Tipe 2-diabetes begin geleidelik, versteurings van koolhidraatmetabolisme versamel al dekades lank, en in sommige sedert die kinderjare. Prediabetes kan baie jare duur totdat patologiese veranderinge van kritieke belang is en die suikervlakke voortdurend verhoog word. Daar word vasgestel dat in die Verenigde State 'n derde van die bevolking in die stadium van prediabetes is, dit wil sê nog een tree af, en hulle sal hulself in die kloue van 'n ongeneeslike siekte bevind. Geen soortgelyke studies is in Rusland gedoen nie, maar dit is onwaarskynlik dat statistieke veel meer optimisties sal wees.
Prediabetes kan maklik gediagnoseer word en, met voldoende volharding, heeltemal genees word. Pasiënte onderskat die gevaar van hierdie diagnose, slegs 42% begin behandel word. Elke jaar ontwikkel 10% van die pasiënte wat alles toevallig laat, diabetes.
Wat is prediabetes en wie is geneig daaraan?
Prediabetes, die toestand wanneer koolhidraatmetabolisme reeds benadeel is, suiker hoër is as normaal, maar nie soveel praat oor diabetes nie.
Voorheen is dit beskou as die nul stadium van diabetes, is nou geïsoleer in 'n aparte siekte. Die aanvanklike veranderinge in die metabolisme is moeilik sigbaar, maar dit is maklik om te identifiseer deur laboratoriumtoetse.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
Tipes ontledings:
- Glukosetoleransie toets dit word beskou as die betroubaarste vir die diagnose van prediabetes, omdat pasiënte glukosetoleransie meestal het. Dit is 'n ondersoek na die tempo van opname van glukose in die weefsel. Die suikervlak by 'n gesonde persoon is normaal 2 uur na 'n maaltyd. Met prediabetes sal dit ten minste 7,8 mmol / L wees.
- Vas glukemie. Die diagnose van diabetes word gemaak wanneer die suiker in die pasiënt se bloed vinniger is as 7 mmol / L. Die norm is minder as 6 mmol / l. Prediabetes - alle aanwysers is tussen 6 en 7 mmol / L. Dit gaan oor veneuse bloed. As die ontleding van die vinger geneem word, is die syfers effens laer - 6.1 en 5.6 - hoe om bloed vir suiker te skenk.
- Insulien vas. As suiker betyds uit die bloed verwyder word, verbeter die pankreas sy werk. Die waarskynlikheid van prediabetes is groot as die insulienvlak hoër is as 13 μMU / ml.
- Glycated Hemoglobin toon aan of daar die afgelope 3 maande 'n toename in bloedsuiker was. Die norm is tot 5,7%. Prediabetes - tot 6,4%. Hierbo is diabetes.
Die behoefte en frekwensie van analise:
Ouderdomsjare | gewig | Die behoefte aan ontleding |
> 45 | bo normaal | Daar moet jaarliks toetse geneem word met 'n hoë risiko vir prediabetes. |
> 45 | normale | Medium risiko, genoeg toetse elke 3 jaar. |
< 45 | oortollige, BMI> 25 | Jaarliks in die teenwoordigheid van ten minste een van die faktore in die ontwikkeling van prediabetes. |
Faktore wat die waarskynlikheid van prediabetes verhoog:
- Druk groter as 140/90 in kombinasie met verhoogde cholesterol en trigliseriede.
- Familielede van die eerste reël is siek met tipe 2-diabetes.
- U het swangerskapsdiabetes tydens ten minste een van u swangerskappe.
- Swangerskapsdiabetes by u moeder.
- Gewig bo 4 kg by geboorte.
- Behoort aan die Negroid of Mongoloid rasse.
- Lae vlak van liggaamlike aktiwiteit (minder as 3 uur per week).
- Die teenwoordigheid van hipoglukemie ('n daling in die suiker vlakke onder die normale tussen maaltye, die belangrikste simptoom is innerlike bewing tydens honger).
- Langdurige gebruik van diuretika, estrogeen, glukokortikoïede.
- Drink meer as 3 koppies koffie per dag.
- Chroniese periodontale siekte.
- Gereelde veluitslag, kook.
Ontwikkelingsredes
Die belangrikste rede vir prediabetes en die tweede tipe diabetes is 'n toename in weefselweerstandigheid teen insulien. Insulien is 'n hormoon, een van die funksies daarvan is die aflewering van glukose aan die selle van die liggaam. In selle met haar deelname vind daar 'n aantal chemiese reaksies plaas, waardeur energie vrygestel word. Glukose kom in die bloedstroom van voedsel. As lekkers, soos koeke of lekkers, geëet word, styg bloedsuiker skerp, aangesien hierdie soort koolhidraat vinnig opgeneem word. Die pankreas reageer op hierdie vrystelling deur verhoogde insulienproduksie, dikwels met 'n marge. As ingewikkelde koolhidrate, soos graan of groente met 'n groot hoeveelheid vesel, van voedsel voorsien word, word suiker stadig afgegee, aangesien dit tyd neem om dit af te breek. Terselfdertyd word insulien in klein hoeveelhede geproduseer, net genoeg om al die oortollige suiker in die weefsel te spandeer.
As daar baie suiker in die bloed is, kom dit gereeld daar in groot groepe, en die volumes daarvan oortref die energiebehoeftes van die liggaam baie, dan begin insulienweerstandigheid geleidelik ontwikkel. Dit verteenwoordig 'n afname in effektiwiteit van insulien. Reseptore op selmembrane hou op om die hormoon te herken en laat glukose in, suikervlak styg, prediabetes ontwikkel.
Benewens insulienweerstandigheid, kan die oorsaak van die siekte onvoldoende produksie van insulien wees as gevolg van pankreatitis, gewasse (bv. Insulienoom), sistiese veranderinge en pankreasbeserings.
Simptome van prediabetes en tekens
As gevolg van die feit dat veranderinge in bloedsamestelling met prediabetes onbeduidend is, het dit nie aanskoulike simptome nie. Pasiënte met aanvanklike metaboliese afwykings merk probleme op en raadpleeg buitengewoon selde 'n dokter. Dikwels word swak gesondheid toegeskryf aan moegheid, 'n tekort aan vitamiene en minerale en swak immuniteit.
Alle tekens van prediabetes hou verband met verhoogde suikervlakke. Daar is gevind dat minimale skade aan die vate en senuwees van die pasiënt begin selfs voordat hy diabetes ontwikkel.
Moontlike simptome:
- Verhoogde dors, droë slymvliese, ontwaterde, vlokkerige vel. Hierdie simptome word verklaar deur die feit dat die liggaam meer vloeistof benodig om suiker te verlaag. 'N Toename in waterverbruik kan gesien word in die toename in urinering en die hoeveelheid urine. 'N Onrusbarende teken is dat die nagtelike opgang na die toilet nagegaan word, indien dit voorheen afwesig was.
- Verhoogde honger as gevolg van 'n gebrek aan spiervoeding, as daar insulienweerstandigheid is.
- Jeuk van die vel en geslagsdele. Weens die verhoogde suikervlak word die kleinste kapillêres verstop en vernietig. Gevolglik vertraag die uitvloei van giftige stowwe uit die selle. Ontvangers met 'n jeuk dui op 'n fout.
- Tydelike gesiggestremdheid in die vorm van mistige, onscherpe grys kolle. Dit is hoe die skeur van kapillêres in die retina manifesteer.
- Aknee en absesse op die vel.
- Krampe in die kuitspiere, gewoonlik nader aan die oggend. Hierdie simptoom verskyn met ernstige insulienweerstandigheid wanneer die honger van die weefsel begin.
- Slapeloosheid, gevoel van hitte, warm flitse, prikkelbaarheid. Dit is hoe die liggaam reageer op verhoogde insulienvlakke.
- Gereelde hoofpyn as gevolg van die negatiewe effek van glukose op die breinvate.
- Bloeiende tandvleis.
As twyfelagtige simptome voorkom, moet 'n glukosetoleransietoets gedoen word om prediabetes uit te sluit. Die meet van suikervlakke met 'n tuisbloedglukosemeter is nie genoeg nie, aangesien hierdie toestelle ontwerp is vir pasiënte met diabetes en nie voldoende akkuraatheid het om klein veranderinge in die samestelling van die bloed op te spoor nie.
> Hoe word die glukosetoleransietoets (GTT) gedoen
Kan prediabetes genees word?
Die toekoms van 'n persoon met prediabetes is heeltemal in sy hande. Net hy kan 'n keuse maak. U kan voortgaan om saans voor die TV te sit met tee en u gunstelingkoek, en gevolglik die einde van u lewe deurbring in die stryd teen diabetes en die vele komplikasies daarvan. En u kan u denke, lewenstyl heeltemal verander en prediabetes waarneem as 'n herinnering dat 'n gesonde verstand nie sonder 'n gesonde liggaam kan wees nie.
Die beperking in die spyskaart van vinnige koolhidrate, gewigsverlies, werk vir liggaamlike opvoeding is wonders. Selfs 'n minimale inspanning betaal baie kere. Gewigsverlies van slegs 7% verminder byvoorbeeld die risiko van diabetes met soveel as 58%. 'N Gedissiplineerde dokter wat al die advies van 'n dokter volg, kan prediabetes heeltemal genees, terwyl die waarskynlikheid van hipertensie, hart- en niersiektes met 1,5 keer verminder word.
Hoe om die ontwikkeling van diabetes te voorkom
As 'n laboratoriumtoets verswakte glukosetoleransie toon, moet 'n afspraak met die endokrinoloog maak. Hy sal in die nabye toekoms addisionele toetse aanstel om vas te stel wat die risiko vir diabetes is, om die vlak van skade aan die wande van bloedvate te bepaal. Met 'n ongewone vorm van vetsug (byvoorbeeld by vroue van die Android-tipe), sal 'n studie van die hormonale agtergrond voorgeskryf word.
Op grond van die inligting wat oor die gesondheidstoestand ontvang word, word 'n individuele program vir die behandeling van prediabetes saamgestel. Dit bestaan uit drie komponente: 'n spesiale dieet, oefening en medikasie. Die eerste twee is verpligtend; daarsonder kan metaboliese afwykings nie uitgeskakel word nie. Maar die doeltreffendheid van medisyne is baie minder. Dit verminder die risiko van diabetes met slegs 'n derde. Daarom word medisyne voorgeskryf as ondersteuning vir baie vetsugtige mense, of as die pasiënt nie uithouvermoë en volharding het om 'n dieet te volg nie.
Die gebruik van 'n spesiale dieet
Die doelwitte van die dieet vir die behandeling van prediabetes:
- afname in kalorie-inname;
- verseker 'n eenvormige suikervlak;
- afname in die volume glukose in die bloed.
Behandeling van prediabetes is onmoontlik sonder die volledige verwydering van die dieet van vinnige koolhidrate. Dit is alles produkte met 'n glukemiese indeks bo 50 eenhede. Bestudeer die GI-tabel, let op voedsel met 'n lae indeks, wat in u spyskaart onverdiend vergete geblyk het. Maak kookboeke of webwerwe oop, soek resepte wat daarop gebaseer is. As u daarin slaag om nie net 'n gesonde, maar ook smaaklike vorm vir u dieet te vorm nie, sal dit 'n groot stap wees om prediabetes te verslaan.
Wat om te doen om die dieet met prediabetes so effektief moontlik te maak:
- Vul u yskas met toegelate kosse sodat u nie deur die skadelike kos verlei word nie. Neem die lys produkte na die winkel om ewekansige aankope uit te sluit.
- Versier klaargemaakte geregte, skep 'n gesellige atmosfeer, kyk vir eendersdenkende mense. Kortom, doen alles sodat die dieet nie as 'n beperking gesien word nie, maar as 'n stap op die pad na 'n gesonde lewe.
- Eet 5 keer per dag in klein porsies om te verseker dat glukose eweredig in die bloed kom.
- As u die huis verlaat, neem u kos saam. Vir prediabetes kan u gekapte groente, neute en volgraanbrood as 'n versnapering eet.
- Hou op om suiker in tee te sit. Koop 'n versoeter as u nie die nuwe smaak kan regkry nie.
- Gee koffie heeltemal op. Met die stadige opname van kafeïen in u liggaam, verhoog die matige gebruik van hierdie drank met 'n derde die risiko van diabetes.
- Raadpleeg 'n endokrinoloog. As u 'n hoë insulienvlak het, moet suiwelprodukte 'n paar maande gekanselleer word, en daar word vasgestel dat hulle 'n hoë insulienindeks het, dit wil sê dat dit 'n oormatige vrystelling van die hormoon uitlok.
Dit is moeilik om u eetgewoontes met prediabetes te verander. Selfs jou eie liggaam sal teen jou wees. Oor die jare het hy gewoond geraak aan die maklike produksie van energie, dus sal kos sonder vinnige koolhidrate smaakloos en onversadigbaar lyk. Dit neem gewoonlik ongeveer twee maande tyd om die metabolisme te herbou. As u daarin slaag om hierdie periode te weerstaan, sal u verbaas wees dat vars groente met vleis smaaklik kan wees, en dat vrugte as nagereg nie minder nie as 'n stukkie koek verbly.
En hier kan u 'n lae-koolhidraat-dieet vir diabete vind en daarop probeer eet - //diabetiya.ru/produkty/nizkouglevodnaya-dieta-pri-diabete.html
Fisieke aktiwiteit van verskillende soorte
Voedingsaanpassings vir prediabetes is nie genoeg nie. Dit is nie net nodig om die inname van suiker in die liggaam te stabiliseer nie, maar ook om maniere te bepaal vir die opname daarvan. Die doeltreffendste manier om insulienweerstandigheid te verminder en die vloei van glukose vanaf die bloed na die selle te verbeter, is deur sistematiese oefening. Spiere is die belangrikste verbruiker van energie in ons liggaam. Hoe aktiewer hulle werk, hoe laer is die suikerpeil.
Om van prediabetes ontslae te raak, is dit nie nodig om 'n atleet te word nie. Daar word geglo dat vir die behandeling van metaboliese afwykings 'n halfuur oefensessie daagliks of drie keer per week genoeg is.
Die eerste doel op pad na 'n gesonde lewe is om die gewoonte te verbreek om die grootste deel van die dag te sit. Begin beweeg - loop saans, verhoog die tempo en afstand geleidelik. Loop werk, klim die trappe op, nie die hysbak nie, doen eenvoudige oefeninge terwyl u TV kyk of 'n telefoongesprek voer.
Die volgende stap is gereelde opleiding. Kies 'n les na u smaak, gaan met u dokter of dit toelaatbaar is in u gesondheidstoestand. Vir vetsugtige mense word enige swembad- of stapoefeninge aanbeveel. Met 'n effense gewigstoot - hardloop, spanspeletjies, wintersport, dans, fiksheid.
Aan die begin van die opleiding is die belangrikste ding om dit nie te oordoen nie. Oefening moet 'n matige toename in hartklop bied. As jy moeg is, moet jy stadig wees. Dit is beter om u doelwit 'n bietjie later te bereik as om die wedloop met halwe behandeling te verlaat.
As u meer aktiwiteit het, moet u nie 'n goeie rusie vergeet nie. Sodat die liggaam maklik met die opgehoopte vet kan skei, moet u ongeveer 8 uur slaap. Insulien word snags in aansienlik kleiner hoeveelhede vervaardig, dus moet u bloed van oortollige suiker vooraf bevry word: voer 'n aand oefensessie en eet nie 2 uur voor slaaptyd nie.
Is medisyne nodig?
Dikwels is lewenstylveranderings genoeg om prediabetes heeltemal te genees. Hulle probeer om nie medisyne voor te skryf om die effek te verhoog om moontlike newe-effekte te voorkom nie.
As daar na 3 maande vanaf die aanvang van die behandeling geen effek is nie, sal u Metformin voorgeskryf word. Hierdie middel kan die sintese van glukose deur die lewer verminder, wat beteken dat dit die vas glukemie kan normaliseer. Boonop verminder dit insulienweerstandigheid, dit wil sê dat, na die eet, suiker uit die bloed vinnig in die selle binnekom. 'N Verdere positiewe effek van Metformin is 'n afname in die opname van glukose uit die ingewande. 'N Deel van die glukose wat verbruik word, sal in die ontlasting uitgeskei word.
Om sy hele lewe lank Metformin te drink in die hoop om diabetes te voorkom, is gevaarlik. Wanneer u dit opneem, opblaas, buikpyn, kan allergiese reaksies waargeneem word. As die geneesmiddel om een of ander rede nie betyds deur die niere uitgeskei word nie, is die risiko vir melksuurdosis groot. Langdurige gebruik veroorsaak 'n gebrek aan vitamien B12, belaai met die dood van senuweeselle en depressie. Daarom is die aanstelling van Metformin slegs geregverdig in gevalle waar behandeling sonder mediese ondersteuning onmoontlik is. Gewoonlik is dit tipe 2-diabetes, nie prediabetes nie.