Laboratoriumtoetse vir diagnose, insluitend diabetes, speel 'n sleutelrol. Die simptome van die siekte en die vlak van bloedglukemie weerspieël nie altyd die werklike patologiese proses in die liggaam nie, wat lei tot diagnostiese foute in die bepaling van die tipe diabetes.
Proinsulin is 'n onaktiewe vorm van die proteïenmolekule van insulien wat deur ß-selle van eilandjies in die pankreas by mense gesintetiseer word. Na splitsing van die proinsulien, die proteïenplek (wat ook bekend staan as die C-peptied), word 'n insulienmolekule verkry wat die hele metabolisme in die menslike liggaam reguleer, veral die katabolisme van glukose en ander suikers.
Hierdie stof word in die selle van die eilande van Langerhans gestoor, waar dit omgeskakel word na die aktiewe hormoon insulien. Ongeveer 15% van die stof kom egter onveranderd in die bloedstroom. Deur hierdie hoeveelheid te meet, in die geval van die C-peptied, kan 'n mens die funksie van ß-selle bepaal en hul vermoë om insulien te produseer. Proinsulin het minder kataboliese aktiwiteit en is langer in die menslike liggaam as insulien. Maar ondanks hierdie, kan hoë dosisse proinsulien (wat tydens onkologiese prosesse in die pankreas waargeneem word (insulinoom, ens.)) Hipoglisemie by mense uitlok.
Voor te berei vir 'n proinsulientoets
Om die vlak van proinsulien by mense te bepaal, word veneuse bloed versamel. Voorheen moet die pasiënt 'n aantal nie ingewikkelde aanbevelings volg nie, wat oor die algemeen ooreenstem met die voorbereiding vir die biochemiese ontleding om die glukosevlak te bepaal:
- Bloedskenking word soggens voor middagete op 'n leë maag uitgevoer. Dit word toegelaat om 'n klein hoeveelheid leesbare water in te neem, sonder vreemde bymiddels.
- Die dag voor die studie is dit nodig dat die inname van alkoholiese drank, rook, oormatige fisieke inspanning, en die toediening van medisyne, indien moontlik, uitgesluit word, veral sommige suikerverlagende middels (glibenklamied, diabetes, amaryl, ens.).
Indikasies vir laboratoriumanalise
Analise vir proinsulien word uitgevoer volgens mediese indikasies, om sodanige feite uit te klaar:
- Verduideliking van die oorsake van skielike hipoglisemiese toestande.
- Identifisering van insulinomas.
- Bepaling van die graad van funksionele aktiwiteit van pankreas-ß-selle.
- Bepaling van die kliniese tipe diabetes mellitus (tipe 1 of 2).
Interpretasie van proinsulien-toetsresultate
Normaalweg, op 'n leë maag, is die normale vlak van proinsulien by 'n persoon nie meer as 7 pmol / L nie (geringe afwykings van die resultate is moontlik, in verskillende diagnostiese laboratoriums binne 0,5-1 pmol / L, wat verklaar word deur die fout van die diagnostiese toerusting).
'N Skerp afname in die konsentrasie-indeks van proinsulien in die bloed word slegs waargeneem in geval van tipe 1 diabetes mellitus. 'N Toename bo die normale drempelwaarde is tipies vir tipe 2-diabetes mellitus, pankreas-onkologie, endokriene patologie van die skildklier, lewer en niere.
