Diabetes mellitus is 'n ernstige siekte, waardeur die pasiënt se lewe dramaties verander.
Sonder die nodige beheer van glukemie en die voorkoming van komplikasies vorder diabetes met 'n hoë spoed; dit maak elke menslike orgaan geleidelik dood.
Selfs met die teenwoordigheid van geneesmiddelterapie van hoë gehalte, stop die siekte egter nie die ontwikkeling daarvan nie. Medisyne belemmer slegs hierdie prosesse, maar dit is heeltemal onmoontlik om van hulle ontslae te raak.
Benewens konserwatiewe metodes, word pasiënte ook chirurgiese behandeling vir diabetes aangebied. Hierdie metode sal die pasiënt se toestand verbeter en hoë bloedsuiker beheer, en ook die bloeddruk stabiliseer.
Hierdie effek word bewerkstellig deur die las op die lewer en niere te verminder, wat die vernietiging van organe aansienlik stop. Na chirurgie word hoë cholesterol en trigliseriede ook uitgeskakel.
Die gebruik van chirurgiese metodes in die behandeling van tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus
Ek tik
In sommige gevalle kan die aktiewe ontwikkeling van tipe 1-diabetes chirurgiese ingryping benodig weens die ontwikkeling van komplikasies. Danksy chirurgie in die glasagtige liggaam kan die toestand van die oog byvoorbeeld verbeter word in diabetiese retinopatie.
Ernstige nierskade kan voorkom as gevolg van diabetes mellitus, en oorplanting word as 'n behandeling beskou.
Daar is ook ander metodes vir chirurgiese behandeling van tipe 1-diabetes, byvoorbeeld die inbring van funksionerende pankreas-selle in die liggaam van die pasiënt, maar hierdie prosedure is tans eksperimenteel, en om die pasiënt uit te voer, moet die pasiënt aan spesifieke kriteria voldoen.
Oorplanting van die pankreas of die eiland selle is moontlik. Hierdie tipe operasies is redelik duur, en nadat dit uitgevoer is, word aanbeveel dat die pasiënt immuunonderdrukkende middels neem. Dit is nodig sodat die liggaam nie die nuwe weefsel verwerp nie.
II-tipe
In die geval van vetsug by 'n diabeet, kan chirurgiese ingryping die gewig aansienlik verminder, en hom ook red van die gebruik van medisyne wat bloedsuiker verlaag en insulienadministrasie gebruik.
Dit is ook die moeite werd om in ag te neem dat wanneer u chirurgies gewig verloor, dit 'n uitwerking het op siektes wat verband hou met vetsug en diabetes, soos asemhalingsversaking, patologie van die gewrigte van die ruggraat, arteriële hipertensie en ander.
Dit is raadsaam om met 'n spesialis chirurg te konsulteer wanneer konserwatiewe metodes soos dieetterapie, die gebruik van suikerverlagende medisyne, ensovoorts, nie die pasiënt help om die koolhidraatmetabolisme te vergoed nie.
Chirurgiese behandeling van metaboliese sindroom
Hierdie tipe chirurgiese intervensie word 'metaboliese chirurgie' genoem, met die gebruik van hierdie tegniek word die behandeling van komplikasies wat veroorsaak word deur diabetes mellitus uitgevoer. Dit sluit in: hoë bloedvlakke van trigliseriede en / of cholesterol, hoë bloeddruk en ander.
Indikasies en kontraindikasies
aanduidings:
- die teenwoordigheid van moeilik beheerbare tipe 2-diabetes mellitus; insulienafhanklikheid is nie langer as 7 jaar nie;
- tipe 2-diabetes mellitus, minder as tien jaar van die teenwoordigheid van die siekte;
- die operasie word voorgeskryf vir pasiënte met diabetes met 'n voldoende reserwe van die pankreas;
- tipe 2 diabetes mellitus.
In hierdie geval moet die ouderdom van die pasiënt van 30 tot 65 jaar wissel.
kontra:
- ernstige en onomkeerbare veranderinge in sulke organe: hart, longe, niere en lewer;
- die teenwoordigheid van slegte gewoontes soos alkohol en rook.
Pasiëntvoorbereiding
Dit is noodsaaklik om voorbereidings vir die operasie ernstig op te neem om die risiko van moontlike komplikasies te verminder.
Die voorbereidingsreëls is soos volg:
- tien dae voor die aanstelling van chirurgiese intervensie, is dit nodig om op te hou om medikasie te neem wat die bloedstolling beïnvloed;
- die dag voor die operasie word slegs ligte kos toegelaat. Eet en drink is 12 uur lank nie toegelaat nie;
- voordat u bed toe gaan en soggens, is dit nodig om 'n reinigingslys te maak;
- Dit word aanbeveel om soggens 'n warm stort te gebruik met antibakteriese gels.
Operasie vordering
Om die afskeiding van die hormoon Ghrelin te verminder, doen spesialiste 'n operasie om 'n sekere gedeelte van die maag te onttrek, dit is ook nodig om die orgaan uit te brei.
Opsies vir die operasie
Die doel van hierdie operasie is om die anatomie van die spysverteringskanaal te verander om sodoende voedsel met die verste afstand van die pankreas te bereik, sonder om die metaboliese funksies van die distale deel van die derm te beïnvloed.
Die rehabilitasieperiode en moontlike komplikasies
Die pasiënt sal tot een week in die kliniek wees, en die rehabilitasie duur van 3 tot 4 weke, waarna dit weer op die normale manier van lewe kan gaan.
Na die operasie sal die voedingkundige 'n spesiale dieet aan die pasiënt voorskryf wat gevolg moet word tot ontslag.
Komplikasies na enige chirurgiese ingryping is moontlik, veral omdat die tipe operasie wat redelik ingewikkeld is, 'n element van risiko kan inhou.
Moontlike negatiewe gevolge vir onkorrigeerde diabetes:
- blindheid;
- hartaanval;
- nierversaking;
- 'n beroerte;
- ander gevaarlike komplikasies.
Die effektiwiteit van chirurgie vir vetsug by diabete
Die waarskynlikheid van komplekse remissie hang af van die aard van die operasie, en die persentasie wissel van 70 tot 98 vir 8-30 jaar.Hierdie aanwyser hang ook af van die toevoer van insulien in die menslike liggaam.
Op grond van navorsingsdata van Amerikaanse dokters, maak gastroshunt-operasies voorsiening vir stabiele remissie in die teenwoordigheid van tipe II-diabetes mellitus in 92% van die pasiënte.
Dit beteken dat die pasiënt nie meer addisionele terapie nodig het om die bloedsuiker te verlaag nie.
Kan algemene en plaaslike verdowing by diabetes gebruik word?
Chirurgie kan nie sonder verdowing doen nie. In die meeste gevalle vir diabete kan dit egter verskillende negatiewe gevolge hê.
Komplikasies wat moontlik is as gevolg van narkose by diabete, kan verskil: verhoogde vlakke van glukemie, verergering van die kardiovaskulêre stelsel en ander afwykings in die liggaam. By sulke pasiënte is dit noodsaaklik om tydens die operasie tydens en na die operasie spesiale monitering van die werk van alle organe en stelsels uit te voer.
Dit is moontlik om die operasie met algemene narkose uit te voer, maar voor hierdie tyd moet die pasiënt die volgende stappe uitvoer:
- voor die aanvang van die operasie is dit nodig om die SRP te kanselleer;
- kyk na bloedsuikervlakke;
- in die geval van HC-waardes kleiner as 5,0 mmol / l, word binneaarse glukose toegedien.
As u 'n bietjie chirurgiese ingryping benodig, kan u in hierdie geval nie gebruik maak van algemene verdowing nie, maar wel met die plaaslike wegkom. Op die dag van die operasie word die oggendinsulieninspuitings vertraag totdat die operasie voltooi is.
Miskien moet u ook 'n paar uur vas voordat dit begin. Na voltooiing van die intervensie word bloedsuikervlakke gemonitor en dit kan, indien nodig, die dosis medisyne verminder, of dit afhang van glukose-aanwysers.
Bloedsuiker na verwydering van die galblaas
Na 'n operasie om die galblaas te verwyder, kry baie pasiënte wat nie voorheen diabetes gehad het nie, hierdie siekte.
Dit is te wyte aan die feit dat 'n verandering in die samestelling van die gal tot 'n daling in voedingstowwe lei. Daarom is die liggaam nie in staat om voedsel normaal te verwerk nie.
Dit lei tot 'n toename in bloedglukose en cholesterol. Daarom moet pasiënte met diabetes gereeld 'n dokter besoek en die bloedsuiker gereeld monitor.
Verwante video's
Tipes chirurgiese behandeling vir diabetes:
Benewens konserwatiewe behandelingsmetodes, kan diabete soms chirurgiese terapie voorgeskryf word. In die meeste gevalle word dit aangedui vir pasiënte met tipe 2-diabetes. Dit moet verstaan word dat selfs sodanige behandeling nie die diabetes heeltemal kan genees nie, maar dit sal die ontwikkelingsprosesse aansienlik vertraag.
