Die pankreas is een van die belangrikste organe in die menslike liggaam wat verantwoordelik is vir die afbreek van die verteringsensieme.
Met die ontsteking daarvan (pankreatitis) word die proses van sodanige splitsing ontwrig, wat lei tot die vrystelling van ensieme in die maag en dermkanaal.
Hulle word baie aktief en veroorsaak skade aan die kliere en ingewande, dring deur die bloed en vernietig orgaanweefsel. As gevolg hiervan, kan daar vloeistof ophoop in die peritoneum van pasiënte, wat soms 'n groot volume het. Hierdie patologie word akute pankreatogene ascites genoem.
Daar moet op gelet word dat 'n ernstige vorm van die siekte redelik skaars is en dat dit onmiddellik hospitalisasie benodig. In werklikheid is dit 'n interne fistel van verskillende groottes, waarvan die behandeling moeilik is, en die diagnose soms moeilik is.
As dit klein is, kan die vloeistof stadig ophoop, en mense voel ongemak, malaise, maar heg nie veel waarde daaraan nie. En hulle soek noodhulp slegs wanneer ondraaglike pyn voorkom, die maag baie groot word en die situasie krities word. Dit is beter om dit nie toe te laat nie en sorgvuldig te monitor of daar tekens van die siekte is.
Simptome van ascites by pankreatitis kom tot uiting in sulke verskynsels soos:
- blaas;
- Asemhaling
- Gewigsverlies;
- Blansering van die vel;
- Bloedstolling;
- diabetes;
- Buikpyn.
Daar word chirurgie vir pasiënte aangebied, maar as hulle geen operasie kan verdra nie, bepaal dokters die metode van konserwatiewe terapie. Dit behels die aanstelling van medisyne wat die sekretoriese aktiwiteit van die pankreas onderdruk en die water-soutbalans herstel, en 'n parenterale of enterale metode om voedingstowwe in te voer. As akute asemhalingsversaking voorkom, word 'n endoskopie uitgevoer.
Wat is ascites by chroniese pankreatitis
Oor die algemeen gaan eksudaat met ascites deur die kanale in die retroperitoneale holte en versamel dit in klein hoeveelhede. In hierdie geval is dit gewoonlik vinnig genoeg, nadat die ontsteking van die pankreas verby is, en dit is 'n groot gevaar.
Met 'n langdurige verloop van die siekte, versamel vloeistof en bly dit lank in die holte. Dit kan weefselnekrose veroorsaak en lei tot 'n skending van die integriteit van die kanale.
Die vloeistof word voortdurend versamel, maar die proses eindig dikwels met die vorming van flegmon of pseudosiste.
As by mense wat aan pankreatogene ascites ly, 'n verhoogde hoeveelheid amilase in die bloed waargeneem word, is breuke van die kanale skaars en kan dit slegs met chirurgiese ingrepe opgespoor word.
Wat trae pankreatitis daarmee saamvat, word die konsentrasie van amilase aansienlik verminder, die vloeistof word opgehoop en word verwyder deur die punksie van die buikholte te herhaal.
Die voorspelling daarna is in die meeste gevalle goed, en in die toekoms verskyn daar geen beswyking nie.
Diagnose van ascites
Die teenwoordigheid van pankreatogene ascites by pasiënte word bepaal deur 'n aantal studies. Dit sluit in:
- Versameling van anamnese, gebaseer op die klagtes van die pasiënt en die teenwoordigheid van siektes;
- X-straal en ultraklank van die pankreas;
- Ondersoek van die pasiënt.
Eksamens help om die hoeveelheid opgehoopte vloeistof te bepaal en bepaal die oorsaak van die situasie. Met lokale verdowing word laparosentese ook uitgevoer.
'N Spesiale instrument word gebruik om die pasiënt se buikwand deur te steek en 'n deel van die vloeistof in te neem. Sy word na 'n laboratorium gestuur waar die persentasie leukosiete, neutrofiele, die proteïenvlak, glukose en sekere ensieme bepaal word. Daarbenewens word die vloeistof ondersoek na die teenwoordigheid van mikroörganismes, tumorselle, tubercle bacillus.
Laparosentese word vinnig uitgevoer en vergemaklik die toestand van mense wat aan ascites ly.
Die hoofredes waarom aste van die pankreas voorkom
Die algemeenste oorsake van pancreas-ascites is:
- Die teenwoordigheid van 'n pankreas siste;
- Blokkeer limfkliere in die retroperitoneale holte;
- Hipertensie van die torakale limfkanale;
- Proteïentekort.
Daar moet gesê word dat die volledige patogenese van ascites nog nie ten volle verstaan word nie. Wat die kliniese verloop van die siekte betref, kan dit in twee soorte verdeel word. In die eerste uitvoeringsvorm voel die strass ernstige pyn; die vloeistof kom vinnig in die buikholte en versamel daarin. Pankreas nekrose ontwikkel, wat 'n deel van die buise van die pankreas aantas, en 'n pseudo-siste word gevorm wat strek tot in die retroperitoneale ruimte.
Met die tweede tipe is die kliniek nie so uitgesproke nie. Die vloeistof versamel geleidelik en vorm teen die agtergrond van vernietigende prosesse wat in 'n klein area van die sist voorkom. Die siekte word tydens x-straalondersoek en na laparosentese opgespoor.
Die hoeveelheid ekssudaat wat met ascites in die buikholte uitgaan, kan tien liter bereik. Laparosentese help in hierdie geval om die vloeistof te verwyder, maar het geen blywende effek nie. Na 'n kort tydjie versamel dit weer, en elke daaropvolgende laparosentese lei tot 'n beduidende proteïenverlies. Daarom gee dokters voorkeur aan chirurgiese ingryping wat plaasvind na twee weke van farmakologiese terapie. Die behandeling van ascites bevat 'n proteïenryke dieet met 'n lae sout.
Dokters skryf diuretika, antibiotika, medisyne voor wat die druk in die portale aar verminder (as dit verhoog is).
Komplikasies van ascites en die voorkoming daarvan
Komplikasies van ascites is verskillende. Dit kan die ontwikkeling van peritonitis veroorsaak, asemhalingsversaking, ontwrigting van die interne organe en ander patologieë wat veroorsaak word deur 'n toename in die volume vloeistof in die peritoneum en die samestelling van die diafragma, lewer en maag. Met gereelde laparosentese verskyn daar dikwels hechtings wat die volle werking van die bloedsomloopstelsel beïnvloed.
Dit alles is die oorsaak van die ontydige of verkeerde behandeling. Ascites het dringende mediese maatreëls nodig, anders kan dit vorder en tot ongewenste gevolge lei. Daarom moet u onmiddellik na die eerste vermoede van die voorkoms van die siekte hulp gaan soek deur spesialiste.
Om die siekte uit te sluit, is dit belangrik om gereeld 'n voorkomende ondersoek te ondergaan en betyds voort te gaan met die behandeling van pankreasontsteking. Uit die dieet is dit nodig om gebraaide, soute, vetterige kosse uit te sluit, die verbruik van koffie, koolzuurhoudende suikerhoudende drankies, sterk tee te beperk. U moet slegte gewoontes heeltemal laat vaar, soveel tyd moontlik in die vars lug deurbring en probeer om om geen rede senuweeagtig te wees nie. By pankreatitis en ascites is oormatige fisieke aktiwiteit teenaangedui, sodat diegene wat aan sport betrokke is, tevrede moet wees met ligte oefeninge.
Wat is ascites word in die video in hierdie artikel beskryf.
