Die pankreas verrig verskillende funksies in die liggaam, wat nie net verantwoordelik is vir die vertering van voedsel nie, maar ook vir die assimilasie van sommige van die elemente.
'N Ongesonde leefstyl en 'n onverantwoordelike houding teenoor die toestand van u eie liggaam lei egter dikwels tot die voorkoms van patologieë van hierdie orgaan, wat belaai is met ernstige probleme.
Metodes vir pankreas ondersoek
Dit is moeilik om die toestand van die pankreas te beoordeel deur die eksterne tekens van die pasiënt, daarom gebruik dokters laboratorium- en instrumentele diagnosemetodes.
Die eerste bevat studies oor die belangrikste biologiese elemente - bloed, urine, ontlasting.
Vir die assessering word algemene bloedtoetse gebruik:
- algemene bloedtoets;
- ESR;
- witbloedseltelling;
- die aantal steek- en segmentneutrofiele en ander.
Urinetoetse word uitgevoer, hoofsaaklik vir die inhoud van amilase en aminosure, asook vir suiker en asetoon. Dit toon algemene veranderinge in die liggaam wat veroorsaak kan word deur wanfunksies in die pankreas. 'N Hoë suikerinhoud in die urine dui dus op 'n skending van die sekresie van insulien deur die klier.
'N Algemene program bevat ook 'n koprogram, waartydens die inhoud van stysel, spiervesels, lipiede en ander komponente in die ontlasting bepaal word.
Spesifieke ontledings word uitgevoer:
- bloedtoets vir die inhoud van: glukose, lipase, trypsien en α-amilase;
- die inhoud van totale en direkte bilirubien;
- die teenwoordigheid van elastase in ontlasting.
Instrumentele metodes kom nie minder voor nie, dit sluit die volgende in:
- endoskopiese ondersoek van die klier;
- endoskopiese retrograde cholangiopankreatografie;
- pankreas biopsie;
- endoultrasonografiyu;
- ultraklank;
- rekenaar tomografie.
Met sulke metodes kan u die orgaan "sien" en die toestand daarvan evalueer, asook die oorsaak van die patologie identifiseer. Die doeltreffendheid daarvan is redelik groot, wat die gebruik van diagnosestowwe moontlik maak vir verskillende afwykings in die pankreas.
Video oor die funksies en anatomie van die pankreas:
Wat is endosonografie?
Een van die gewildste hardeware-metodes is endoskopiese pankreas-ultraklank. Dit is gebaseer op die gebruik van 'n endoskoop wat met 'n ultraklanksonde toegerus is. 'N Buigsame buis word in die spysverteringskanaal geplaas en gee inligting oor die toestand van 'n spesifieke orgaan. In die reël word verskeie organe tegelyk ondersoek, insluitend die maag, galblaas en pankreas.
Die eienaardigheid van die prosedure is dat die teenwoordigheid van 'n ultraklanksensor u in staat is om verdagte gebiede in detail te ondersoek, wat die beeldkwaliteit op die monitor aansienlik verbeter. Hiermee kan u selfs klein formasies opspoor en die oorsaak daarvan bepaal.
As die voordele van endo-ultraklank van die pankreas, is daar:
- die moontlikheid van maksimum benadering tot die ondersoekde orgaan;
- die moontlikheid van 'n gedetailleerde ondersoek van die probleemarea;
- identifisering van die moontlikheid van endoskopiese reseksie van die spysverteringslymvlies;
- eliminering van probleme wat deur gasse of vetweefsel kan ontstaan;
- verskaffing van beheer van fyn naaldpunt van weefsels wat geneem is vir histologiese ondersoek;
- 'n geleentheid om 'n toestand van nabygeleë limfkliere te oorweeg.
Aanduidings vir die prosedure
Die metode van so 'n studie is duur en nie baie aangenaam nie, aangesien die buis ingesluk moet word, en dit is nie vir almal beskikbaar nie. Sommige is nie in staat om 'n vreemde voorwerp in hulself in te druk nie, daarom kan hulle nie ondersoek word nie, want die prosedure onder verdowing word aangedui.
Aanduidings vir die gebruik van endo-ultrasonografie is soos volg:
- angs simptome, gemanifesteer in die vorm van gordelpyn in die linker- en bolyf, naarheid en braking;
- verandering in die aard van die stoel;
- vermeende tumorvorming;
- ernstige gewigsverlies;
- simptome van geelsug;
- simptoom van Courvoisier en ander.
Spesialiste gebruik die tegniek vir die volgende doeleindes:
- opsporing van tumorformasies in die klier en omliggende organe;
- opsporing van tekens van portaal hipertensie, kenmerkend van spatare van die slukderm en maag;
- diagnose en bepaling van die vlak van ontwikkeling van pankreatitis in chroniese vorm en die komplikasies daarvan;
- diagnose en beoordeling van die vlak van skade by akute pankreatitis;
- differensiasie van sistiese formasies;
- diagnose van choledocholithiasis;
- bepaling en diagnose van nie-epiteelformasies in die spysverteringstelsel;
- evaluering van die effektiwiteit van die behandeling van die pankreas en ander.
'N Dokter of gastro-enteroloog word na 'n eus verwys, en 'n endokrinoloog kan dit ook gee in geval van vermoedelike wanfunksionering van die klier. Endosonografie is baie akkurater as standaard navorsingsmetodes en rekenaardiagnostiek. Dit word nie net gebruik om 'n diagnose te maak nie, maar ook om die moontlikheid en omvang van toekomstige chirurgiese ingryping te bepaal. Terselfdertyd laat weefselmonsters wat vir navorsing geneem is, 'n meer akkurate beoordeling van die vlak van versteurings moontlik.
Video van Dr. Malysheva:
Hoe om voor te berei?
Die voorbereiding vir die prosedure duur een tot 'n paar dae. Dit sluit bloedstolling in. Dit is veral belangrik as u 'n biopsie tydens die ondersoekproses gebruik. Die dokter sorg ook dat die pasiënt nie allergies is vir dwelms nie, probleme met die respiratoriese en kardiovaskulêre stelsels.
As die pasiënt sekere medikasie neem, moet die dokter daarvan bewus wees; sommige medikasie word tydelik gekanselleer indien dit volgens vitale aanwysers toelaatbaar is. Dit is verbode om produkte wat geaktiveerde koolstof, yster en bismut bevat, te neem, aangesien dit die slymvlies in swart kan vlek.
2-3 dae voor endosonografie van die maag en pankreas word dit nie aanbeveel om alkohol te drink nie, wat die wande van die spysverteringskanaal irriteer en broos maak. Dit kan lei tot meganiese skade aan die maagvlies.
Van voedsel word op hierdie tydstip uitgesluit:
- vetterige kosse;
- gebraaide;
- skerp;
- gerookte;
- peulgewasse en ander gasprodukte.
Die laaste maaltyd word nie later nie as 8 uur voor die studie uitgevoer, en moet terselfdertyd nie gedrink word nie. Op die vooraand is dit wenslik om 'n reinigingslys te maak. Vanweë sulke voorbereidings word die diagnoseprosedure hoofsaaklik soggens gedoen, wanneer die pasiënt nog nie tyd gehad het om te eet nie.
Rook op die dag van die ondersoek is nie die moeite werd nie, want dit aktiveer die vrystelling van speeksel baie, wat die diagnose belemmer.
Wat is die parameters van die pankreas wat die dokter bestudeer oor endosonografie?
By die uitvoering van endosonografie evalueer 'n spesialis 'n groot aantal tekens, insluitend:
- die grootte van die klier self en sy dele, die teenwoordigheid daarvan in verskillende formasies en hul groottes;
- die vorm van die klier, wat anatomies of as gevolg van die ontwikkeling van die siekte kan verskil;
- die duidelikheid van die kontoere van die orgaan, dit kan vaag word as gevolg van die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse of die aanwesigheid van verskillende formasies;
- toestand van die kanale van die klier;
- strukturele kenmerke van die orgaan: normaal, die struktuur van die weefsel moet korrelig wees, met siektes, die korreligheid word versteur, en die weerspieëling van ultraklankveranderings;
- echogenisiteit van 'n orgaan, afhangende van die struktuur daarvan en kan verhoog word, wat kenmerkend is van chroniese pankreatitis, of verminder, wat waargeneem word in akute pankreatitis of die teenwoordigheid van sistiese formasies.
Dikwels word die patologie nie met die klier self geassosieer nie, maar met die kanale wat in grootte wissel of met klippe "verstop" kan word. Dit lei tot die ontwikkeling van geelsug of galpankreatitis, afhangende van die posisie van die klip. Dit is waarom dit belangrik is om die teenwoordigheid van klippe in die klier betyds te diagnoseer en hul posisie van tyd tot tyd te monitor, en indien moontlik te verwyder.
Kontraïndikasies en komplikasies
As kontraindikasies vir endoskopiese ultrasonografie van die galblaas en pankreas, is daar:
- die pasiënt het 'n allergie vir medisyne wat gebruik word;
- die teenwoordigheid van vernouing van die lumen in die spysverteringskanaal;
- die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses in die spysverteringskanaal;
- ernstige toestand van die pasiënt;
- afwykings in die servikale ruggraat;
- bloedingsteuring en die teenwoordigheid van bloeding.
Al hierdie kontraindikasies hou verband met die feit dat die toestel nie in die spysverteringstelsel van die pasiënt geplaas kan word sonder om sy gesondheid te benadeel nie.
Die prosedure hou komplikasies in; dit word veroorsaak deur die onprofessionele gedrag van die dokter en die angs van die pasiënt wanneer hy senuweeagtig begin raak en skielik beweeg.
As gevolg van die prosedure kan komplikasies soos:
- bloeding as gevolg van 'n besering aan die wande van die spysverteringskanaal;
- skending van die integriteit van die hol orrel;
- 'n allergiese reaksie;
- skending van die kardiovaskulêre stelsel in die vorm van aritmie of geleidingsfaling;
- infeksie van interne organe en ander.
Met 'n goed georganiseerde proses is al hierdie situasies onwaarskynlik. Na die diagnose kan die keel effens seerkry vanaf 'n ongewone posisie, kan 'n bietjie slaperig en algemene swakheid gevoel word. Hierdie simptome verdwyn binne 'n dag.
Sorg moet gedra word dat daar 'n paar uur nadat die prosedure braak met bloed en swart ontlasting, buikpyn voorkom. Dit kan simptome van gastro-intestinale skade wees, waarin u dringend 'n dokter moet raadpleeg.
Endosonografie verwys na die gewilde navorsingsmetodes, aangesien dit die akkuraatste resultaat lewer en u die oorsaak van die patologie kan identifiseer. Die prosedure is egter nie baie aangenaam nie en vereis behoorlike opleiding, insluitend van die spesialis wat dit uitvoer.
