bestaan uit die bestudering van die bio-elektriese aktiwiteit van spierweefsel.
- In die geval van 'n outonome vorm van poli-neuropatie word die hartklop tydens inaseming en uitaseming gemeet, 'n gastro-enterologiese en urologiese ondersoek uitgevoer, en daar word gekontroleer hoeveel 'n persoon geneig is tot ortostatiese hipotensie.
Tydens die ondersoek kyk die dokter of die diabeet aanraking, pyn, hitte, koue, trilling en druk voel. Verskeie toestelle word hiervoor gebruik, maar die pasiënt kan, indien nodig, self die sensitiwiteit kontroleer met warm en koue voorwerpe. Taktiele sensasies kan opgespoor word met wattestawe wat op die vel gedra word.
As 'n diabeet diabetiese polienuropatie openbaar, moet die behandeling omvattend wees, is dit nodig om al die oorsake wat die siekte uitlok, uit te skakel. Hiervoor word op aanbeveling van die behandelende geneesheer verskillende medisyne voorgeskryf wat die simptome verlig en die toestand van die pasiënt verlig.
- Neem suikerverlagende medisyne om bloedsuiker te verlaag.
- Om die werking van die senuweestelsel te normaliseer, skryf die dokter die inname van B-vitamiene, antidepressante voor in 'n klein dosis, Thioctacid of Berlition preparate wat tioktiese suur bevat.
- Gabapentin is 'n effektiewe middel teen aanvalle, en pynstillers en verdowingsmiddels is ook nodig. Magnesiumbereiding help om spierkrampe te verlig, spierverslappers verlig spasmas.
- Om die energiebronne van neurone te verhoog, word dit aanbeveel dat u die medisyne Actovegin neem.
- As 'n persoon tagikardie het, neem Nebivolol of Metoprolol.
- Om irritasie op die vel te voorkom, word Kapsikam, Apizartron, Finalgon gebruik.
Spesiale fisioterapie, ontspannende massering, akupunktuur, magneetterapie, elektriese stimulasie kan patologie van nie-medikasie genees.
Bewese volksmetodes help om wonde en maagsere op die vel ontslae te raak met poliëneuropatie met diabeet; hiervoor word kruie-infusies, genesende olies en voordelige afkooksels gebruik.
Enige alkoholiese drank word noodwendig van die dieet uitgesluit, sodat die liggaam sterk en gesond is.
Voorkomende maatreëls
Met tydige diagnose, behoorlike terapie en voorkoming, kan u die ontwikkeling van die siekte betyds stop. Vir hierdie doel is dit belangrik dat diabete vyf jaar na die opsporing van diabetes mellitus 'n dokter moet raadpleeg en gekontroleer word op die teenwoordigheid of afwesigheid van diabetiese poliëneuropatie by 'n kind of volwassene. Daarna moet u elke jaar kontrole kry.
As iemand opgemerk het dat hy sensitiwiteit verloor, ophou om pyn, trilling of temperatuurverandering te ervaar, terwyl die tasbare sensasies van die onderste ledemate verander, moet u onmiddellik u dokter raadpleeg vir advies.
Voete moet so gereeld moontlik ondersoek word om wonde of beserings so gou as moontlik te identifiseer. In die besonder moet diabete hul bloedsuikervlakke elke dag met 'n glukometer monitor. U moet onthou van terapeutiese oefeninge, die handhawing van 'n aktiewe leefstyl, behoorlike voeding en dieet.
Multivitamienpreparate word aanbeveel waarin die vitamien A, C, E, B die oorhand kry (Complivit Diabetes, Alfabet Diabetes, Doppelherz Asset). As die eerste simptome van diabetiese polienuropatie opgespoor word, moet u nie self medisyne gebruik nie; enige volksmiddels kan slegs gebruik word nadat u die ondersoek ondergaan het en die regte behandeling gekies het.
Inligting oor die diagnose en behandeling van diabetiese poliëneuropatie word in die video in hierdie artikel verskaf.
