Dit lyk asof die pankreas een van die ingewikkelde organe van die menslike liggaam is, die verminderde funksionaliteit is moeilik om te diagnoseer en is prakties nie geneesmiddelherstel nie.
Verskeie studies van mediese spesialiste wat gedoen is om risikofaktore vir die voorkoms van akute pankreatitis te bepaal, dui op byna tweehonderd verskillende redes. Die belangrikste faktore wat uitlok, sluit egter cholelithiasis en die gebruik van alkohol in.
Statistieke toon dat die grootste deel van die pasiënte wat opgeneem is in die hospitaal met 'n diagnose van akute pankreatitis, alkoholafhanklik is. Volgens sommige inligting is meer as 35% van die pasiënte alkoholiste met 'n geskiedenis van pankreasnekrose of vernietigende orgaanafwykings.
Kom ons kyk na die risikofaktore vir die ontwikkeling van akute pankreatitis, die patogenese van die siekte, en kyk ook watter voorkomende maatreëls help om verergering te voorkom?
Die patogenese van akute pankreatitis
Die mediese praktyk identifiseer 'n aansienlike aantal faktore wat die oorsake van die akute fase van die siekte is. Vir 'n beter begrip van die etiologie, is dit nodig om die funksionele pankreas te oorweeg.
Die interne orgaan verwys na die organe van diffuse afskeiding. Dit verrig verskillende funksies. Eersgenoemde bevat eksokriene, waardeur die ontwikkeling van verteringsensieme ontwikkel wat die vertering van voedsel vergemaklik. Die tweede funksie is endokrien. Die pankreas produseer die hormoon insulien, wat betrokke is by die regulering van suiker in die liggaam.
Pankreasensieme (lipase, protease en amylase) gaan saam met die res van die sekresie in die buisstelsel, wat by die uitgang gekombineer word tot die pankreaskanaal. Ensieme help om die belangrikste komponente van voedsel af te breek - vette, koolhidrate en proteïene.
Om die proses van selfvertering van die interne orgaan te voorkom, word proteases in 'n onaktiewe toestand geproduseer. Onder die invloed van sommige aktiewe komponente in die duodenum, word hulle omgeskakel in die aktiewe fase, waardeur hulle proteïenverbindings help afbreek. Dit is 'n mislukking in hierdie ketting wat patogenese onderlê.
Pathanatomy identifiseer verskeie meganismes vir die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse van die pankreas. Dit sluit in:
- Reflux.
- Alternatiewe.
- Hipertensiewe.
Verandering is die abnormale transformasie van pankreasselle, wat gepaard gaan met 'n versteuring in hul funksionaliteit. Die verskil tussen hierdie ontwikkelingsmeganisme is te wyte aan die negatiewe impak van eksterne, nie interne faktore nie. Dit begin met die vernietiging van selle. Faktore word soos volg geklassifiseer:
- Chemies - vergiftiging met geneesmiddels, alkaliese stowwe, sure, soute.
- Biologies - 'n virale of aansteeklike siekte.
- Meganiese - trauma, chirurgie.
Met die hipertensiewe variant word 'n toename in die druk in die pankreaskanale by pasiënte waargeneem. Daar is verskeie redes vir die patologiese toestand:
- Die ontwikkeling van die siekte as gevolg van misbruik van alkohol en vetterige kos. Die kanale kan nie vir 'n kort tydjie die geheime van die klier verwyder nie. In sommige situasies is die patogenese van hierdie tipe siekte gebaseer op die anatomiese kenmerke van 'n persoon.
- Die akute fase met die verstopping van die pankreaskanale. Dikwels word blokkering veroorsaak deur galsteen teen die agtergrond van galsteensiekte of deur pers deur 'n gewas.
Met 'n refluksvorm, onthul die pasiënt 'n galinjectie in die pankreaskanaal, wat lei tot skade aan die pankreasselle.
Die oorsaak is intestinale obstruksie, onvoldoende toon van die sfinkter van Oddi.
Faktore wat lei tot die ontwikkeling van akute ontsteking van die klier
Inflammasie van die pankreas in die vorm van 'n aparte patologiese proses vind bykans nooit in die mediese praktyk plaas nie. Yster is betrokke by baie chemiese en biochemiese prosesse in die liggaam, dit word beïnvloed deur verskillende siektes van die interne organe, veral die spysverteringskanaal.
Pankreatitis is primêr en sekondêr. Die eerste tipe is uiters skaars, aangesien in die meeste kliniese foto's pankreasontsteking deur ander siektes veroorsaak word, en daarom praat hulle van sekondêre patologie.
Die kriteria vir die erns van pankreatitis word deur baie aspekte bepaal. Die ouderdomsgroep van die pasiënt word in ag geneem (die risiko is groter as die pasiënt ouer is as 55 jaar), gepaardgaande siektes, die konsentrasie van leukosiete en glukose in die bloed, die stadium van die siekte (as 'n verergering van die chroniese vorm waargeneem word).
Risikofaktore vir akute pankreatitis kan in verskillende voorwaardelike groepe verdeel word. Die volgende patologieë word meestal die oorsaak van inflammasie:
- Skending van die funksionaliteit van die galblaas. Patologieë word onderskei: berekende, akute of chroniese cholecystitis, cholelithiasis.
- Tipe 2 diabetes mellitus.
- Trombose in bloedvate, waardeur die pankreas ly aan 'n tekort aan suurstof en voedingstowwe.
- Aangebore aard van die galbuisdefek.
- Siektes van die groot papilla van die duodenum 12 (tumor neoplasmas, inflammatoriese prosesse).
- Chroniese vorm van lewerversaking (sirrose van die lewer, enige vorm van hepatitis).
- Patologie van die spysverteringskanaal van 'n chroniese verloop (kolitis, Crohn se siekte).
- Sistemiese allergiese reaksies; gal dyskinesie by 'n swanger vrou; sistemiese lupus erythematosus; sistemiese sklerodermie.
Die lys kan aangevul word met 'n bakteriële infeksie (sifilis, tifuskoors), sepsis, 'n verswakte vetmetabolisme in die liggaam en sistemiese patologieë van bindweefsel.
In die tweede plek is die slegte gewoontes van die pasiënt volgens die belangrikheid van faktore. Dit sluit in alkoholmisbruik, rook, swak dieet - proteïentekort, verbruik van vetterige kos, ens.
In die derde plek is komplikasies wat veroorsaak word deur die gebruik van medisyne vir 'n lang tyd. 'N Ander rede is noodoperasies.
Die gebruik van medikasie soos glukokortikosteroïede, diuretika, sulfonamiede, oestrogenen, furosemied, metronidasool, tetrasiklien kan die ontwikkeling van akute pankreatitis uitlok.
Behandeling van die akute fase van die siekte
In ooreenstemming met ICD-kode 10, kan pankreatitis van verskillende vorme wees. Faktore wat die pankreas nadelig beïnvloed, lei tot die opkoms van hierdie of soms 'n soort siekte. Vir die behandeling moet u die bron identifiseer.
Die plaaslike status van pankreatitis word bepaal deur die kriteria: eenvormige opgeblasenheid, met palpasie, manifesteer die sindroom in die projeksie van die pankreas. Die buik is sag, pynlike infiltrasie in die projeksie van die orgaan word bepaal deur palpasie. Die spanning van die buik manifesteer in die teenwoordigheid van ekssudaat in die buikholte.
In 'n akute aanval kla die pasiënte van simptome: erge pyn, 'n skerp agteruitgang in welstand, naarheid en braking, spysvertering - diarree. As u nie 'n volwassene betyds help nie, neem die waarskynlikheid van verskillende komplikasies toe (byvoorbeeld pankreasnekrose). By die eerste tekens van ontsteking moet 'n ambulans ontbied word.
Vir die diagnose word laboratoriumtoetse gebruik - 'n algemene ontleding van urine en urine, 'n biochemiese bloedtoets vir die konsentrasie van amilase, trypsien, glukose. As instrumentele metodes word CT, MRI, radiografie, ultraklank gebruik.
Die behandeling van 'n akute vorm van die siekte word in 'n hospitaal uitgevoer. Medikasie wat voorgeskryf word, sluit die volgende in:
- Infusieterapie is die binneaarse toediening van medisyne wat help om die bloed te reinig van giftige stowwe en pankreasensieme.
- Pynmedikasie.
- Pille wat help om pankreasensieme af te breek (Gordox).
- Geneesmiddels wat daarop gemik is om die sekresie van die pankreas te verminder (Atropine).
- Antiemetiese middels.
- Antibiotika, antispasmodika.
'N Dokter in 'n akute aanval voorskryf vas, wat u toelaat om die pankreas af te laai, die las van die interne orgaan te verminder. Rehabilitasie vir pankreatitis behels die neem van medikasie, die volg van 'n gesonde dieet en die opgee van slegte gewoontes.
Statistieke neem kennis van 'n hoë sterftesyfer as 'n pasiënt sulke komplikasies ontwikkel - hemorragiese pankreatitis, nier- en hartversaking, verswakte nierfunksie, pankreasnekrose.
'N Akute aanval kan weer voorkom. Hierdie waarskynlikheid is te wyte aan die oorsaak wat die patologie veroorsaak het, en hoe suksesvol dit behandel kan word.
Terugvalle kan lei tot die ontstaan van 'n chroniese vorm van die siekte.
Oorsake van akute pankreatitis
Parenchymale pankreatitis gaan dikwels gepaard met 'n tekort aan proteïenstowwe, maagswere, aterosklerose van bloedvate, aansteeklike siektes - virale hepatitis, tyfus en parasitiese siektes.
Die galvorm is 'n direkte gevolg van patologieë van die galblaas. Dikwels word 'n omgekeerde versoek van gal of obstruksie met 'n galsteen geopenbaar, wat lei tot die ontwikkeling van 'n inflammatoriese proses. Die erns van pankreatitis hang direk van die onderliggende siekte af.
Alkoholiese pankreatitis is te wyte aan die vermoë van alkohol om die pankreas selle te vernietig. Die patologie kom dikwels voort teen 'n agtergrond van verswakte lewerfunksie, die ontwikkeling van sirrose. Om te oorleef, moet die pasiënt alkohol heeltemal laat vaar. Die sterftesyfer is 30-40% van alle gevalle.
Ander faktore:
- Pampoentjies lei tot ontsteking van die pankreas. In die helfte van die gevalle is die patologie asimptomaties. Tekens verskyn op 4-6 dae. In sommige skilderye word 'n akute aanval in 'n trae loop verander.
- Sistiese fibrose is 'n genetiese patologie wat gekenmerk word deur 'n mutasie van 'n spesifieke geen, waardeur die sekresie- en longeorgane beïnvloed word.
Pankreatitis is dikwels dodelik. Die algemeenste risikofaktore is cholelithiasis, oormatige drink, rook en gepaardgaande siektes van die spysverteringstelsel.
Voorkoming
In 'n akute aanval van pankreatitis is dit nie net nodig om simptome te verlig nie, maar ook om 'n terugval van die siekte in die toekoms te voorkom. Volgens doktersoorsigte hang dit grootliks van die pasiënt af.
In die eerste plek word aanbeveel om die verbruik van sigarette en alkohol op te gee. Dit help om die las op die interne orgaan te verminder. En in die teenwoordigheid van 'n chroniese vorm van die siekte, word die pasiënt gewaarborg dat hy dit vererger.
As 'n voorkomende maatreël word tradisionele medisyne gebruik. Effektiewe bouillon gebaseer op roos heupe, 'n snaar, apteek kamille. Hulle toediening word op kursusse uitgevoer, dit help om die pankreas te herstel.
Ander voorkomende maatreëls:
- Oormatige fisieke aktiwiteit, hardloop, spring, badhuis toe gaan en sauna kan vererger. Die ideale opsie vir fisieke oefeninge is stap, fisiese terapie, massering, asemhalingsoefeninge.
- Die toestand van die galbuise en galblaas beïnvloed die funksionering van die pankreas. Dit is noodsaaklik om siektes betyds te behandel, voorkomende ondersoeke te ondergaan.
- Behoorlike en gebalanseerde voeding. Moenie te veel eet nie - dit is 'n direkte pad na verergering. Met verergering word die honger met pankreatitis algemeen aangedui.
- U moet soet en vetterige kos weier, minder kos eet wat growwe vesel bevat - kool, beet, wortels. Met pankreatitis word suurmelkprodukte, nog minerale water en seekos by die spyskaart gevoeg.
Natuurlik waarborg nie 100% dat 'n aanval van akute pankreatitis voorkom kan word nie. Eenvoudige maatreëls in die vorm van 'n gesonde leefstyl verminder egter die risiko van die ontwikkeling van die siekte aansienlik.
Die oorsake van pankreatitis word in die video in hierdie artikel beskryf.
