Probleme met bloedstolling, trombo-emboliese komplikasies is taamlik ernstige siektes wat onmiddellik behandeling benodig.
In sulke gevalle skryf dokters die dwelm Fraxiparin voor. Newe-effekte en kontraindikasies word gebruik, en dit is belangrik om daarvan te weet.
Hierdie kwessies, asook inligting oor die gebruik van die middel, die effek daarvan en resensies sal later bespreek word.
Farmakologiese werking
Fraxiparin bevat heparien met lae molekulêre gewig, waarvan die skepping uitgevoer is in die proses van depolymerisasie. 'N Kenmerkende kenmerk van die geneesmiddel is 'n duidelike aktiwiteit ten opsigte van die stollingsfaktor Xa, asook die swak aktiwiteit van faktor Pa.
Anti-Xa-aktiwiteit is meer prominent as die effek van die middel op geaktiveerde gedeeltelike trombotiese plaatyd. Dit dui op antitrombotiese aktiwiteit.
Die dwelm Fraxiparin
Hierdie middel het anti-inflammatoriese en immuunonderdrukkende effekte. Daarbenewens kan die werking van die middel baie vinnig opgemerk word, en dit duur lank genoeg. Binne 3-4 uur word die medisyne heeltemal opgeneem. Dit word saam met urine deur die niere uitgeskei.
Aanduidings vir gebruik
Topikale gebruik van Fraxiparin in die volgende gevalle:
- behandeling van miokardiale infarksie;
- voorkoming van trombo-emboliese komplikasies, byvoorbeeld, na 'n operasie of sonder chirurgie;
- stollingsprofilakse tydens hemodialise;
- behandeling van trombo-emboliese komplikasies;
- behandeling van onstabiele angina pectoris.
Vrystellingsvorm, samestelling
Die vrystelling van Fraxiparin is in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting wat in 'n spuit geplaas word. Die spuit self is in 'n blister, wat in 2 of 10 stukke in 'n kartondoos gepak is.Die samestelling bevat 'n aktiewe stof genaamd kalsium adroparin 5700-9500 IE. Die hulpkomponente hier is: kalsiumhidroksied, gesuiwerde water en chloorzuur.
Newe-effekte
Soos die meeste medisyne, veroorsaak Fraxiparin soms newe-effekte:
- trombositopenie;
- allergiese reaksies (gewoonlik van die jeukende Fraxiparin-maag), insluitend die oedeem van Quincke;
- bloeding van verskillende plekke;
- velnekrose;
- prializm;
- eosinofilie na onttrekking van medisyne;
- omkeerbare hiperkalemie;
- die vorming van 'n klein hematoom by die inspuitplek, soms verskyn groot kneusplekke van Fraxiparin (foto hieronder);
- toename in die inhoud van lewerensieme.
Kneusplekke van Fraxiparin
Sommige pasiënte wat Fraxiparin gebruik het, het 'n ernstige brandgevoel ná 'n inspuiting opgemerk.
Kontra
Kontraïndikasies Fraxiparin het die volgende:
- trombositopenie;
- ouderdom tot 18 jaar;
- organiese letsels van organe met die neiging tot bloeding;
- intrakraniale bloeding;
- sensitiwiteit vir komponente wat meer is as die norm;
- chirurgie of beserings aan die oë, brein en rugmurg;
- bloeding of 'n groot risiko dat dit voorkom as gevolg van hemostase;
- ernstige nierversaking as gevolg van miokardiale infarksie, onstabiele angina, behandeling van trombo-embolisme.
Met 'n groter risiko vir bloeding, moet Fraxiparin versigtig geneem word. Die situasies is soos volg:
- lewerversaking;
- bloedsomloopafwykings in die retina en choroïed;
- langdurige behandeling langer as wat aanbeveel is;
- liggaamsgewig tot 40 kg;
- die periode na operasies op die oë, rugmurg, brein;
- ernstige arteriële hipertensie;
- nie-nakoming van die behandelingstoestande;
- maagsere;
- op dieselfde tyd medikasie neem wat kan bydra tot bloeding.
Gebruiksaanwysings
Fraxiparin word in die onderhuidse weefsel in die buik ingebring. Die velvou moet gedurig in stand gehou word terwyl die oplossing toegedien word.
Die pasiënt moet lieg. Dit is belangrik dat die naald loodreg en nie in 'n hoek is nie.
In 'n algemene operasie vir die voorkoming van trombo-emboliese komplikasies word die oplossing een maal per dag in 'n volume van 0,3 ml toegedien. Die middel word vir minstens 'n week geneem totdat die risikotydperk verby is.
Die eerste dosis word binne 2-4 uur voor die operasie toegedien. In die geval van ortopediese chirurgie word die middel 12 uur voor die operasie en 12 uur na die voltooiing daarvan toegedien. Verder word die middel minstens tien dae geneem tot aan die einde van die risikotydperk.
Die dosis vir voorkoming word voorgeskryf op grond van die pasiënt se liggaamsgewig:
- 40-55 kg - een keer per dag vir 0,5 ml;
- 60-70 kg - een keer per dag vir 0,6 ml;
- 70-80 kg - twee keer per dag, 0,7 ml elk;
- 85-100 kg - twee keer per dag vir 0,8 ml.
Vir die behandeling van trombo-emboliese komplikasies word die medisyne met tussenposes van 12 uur twee keer per dag vir 10 dae toegedien.
By die behandeling van trombo-emboliese komplikasies speel die gewig van 'n persoon 'n rol in die bepaling van die dosis:
- tot 50 kg - 0,4 mg;
- 50-59 kg - 0,5 mg;
- 60-69 kg - 0,6 mg;
- 70-79 kg - 0,7 mg;
- 80-89 kg - 0,8 mg;
- 90-99 kg - 0,9 mg.
Vir die voorkoming van bloedstolling moet die dosis individueel voorgeskryf word op grond van die tegniese toestande van dialise. As die stolling voorkom word, is dit gewoonlik die aanvanklike dosis van 0,3 mg vir mense tot 50 kg, 0,4 mg tot 60 kg, 0,6 mg meer as 70 kg.
Die behandeling van miokardiale infarksie en onstabiele angina word vir 6 dae in kombinasie met Aspirin aanbeveel. Aanvanklik word die middel in 'n veneuse kateter ingespuit. Die gebruikte dosis is 86 ME anti-Xa / kg. Vervolgens word die oplossing twee keer per dag subkutant toegedien in dieselfde dosis.
Oordosis
In die geval van 'n oordosis van so 'n middel, verskyn bloeding van verskillende erns. Moenie bekommerd wees as hulle onbeduidend is nie. In hierdie situasie moet u die dosis verminder of die interval tussen inspuitings verhoog. As die bloeding beduidend is, moet u protaminsulfaat neem, waarvan 0,6 mg 0,1 mg Fraxiparin kan neutraliseer.
Geneesmiddelinteraksie
Die gebruik van franksiparin gelyktydig met sekere medikasie kan lei tot hiperkalemie.
Dit sluit in: kaliumsoute, ACE-remmers, hepariene, NSAID's, kaliumsparende diuretika, Trimethoprim, angiotensien II-reseptorblokkeerders, Tacrolimus, Cyclosporin.
Geneesmiddels wat hemostase beïnvloed (indirekte antikoagulantia, asetielsalisielsuur, NSAID's, fibrinolitiese middels, dekstran), tesame met die gebruik van hierdie middel, verhoog die effek van mekaar.
Die risiko van bloeding neem toe as Abciximab, Beraprost, Iloprost, Eptifibatide, Tirofiban, Ticlopedin ook geneem word. Asetielsalisielzuur kan ook daartoe bydra, maar slegs in dosisse teenplaatjies, naamlik 50-300 mg.
Fraxiparin moet baie versigtig voorgeskryf word wanneer pasiënte dekstrane, indirekte antikoagulante en sistemiese kortikosteroïede ontvang. In die geval van die neem van indirekte antikoagulante saam met hierdie middel, word die gebruik daarvan voortgesit totdat die INR-indikator normaliseer.
Resensies
Soos met baie ander medisyne, is daar teenstrydige resensies oor Fraxiparin. Daar is iemand wat hy gehelp het, en hy word as effektief beskou, maar pasiënte wat die medisyne as absoluut nutteloos beskou, word nie uitgesluit nie.Negatiewe resensies kom na aanleiding van die teenwoordigheid van 'n groot aantal newe-effekte, kontraindikasies. Ten spyte van waarskuwings oor die neem van die middel aan swanger vroue, is daar terselfdertyd geen effek op die gesondheid en ontwikkeling van die kind gevind nie.
Verwante video's
Hoe Fraxiparin te spuit:
Dus word Fraxiparin dikwels voorgeskryf vir probleme met bloedstolling, die behandeling of voorkoming van trombo-emboliese komplikasies. Die belangrikste ding is om by die aanbevelings van 'n spesialis te hou wat die geskiktheid van die gebruik daarvan en die nodige dosis kan bepaal. Andersins, benewens die gebrek aan effek, is inteendeel 'n negatiewe effek moontlik geassosieer met 'n oordosis, die ontwikkeling van bloeding en hiperkalemie.
