Die pankreas (pankreas) is 'n onmisbare deel van die spysverteringstelsel en metabolisme van die liggaam. Dit is 'n endokriene en 'n eksokriene orgaan. Hy skei 'n geheim uit wat sap van die pankreas (pankreas) genoem word, wat deur die ooreenstemmende kanale in die duodenum uitgeskei word. Eksokriene funksies is die sintese van hormone wat direk in die bloed binnekom.
Tydens vertering vul die pankreas die lewer aan, naamlik die galblaas. Terwyl gal in die duodenum afgeskei word om vette af te breek, is pankreas sap hoofsaaklik nodig vir die verwerking van koolhidraatvoedsel. Die hormoonfunksie van die klier hou ook hiermee verband: die produksie van insulien. Laasgenoemde is, soos u weet, 'n verpligte deelnemer aan die verwerking van eenvoudige koolhidrate en suikers. Yster het dus 'n omvattende effek op die hormonale agtergrond en welstand van 'n persoon.
Die sentrale rol van die orgaan stem ooreen met die ligging in die liggaam. Dit is geleë in die middel van die buik op die vlak van I - III lumbale werwels. Die milt is langs die regterpankreas, die duodenum links. Hierbo is die maag, wat die orgaan voorop bedek, as iemand in 'n rugliggende posisie gaan. Die posisie van die pankreas is vas, dit is afhanklik van die beweging van die liggaam.
Die bloedtoevoer na die orgaan word deur die abdominale aorta voorsien. Verder word dit versprei onder die kleiner milt-, gastroduodenale, superior- en transversale pankreas-are. Die uitvloei van bloed vind plaas deur die milt en die aar.
Die makroskopiese struktuur van die orgaan
Die struktuur van die pankreas is verdeel in funksionele afdelings. Anatomiste onderskei drie afdelings in die struktuur van 'n orgaan.
Afdelings verskil in ligging met ander interne organe en voorkoms
Die volgende anatomiese hoofafdelings van die klier word onderskei:
- hoof; het die grootste breedte (tot 3,5 cm) met 'n lengte van I tot III lumbale werwels. Hier, vanaf die algemene pankreasbuis, vertak 'n bykomende tak en ensieme word in die ingewande verwyder.
- Liggaam. Dit is geleë op vlak I van die lumbale werwels, die breedte daarvan is nie meer as 2,5 cm nie. Die doel is om die buise van die stert en kop en die afskeiding van pankreas sap te verbind.
- Die stert. Die hoogte stem ooreen met die II werwels, die maksimum grootte is 3 cm. Die grootste groepie eilande Langerhans word daarin aangeteken.
Die totale lengte van 'n gesonde pankreas by 'n volwassene is tussen 16-23 cm. Die struktuur van die menslike pankreas word op die onderstaande foto geïllustreer.
Die gemeenskaplike kanaal het 'n lengte gelyk aan die lengte van die klier en verbind met die duodenum deur die groot papille. Die klein papille skei ook die ingewande van die ekstra buis van die pankreas. Beide klieruitgange word omring deur 'n stel spiere vir tydige kompressie en opening. Die lumen deursnee van die hoofbuis bereik 2 mm in die stert en 4 mm in die kop.
Die pankreas het dus 'n ingewikkelde alveolêre struktuur. Eenvoudig gestel, die klier is gevul met klein kanale wat uitbrei soos hulle die gewone (Wirsung-kanaal) nader. Hulle is in takke gerangskik en voed op verskeie dele van die parenchiem. Parenchiem is die basiese, homogene selstruktuur van 'n orgaan. In hierdie geval het dit so 'n histologiese eienskap:
- acini (eksokriene funksie) - 98%;
- eilande van Langerhans (endokriene funksie) - 2%.
Dit wil sê, die grootste deel van die pankreas bied eksterne sekresie in die spysverteringstelsel.
Pankrease eilandjies werk onafhanklik van die eksokriene afdeling. Die grootste opeenhoping word in die stertafdeling behaal. Hulle is in die pankreas in die middel van die oorblywende selle geleë, maar bind nie aan die buise van die sap nie.
Op elke eiland is heterogene selle gemeng en mosaïek. Volwasse strukture word gekenmerk deur ordelikheid. Die eiland word omring deur 'n dop bindweefsel, en binne-in word dit verdeel in afsonderlike lobbe wat omring is in bloedvate.
In die middel van die lobules is 'n stel beta-selle, en aan die rande van die alfa- en delta-selle. Dit verskil in funksionele eienskappe en word hieronder volledig bespreek.
Pankreasfunksie
Die struktuur van die menslike pankreas hou direk verband met die doel van elke funksionele element. Die anatomiese struktuur van die orgaan is gemik op die vinnige sintese en verwydering van ensieme.
Met 'n groter las begin die hoofafdelingsafdeling en die addisionele kanaal word oopgemaak. Maagsap word deur die acini gegenereer en deur 'n buisstelsel na die duodenum vervoer. Die afskeidingsproduk bevat die volgende ensieme:
- Amylase is 'n ensiem wat stysel in eenvoudige sakkariede afbreek.
- Lipase - breek vette en vetsure, vitamiene A, D, E, K af.
- Protease - verdeel proteïene in aminosure.
Die intensiteit van die pankreas hang af van die tipe voedsel wat geneem word. Die meeste ensieme benodig groente en koolhidraatprodukte, dan vette. Minste sap is nodig vir die vertering van proteïene. Natuurlik hang die chemiese samestelling daarvan ook af van die spesifieke dieet.
Die moderne struktuur en begrip van die eilande van Langerhans word ten volle begryp. Aan die begin van die 20ste eeu het die Russiese endokrinoloog L.V. Sobolev tot die gevolgtrekking gekom - eksperimente toon dat die funksie van pankreas-eilandjies die regulering van koolhidraatmetabolisme is. Die agteruitgang van hul funksies veroorsaak algemene malaise en diabetes.
Soos gesê, is elke eiland verdeel in lobbe omring deur kapillêres. Die selle daarin is soos volg.
- α-selle (15-20%) - vorm 'n ringstruktuur langs die kante van die lob, produseer glukagon, 'n insulienantagonis; dit is nodig om 'n optimale vlak van glukose in die bloed te handhaaf;
- ß-selle (65-80%) - groep in die middel, genereer insulien;
- Δ-selle (3-10%) - sintetiseer ook somatostatien, wat ook nader aan die rand geleë is, wat die produksie van groeihormoon en die twee vorige hormone belemmer;
- PP-selle (3-5%) - produseer 'n ensiem wat die werking van die pankreas onderdruk;
- Ε-selle (<1%) - produseer ghrelin wat verantwoordelik is vir eetlus.
Die pankreas het veelsydige funksies en 'n groot fisiologiese rol. Daarom het 'n oortreding van die PCA-modus 'n aantal gevolge.
Patologieë vir die werking en ontwikkeling van die klier
As gevolg van galblaasiektes of alkoholverbruik (nie noodwendig langdurig nie), kan die bekende pankreatitis-siekte manifesteer. Dit manifesteer in ontsteking van die buise van die pankreas. Die siekte kom in twee vorme voor: akuut en chronies.
Sommige faktore kan 'n toename in druk in die hoofkanaal van die pankreas veroorsaak, edeem en vroeë aktivering van aktiewe stowwe veroorsaak. As gevolg hiervan, die begin van die sap van die pankreas in die orgaan self en die skade aan die omliggende weefsel. Die belangrikste simptoom van die siekte is akute pyn in die boonste buik, wat nie pynstillers help nie.
Beide vorme van pankreatitis word verder deur simptome uitgedruk:
- Hoë temperatuur.
- Drukstoot. Alkoholiese pankreatitis gaan dikwels gepaard met arteriële hipertensie (hoë bloeddruk).
- Dyspeptiese simptome.
- Blaas.
- Blansjering.
Die chroniese vorm veroorsaak permanente weefselskade. Daar is veranderinge in die histologie van die orgaan en 'n algemene agteruitgang in die funksionaliteit van beide eksokriene en endokriene. Endokriene sel-ondervoeding verminder ook insulienproduksie en veroorsaak diabetes.
As daar vermoed word dat akute pankreatitis is, moet 'n ambulans so gou as moontlik ontbied word, aangesien die behandeling slegs in die hospitaal moontlik is. Die behandeling van 'n akute aanval is gebaseer op weiering om te eet en koue voorwerpe op die maag toe te pas.
Die siekte word op verskillende maniere gediagnoseer: 'n kliniese en biochemiese bloedtoets, urinalise, ontlasting. Daar word soms ultraklank gebruik, hoewel dit nie 'n betroubare metode is nie. Dit gee slegs 'n beskrywing van veranderinge in die struktuur en edeem ten tye van die verergering.
In chroniese pankreatitis is die pasiënt beperk tot 'n dieet. Die funksie daarvan is om die werk van die aangetaste liggaam te verminder. Aangesien die funksies van die prostaatkanker wyd is, val die grootste deel van die gewone dieet onder die kontraindikasie.
Vetterige voedsel is verbode: plantaardige en dierlike oorsprong:
- gebraaide en gerookte geregte, blikkieskos en wors;
- pittige geregte;
- growwe vesel: aartappels, kool, sampioene, wortels, pampoen, peulgewasse;
- Vars sappe
- koffie, alkohol, vonkelwater.
Daar word ook aanbeveel om nie lekkers vir pankreatitis te gebruik nie. Die uitsondering is gevalle waar die siekte oorgaan in die stadium van volgehoue remissie.
In die behandeling van pankreatitis word aanbeveel:
- Eet net warm.
- Vrugte en groente moet vooraf gekook of gebak word.
- Vloeibare pap, gekookte maer vleis, roereiers, laevet maaskaas.
- Eet elke drie uur in klein porsies.
- Die kompleks van vitamiene A, C, B1, B2, B12, K, PP.
Benewens die dieet, word die pasiënt gewoonlik medisyne voorgeskryf, byvoorbeeld Creon, Mezim, Pancreatin. Almal van hulle het 'n positiewe uitwerking op die genesingsproses van weefsels en verbeter spysvertering.
Die struktuur en funksies van die pankreas word in die video in hierdie artikel beskryf.
