Diagnostiese maatreëls sluit ondersoekprosedures in met behulp van 'n ultraklankmasjien. Hierdie metode is effektief wanneer daar 'n behoefte is om die toestand van 'n belangrike orgaan in die spysverteringskanaal - die pankreas - na te gaan.
Dit is geleë in die verdieping van weefsels, daarom gee die gewone diagnosemetodes 'n onvolledige kliniese beeld, wat die spesialis nie toelaat om terapie voor te skryf nie. Daarom is 'n hardeware-ondersoek nodig.
Indikasies vir ultraklank
Hierdie pynlose, maar baie belangrike prosedure word in 99% van die gevalle van 'n diagnostiese studie voorgeskryf.
Indikasies vir ultraklank:
- oorgewig van die pasiënt (laat nie die orgaan voel en die toestand daarvan evalueer nie);
- die teenwoordigheid van pyn in die boonste buik (akuut of chronies);
- gereeld gagging (die redes hiervoor is nie duidelik nie);
- gediagnoseerde geelsug of vermoede daarvan;
- daar is 'n gewas in die boonste buik;
- daar is 'n toename in die volume van die buik;
- liggaamstemperatuur verhoog (waardes bo 37,5 grade);
- na 'n voorlopige ondersoek het die dokter die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige gewas vermoed;
- vloeistof is in die buikholte opgespoor;
- die pasiënt word gediagnoseer met chroniese herhalende pankreatitis;
- moontlike ontwikkeling van komplikasies van verskillende erns na 'n aanval van akute pankreatitis, insluitend 'n abses, hematoom, pseudosist.
Die rigting vir ultraklank sal ook van die behandelende geneesheer kom as daar patologieë van die lewer of galblaas is. As 'n abdominale letsel voorkom, is in 60% van die gevalle 'n hardeware-ondersoek van die orgaan nodig.
Navorsingsdoelstellings
Enige ondersoek het spesifieke doelstellings en doelstellings, benewens die bevestiging van die hoofdiagnose. 'N Ultraklankondersoek sal wys - die norm of afwyking word tydens die prosedure waargeneem.
Die take is soos volg:
- pankreas plek;
- konfigurasie van hierdie orrel;
- dimensies ten tyde van die opname om te verstaan of daar 'n toename is;
- hoe duidelik die kontoere is;
- parenchiemstruktuur.
Bykomende take vir die prosedure:
- te verstaan of ekogenisiteit verhoog is of binne normale perke is;
- bepaal wat die deursnee is van die belangrikste pankreas- en galkanaal.
Met ultraklankondersoek kan die dokter die toestand van die omliggende orgaanweefsel bepaal. Die ondersoek sal help om die toestand van die vaartuie te bepaal, en ook op die monitorskerm kan u dadelik sien of die organe in die omgewing beskadig is of nie.
Volgens spesiale aanduidings in die proses van hardeware-ondersoek, doen dokters 'n meer substantiewe en diepgaande studie van die krag van bloedvloeiing wat in die vate binne en langs die pankreas geleë is. Die struktuur word ook deeglik bestudeer.
Die doel van die studie is om te vergelyk tussen bestaande afwykings van die norm en afwykings in die struktuur van die orgaan.
Die dokter bepaal ook:
- inflammasie (van verskillende manifestasies);
- 'n gewas (dit kan van verskillende oorsprong wees - goedaardig of kankeragtig);
- fokusvorme van vetterige degenerasie.
Veranderings wat met ouderdom plaasvind, sal ook op ultraklank sigbaar wees. Chroniese pankreatitis manifesteer baie duidelik, sodat die dokter die erns van die siekte kan bepaal en toepaslike terapie vir die toestand kan ontwikkel.
Indien nodig, kan 'n spesiale analise tydens hierdie prosedure uitgevoer word - die monster van 'n gedeelte van die klierweefsel. 'N Handeling word uitgevoer met 'n dun naald, die hele prosedure word beheer deur ultraklank.
Weefselsteekproefneming is nodig vir 'n deeglike ondersoek in 'n histologielaboratorium. Op grond van die data wat ontvang is, sal 'n finale diagnose gemaak word.
Voorbereiding en optrede
Om die regte resultate te kry, wat ooreenstem met die werklike stand van sake, is dit nodig om met behulp van 'n ultraklankmasjien voor te berei vir die studie. Komplekse of gespesialiseerde prosedures vir gehalte-opleiding is nie nodig nie.
Die belangrikste ding wat 'n persoon moet uitvoer, is om nie voor die ondersoek te eet nie (gewoonlik word 'n ultraklank soggens voorgeskryf sodat die prosedure op 'n leë maag afgehandel word). Daar is 'n aanbeveling - om voedsel tot 12 uur voor die aanvang van die studie te weier.
Dit is belangrik om in ag te neem dat ongeveer 1/3 van alle studies probleme ondervind om hoë kwaliteit beelde op die monitor te kry en betroubare inligting. Dit is te danke aan die teenwoordigheid van winderigheid. Daarom word dit aanbeveel om die voedingsbeperkings 2-3 dae voor die prosedure na te kom.
Uitgesluit van die spyskaart:
- vars groente en vrugte;
- rogbrood;
- verskillende suiwelprodukte;
- peulgewasse.
Dit word aanbeveel om 'n afkooksel van dille-sade, kruisement, te gebruik, aangesien dit die waarskynlikheid van winderigheid verminder. Bykomende aanbevelings is dermbewegings (12-24 uur voor die prosedure) en weiering om lakseermiddels in te neem, sowel as die instelling van reinigingshemels.
Die ultraklank word soos volg uitgevoer:
- Die buikarea moet van klere bevry word (die pasiënt trek sy hemp uit).
- Die man lê op sy rug op die bank.
- Die spesialis pas 'n spesiale gel op die toetsarea van die buik toe.
- Daarna verbind dit die sensors met hierdie gebied.
- Onmiddellik tydens die studie moet die pasiënt op versoek van die dokter diep asem haal en ook 'n paar sekondes asemhaal.
Dit is ook nodig om die maag op te blaas - dit is nodig om die ingewande te verdring. Sodat die dokter die pankreas beter kan sien en die area daar langsaan.
Die dokter doen ook tydens die prosedure vir beter visualisering van die bestudeerde departemente bewegings met die sensor van 'n apparaat van roterende of skommelende aard.
Tydens die studie word die grootte van die klier, sowel as die lewer, gemeet, en die struktuur en omliggende weefsels van hierdie organe word ondersoek. Die studietyd is nie langer as 8 minute nie, die pasiënt ervaar geen negatiewe of pynlike prosesse nie.
Video oor die voorbereiding op abdominale ultraklank:
Die aanwysers is binne normale perke.
Norme vir volwassenes in die studie van ultraklank moet soos volg wees:
- Die orrel is in die epigastriese streek geleë.
- Die vorm is langwerpig, soortgelyk aan 'n paddavissie of met 'n haltervormige vorm.
- Die omtrek en grense van die orrel is duidelik, maklik sigbaar.
dimensies:
- kop - normale groottes gemiddeld 25 mm;
- die volgende gedeelte is die liggaam - sy parameters is gemiddeld -15 mm;
- stert - sonder enige veranderinge is 22-29 mm.
Vir kinders is die normale koers effens minder as by volwassenes. Hiermee saam moet die reflektiwiteit (echogeniteit) medium wees. Daar word gereeld opgemerk dat ekogenisiteit by ouer mense verhoog word.
Normaalweg is die struktuur van alle weefsels homogeen - homogeen, fyn of grofkorrelig. Skip moet 'n patroon vorm sonder vervorming. Die buis se deursnee is ongeveer 2 mm, nie uitgebrei nie.
Dekripsie en waarneembare patologieë
Na afloop van die eksamen het elke persoon 'n vraag oor die resultate wat hy verkry het, wat dit is, of daar afwykings en oortredings is. Dekripsie help om antwoorde te vind. Dit is noodsaaklik vir die behandelende dokter, aangesien dit u toelaat om die optimale behandelingsprogram te ontwikkel.
Transkripsie van ultraklankstudie:
| simptoom | verduideliking |
|---|---|
| afgeneem | Die orgaan word eweredig verminder, daar is geen ander veranderinge en patologieë nie. In 90% van die gevalle word sulke veranderinge waargeneem na die ouderdom van 50, wanneer daar 'n natuurlike veroudering van die pankreas is |
| gelob | Daar is 'n proses om die normale weefsel van hierdie orgaan met vet te vervang (gediagnoseer met lipomatose). In hierdie geval word ekogenisiteit altyd verhoog. Die pankreas op die monitor lyk ligter as wat dit behoort te wees |
| Diffuse toename | In 95% van die gevalle dui hierdie simptoom aan dat 'n inflammatoriese proses in die weefsel van die pankreas plaasvind. Die intensiteit daarvan is anders. 'N Kenmerkende kenmerk is 'n toename in die pankreasgrootte, 'n gevlekte prentjie is sigbaar op die monitor, aangesien die gebiede waar die inflammatoriese proses plaasvind, uitgelig word en daar ook seëls is. In hierdie geval word onmiddellike behandeling en aflewering van alle toepaslike toetse aangedui. |
| Groot swelling en effense uitbreiding van die kanaal | Hierdie simptoom dui aan dat daar 'n inflammatoriese proses is. Verdere diagnostiese maatreëls sal ook nodig wees, aangesien daar vermoedens is van kanker en pseudosistevorming |
| "Rits" | Simptoom word opgemerk in die geval as daar 'n ongelyke uitbreiding van die hoofkanaal en die seëlarea daarin is. Dit beteken meestal dat daar chroniese pankreatitis is of dat pseudosiste gevorm word. |
| Plaaslike (zonale, plaaslike) verdikking van die liggaam | 'N Kenmerkende kenmerk word gemanifesteer in die primêre stadiums van die vorming van verskillende soorte gewasse. In hierdie geval word die kop van die klier aangetas. |
| Ongelyke toename | Dit dui gewoonlik die ontwikkeling van pankreatitis of volume-formasies aan. 'N Soortgelyke simptoom is ook die reaksie van die liggaam op die siekte. |
'N Lys van simptome wat duidelik sigbaar is op 'n ultraklankmasjien, bevat pankreasstertatrofie. In hierdie geval sal aanvullende, ernstiger ondersoeke en ontledings nodig wees, aangesien daar vermoedens is dat die ontwikkeling van 'n kop gewas voorkom.
Tekens van diffuse veranderinge
Na die uitvoering van 'n ultraklankstudie word daar altyd 'n gevolgtrekking gemaak, wat die dokter skryf op grond van die transkripsie. In die geval waar die uitdrukking 'diffuse veranderinge' voorkom - is dit 'n kwessie van die feit dat die pasiënt afwykings van die normale waardes het.
Hier word gekyk na die grootte van die orgaan en die spesifieke dele, struktuur (as daar veranderinge is, is dit heterogeen). 'N Afwyking is ook die teenwoordigheid van donker gebiede in die struktuur - dit dui op die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse, die vervanging van normale weefsel deur lipiedweefsel.
Boonop dui diffuse veranderinge aan dat daar:
- endokriene siektes (spesifiserende toetse sal vereis word);
- bloedvoorsieningspatologieë met aterosklerose wat die pankreas beïnvloed;
- herstelprobleme na die operasie.
Afwykings van die norm kan ook waargeneem word as iemand sterk of langdurige spanning ervaar. 'N Akkurate diagnose kan slegs deur 'n ervare spesialis gemaak word.
Video lesing oor ultraklank van die orrel:
Wat sê lipomatose?
As daar 'n verplasing van gewone weefsel met vetterige elemente is, word hierdie probleem lipomatose genoem. Ten tyde van die ondersoek van die orgaan deur ultraklank, kan die siekte bepaal word deur die kenmerkende ligte agtergrond.
Normale weefsels kan die vetarea omring of daarmee afwissel. In die geval van sterk ontwikkelingsafwykings, lyk die gebiede wat deur vet vervang word, wit op die monitor.
Gesels oor die ontwikkeling van lipomatose en 'n klein verandering in die grootte van die pankreas in die rigting van die toename daarvan. Dit is te wyte aan die vervanging van sy normale weefsel met vet, wat altyd meer volop is. Gewoonlik word veranderinge by oorgewig mense opgemerk.
Lipomatose kan ook geassosieer word met die teenwoordigheid van ander siektes en patologieë, byvoorbeeld met hepatose (vetweefsel vervang normaal in die lewer, waardeur dit ook in grootte toeneem). As 'n probleem bevestig word, sal toepaslike terapie benodig word.
Tekens van pankreatitis
Inflammatoriese prosesse in die pankreas is 'n simptoom van 'n ernstige en voorkom in 70% van alle aangetekende gevalle van die siekte, wat pankreatitis genoem word. Daar is baie redes vir die ontwikkeling daarvan.
Daar word algemeen aanvaar dat die belangrikste faktor die teenwoordigheid van slegte gewoontes by 'n persoon is, maar dat daar in werklikheid negatiewe veranderinge kan voorkom in die teenwoordigheid van ander siektes of ondervoeding.
Pankreatitis kan beide 'n onafhanklike siekte en 'n komplikasie van siektes wees, soos:
- galsteensiekte;
- verskillende outo-immuun siektes;
- verhoogde lipiede in die bloed (toepaslike aanvullende studies is nodig om die onderliggende siekte duidelik te maak);
- virale infeksies teenwoordig in die liggaam;
- die gevolge van die besering;
- diagnose van endokriene siektes.
Pankreatitis kan ook die gevolg wees van 'n negatiewe effek op die liggaam van medisyne (of 'n aanduiding dat daar 'n oordosis daarvan tydens die behandeling was).
Kliniese manifestasies van pankreatitis (akuut of chronies):
- sterk (soms gordelende) pyn in die boonste buik;
- oortredings in bloedtoetse (lae of hoë hemoglobien);
- ultraklank toon duidelik veranderinge in die grootte van die klier (dit neem toe);
- 'n verminderde echogenisiteit (verdonkering op die monitor) word opgemerk.
Bevestig ook die teenwoordigheid van pankreatitis kan verander soos:
- heterogeniteit van die weefselstruktuur van die klier en daar naby;
- gedetailleerde kanaal;
- die voorkoms van weefseledeede of die merkbare verdunning daarvan.
- die voorkoms en ophoping van vloeistof (die vorming van 'n pseudosist).
Herhaalde inflammatoriese manifestasies veroorsaak 'n vermoede van die probleem. Dit kan die oorgang van pankreatitis van akuut na chronies veroorsaak. In hierdie vorm van die siekte word die weefsel van die pankreas self getransformeer.
Met verloop van tyd word die struktuur van die pankreas heterogeen, en die orgaan self oortref die normale grootte aansienlik. Met ultraklank lyk die veranderde gebiede helder. Die gevormde pseudosiste en klippe kan 'n skaduwee werp. Die kanale is altyd groot.
Tydige diagnose en behoorlike behandeling sal help om die oorgang van pankreatitis van 'n akute vorm na 'n chroniese siekte te voorkom. As die siekte begin word, sal daar met verloop van tyd veranderinge in die klier voorkom - dit sal klein word, en 'n ultraklankprentjie lyk gevarieerd, aangesien baie gebiede hierdeur geraak word.
Video oor die effek van alkohol op die pankreas:
Echo's van kanker
Die bepaling van gewasse, insluitend kanker, is 'n belangrike en moeilike stap in die studie van 'n ultraklankmasjien.
Volumetriese veranderinge wat onder ultraklank opgespoor kan word, kan wees:
- swart;
- donker;
- lig;
- uiteenlopende.
Dit kan ook moeilik wees om hulle in kleur van normale weefsels te onderskei. Die groottes van die neoplasmas is verskillend - van klein (0,1 mm) tot verskillende cm en kan ook uitsteek - op die skerm sal hulle die kontoer van die orrel oorskry.
Hou verband met volumetriese neoplasmas van adenoom, hemangioom, lipoom, limfoom, hematoom, sowel as kanker self.
Diagnose van 'n kwaadaardige neoplasma sal sulke eggo-tekens help:
- die vorming het 'n donker rand;
- die kontoer is duidelik, duidelik sigbaar;
- die eksterne kontoer word verander (en dit is ook duidelik sigbaar tydens ultraklankondersoek).
Die limfknope langs die orgaan neem toe. In 30% van die gevalle kom daar metastases in die lewer voor.
Waarvoor is punksie nodig, en hoe word dit gedoen?
Punksie word uitgevoer om die aard van weefselvorming te bepaal. Die prosedure word voorgeskryf as deel van deurlopende terapie om vloeistowwe, absesse of pseudosiste te voorkom of te verwyder.
'N Bloedtoets is nodig voor die prosedure, aangesien dit verbode is in die geval van lae bloedplaatjies.
Die area van die vel waar die punksie uitgevoer word, word met alkohol behandel, dan word plaaslike verdowing gedoen. 'N Spesiale naald word gebruik om 'n ander naald in te steek. Waarnemings word met behulp van 'n spesiale skandeerder uitgevoer. Op die oomblik wanneer die naald die gewenste plek bereik, doen die dokter 'n weefselmonster.
Endoskopiese ultraklank is 'n nuwe navorsingsmetode waarmee u die pankreas van nader kan ondersoek. Die studie word op 'n leë maag uitgevoer. Die prosedure is die bekendstelling van 'n spesiale lang buis met 'n videokamera en 'n ultraklank sensor.
Die inleiding deur die mond of neus. Spesiale voorbereidende maatreëls is nie nodig voordat die prosedure gedoen word nie.
