Diabetes mellitus is gevaarlik, nie net deur 'n direkte manifestasie in die vorm van 'n agteruitgang van die welstand nie, maar ook deur die invloed op die werk van ander organe.
Dus, skade aan die vaskulêre stelsel in die voetarea lei tot die ontwikkeling van gangreen en phlegmon.
Oorsake van voetligmon by diabetes
Phlegmon is 'n akute ontsteking van weefsels wat ontwikkel as gevolg van die binnedring van patogene mikroörganismes.
Die patogeen kan wees:
- swam infeksies;
- Pseudomonas aeruginosa, derm, paratifoid of hemophilic bacillus;
- clostridia;
- streptokokke, peptostreptokokke, stafilokokke en ander.
Diabeetiese phlegmon kom hoofsaaklik in die middelste sellaag van die linker- of regtervoet voor en is akuut. 'N letsel kan egter enige deel van die ledemaat beïnvloed en in verskillende vorme manifesteer (sien foto).
Uit die aard van die kursus word die siekte in chroniese en akute geklassifiseer.
Deur diepte van penetrasie: subkutaan en subaponeuroties.
Op die plek van lokalisering:
- op tone;
- op die hakspasie;
- op die sole;
- op die agterkant van die voet.
Soos gesê, is die oorsaak van die siekte die penetrasie van mikroörganismes in die weefsel. Dit is tipies vir pasiënte met diabetes mellitus, aangesien hul bloedsomloop in die ledemate benadeel word en plaaslike immuniteit verminder word, waardeur mikrobes in gunstige toestande kan ontwikkel.
Patogene betree die sagte weefsel as gevolg van:
- voetbeserings met ongemaklike en stywe skoene;
- die voorkoms van skrape, koring, skuur of diere byt op die bene;
- steek-, sny- en ander beserings opgedoen word;
- ontydige eliminasie van ander purulente letsels van die voet;
- binnedring van vreemde voorwerpe in die voetweefsel, soos splinters.
Al hierdie prosesse lei tot 'n skending van die integriteit van weefsels, waardeur mikro-organismes kan deurdring en ontwikkel. 'N Bykomende bron van patogene kan dien as 'n bron van chroniese infeksie in die liggaam, wat met die vloei van bloed of limf die' swak 'gebied bereik, waar dit 'n phlegmon vorm.
Simptome van die siekte
Die belangrikste simptoom waaraan pasiënte aandag gee, is erge pyn in die ledemaat en 'n gevoel van volheid van binne. Hulle verskerp terwyl hulle loop en stoot.
Daarbenewens ly die pasiënt aan:
- swelling van die voet, terwyl sy boog glad is, wat veral opvallend is in vergelyking met die tweede been;
- temperatuurverhoging op die letselplek;
- rooiheid van die vel, op sommige plekke (naby die vingers) verskyn 'n blouerige tint;
- die voorkoms van skommelinge as gevolg van die ophoping van etter;
- ontsteking van die limfknope onder die knieë en lies;
- algemene swakheid en apatie;
- sweet en dors.
Die skommeling word waargeneem as u probeer om die voet te pers, terwyl die gevoel is dat daar 'n vloeistof byderhand is wat beweeg.
Dit is te wyte aan die afwesigheid van 'n kapsule in phlegmon, waardeur die pus in die weefsels ophoop. Fantastiese gevalle dien as die enigste beperking.
Met die vorming van 'n chroniese vorm van die siekte, kan simptome byna heeltemal afwesig wees. In plaas van skommelinge, vind u 'n infiltraat met 'n soliede houtagtige konsistensie op die voet. Die vel bokant die phlegmon word sianoties (sien foto).
Diagnostiese prosedures
Om 'n diagnose te maak, moet die dokter anamnese opdoen, die pasiënt ondersoek en diagnostiese prosedures voorskryf.
Die belangrikste gevolgtrekkings word gemaak tydens ondersoek en palpasie van die aangetaste gebied, maar om die diagnose te bevestig, word dit voorgeskryf:
- 'N Bloedtoets, as die vlak van ESR verhoog word - dit bevestig die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses.
- Analise van die inhoud van phlegmon, daarvoor word 'n punktuasie geneem uit die formasie met 'n spuit, waarvan die inhoud daarna ondersoek word. As daar 'n dik gelerige vloeistof in die spuit is, dui dit op die teenwoordigheid van die pus.
- Die studie van die resulterende vloeistof om die patogeen te identifiseer en die aanwending van toepaslike middels.
Na 'n akkurate diagnose word medikasie of chirurgie voorgeskryf.
Behandeling en moontlike gevolge
Behandeling van inflammasie in die sagte weefsel van die voet is 'n lang en pynlike prosedure. Dit bevat 'n stel metodes, waarvan die belangrikste chirurgie is. Vir pasiënte met diabetes mellitus is enige inmenging met weefselintegriteit gevaarlik, aangesien die genesingsproses baie stadig en swak is.
Vir die operasie is dit belangrik om die suikervlak te verlaag en dit laag te hou gedurende die hersteltydperk. Hiervoor word hoër dosisse insulien gewoonlik gebruik, ook vir mense wat aan die tweede tipe diabetes ly.
Die operasie vind plaas onder algemene narkose. Die dokter maak 'n insnyding van die weefsel op die plek van die lokalisering van dit, verwyder dit en daarmee saam dooie weefsel. Installeer dan dreinering sonder om te saag.
Die wond word herstel deur sekondêre bedoeling.
Die operasie is moeilik, aangesien daar 'n groot aantal bloedvate, senuwee-eindpunte en senings op die voet is.
Dit is belangrik dat die chirurg dit nie beskadig nie, maar om die wond skoon te maak.
In die genesingsproses verander dreinering gereeld, en die wond word behandel met antiseptika en antibiotika om die risiko van nuwe infeksie te verminder en oedeem en ontsteking uit te skakel.
Die been is gewoonlik 'n paar weke lank reggemaak, sodat die pasiënt nie die versmelte weefsels kan beskadig nie, en die proses van herstel daarvan reg verloop.
Parallel word medikasie gebruik, insluitend die toediening van:
- Antibiotika, dit is eerstens breëspektrum wat daarop gemik is om inflammasie te verlig en nuwe infeksies te voorkom, en dan word meer geteikende medisyne gebruik wat op 'n spesifieke soort mikro-organisme werk wat phlegmon uitlok.
- Analgetika word gebruik om pyn na die operasie te verminder en die pasiënt vinnig te herstel. Dit kan gebruik word in die vorm van inspuitings, salf of tablette.
- Antitoksiese middels voorgeskryf in die vorm van droppers, waarvan die inhoud die liggaam van mikrobiese afvalprodukte skoonmaak.
- Versterkende middels is in hierdie hoedanigheid immunostimulerende middels en vitamien-minerale komplekse wat die algemene toon van die liggaam verhoog.
Volledige herstel neem etlike maande, waartydens die wond genees en die weefsel genees. Die pasiënt kry gewoonlik die rus van die bed, en vir die been 'n verhoogde posisie sodat oortollige vloeistof uitstroom.
Om wondgenesing te versnel, word methyluracil-salf of Troxevasin-gel gebruik. Iruxol-salf en soortgelyke produkte wat ensieme bevat, word gebruik om weefsels wat uitgesterf het, te verwyder.
In die geval van swak wondverskerping en groot defekte word dermoplastie gebruik, met behulp waarvan hierdie gebreke weggesteek word.
Indien nodig, kan fondse gebruik word om 'n normale kardiovaskulêre stelsel te handhaaf. Om baie vloeistowwe te drink, word ook aanbeveel om vinniger te ontgift.
Na behandeling moet die pasiënt ortopediese skoene dra, wat weer infeksie in die weefsel sal voorkom.
In die geval waar die siekte in die beginfase opgespoor is, is dit moontlik dat chirurgie nie nodig is as die infiltraat nie gevorm het nie. Daarna word die pasiënt voorgeskryf kompresse met 'n kwikgeel salf of termiese prosedures.
As voetbehandeling nie behandel word nie, kan dit lei tot:
- Die verspreiding van infeksie deur die vaatstelsel van die bene en die vorming van flebitis en tromboflebitis.
- Die verspreiding van infeksie met bloedvloei deur die liggaam, wat lei tot sepsis of giftige giftige skok.
- Na die oorgang van purulente prosesse na die beenweefsel, wat belaai is met die ontwikkeling van osteomiëlitis.
- Vir die ontwikkeling van 'n purulente en nekrotiese proses, verspreiding daarvan deur die ledemaat en die voorkoms van gangreen, waarvan die eliminasie amputasie van die ledemaat vereis.
Dit is onmoontlik om so 'n siekte soos flegmon alleen tuis te behandel. Dit kan lei tot 'n toename in infeksie en 'n volledige verlies van die ledemaat, en in ernstige gevalle, tot die dood.
Video van die kenner:
Voorkomende aanbevelings
Die voorkoming van die ontwikkeling van voetligmon bevat eenvoudige maatreëls wat deur almal gevolg moet word, veral mense met diabetes. In die eerste plek moet hulle verskillende beserings van die ledemate vermy, in geval van skuur, dit met ontsmettingsmiddels behandel. En behandel enige aansteeklike siekte tot volkome herstel. Gebruik gemaklike en praktiese skoene wat nie koring en vryf veroorsaak nie.
Dit is belangrik om die vlak van suiker in die bloed te beheer en die verhoogde waardes daarvan te voorkom. Hierin speel 'n gereelde bloedtoets vir suiker en die nakoming van dieetterapie 'n belangrike rol.
Om die bloedsomloop in die onderste ledemate te normaliseer, word dit aanbeveel om 'n stel oefeninge uit te voer, wat individueel vir elke pasiënt ontwikkel word, afhangende van sy fisieke vermoëns.
Dit is ook belangrik om die immuunstelsel te versterk deur aan 'n gesonde leefstyl te hou en vitamienpreparate te neem. Dit sal die liggaam help om mikrobes te probeer om binne te kom.
By die eerste verskyning van tekens van phlegmon, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg wat terapie sal voorskryf. Moet in geen geval selfmedikasie gebruik nie.
